Nama Kelompok :

1. Felita Chang B. (1041611059)

2. Fitrie Amilia Fatma (1041611062)
3. Gayuh Saputra (1041611065)
4. Hani Khoirina (1041611067)
5. Hanik Ayu Pramesti (1041611068)
6. Hendra Handojo (1041611069)
7. I Gusti Ayu W. (1041611073)
8. Ilavi Zahrani (1041611076)
9. Ismawati Eka Wahyu (1041611081)
10. Kemala Endar S. (1041611085)

Seorang pria berusia 42 tahun diantar ke UGD karena nyeri dada hingga pingsan saat bermain
futsal. Saat sampai UGD pasien sudah sadar kembali dan mengatakan nyeri dada dirasakan
sangat nyeri seperti ketiban gajah dan menjalar hingga kelingking kiri dan punggung. Hal itu
ia rasakan 5 menit, disertai dengan keringat dingin, mata berkunang-kunang, hingga akhirnya
dia pingsan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 77kg , Tb 170cm, Tekanan darah 140/90,
nadi 130x, frekuensi nafas 28x. Pemeriksaan EKG menunjukan ST elevasi, pemeriksaan
troponin T didapatkan 0,2 mg/ml, CKMB 40 U/L. Kemudian pasien diopname. Keesokan
paginya pasien di cek lab lagi didapatkan kolesterol total 250 mg/dL, trigliserid 250 mg/dL,
HDL 30 mg/dL, LDL 170 mg/Dl, CKMB 35 U/L, tropinin T 1 ng/ml.
Pertanyaan :
1. Bagaimana mekanisme timbul gejala-gejala diatas pada pasien?
2. Bagaimana mekanisme terjadinya penyakit diatas?
3. Bagaimana interpretasi hasil lab diatas ?
4. Apa diagnosis pasien?
5. Apa faktor resiko penyakit pasien yang ada pada ilustrasi diatas?
Jawab :
1. Gejala-gejala pasien :
 Penyebab nyeri dada  nyeri dada diakrenakan proses penyempitan arteri
koroner yang mendarahi otot jantung, maka ketidakcukupan anatara
kebutuhan dengan suplai timbul kekurangan darah (iskemik). Bila melakukan
aktifitas atau stress kekurangan aliran meningkat sehingga menimbulkan sakit
dada.
 Penyebab nyeri dada sampai kelingking jari  nyeri disebabkan karena saraf
eferan viseral akan disebabkan terangsang selama terjadi kerusakan pada
jantung, akan tetapi korteks serebral tidak dapat menentukan apakah nyeri
berasal dari jantung. Karena rangsangan saraf melalui medulla spinalis T1-T4
yang juga merupakan jalannya rangsangan saraf sensoris dari sistem somatis
yang lain.
2. Peningkatan kolesterol serum, sehingga LDL mengalami peningkatan sehingga terjadi
oksidasi LDL yang menyebabkan penimbunan kolesterol dalam makrofag, sel otot
 polos serta matrix esktraselular dalam pembuluh darah sehingga terjadi pembentukan
sel busa sebagai awal dari aterogenesis penyebab aterosklorosis
3. BB = 77 kg
TB = 170 cm
TTD = 140/90
Nadi = 130x
RR = 28x

EKG
↑ Troponin T = 0,2 mg/ml
↑ CKMB = 40 U/L

Cek Lab Selanjutnya

↑ Chol Total = 250 mg/dL
↑TG = 250 mg/dL
↓HDL = 30 mg/dL
↑LDL = 170mg/dL
↑CKMB = 35 U/L
↑Tropinin T = 1 ng/ml

4. Diagnosa Infark miokard

5. Faktor risiko infark miokard
1. Tekanan darah tinggi
2. Kadar kolesterol tinggi
3. Kadar trigliserid tinggi
4. Kadar gula tinggi atau diabets
5. Obesitas
6. Usia (wanita diatas 55th, pria diatas 45th)
7. Riwayat penyakit keluarga