BAB IX

ASUHAN KEPERAWATAN KEDARURATAN

PENYAKIT TROPIK

1. Asuhan Keperawatan Dengue Hemorrhagic Fefer (DHF)

DHF adalah penyakit demam akut pada anak-anak (1-14 tahun) dan
dewasa dengan ciri-ciri : demam, manifestasi perdarahan dan cenderung
menimbulkan syok yang dapat menyebabkan kematian.
Penyebab : virus Dengue yang ditularkan oleh nyamuk Aedes
aegypti/Aedes Albopiktus.
Gejala/tanda-tanda :
- Demam mendadak selama 2-7 hari kemudian menurun
- Manifestasi perdarahan muncul pada hari ke-2 ke-3 dalam bentuk test
tourniquet (+), petechie, echymosis sampai pada tingkat lanjut epistaksis,
perdarahan gusi
- Pembesaran hepar
- Tanda-tanda syok muncul hari ke-3 sampai ke-7 pada saat demam mulai
menurun
- Laboratorik : trombositopeni < 100.000/mm3 pada hari ke 3-7
peningkatan Ht > 20% normal pada hari 3-7.

Diagnosa
N Tujuan/Kriteria Rencana Tindakan
Keperawatan/
o
Data Penunjang
1 Gangguan Tujuan : - Observasi warna kulit,
keseimbangan cairan Gangguan membran mukosa dan
tubuh : kurang dari keseimbangan cairan turgor kulit.
kebutuhan sehubungan dapat diatasi. - Observasi tanda-tanda
dengan peningkatan vital setiap 1-2 jam.
Kriteria :
permeabilitas dinding - Observasi tanda-tanda
- Turgor baik.
pembuluh darah yang syok lainnya (keringat
- Rasa haus hilang.
mengakibatkan dingin, pucat,
- Trombosit 200.000-
keluarnya plasma dari penurunan kesadaran.
300.000/mm3.
pembuluh darah. - Awasi ketat jumlah
- Tekanan darah
cairan yang masuk dan
normal.
Data Penunjang : keluar.
- Nadi 60-100 x/menit.
- Tekanan darah - Anjurkan pasien untuk
- Pernafasan 16-24
menurun, nadi minum 2-2,5 /hari.
x/menit.
meningkat. - Observasi adanya
- Produksi urine 30-50
- Trombositopenia < tanda perdarahan pada
cc/jam
100.000/mm3. gusi, epistaksis
- Ht meningkat 20%. petechine dan
- Turgor jelek. echymosis.
- Pasien mengeluh - Kerjasama dengan tim
haus. kesehatan :
 Pemberian cairan RL
parenteral.
 Pemeriksaan Hb, Ht,
trombosit setiap 3-4
jam.
 Pemeriksaan
hemostase bila
terjadi perdarahan.
2 Kurang pengetahuan Tujuan : - Kaji tingkat
tentang proses penyakit Pengetahuan pasien pengetahuan pasien
dan pengobatan tentang proses tentang proses
 Diagnosa
N Tujuan/Kriteria Rencana Tindakan
Keperawatan/
o
Data Penunjang
sehubungan dengan penyakit dan penyakit/pengobatanny
kurangnya informasi. pengobatan meningkat. a.
- Diskusikan/jelaskan
Data Penunjang : Kriteria : penyebab penyakit,
- Pasien menyatakan - Pasien menyatakan cara penularan,
belum memahami telah memahami kebersihan lingkungan,
tentang penyebab penyakit diet, pemeriksaan dan
pengobatannya. dan pengobatannya. pengobatan yang harus
- Pasien selalu - Pasien dapat dilakukan.
menanyakan tentang mendemonstrasikan - Beri kesempatan pasien
tindakan yang kembali cara-cara untuk menanyakan hal
dilakukan. perawatan diri dan yang belum
- Pasien kurang cara menjaga dipahaminya.
kooperatif dalam kebersihan - Berikan penjelasan
program lingkungan. tentang alasan dari
pengobatan. - Pasien kooperatif pada setiap tindakan
dalam program perawatan yang
pengobatannya. dilakukan.
- Berikan penjelasan
tentang komplikasi
yang dapat timbul dan
hal-hal yang harus
segera dilakukan bila
terjadi perdarahan 
segera ke rumah
sakit/menghubungi
dokter.