Anda di halaman 1dari 2

DEWAN PIMPINAN CABANG

PARTAI DEMOKRASI INDONESIA PERJUANGAN


(DPC – PDI PERJUANGAN)
KABUPATEN DOMPU - NTB

TANDA TERIMA

Telah terima dari : DPC PDI PERJUANGAN


Kabupaten Dompu

Berkas/Surat/Barang : Formulir Pendaftaran Calon Bupati/Wakil Bupati


Kabupaten Dompu

Jumlah : 1 (Rangkap)
Yang Menerima :

Dompu, September 2019


Yang menyerahkan, Yang Menerima

( ………………………………………) ( ……………………………………… )

Jln. Sultan Hasanuddin No.42 Kelurahan Karijawa Kecamatan Dompu Kabupaten Dompu
DEWAN PIMPINAN CABANG
PARTAI DEMOKRASI INDONESIA PERJUANGAN
(DPC – PDI PERJUANGAN)
KABUPATEN DOMPU - NTB

TANDA TERIMA

Telah terima dari :

Berkas/Surat/Barang : Formulir Pendaftaran Calon Bupati/Wakil Bupati


Kabupaten Dompu

Jumlah : 1 (Rangkap)
Yang Menerima : DPC PDI PERJUANGAN
Kabupaten Dompu

Dompu, September 2019


Yang menyerahkan, Yang Menerima

( ………………………………………) ( ……………………………………… )

Jln. Sultan Hasanuddin No.42 Kelurahan Karijawa Kecamatan Dompu Kabupaten Dompu

Anda mungkin juga menyukai