Dx : Intoleransi Aktivitas
Tujuan & Kriteria Hasil
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama ... x 24
jam, pasien akan :
- Dapat berpartisipasi
dalam aktivitas fisik
- Dapat melakukan
aktivitas sehari-hari
- TTV normal
Dx : Resiko Perdarahan
Tujuan & Kriteria Hasil
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama ... x 24
Intervensi Rasional
1. Kaji hal-hal yang 1. Mengetahui tingkat
mampu dilakukan ketergantungan klien
klien. dalam memenuhi
2. Bantu klien kebutuhannya.
memenuhi kebutuhan 2. Bantuan sangat
aktivitasnya sesuai diperlukan klien pada
dengan tingkat saat kondisinya lemah
keterbatasan klien dalam pemenuhan
3. Beri penjelasan kebutuhan sehari-hari
tentang hal-hal yang tanpa mengalami
dapat membantu dan ketergantungan pada
meningkatkan orang lain.
kekuatan fisik klien. 3. Dengan penjelasan,
4. Libatkan keluarga pasien termotivasi
dalam pemenuhan untuk kooperatif
ADL klien selama perawatan
5. Jelaskan pada terutama terhadap
keluarga dan klien tindakan yang dapat
tentang pentingnya meningkatkan
bedrest ditempat kekuatan fisiknya.
tidur. 4. Keluarga merupakan
orang terdekat dengan
klien
5. Untuk mencegah
terjadinya keadaan
yang lebih parah
Intervensi Rasional
1. Monitor tanda – tanda 1. Mengetahui tanda –
pendarahan tanda perdarahan
jam, pasien akan : 2. Monitor hasil akan meminimalisir
laboraturium ( DL ) terjadinya perdarahan.
- Hemoglobin dan
3. Anjurkan klien untuk 2. Rendahnya nilai
hematokrit dalam
meningkatkan trombosit akan
batas normal.
makanan yang memperbesar resiko
- Kehilangan darah
mengandung vitamin perdarahan
yang berlebihan
K 3. Vitamin K dapat
- TD dalam batas
4. Kolaborasi dalam membantu proses
normal
pemberian asam pembekuan darah.
- Trombosit dalam
tranexamat IV perset 4. Asam tranexamat
batas normal .
dapat mengurangi
pendarahan