RUMAH SAKIT UMUM STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

DAERAH KOMUNIKASI EFEKTIF

SEJIRAN SETASON
No.Dokumen No.Revisi Halaman

01/001/YAN/1.02.02/2018 0 1/3

Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh :

Plt.Direktur RSUD Sejiran Setason
STANDAR
PROSEDUR Januari 2018
OPERASIONAL
Yudi Widyansa, SKM.,MM
NIP.19831231 200604 1 005

UNIT YANG MEMBUAT KABAG TATA USAHA

PENGERTIAN Sebuah proses penyampaian atau informasi dari seseorang kepada
orang lain melalui suatu cara tertentu sehingga orang lain tersebut
mengerti betul apa yang dimaksud oleh penyampai pikiran- pikiran
atau informasi.

TUJUAN Membantu pasien memperjelas penyakit yang dialami, juga

mengurangi beban pikiran dan perasaan untuk dasar tindakan guna
mengubah kedalam situasi yang lebih baik.

KEBIJAKAN SK Plt. Direktur RSUD Sejiran Setason Kabupaten Bangka Barat,

Nomor :
tentang Standar Prosedur Operasional Komunikasi Efektif RSUD
Sejiran Setason.

PROSEDUR 1. Sebelum melakukan komunikasi efektif perawat melakukan

tahap preinteraksi sebagai berikut :
a. Perawat mengumpulkan data tentang pasien (dari RM)
b. Menyiapkan alat yang dibutuhkan (jika perawat akan
melakukan tindakan)
c. Menilai kesiapan diri perawat
d. Membuat rencana pertemuan
2. Tahap kedua dari komunikasi efektif yaitu tahap orientasi
perawat melakukan sebagai berikut :
RUMAH SAKIT UMUM STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
DAERAH KOMUNIKASI EFEKTIF
SEJIRAN SETASON
No.Dokumen No.Revisi Halaman

01/001/YAN/1.02.02/2018 0 2/3

PROSEDUR a. Perawat memberikan salam dan tersenyum pada pasien

b. Perawat melakukan validasi (kognitif, afektif, psikomotor),
pada pertemuan lanjutan.
c. Memperkenalkan nama perawat
d. Perawat menanyakan nama panggilan kesukaan klien
e. Perawat menjelaskan hak dan tanggung jawab perawat –
pasien
f. Perawat menjelaskan pada pasien tentang peran perawat –
pasien
g. Perawat menjelaskan kegiatan yang akan dilakukan
h. Perawat menjelaskan tujuan
i. Perawat menjelaskan waktu yang dibutuhkan untuk
melakukan kegiatan
j. Perawat menjelaskan kerahasian
3. Tahap ketiga dari komunikasi efektif yaitu tahap kerja, perawat
melakukan sebagai berikut :
a. Perawat memberikan kesempatan pada pasien untuk
bertanya
b. Perawat menanyakan keluhan utama pasien
c. Perawat dan pasien memulai kegiatan dengan cara yang
baik
d. Perawat dan pasien melakukan kegiatan sesuai dengan
rencana
4. Tahap keempat dari komunikasi efektif adalah tahap terminasi,
perawat melakukan sebagai berikut :
RUMAH SAKIT UMUM STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
DAERAH KOMUNIKASI EFEKTIF
SEJIRAN SETASON
No.Dokumen No.Revisi Halaman

01/001/YAN/1.02.02/2018 0 3/3

PROSEDUR a. Perawat menyimpulkan hasil wawancara (evaluasi proses

dan hasil)
b. Perawat memberikan reinforcemen positif pada pasien
c. Merencanakan tindak lanjut dengan pasien
d. Perawat melakukan kontrak (waktu, tempat, topic)
e. Mengakhiri wawancara dengan cara yang baik
5. Dokumentasikan setiap tindakan yang dilakukan dengan
pasien.
6. Hal – hal yang perlu diperhatika saat komunikasi dengan
pasien :
a. Berhadapan
b. Mempertahankan kontak mata
c. Tersenyum pada saat yang tepat
d. Membungkuk kea rah pasien
e. Mempertahankan sikap terbuka

UNIT TERKAIT 1. Seluruh Instalasi Terkait

2. Manajemen
3. Arsip

DOKUMEN TERKAIT 1. Berkas Rekam Medis

RUMAH SAKIT UMUM PROSEDUR KOMUNIKASI MELALUI TELEPON ANTAR
DAERAH PEMBERI LAYANAN (DOKTER & PERAWAT)
SEJIRAN SETASON No Dokumen: No Revisi: 0 Halaman: 1/2

02/001/YAN/1.02.02/2018

Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh :

Plt.Direktur RSUD Sejiran
Januari 2018 Setason
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
Yudi Widyansa, SKM.,MM
NIP.19831231 200604 1 005

UNIT YANG MEMBUAT PELAYANAN

Komunikasi efektif melalui telepon yang dilakukan oleh dokter
umum untuk melaporkan segala bentuk keluhan,keadaaan dan
permasalahan pasien kepada dokter umum / dokter spesialis yang
PENGERTIAN
merawat secara tepat waktu,lengkap,akurat,jelas dan dipahami
oleh kedua belah pihak.

1. Untuk menjalin kerjasama dan komunikasi antara dokter

umum & dokter spesialis
2. Mengurangi kesalahan dan menghasilkan peningkatan
TUJUAN
keselamatan pasien
3. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan

SK Plt. Direktur RSUD Sejiran Setason Kabupaten Bangka Barat,

Nomor :
KEBIJAKAN tentang Standar Prosedur Operasional Komunikasi Efektif RSUD
Sejiran Setason

1. Identifikasi pasien secara langsung dengan tanya nama

pasien atau keluarga bila pasien tidak sadar,lihat gelang
identifikasi dan siapkan status pasien
PROSEDUR
2. Verifikasi identitas pasien sesuai antara gelang pasien,
status pasien dan nama pasien,siapkan lembar konsul
pertelepon.
 RUMAH SAKIT PROSEDUR KOMUNIKASI MELALUI TELEPON ANTAR
UMUM DAERAH PEMBERI LAYANAN (DOKTER & PERAWAT)
SEJIRAN SETASON
No Dokumen: No Revisi: 0 Halaman: 2/2

02/001/YAN/1.02.02/2018

3. Tekan nomor telpon/HP dokter umum / dokter spesialis yang

merawat pasien
4. Setelah terdengar nada sambung ucapkan salam
5. Laporkan identitas pasien meliputi nama,jenis
kelamin,umur,keluhan,hasil pemeriksaan dan pengamatan
obat-obatan bila ada
6. Tanyakan tindak lanjut pengobatan kepada dokter umum /
dokter spesialis yang merawat
7. Tulis secara lengkap perintah dari dokter umum/ dokter
spesialis yang merawat dalam form yang telah disediakan
8. Baca kembali isi perintah yang telah disampaikan oleh
PROSEDUR dokter umum / dokter spesialis
9. Konfirmasi apa yang telah disampaikan oleh dokter umum/
dokter spesialis dan dokter umum/dokter spesialis
mendengarkan isi perintah yang telah dicatat oleh perawat.
10. Eja ulang obat-obatan yang diberikan secara perlahan-lahan
terutama untuk obat-obatan yang termasuk dalam golongan
NORUM (Nama obat rupa obat mirip),untuk konsultasi
pertelpon yang nama obat mirip,blangko terlampir untuk
obat-obat yang nama mirip
11. Cantumkan tanda cawang pada kolom membaca ulang isi
laporan bila sudah dibacakan ulang.

UNIT TERKAIT Seluruh dokter dan perawat di Rumah Sakit

RUMAH SAKIT UMUM PROSEDUR KOMUNIKASI MELALUI TELEPON
DAERAH ANTAR PEMBERI LAYANAN (DOKTER & PETUGAS
SEJIRAN SETASON LAINNYA)

No Dokumen: No Revisi: 0 Halaman: 1/2

03/001/YAN/1.02.02/2018

Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh :

Plt.Direktur RSUD Sejiran
Januari 2018 Setason
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
Yudi Widyansa, SKM.,MM
NIP.19831231 200604 1 005

UNIT YANG MEMBUAT PELAYANAN

Komunikasi efektif melalui telepon yang dilakukan oleh dokter
umum/dokter spesialis untuk mengetahui segala bentuk keluhan,
keadaan dan permasalahan pasien dari petugas lainnya terkait
PENGERTIAN
dengan pemeriksaan pasien secara tepat waktu, lengkap,
akurat, jelas dan dipahami oleh kedua belah pihak.

1. Untuk menjalin kerjasama dan komunikasi antara dokter

umum /dokter spesialis dan petugas lainnya
2. Mengurangi kesalahan dan menghasilkan peningkatan
TUJUAN
keselamatan pasien
3. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan

SK Plt. Direktur RSUD Sejiran Setason Kabupaten Bangka

Barat, Nomor :
KEBIJAKAN tentang Standar Prosedur Operasional Komunikasi Efektif
RSUD Sejiran Setason

1. Identifikasi pasien secara langsung dengan tanya nama

pasien atau keluarga bila pasien tidak sadar,lihat gelang
PROSEDUR identifikasi dan siapkan status pasien
2. Verifikasi identitas pasien sesuai antara gelang pasien
status
 RUMAH SAKIT PROSEDUR KOMUNIKASI MELALUI TELEPON ANTAR
UMUM DAERAH PEMBERI LAYANAN (DOKTER & PETUGAS LAINNYA)
SEJIRAN SETASON No Dokumen: No Revisi: 0 Halaman: 2/2

03/001/YAN/1.02.02/2018

pasien dan nama pasien,siapkan lembar konsul pertelepon

3. Tekan nomor telpon/HP dokter umum/dokter spesialis yang
merawat pasien
4. Setelah terdengar nada sambung ucapkan salam
5. Laporkan identitas pasien meliputi nama,jenis
kelamin,umur,keluhan,hasil pemeriksaan dan pengamatan
obat-obatan bila ada
6. Tanyakan hasil pemeriksaan yang telah dilakukan oleh
PROSEDUR
petugas lainnya kepada pasien yang dirawat
7. Tulis secara lengkap hasil dari pemeriksaan yang telah
dilakukan oleh petugas lainnya kepada pasien yang dirawat
8. Baca kembali isi hasil pemeriksaan telah disampaikan oleh
petugas lainnya
9. Konfirmasi apa yang telah disampaikan oleh petugas lainnya
10. Cantumkan tanda cawang pada kolom membaca ulang isi
laporan bila sudah dibacakan ulang
UNIT TERKAIT Seluruh dokter dan staf penunjang lainnya di Rumah Sakit
RUMAH SAKIT UMUM PROSEDUR KOMUNIKASI MELALUI TELEPON
DAERAH ANTAR PEMBERI LAYANAN(DOKTER & DOKTER
SEJIRAN SETASON SPESIALIS)
No Dokumen: No Revisi: 0 Halaman: 1/2

04/001/YAN/1.02.02/
2018
Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh :
Plt.Direktur RSUD Sejiran Setason
Januari 2018
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
Yudi Widyansa, SKM.,MM
NIP.19831231 200604 1 005

UNIT YANG MEMBUAT PELAYANAN

Komunikasi efektif melalui telepon yang dilakukan oleh dokter
umum untuk melaporkan segala bentuk keluhan,keadaaan dan
permasalahan pasien kepada dokter spesialis yang merawat
PENGERTIAN
secara tepat waktu,lengkap,akurat,jelas dan dipahami oleh
kedua belah pihak.

1. Untuk menjalin kerjasama dan komunikasi antara

dokter umum & dokter spesialis
2. Mengurangi kesalahan dan menghasilkan peningkatan
TUJUAN
keselamatan pasien
3. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan

SK Plt. Direktur RSUD Sejiran Setason Kabupaten Bangka

Barat, Nomor :
KEBIJAKAN tentang Standar Prosedur Operasional Komunikasi Efektif
RSUD Sejiran Setason.

1. Identifikasi pasien secara langsung dengan tanya nama

pasien atau keluarga bila pasien tidak sadar,lihat gelang
PROSEDUR identifikasi dan siapkan status pasien
2. Verifikasi identitas pasien sesuai antara gelang pasien
status
 RUMAH SAKIT PROSEDUR KOMUNIKASI MELALUI TELEPON ANTAR
UMUM DAERAH PEMBERI LAYANAN(DOKTER & DOKTER SPESIALIS)
SEJIRAN SETASON No Dokumen: No Revisi: 0 Halaman: 2/2

04/001/YAN/1.02.02/2018

pasien dan nama pasien,siapkan lembar konsul pertelepon

3. Tekan nomor telpon/HP dokter spesialis yang merawat
pasien
4. Setelah terdengar nada sambung ucapkan salam
5. Laporkan identitas pasien meliputi nama,jenis
kelamin,umur,keluhan,hasil pemeriksaan dan pengamatan
obat-obatan bila ada
6. Tanyakan tindak lanjut pengobatan kepada dokter spesialis
yang merawat
7. Tulis secara lengkap perintah dari dokter spesialis yang
merawat dalam form yang telah disediakan
8. Baca kembali isi perintah yang telah disampaikan oleh
PROSEDUR
dokter spesialis
9. Konfirmasi apa yang telah disampaikan oleh dokter spesialis
dan dokter spesialis mendengarkan isi perintah yang dicatat
oleh dokter umum
10. Eja ulang obat-obatan yang diberikan secara perlahan-lahan
terutama untuk obat-obatan yang termasuk dalam golongan
NORUM (Nama obat rupa obat mirip), untuk konsultasi
pertelpon yang nama obat mirip,blangko terlampir untuk
obat-obat yang nama mirip
11. Cantumkan tanda cawang pada kolom membaca ulang isi
laporan bila sudah dibacakan ulang

UNIT TERKAIT Seluruh dokter umum dan dokter spesialis di Rumah Sakit
RUMAH SAKIT UMUM PENINGKATAN KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN
DAERAH TEHNIK TBAK DAN SBAR
SEJIRAN SETASON No Dokumen: No Revisi: 0 Halaman: 1/3

05/001/YAN/1.02.02/2018

Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh :

Plt.Direktur RSUD Sejiran
Januari 2018 Setason
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
Yudi Widyansa, SKM.,MM
NIP.19831231 200604 1 005

UNIT YANG MEMBUAT PELAYANAN

Komunikasi yang efektif antar pemberi pelayanan di RSUD
Sejiran Setason,yakni komunikasi yang tepat waktu, lengkap,
PENGERTIAN jelas dan dipahami oleh penerima pesan. Komunikasi dapat
berupa elektronik, lisan dan tertulis.

1. Sebagai acuan dalam berkomunikasi yang efektif

2. Mengurangi kesalahan pada saat memberikan
pelayanan dan menghasilkan peningkatan keselamatan
TUJUAN
pasien
3. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan

SK Plt. Direktur RSUD Sejiran Setason Kabupaten Bangka

Barat, Nomor :
KEBIJAKAN tentang Standar Prosedur Operasional Komunikasi Efektif
RSUD Sejiran Setason.

A. Instruksi lisan atau lewat telepon

1. Penerima instruksi harus mencatat dengan lengkap
instruksi yang diterima (write back/tulis)
PROSEDUR
2. Penerima instruksi membacakan kembali instruksi
yang diterima(read/baca) dengan mengeja
Pada keadaan emergensi, penerima instruksi langsung
 RUMAH SAKIT PENINGKATAN KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN
UMUM DAERAH TEHNIK TBAK DAN SBAR
SEJIRAN SETASON No Dokumen: No Revisi: 0 Halaman: 2/3

05/001/YAN/1.02.02/2018

mengulang kembali instruksi dengan lengkap

3. Instruksi atau hasil pemeriksaan dikonfirmasi ulang oleh
pemberi instruksi atau yang menyampaikan hasil
pemeriksaan ( read back/konfirmasi)
4. Tidak boleh menerima instruksi melalui voice mail order
5. Apabila instruksi diterima secara langsung,penerima instruksi
konfirmasi ulang dengan menelepon kembali pemberi
instruksi
6. Penerima instruksi mencatat tanggal dan jam,instruksi
diberikan kemudian ditandatangani oleh penerima dan
pemberi instruksi
7. Dalam waktu 1 x 24 jam pemberi instruksi memberikan
stempel dan tandatangan pada instruksi yang telah
diberikannya
PROSEDUR
B. Instruksi tertulis
1. Instruksi ditulis dengan lengkap dan jelas
2. Dicatat tanggal danjam instruksi diberikan ditandatangani
oleh pemberi instruksi
3. Penerima instruksi membaca kembali instruksi dengan
baik dan mendatanganinya
4. Apabila ada hal-hal yang kurang jelas,penerima instruksi
harus melakukan konfirmasi ulang kepada pemberi
instruksi.
C. Saat perawat melaporkan pasien ke dokter,saat serah terima
perawat antar shift,laporan serah terima antar dokter,digunakan
tehnik SBAR
 RUMAH SAKIT PENINGKATAN KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN
UMUM DAERAH TEHNIK TBAK DAN SBAR
SEJIRAN SETASON No Dokumen: No Revisi: 0 Halaman: 3/3

05/001/YAN/1.02.02/2018

S Situasion : dilaporkan situasi kondisi pasien saat itu

B Background : riwayat pasien ,nama,umur,jenis
kelamin,tanggal masuk,diagnosa,
PROSEDUR pemeriksaanpenunjang,therapy,tindakan,per
kembangan selama perawatan
A Assestment : penilaian terhadap kondisi pasien saat itu
R Recommendation : usulan tindakan atau pemeriksaan yang
akan dilakukan

UNIT TERKAIT Seluruh unit pelayanan di lingkungan Rumah Sakit

RUMAH SAKIT UMUM PROSEDUR KOMUNIKASI MELALUI TELEPON
DAERAH ANTAR PEMBERI LAYANAN(PERAWAT & PETUGAS
SEJIRAN SETASON LAINNYA)
No Dokumen: No Revisi: 0 Halaman: 1/2

06/001/YAN/1.02.02/2018

Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh :

Plt.Direktur RSUD Sejiran
Januari 2018 Setason
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
Yudi Widyansa, SKM.,MM
NIP.19831231 200604 1 005

UNIT YANG MEMBUAT PELAYANAN

Komunikasi efektif melalui telepon yang dilakukan oleh
perawat untuk melaporkan segala bentuk keluhan, keadaaan dan
PENGERTIAN permasalahan pasien kepada petugas lainnya terkait dengan
pemeriksaan pasien secara tepat waktu, lengkap, akurat, jelas
dan dipahami oleh kedua belah pihak.
1. Untuk menjalin kerjasama perawat dan petugas lainnya
2. Mengurangi kesalahan dan menghasilkan peningkatan
TUJUAN
keselamatan pasien
3. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan
SK Plt. Direktur RSUD Sejiran Setason Kabupaten Bangka
Barat, Nomor :
KEBIJAKAN
tentang Standar Prosedur Operasional Komunikasi Efektif
RSUD Sejiran Setason.
1. Identifikasi pasien secara langsung dengan tanya nama
pasien atau keluarga bila pasien tidak sadar,lihat gelang
identifikasi dan siapkan status pasien
2. Verifikasi identitas pasien sesuai antara gelang pasien
PROSEDUR
status pasien dan nama pasien,siapkan lembar konsul
pertelepon

RUMAH SAKIT UMUM PROSEDUR KOMUNIKASI MELALUI TELEPON

DAERAH ANTAR PEMBERI LAYANAN(PERAWAT & PETUGAS
SEJIRAN SETASON LAINNYA)
 No Dokumen: No Revisi: 0 Halaman: 2/2

06/001/YAN/1.02.02/2
018

3. Tekan nomor HP ruangan yang merawat pasien

4. Setelah terdengar nada sambung ucapkan salam
5. Laporkan identitas pasien meliputi nama,jenis
kelamin,umur,keluhan,hasil pemeriksaan dan
pengamatan obat-obatan bila ada
6. Tanyakan hasil pemeriksaan yang telah dilakukan oleh
petugas lainnya kepada pasien yang dirawat.
7. Tulis secara lengkap hasil dari pemeriksaan yang telah
PROSEDUR
dilakukan dalam form yang telah disediakan
8. Baca kembali isi hasil pemeriksaan yang telah
disampaikan oleh petugas lainnya
9. Konfirmasi apa yang telah disampaikan oleh petugas
lainnya dan petugas lainnya mendengarkan isi hasil
pemeriksaan yang telah dicatat oleh perawat
10. Cantumkan tanda cawang pada kolom membaca ulang
isi laporan bila sudah dibacakan ulang
Seluruh perawat dan petugas lainnya di lingkungan Rumah
UNIT TERKAIT
Sakit