Nama : Dina Febrianti

NIM : 2019.C.11a.1042
Prodi : S1 Keperawatan/Tingkat 1B
Dosen : Drs. M.Nawir.,M.Si

7.4 TUBUH MANUSIA SEBAGAI KONDUKTOR VOLUME

7.4.1 Tahanan Jaringan
Tubuh manusia dapat dianggap sebagai konduktor volume resistif, homogen dan linier.
Sebagian besar jaringan isotropik. Namun, otot sangat anisotropik, dan jaringan otak
juga anisotropik. Gambar 7.3 menggambarkan penampang dada, dan Tabel 7.3
merangkum nilai resistivitas jaringan dari sejumlah komponen tubuh manusia. Daftar
resistensi jaringan yang lebih komprehensif diberikan dalam Geddes dan Baker (1967),
Barber dan Brown (1984), dan Stuchly and Stuchly (1984).

Tabel 7.3. Nilai resistivitas untuk berbagai jaringan

ρ[Ώm] 
Tissue Remarks Reference
 

Otak 2.2 gray matter Rush and Driscoll, 1969

  6.8 white matter Barber and Brown, 1984
Cairan 5.8 average    "
serebrospinal    0.7 Hct = 45 Barber and Brown, 1984
Darah 1.6 longitudinal Geddes and Sadler, 1973
Plasma 0.7 transverse Barber and Brown, 1984
Otot jantung 2.5 longitudinal Rush, Abildskov, and McFee,
5.6 transverse 1963
Otot rangka 1.9
13.2   Epstein and Foster, 1982
Hati 7
Paru-paru 11.2   Rush, Abildskov, and McFee,
Lemak 21.7 1963
Tulang longitudinal Schwan and Kay, 1956
25
circumferential Rush, Abildskov, and McFee,
177
radial (at 100 1963
15
kHz)   Geddes and Baker, 1967
 Rush and Driscoll, 1969
Saha and Williams, 1992

Resistivitas darah sangat bergantung pada hematokrit, Hct (yang menunjukkan

persentase volume sel darah merah dalam darah lengkap) (Geddes dan Sadler, 1973).
Ketergantungan ini bersifat eksponensial dan diberikan dalam Persamaan 7.11:
ρ = 0,537 e0.025Hct
(7.11)

Hugo Fricke secara teoritis mempelajari konduktivitas listrik dari suspensi

spheroids (Fricke, 1924). Ketika menerapkan metode ini pada konduktivitas darah, kita
memperoleh apa yang disebut persamaan Maxwell-Fricke:

7.12)
Dimana ρ = resistivitas darah [Ωm]
  Hct = hematokrit [%]

Kedua persamaan ini memberikan nilai yang sangat akurat. Koefisien korelasi
Persamaan 7.11 dengan pengukuran empiris adalah r = 0,989. Karena kurva fitting
terbaik dengan nilai resistivitas yang diukur sedikit nonlinier dalam plot semilogaritmik,
Persamaan 7.12 memberikan nilai yang lebih baik dengan nilai hematokrit yang sangat
rendah atau sangat tinggi. Resistivitas darah juga merupakan fungsi dari pergerakan
darah (Liebman, Pearl, dan Bagnol, 1962; Tanaka et al., 1970). Efek ini sering
diabaikan dalam praktik. Persamaan 7.11 dan 7.12 disajikan pada Gambar 7.4 ..

7.4.3 Memodelkan Thorax

Persiapan elektrofisiologi terapan yang telah menghasilkan minat terbesar adalah
bahwa elektrokardiografi. Sumber listrik (generator) terletak sepenuhnya di dalam
jantung, sedangkan konduktor volume terdiri dari jantung ditambah organ yang tersisa
di dada. Rush, Abildskov, dan McFee (1963) memperkenalkan dua model sederhana
thorax. Pada keduanya, batas luar memiliki bentuk thorax manusia. Dalam model yang
lebih sederhana, resistivitas paru-paru dipilih pada 10 Ωm. Darah intrakardiak diberikan
resistivitas 1 Ωm. Dalam model yang lebih akurat, resistivitas paru-paru dipilih menjadi
20 Ωm. Selain itu, otot jantung dan otot interkostal dimodelkan dengan resistivitas 4
Ωm, dan darah intrakardiak diberi resistivitas 1,6 Ωm, seperti yang dijelaskan pada
Gambar 7.6. Karena resistivitas jaringan yang ditemukan secara eksperimental
menunjukkan variasi yang cukup besar, pilihan nilai yang sangat luas digunakan dalam
model thorax.
Dalam model elektrokardiografi orde pertama (dan khususnya dalam
magnetokardiografi), seluruh jantung dapat dianggap seragam dan bulat. Dalam model
orde kedua, ruang ventrikel kiri dapat dimodelkan dengan bola jari-jari 5,6 cm dan
karenanya volume 736 cm3; rongga diasumsikan diisi dengan darah.
Dalam beberapa tahun terakhir, beberapa model telah dikembangkan yang
memperhitungkan baik bentuk maupun konduktivitas jantung, darah intracavitary,
perikardium, paru-paru, otot permukaan dan lemak, dan bentuk tubuh yang saling
terikat. Ini termasuk model oleh Rudy dan Plonsey (1979) dan Horá ek (1974). Model
fisik tubuh manusia yang tidak homogen dan anisotropik dibangun dan dijelaskan oleh
Rush (1971). Ini juga telah digunakan sebagai dasar untuk model komputer oleh
Hyttinen et al. (1988).
Fig. 7.6. Simplified thorax models by Rush (1971).

(A) Heart, lung, and blood regions are identified.

(B) The lung region is made uniform with the heart and surface muscle.

7.5.2 Masalah Terbalik

Masalah di mana bidang dan konduktor diketahui tetapi sumbernya tidak diketahui,
disebut masalah terbalik (lihat Gambar 7.7). Dalam aplikasi medis dari fenomena
bioelektrik, itu adalah masalah terbalik yang memiliki kepentingan klinis. Misalnya,
dalam diagnosis klinis sehari-hari, ahli jantung dan ahli saraf berusaha untuk
menentukan sumber sinyal bioelektrik atau biomagnetik yang diukur. Kemungkinan
patologi yang memengaruhi sumber memberikan dasar bagi keputusan diagnostik
mereka - yaitu, status klinis organ terkait. Apa kelayakan menemukan solusi untuk
masalah terbalik? Ini akan dibahas di bagian selanjutnya.