Anda di halaman 1dari 2

NAMA : Nurhidayat Ika Zahni

NIM : 14420192127
RUANGAN : Lovebird

ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama Klien : Ny.

Umur : tahun

Diagnosa Medis : St-elevasi infark miokard (STEMI)

1. Diagnosa keperawatan
Nyeri akut b/d kurangnya suplai O2
2. Dasar pemikiran
Infark Miokard Akut adalah salah satu sindrom koroner akut, dimana
gejalanya nyeri dada sebelah kiri timbul karena jaringan otot jantung
kekurangan oksigen karena adanya infark, sehingga metabolisme anaerob
dan menimbulkan produksi asam laktat.
3. Tindakan keperawatan
Melakukan tindakan pemasangan oksigen
4. Prinsip-prinsip tindakan keperawatan
a. persiapan alat
- tabung oksigen beserta isinya
- regulator dan flow meter
- masker atau nasal kanul
- selang penghubung
b. prosedur kerja
- menjaga privacy pasien
- mengatur posisi pasien dan menjauhkan hal-hal yang dapat
membahayakan
- inform concent dan menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
- tabung oksigen dibuka dan diperiksa isinya
- mencuci tangan
- hubungkan nasal kanul atau masker dengan selang oksigen ke
botol pelembab
- pasang ke pasien
- atur aliran oksigen sesuai kebutuhan
- pasien dirapikan kembali
- peralatan dibersihkan
- evaluasi keadaan pasien
5. Tujuan tindakan
- memenuhi kekurangan cairan
- mengurangi beban kerja alat nafas dan jantung
- sebagai tindakan pengobatan
6. Bahaya dan pencegahan
- pemberian oksigen yang berlebihan dan secara terus menerus pada
klien dapat menyebabkan keracunan O2 dan akan semakin sesak
nafas
- selalu memonitor pemberian O2
7. Hasil
Hasil pemasangan oksigen, klien mengatakan sesak berkurang
8. Evaluasi diri
Dapat melakukan pemberian O2 nasal kanul ataupun masker tanpa
bantuan dari perawat.

Anda mungkin juga menyukai