BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

A. Tahap Persiapan
Pada tahap ini mahasiswa mempersiapkan 50 kuisioner yang telah diberikan oleh
institusi dan 50 data lansia yang ada di Panti Jompo Panti Sosial Tresna Werda UPT
Pelayanan Sosial Dinas Sosial Provinsi Bali.
B. Tahap Pelaksanaan
Setelah mahasiswa mendapatkan 50 data lansia, masing-masing mahasiswa melakukan
pengumpulan data lansia dengan cara wawancara terhadap lansia, pengamatan dan
pemeriksaan fisik kepada lansia tersebut. Kemudian mahasiswa melakukan pengolahan data
dari data yang didapat, kemudian mahasiswa menganalisis data tersebut sehingga timbullah
diagnosa keperawatan dan selanjutnya mahasiswa merencanakan kegiatan yang dapat
mengatasi keluhan yang dirasakan oleh lansia kemudian mengimplementasikan kepada
lansia, dan selanjutnya mengevaluasi tindakan yang diberikan kepada lansia.
C. Pengkajian
1. Konsep Dasar Teori
Pengkajian merupakan upaya pengumpulan data secara lengkap dan sistematis terhadap
mesyarakat untuk dikaji dan dianalisis sehingga masalah kesehatan yang dihadapi oleh
masyarakat baik individu, keluarga atau kelompok yang menyangkut permasalah pada
fisiologis, psikologis, sosial ekonomi, maupun spiritual dapan ditentukan.
a. Pengumpulan Data.
Hal yang perlu dikaji pada lansia :
1) Inti (Core) meliputi : Data demografi lansia yang terdiri atas nama, jenis kelamin,
golongan darah, tempat dan tanggal lahir, pendidikan terakhir, agama, status
perkawinan, tinggi badan/ berat badan, status gizi, penampilan, alamat, diagnosa
medis, data pendukung diagnosa medis, dan faktor pencetusnya.
2) Mengkaji 4 subsistem yang mempengaruhi lansia, antara lain:
a) Pengkajian Short Portabe Mental Status (SPMSQ) yang meliputi delapan item
pertanyaan sehingga nantinya akan ditentukan fungsi intelektualnya.
b) Pengkajian Mini-Mental State Exam (MMSE) yang meliputi lima item
penilaian sehingga nantinya akan ditentukan kerusakan kognitifnya.
c) Pengkajian Geriatri Depression Scale 15 Item (GDS-15) yang meliputi 15
item pertanyaan keadaan yang di alami selama seminggu ini sehingga nantinya
 akan ditentukan nilai respon yang sesuai dengan skor panduan yang ada
kemudian ditentukan nilai depresinya.
d) Pengkajian status fungsional yang meliputi enam aktivitas yang dapat
dilakukan secara mandiri atau ketergantungan dan kemudian ditentukan nilai
fungsionalnya.
b. Jenis Data
Jenis data secara umum dapat diperoleh dari data subjektif dan data objektif (Mubarak,
2009):
1) Data Subjektif
Yaitu data yang diperoleh dari keluhan atau masalah yang dirasakan oleh individu,
keluarga, kelompok, dan komunitas, yang diungkapkan secara langsung melalui
lisan.
2) Data Objektif
Data yang diperoleh melalui suatu pemeriksaan, pengamatan dan pengukuran
c. Sumber Data
1) Data primer
Data yang dikumpulkan oleh pengkaji dari individu, keluarga, kelompok, masyarakat
berdasarkan hasil pemeriksaan atau pengkajian.
2) Data sekunder
Data yang diperoleh dari sumber lain yang dapat dipercaya, misalnya: kelurahan,
catatan riwayat kesehatan pasien atau medical record.
d. Sumber Data
1) Data primer
Data yang dikumpulkan oleh pengkaji dari individu, keluarga, kelompok, masyarakat
berdasarkan hasil pemeriksaan atau pengkajian.
2) Data sekunder
Data yang diperoleh dari sumber lain yang dapat dipercaya, misalnya: kelurahan,
catatan riwayat kesehatan pasien atau medical record.
e. Cara Pengumpulan Data
1) Wawancara yaitu: kegiatan timbale balik berupa Tanya jawab.
2) Pengamatan yaitu: melakukan observasi dengan panca indra.
3) Pemeriksaan fisik: melakukan pemeriksaan pada tubuh individu.
f. Pengelolaan Data
1) Klasifikasi data atau kategorisasi data
 2) Perhitungan presentase cakupan dengan menggunakan telly
3) Tabulasi data
4) Interpretasi data

2. Hasil Survey Mawas Diri

Survey Mawas Diri dilaksanakan oleh mahasiswa kelompok VI rolingan I semester II
Profesi Ners pada tanggal 16 – 17 Maret 2020 pukul 08.00 – 20.00 WITA. Pelaksanaan SMD
dilaksanakan secara bergantian dengan metode wawancara dan observasi.
a. Data Inti / Core Inti

Kode 1
Nama Lansia : Tn.ND
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :A
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1950
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 162cm / 60 kg
Status gizi : 22 (baik)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Asam urat
Data pendukung : 7,6 mg/dL
Faktor pencetus : makan jeroan dan kacang
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak
memakai kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada
keluar darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak
faring lengka, tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan,
lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
 9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 2
Nama Lansia : Ny.MN
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1955
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 160 cm / 70 kg
Status Gizi : 27 (overweight)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Hipertensi
Data pendukung : TD:150/90 mmHg , captropil 50 mg 1x1
Faktor Pencetus : Minum kopi
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lender
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
tongsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 3
Nama Lansia : Ny.WS
Jenis Kelamin : Perempuan
 Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br. Pabean, 31-12-1951
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 150 cm / 60 kg
Status Gizi : 27 (overweight)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Hipertensi
Data pendukung : 160/90 mmHg, captropil 50 mg 1x1
Faktor pencetus : minum kopi, begadang
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, memakai kacamata,
pandangan kabur
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lender
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
tongsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 4
Nama Lansia : Tn.MD
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1952
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 160 cm / 70kg
Status Gizi : 27 (overweight)
 Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Asam urat
Data pendukung : 8,5 mg/dL
Faktor pencetus : menyukai kacang
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lender
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 5
Nama Lansia : Tn.MM
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :A
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1950
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 163 cm / 78 kg
Status Gizi : 28 (overweight)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti SosialTresna Werda
Diagnosa : Hipertensi
Data pendukung : TD: 160/90 mmHg, capropil 50 mg 1x1
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, memakai kacamata,
pandangan kabur
3 Hidung
4 Telinga
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring
6 Leher
7 Thorak
8 Abdomen
9 Tangan
10 Kaki
11 Genetalia
Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
dbn

Kode 6
Nama Lansia : Tn.WS
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :O
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1949
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 165 cm / 65 kg
Status Gizi : 24 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sesial Tresna Werda
Diagnosa : Hipertensi
Data pendukung : 160/90 mmHg
Faktor pencetus : Merokok dan minum kopi
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
tongsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
 11 Genetalia dbn

Kode 7
Nama Lansia : Ny.NS
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1951
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 158 cm / 78 kg
Status Gizi : 29 (overweight)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : asam urat
Data pendukung : 7,1 mg/dL
Faktor pencetus : makan kacang
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 8
Nama Lansia : Tn.MM
Jenis Kelamin : Laki-laki
 Golongan Darah :O
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1955
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 163 cm / 65 kg
Status Gizi : 24 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Asam urat
Data pendukung : 7,2 mg/dL
Faktor pencetus : suka makan kacang tanah
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, memakai kacamata
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 9
Nama Lansia : Tn.MM
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1954
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 160 cm / 78 kg
Status Gizi : 27 (overweight)
Penampilan : Bersih
 Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : asam urat
Data pendukung : 7,9 mg/dL
Faktor pencetus : makan kacang-kacangan
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala kurang bersih, ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 10
Nama Lansia : Ny.MM
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1947
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 156 cm / 60 kg
Status Gizi : 24 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Hipertensi, Asam urat
Data pendukung : 150/90 mmHg, 8,1 mg/dL
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
 darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 11
Nama Lansia : Ny.MK
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1954
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 165 cm / 65 kg
Syayus gizi : 24 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Asam urat
Data pendukung : 6,8 mg/dL
Faktor pencetus : makan kacang-kacangan dan jeroan
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka, tidak
tongsil, faring ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn
 Kode 12
Nama Lansia : Ny.MT
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1955
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 163 cm / 60 kg
Status Gizi : 22 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Asam urat
Data pendukung : 7,1 mg/dL
Faktor pencetus : makan kacang-kacangan
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 13
Nama Lansia : Tn.MM
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :A
 Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1955
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 163 cm / 60 kg
Status Gizi : 22 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Hipertensi
Data pendukung : 150/90 mmHg
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 14
Nama Lansia : Tn.WN
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah : AB
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1949
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 163 cm / 60 kg
Status Gizi : 22 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Trensa Werda
 Diagnosa
Data pendukung
Faktor pencetus
No Pemeriksaan Fisik
1 Kepala
2 Mata
3 Hidung
4 Telinga
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring
6 Leher
7 Thorak
8 Abdomen
9 Tangan
10 Kaki
11 Genetalia
: Hipertensi
: 150/90 mmHg
: Minum kopi
Hasil Pemeriksaan
Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
dbn

Kode 15
Nama Lansia : Ny.KT
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1953
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 161 cm / 69 kg
Status gizi : 20 (overweight)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Asam urat
Data pendukung : 6,7 mg/dL
Faktor pencetus : makan kacang-kacangan dan jeroan
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
 darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 16
Nama Lansia : Ny.MP
Jenis Kelamin : perempuan
Golongan Darah : AB
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1948
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 163 cm / 61 kg
Status Gizi : 22 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Hipertensi dan asam urat
Data pendukung : 150/80 mmHg, 7,5 mg/dL
Faktor pencetus : minum kopi dan jeroan
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai kacamata,
pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka, tidak
tongsil, faring ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn
 Kode 17
Nama Lansia : Tn.NG
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1951
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 160 cm / 59 kg
Status gizi : 23 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Trensa Werda
Diagnosa : Hipertensi
Data pendukung : 160/90 mmHg
Faktor pencetus : minum kopi
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 18
Nama Lansia : Ny.KR
Jenis Kelamin : perempuan
Golongan Darah :O
 Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1947
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 160 cm / 60 kg
Status gizi : 23 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : asam urat
Data pendukung : 8,1 mg/dL
Faktor pencetus : makan kacang-kacangan
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 19
Nama Lansia : Tn.WG
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :A
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1947
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 160 cm / 68 kg
Status gizi : 27 (overweight)
Penampilan : Bersih
 Alamat : Panti Sosialtresna Werda
Diagnosa : Asam urat
Data pendukung : 7,9 mg/dL
Faktor pencetus : makan kacang-kacangan dan jeroan
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 20
Nama Lansia : Tn.KC
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1952
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 165 cm / 65 kg
Status gizi : 24 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Trensa Werda
Diagnosa : Asam urat dan Hipertensi
Data pendukung : 8,1 mg/dL dan 160/80 mmHg
Faktor pencetus : makan jeroan, kacang-kacangan dan kopi
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
 3 Hidung
4 Telinga
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring
6 Leher
7 Thorak
8 Abdomen
9 Tangan
10 Kaki
11 Genetalia
Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
dbn

Kode 21
Nama Lansia : Tn.MM
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1955
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 160 cm / 60 kg
Status gizi : 23(normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Trensa Werda
Diagnosa : Asam urat
Data pendukung : 7,5 mg/dL
Faktor pencetus : makan kacang-kacangan
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka, tidak
tongsil, faring ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 22
Nama Lansia : Tn.KL
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :A
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1945
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 165 cm / 65 kg
Status sosial : 24 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Asam urat
Data pendukung : 7,8 mg/dL
Faktor pencetus : makan kacang-kacangan
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 23
Nama Lansia : Ny.PA
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan Darah :O
 Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1950
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 160 cm / 60 kg
Status sosial : 23 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Hipertensi
Data pendukung : 150/80 mmHg
Faktor pencetus : minum kopi
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka, tidak
faring ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 24
Nama Lansia : Ny.KS
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1949
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 165 cm / 70 kg
Status gizi :26 (overweight)
 Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Trensa Werda
Diagnosa : Asam Urat
Data pendukung : 7,4 mg/dL
Faktor pencetus : makan kacang
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 25
Nama Lansia : Tn.WT
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan Darah :B
Tempat & Tanggal lahir : Br.Pabean, 31-12-1941
Pendidikan Terakhir : SD
Agama : Hindu
Status Perkawinan : Kawin
Tinggi Badan/Berat Badan : 160 cm / 60 kg
Status gizi : 23 (normal)
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti Sosial Tresna Werda
Diagnosa : Hipertensi
Data pendukung : 160/90 mmHg
Faktor pencetus : minum kopi dan merokok
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai

3 Hidung
4 Telinga
5 Mulut, gigi, lidah, tongsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengka,
faring
6 Leher
7 Thorak
8 Abdomen
9 Tangan
10 Kaki
11 Genetalia
kacamata, pandangan normal
Simetris, tidak ada lesi, tidak ada keluar cairan seperti darah/cairan/lendir
Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga cukup bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lendir
tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan menelan, lidahbersih
Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran vena jugularis dan tiroid
Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa. Bising usus (+), nyeri tekan (-)
Kelainan gerak (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kaku otot ROM aktif
dbn

Kode 26
Nama : Tn.KT
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Manyar, 31 Desember 1955
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 170 cm/65kg
Status Gizi : 22
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : HT
Data pendukung : TD : 160/90 mmHg
Pengobatan : Captopril 50mg 1x1
Faktor Pencetus : minum kopi
Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidahBibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
 7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 27
Nama : Ny. ND
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan darah :A
Tempat, tanggal lahir : Ketewel, 31 Desember 1960
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 165 cm/65 kg
Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : HT
Data pendukung : TD : 160/100 mmHg
Pengobatan : Captopril 50mg 1x1
Faktor Pencetus : garam dan minum kopi
Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn
 Kode 28
Nama : Tn.GA
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Ketewel, 31 Desember 1960
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 168 cm/65 kg
Status Gizi : 22
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : HT
Data pendukung : TD : 160/90 mmHg
Pengobatan : Captopril 50mg 1x1
Faktor Pencetus : minum kopi
Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn
Kode 29
Nama : Tn.Gw
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :A
Tempat, tanggal lahir : Ketewel, 31 Desember 1959
 Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 170 cm/65 kg
Status Gizi : 22
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Gout Artritis
Data pendukung : Asam urat : 8,1 mg/dL
Faktor Pencetus : makan kacang-kacangan dan jeroan

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah tonsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak
faring lengkap, tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk
menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 30
Nama : Ny. MA
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Gianyar, 31 Desember 1958
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 165 cm/65 kg
 Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : HT
Data pendukung : TD : 170/90 mmHg
Pengobatan : Captopril 50mg 1x1
Faktor Pencetus : minum kopi dan menyukai daging babi

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik
1 Kepala
2 Mata
3 Hidung
4 Telinga
5 Mulut, gigi,
tonsil, faring
6 Leher
7 Thorak
8 Abdomen
9 Tangan
10 Kaki
11 Genetalia
Hasil Pemeriksaan
Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak
lengkap, tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk
menelan, lidah bersih
Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
dbn

Kode 31
Nama : Ny.KR
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Gianyar, 31 Desember 1957
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 158 cm/52 kg
Status Gizi : 21,1
Penampilan : Bersih
 Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Tidak ada
Data pendukung : TD: 120/80mmHg, Asam urat: 5,8 mg/dL, GDS:120mg/dL

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah
bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 32
Nama : Tn.WK
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Gianyar, 31 Desember 1960
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 170 cm/65 kg
Status Gizi : 22
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : HT
Data pendukung : TD : 160/90 mmHg
Pengobatan : Captopril 50mg 1x1
 Faktor Pencetus : minum kopi

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah
bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 33
Nama : Tn.MS
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Ketewel, 27 Desember 1959
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 170 cm/65 kg
Status Gizi : 22
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : DM
Data pendukung : TD: 140/90mmHg, GDS: 230mg/dL
Faktor Pencetus : makan daging babi

Pemeriksaan Fisik
 No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 34
Nama : Tn.KA
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :A
Tempat, tanggal lahir : Ketewel, 31 Desember 1955
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 168 cm/65 kg
Status Gizi : 22,1
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Gout Artritis
Data pendukung : Asam urat : 8,1 mg/dL
Faktor Pencetus : makan kacang-kacangan dan jeroan

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah
bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 35
Nama : Tn.GW
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :A
Tempat, tanggal lahir : Ketewel, 31 Desember 1959
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 170 cm/65 kg
Status Gizi : 22
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Gout Artritis
Data pendukung : Asam urat : 7,5 mg/dL
Faktor Pencetus : makan kacang-kacangan dan jeroan
Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
 jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 36
Nama : Ny.MP
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Klungkung, 31 Desember 1960
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 165 cm/65 kg
Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : HT
Data pendukung : TD : 140/90 mmHg
Pengobatan : Captopril 50mg 1x1
Faktor Pencetus : makan daging babi
Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap, tidak
tonsil, faring ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn
 Kode 37
Nama : Ny.NS
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Ketewel, 31 Desember 1960
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 166 cm/65 kg
Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : DM
Data pendukung : TD : 140/100 mmHg, GDS : 231mg/dL
Pengobatan : Captopril 50mg 1x1
Faktor Pencetus : minum kopi, daging babi

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah
bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn
 Kode 38
Nama : Ny.WT
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Gianyar, 31 Desember 1955
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 165 cm/65 kg
Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : HT
Data pendukung : TD : 160/90 mmHg
Pengobatan : Captopril 50mg 1x1
Faktor Pencetus : minum kopi dan daging babi

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah
bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn
Kode 39
Nama : Ny.NR
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan darah :O
 Tempat, tanggal lahir : Klungkung, 27 Desember 1960
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 166 cm/65 kg
Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : HT
Data pendukung : TD : 140/100 mmHg
Pengobatan : Captopril 50mg 1x1
Faktor Pencetus : minum kopi

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak
tonsil, faring lengkap, tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan,
lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 40
Nama : Tn.GA
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :A
Tempat, tanggal lahir : Manyar, 31 Desember 1960
Pendidikan terakhir : SD
 Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 170 cm/65 kg
Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : HT
Data pendukung : TD : 140/100 mmHg
Pengobatan : Captopril 50mg 1x1
Faktor Pencetus : minum kopi

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak
tonsil, faring lengkap, tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk
menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 41
Nama : Ny.MM
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Gianyar, 31 Desember 1955
Pendidikan terakhir : SD
 Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 165 cm/65 kg
Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Gout Artritis
Data pendukung : Asam urat : 7,5 mg/dL
Faktor Pencetus : kacang-kacangan dan jeroan
Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 42
Nama : Ny.LS
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan darah :B
Tempat, tanggal lahir : Gianyar, 31 Desember 1959
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 165 cm/65 kg
Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
 Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Gout Artritis
Data pendukung : Asam urat : 7,5 mg/dL
Faktor Pencetus : kacang-kacangan dan jeroan
Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah
bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 43
Nama : Tn.MK
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :A
Tempat, tanggal lahir : Gianyar, 31 Desember 1955
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 170 cm/65 kg
Status Gizi : 22
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Gout Artritis
Data pendukung : Asam urat : 8,2 mg/dL
Faktor Pencetus : kacang-kacangan dan jeroan
 Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah
bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 44
Nama : Tn.KD
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Gianyar, 31 Desember 1955
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 169 cm/65 kg
Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Gout Artritis
Data pendukung : Asam urat : 8 mg/dL
Faktor Pencetus : kacang-kacangan dan jeroan

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak
tonsil, faring lengkap, tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan,
lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 45
Nama : Tn.ND
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Ketewel, 31 Desember 1960
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 168 cm/65 kg
Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Tidak ada
Data pendukung : TD: 120/80mmHg, Asam urat: 6,8 mg/dL, GDS:120mg/dL

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak
tonsil, faring lengkap, tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk
menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 46
Nama : Ny.MA
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Gianyar, 31 Desember 1955
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 155 cm/55 kg
Status Gizi : 23
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Tidak ada
Data pendukung : TD: 110/70mmHg, Asam urat: 5,7 mg/dL, GDS:110mg/dL

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah Bibir tampak lembab, ada caries,mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak lengkap,
tonsil, faring tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
 jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 47
Nama : Ny.KT
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan darah :A
Tempat, tanggal lahir : Gianyar, 31 Desember 1960
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 155 cm/55 kg
Status Gizi : 23
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Gout Artritis
Data pendukung : Asam urat : 7,1 mg/dL
Faktor Pencetus : kacang-kacangan dan jeroan

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik
1 Kepala
2 Mata
3 Hidung
4 Telinga
5 Mulut, gigi,
tonsil, faring
6 Leher
7 Thorak
8 Abdomen
9 Tangan
Hasil Pemeriksaan
Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
lidah Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak
lengkap, tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk
menelan, lidah bersih
Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 48
Nama : Ny.WT
Jenis Kelamin : Perempuan
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Gianyar, 31 Desember 1955
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 160 cm/55 kg
Status Gizi : 21
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Gout Artritis
Data pendukung : Asam urat : 7,1 mg/dL
Faktor Pencetus : kacang-kacangan dan jeroan

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah tonsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak
faring lengkap, tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk
menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn
 Kode 49
Nama : Tn.KL
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :O
Tempat, tanggal lahir : Ketewel, 31 Desember 1955
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 166 cm/65 kg
Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : HT
Data pendukung : TD : 160/100 mmHg
Pengobatan : Captopril 50mg 1x1
Faktor Pencetus : minum kopi

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak
memakai kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah tonsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak
faring lengkap, tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk
menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran
vena jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn

Kode 50
 Nama : Tn.KR
Jenis Kelamin : Laki-laki
Golongan darah :B
Tempat, tanggal lahir : Klungkung, 31 Desember 1955
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Hindu
Status perkawinan : Kawin
Tinggi badan/berat badan : 166 cm/65 kg
Status Gizi : 24
Penampilan : Bersih
Alamat : Panti jompo Tresna Werdi
Diagnosa : Gout Artritis
Data pendukung : Asam urat : 7,1 mg/dL
Faktor Pencetus : kacang-kacangan dan jeroan

Pemeriksaan Fisik
No Pemeriksaan Fisik Hasil Pemeriksaan
1 Kepala Kulit kepala bersih, tidak ada ketombe, rambut beruban, tidak terdapat luka
2 Mata Bentuk mata simetris, konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik, tidak memakai
kacamata, pandangan normal
3 Hidung Simetris, tidak ada lesi, tidak ada kkeluar darah/cairan/lendir
4 Telinga Tidak ada gangguan pendengaran, keadaan telinga bersih, tidak ada keluar
darah/cairan/lender
5 Mulut, gigi, lidah tonsil, Bibir tampak lembab, ada caries, mulut dan gigi cukup bersih, gigi tidak
faring lengkap, tidak ada sariawan, tidak bau mulut, tidak ada kesulitan untuk
menelan, lidah bersih
6 Leher Tidak ada kaku leher, tidak ada pembesaran tiroid, tidak ada pembesaran vena
jugularis
7 Thorak Dada simetris, bunyi jantung normal, kelainan suara napas (-)
8 Abdomen Tidak ada pembesaran ginjal, hepar, limpa, bising usus (+), nyeri tekan (-)
9 Tangan Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
10 Kaki Kelainan pergerakan (-), kaku sendi (-), kekuatan otot ROM aktif
11 Genetalia dbn
b. Pengkajian Short Portable Mental Status Questionnaire (Spmsq)
No Pertanyaan Kode Responden
13 15 17 19 20 21 22 23 24
Jam berapa
sekarang?
1
Jawaban benar :
Jam 10.00 wita
Tahun berapa
sekarang?
2
Jawaban benar :
2020
Kapan
3 Bapak/Ibu lahir?
Jawaban benar :
Berapa umur
Bapak/Ibu
4
sekarang?
Jawaban benar :
Dimana alamat
5 Bapak/Ibu?
Jawaban Benar :
Berapa jumlah
anggota keluarga
yang tinggal
6
dengan
Bapak/Ibu?
Jawaban Benar :
Siapa Presiden
Indonesia
7 sekarang?
Jawaban benar :
Presiden Jokowi
8 Tahun berapa
hari
Kemerdekaan
Indonesia?
 Jawaban benar :
1945
Siapa nama
keluarga yang
9 tinggal dengan
Bapak/Ibu
sekarang?
Coba hitung
10 kebalik dari
angka 20 ke 1
Jumlah
  Kesalahan

No Pertanyaan Kode Responden

38 40 42 44 45 46 47 48 49
Jam berapa
sekarang?
1
Jawaban benar :
Jam 10.00 wita
Tahun berapa
sekarang?
2
Jawaban benar :
2020
Kapan
3 Bapak/Ibu lahir?
Jawaban benar :
Berapa umur
Bapak/Ibu
4
sekarang?
Jawaban benar :
Dimana alamat
5 Bapak/Ibu?
Jawaban Benar :
6
Berapa jumlah
 anggota keluarga
yang tinggal
dengan
Bapak/Ibu?
Jawaban Benar :
Siapa Presiden
Indonesia
7 sekarang?
Jawaban benar :
Presiden Jokowi
Tahun berapa
hari
Kemerdekaan
8
Indonesia?
Jawaban benar :
1945
Siapa nama
keluarga yang
9 tinggal dengan
Bapak/Ibu
sekarang?
Coba hitung
10 kebalik dari
angka 20 ke 1
Jumlah
Kesalahan
Keterangan :
1. Kesalahan 0 – 2 : Fungsi Intelektual Utuh
2. Kesalahan 3 – 4 : Kerusakan intelektual ringan
3. Kesalahan 5 – 7 : Kerusakan intelektual sedang
4. Kesalahan 8 – 10 : Kerusakan intelektual berat

Interpretasi hasil :
Setelah dilakukan pengkajian dengan 50 lansia didapatkan hasil yaitu : Lansia yang masih memiliki intelektual utuh sebanyak 1 orang, lansia yang mengalami
intelektual ringan sebanyak 23 orang, mengalami kerusakan intelektual sedang sebanyak 24 orang dan lansia yang mengalami intelektual berat sebanyak 2 orang.
c. Pengkajian Mini-Mental State Exam (MMSE)
Kode Responden
ITEM
No 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5
PENILAIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
1 Tahun berapa
sekarang ? B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B
Jawaban : 2020
2 Musim apa
sekarang ? B B B B B B S B B B S B B S B B B B B B S B S S S B S S B B B B B S B B S S S S S B B B B B B S B B
Jawaban : Hujan
3 Tanggal berapa
sekarang ? B B B B B B B B B B B S B S B B B B B B B B S B B S B S S B B S B B S B B S B S S B B S S S S S S B
Jawaban : 16
4 Hari apa
sekarang ? B B B S B B B S B S B S B B B B B S S S B B B S S S S B B S B B B S S S B S B B B B B B B B S B S B
Jawaban : Senin
5 Bulan apa
sekarang ?
B B S B B B S B B B B B B B S B B S S B S S S S S S B B B B B B B B B B S S B S B S B B B S S B S S
Jawaban : Maret

6 Di negara mana
anda tinggal ?
B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B
Jawaban :
Indonesia
7 Di provinsi
mana anda
B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B
tinggal ?
Jawaban : Bali
8 Di kabupaten
mana anda B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B
tinggal ?
9 Di kecamatan B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B
mana anda
 tinggal ?

10 Di desa mana
anda tinggal ? B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B

11 Minta klien
menyebutkan
B B S S B B B B B S B B B S B B B S S B B B B B B B S B B S B B B S B S S B B B B B B S B B B B S B
kata batu

12 Minta klien
menyebutkan
B B B B S B B S B S B S B B B S S B B S B S B B B S S B B S B S S B S B B B B S B B B S B B S S B B
kata paku

13 Minta klien
menyebutkan
B B B B S B S S B B S B B B B B B B B S B B B B S B B B B B B S B B B S B B B B B S B B B B B S B S
kata palu

14 Minta klien
mengeja 5
(lima) kata dari
belakang B S B B B S B S B B S B B B B B B B S B S S S B B B B B S S B B B B S S S B S B S S B B B S B B B B
misalnya
“BAPAK” : K

15 Minta klien
mengeja 5
(lima) kata dari
B B S B B B B B B B B B B B B B S S B S B B S S B B S B S B B S S B S S S B S B B B B B S B S B B B
belakang
misalnya
“BAPAK” : A
16 Minta klien B B B S B B B S B S S B B B S S S B B B B B B S S S S B B S B B S B B B S B B B B S B B B S S S B B
mengeja 5
(lima) kata dari
belakang
 misalnya
“BAPAK” : P

17 Minta klien
mengeja 5
(lima) kata dari
belakang B B S B S S B B B B B B S B B S S S S B B S B B B B B B B B B S B S B S B S S B B S B B S S S B B B
misalnya
“BAPAK” : A

18 Minta klien
mengeja 5
(lima) kata dari
belakang B S B B B B B B B S B B S S S S B B S B B B S B S B B B S B B S B S B S S B B S B S B B B B S S B B
misalnya
“BAPAK” : B

19 Minta klien
untuk
mengulang 3 B B B B B B S B B B B S B B S B B B B S B B B B S B B B S B B B B S B B B S S B B B B B B B S S B B
kali kata batu

20 Minta klien
untuk
mengulang 3 B S S B S B B S B B B S S B B B B B B B S B S B B B B B B S B S S B B B B B B B B B B B S B B B B B
kali kata paku

21 Minta klien
untuk
mengulang 3
B S B S B S S B B S B B B B S S B S B B B B B B S B B B S B B B B B B B B S S B B B B B B B B B B B
kali kata palu

22 Tunjukkan jam B S S B B B B B B B B B B S B S B B B B S S B B S B B B B B B S B S B B B B B S B B B B B S B B B B
 tangan dan
minta klien
untuk
menyebutkanny
a

23 Tunjukkan
pensil dan minta
klien untuk
B S S S B B B B B B B B B B B S B B B S B B S B B B B B B B B B B B B B B B B B B S B B B B B B B B
menyebutkanny
a

24 Minta klien
mengulangi
kalimat “Tak
B B S B S B B S B B S B B B B B S S S S S B B S B B S B B B B S B B B S B B B B B S B B B S B B B B
ada jika, dan,
atau, tetapi”

25 Minta klien
untuk ambil
kertas dengan B B B B B B B B B S S S B B B S B B B B B S S S B B B B B B B S B B B S B B B B B B B B B S B B B B
tangan kanan!

26 Minta klien
untuk Lipat
kertas menjadi B B B S B B B S B B B B B B B B B S S S B B B S B B B B S B B S B B B B B S B B B B B B B B B B B S
dua!

27 Minta klien
untuk menaruh
B B B B S B B B B S S S B B B S B B B S B B B S B B B B S B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B S
kertas di lantai!

28 Klien diminta B S S B B B B B B S B B B B S B B B S B B S B S B B B S B S B B B B B S S B B B B B B B B B B B S S
untuk menutup
 mata

29 Klien diminta
untuk menulis
satu kalimat "
B S B B B S S B B S S B S B S B B B S B S B B B B B B B S S B B S B S B B S S B S B B B S B B S B S
saya suka
makan bakso"

30 Klien diminta
untuk menyalin
gambar buah B B B B S S B S B B S S S S S B B B B B S B S B B B S B S S B B B B B B S S S B B B B B B B B S S B
apel

3 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2
SCORE 0 2 1 4 3 5 4 1 0 0 1 2 5 4 2 1 5 2 0 1 2 3 0 0 1 5 2 7 0 1 0 9 5 3 4 0 1 0 2 4 6 2 0 7 5 2 1 1 4 4

Nilai ≤ 21 Kerusakan Kongnitif yaitu 18 orang

Nilai Kongnitif baik yaitu 32 orang

Interpretasi :

Setelah dilakukan pengkajian dengan 50 lansia didapatkan hasil yaitu : Lansia yang masih memiliki kerusakan kongnitif yaitu 18 orang dan lansia yang memiliki
kongnitif baik yaitu 32 orang
d. Pengkajian Depresi Geriatri 15 Item (GDS 15)

Kode Responden
ITEM
No 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5
PENILAIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
1 Apakah anda
sebelumnya puas
dengan kehidupan
anda? T YY Y T Y T Y Y T T Y Y Y T Y T Y Y T T Y Y T Y T Y Y Y T T Y Y T Y T Y Y Y T T Y Y Y T T Y Y T Y
2 Apakah Anda
telah banyak
meningglakna
kegiatan dan hobi
anda? Y YT Y Y T Y T Y Y Y Y T Y Y T Y T Y Y Y Y T Y T Y Y T Y Y Y Y T Y T Y Y T Y Y Y Y T Y Y Y Y T Y T
3 Apakah anda
merasa kehidupan
anda kosong? Y YY Y Y T Y T T Y Y Y Y Y Y T Y T T Y Y T T Y T Y Y Y Y Y Y T T Y T Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y T T Y T
4 Apakah anda
sering merasa
bosan? Y YY Y Y T Y T T Y Y Y Y Y Y T Y T T Y Y T T Y T Y Y Y Y Y Y T T Y T Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y T T Y T
5 Apakah anda
masih memiliki
semangat hidup? Y TY T T Y T Y Y T YT Y T T Y T Y Y T T Y Y T Y T T Y T Y T Y Y T Y T T Y T Y T T Y T Y T Y Y T Y
6 Apakah anda
takut bahwa
sesuatu yang
buruk akan
terjadi? Y TY Y Y Y Y T Y Y YT Y Y Y Y Y T Y Y Y Y T Y Y Y Y Y T Y Y Y T Y Y Y Y Y T Y Y Y Y T Y Y Y T Y Y
7 Apakah anda
merasa bahagia
untuk sebagian
besar hidup anda? Y Y YT Y Y Y Y Y T YY Y T Y Y Y Y Y T T Y Y Y Y Y T Y Y Y T Y Y Y Y Y T Y Y Y Y T Y Y Y T Y Y Y Y
8 Apakah anda Y Y YY Y Y Y T Y T YY Y Y Y Y Y T Y T T Y T Y Y Y Y Y Y Y T Y T Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y T Y T Y Y
 sering merasa
tidak berdaya?
9 Apakah anda
lebih suka tinggal
di rumah,
daripada pergi
keluar untuk
mengerjakan
sesuatu yang
baru? Y Y YY T T Y T Y Y YY Y Y T T Y T Y Y Y Y T Y T T Y Y Y Y Y Y T Y T T Y Y Y Y T Y Y Y Y Y Y T Y T
10 Apakah anda
merasa
mempunyai
banyak masalah
dengan daya ingat
anda
dibandingkan
orang lain? Y Y T T Y Y Y T Y Y YY T T Y Y Y T Y Y Y Y T Y Y Y T T Y Y Y Y T Y Y Y T T Y Y Y T T Y Y Y Y T Y Y
11 Apakah anda
pikir bahwa hidup
anda sekarang
menyenangkan? T T YY Y Y T Y Y Y T T Y Y Y Y T Y Y Y Y Y Y T Y Y Y Y T T Y Y Y T Y Y Y Y T T Y Y Y T T Y Y Y T Y
12 Apakah anda
merasa tidak
berharga? Y T T T Y Y Y T Y T YT T T Y Y Y T Y T T Y T Y Y Y T T T Y T Y T Y Y Y T T T Y Y T T T Y T Y T Y Y
13 Apakah anda
merasa penuh
semangat? Y Y YY T T T Y Y Y YY Y Y T T T Y Y Y Y Y Y T T T Y Y Y Y Y Y Y T T T Y Y Y Y T Y Y Y Y Y Y Y T T
14 Apakah anda
merasa keadaan
anda tidak ada
harapan? T Y T Y Y Y Y T T Y T Y T Y Y Y Y T T Y Y T T Y Y Y Y T Y T Y T T Y Y Y Y T Y T Y Y T Y T Y T T Y Y
15 Apakah anda T Y T Y Y Y Y T T Y T Y T Y Y Y Y T T Y Y T T Y Y Y Y T Y T Y T T Y Y Y Y T Y T Y Y T Y T Y T T Y Y
 merasa bahwa
orang lain lebih
baik keadaannya
daripada anda?
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
SCORE 0 0 5 0 2 7 4 0 6 1 0 0 5 1 2 7 4 0 6 1 1 6 0 4 7 1 0 5 0 0 1 6 0 3 7 2 0 5 0 0 2 0 5 0 0 1 6 0 4 6

Keterangan :
1. Normal : 0-4
2. Depresi Ringan : 5-8
3. Depresi Sedang : 9-11
4. Depresi Berat : 12–15

Interpretasi Hasil

Setelah dilakukan pengkajian dengan 50 lansia didapatkan hasil yaitu : Lansia yang mengalami depresi berat sebnyak 9 orang, sedangkan yang mengalami depresi
sedang yaitu sebanyak 9 orang, lansia yang mengalami depresi ringan sebanyak 15 orang dan yang tidak mengalai depresi sebanyak 5 orang.
 e. Pengkajian Status Fungsional ( Indeks Kemandirian Katz )

No Aktivitas Kode Responden

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Mandi M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M
Mandiri : Bantuan hanya pada satu bagian
mandi ( seperti punggung atau ekstremitas yang
tidak mampu ) atau mandi sendiri sepenuhnya
Tergantung : Bantuan mandi lebih dari satu
bagian tubuh, bantuan masuk dan keluar dari bak
mandi, serta tidak mandi sendiri.
2 Berpakaian M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M
Mandiri : Mengambil baju dari lemari, memakai
pakaian, melepaskan pakaian, mengancingi
/mengikat pakaian.
Tergantung : Tidak dapat memakai baju sendiri
atau hanya sebagian
3 Ke Kamar Kecil M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M
Mandiri : Masuk dan keluar dari kamar kecil
kemudian membersihkan genetalia sendiri
Tergantung : Menerima bantuan untuk masuk ke
kamar kecil dan menggunakan pispot
4 Berpindah M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M
 Mandiri : Berpindah ke dan dari tempat tidur
untuk duduk, bangkit dari kursi sendiri
Bergantung : Bantuan dalam naik atau turun dari
tempat tidur atau kursi, tidak melakukan satu, atau
lebih perpindahan
5 Kontinen M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M
Mandiri : BAK/BAB seluruhnya dikontrol
sendiri
Tergantung : Inkontinensia parsial atau total;
penggunaan kateter,pispot, enema dan pembalut
(pampers)
6 Makan M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M
Mandiri : Mengambilmakanan dari piring dan
menyuapinya sendiri
Bergantung : Bantuan dalam hal mengambil
makanan dari piring dan menyuapinya, tidak
makan sama sekali, dan makan parenteral (NGT)
No Aktivitas Kode Responden
2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 40
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Mandi M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M
Mandiri : Bantuan hanya pada satu bagian
mandi ( seperti punggung atau ekstremitas
yang tidak mampu ) atau mandi sendiri
sepenuhnya
Tergantung : Bantuan mandi lebih dari satu
bagian tubuh, bantuan masuk dan keluar dari
bak mandi, serta tidak mandi sendiri.
2 Berpakaian M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M
Mandiri : Mengambil baju dari lemari,
memakai pakaian, melepaskan pakaian,
mengancingi/mengikat pakaian.
Tergantung : Tidak dapat memakai baju
sendiri atau hanya sebagian
3 Ke Kamar Kecil M M M M M T T T T T T T T T T T T T T T
Mandiri : Masuk dan keluar dari kamar kecil
kemudian membersihkan genetalia sendiri
Tergantung : Menerima bantuan untuk
masuk ke kamar kecil dan menggunakan
pispot
4 Berpindah M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M
 Mandiri : Berpindah ke dan dari tempat
tidur untuk duduk, bangkit dari kursi sendiri
Bergantung : Bantuan dalam naik atau turun
dari tempat tidur atau kursi, tidak melakukan
satu, atau lebih perpindahan
5 Kontinen M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M
Mandiri : BAK dan BAB seluruhnya
dikontrol sendiri
Tergantung : Inkontinensia parsial atau
total; penggunaan kateter,pispot, enema dan
pembalut ( pampers)
6 Makan M M M M M M M M M M M M M M M M M M M M
Mandiri : Mengambilmakanan dari piring
dan menyuapinya sendiri
Bergantung : Bantuan dalam hal mengambil
makanan dari piring dan menyuapinya, tidak
makan sama sekali, dan makan parenteral
No Aktivitas Kode Responden
4 4 4 4 4 4 4 4 4 5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0
1 Mandi M M M M M M M M T T
Mandiri : Bantuan hanya pada satu bagian
mandi ( seperti punggung atau ekstremitas
yang tidak mampu ) atau mandi sendiri
sepenuhnya
Tergantung : Bantuan mandi lebih dari satu
bagian tubuh, bantuan masuk dan keluar dari
bak mandi, serta tidak mandi sendiri.
2 Berpakaian M M M M M M M M M M
Mandiri : Mengambil baju dari lemari,
memakai pakaian, melepaskan pakaian,
mengancingi/mengikat pakaian.
Tergantung : Tidak dapat memakai baju
sendiri atau hanya sebagian
3 Ke Kamar Kecil M M M M M T T T T T
Mandiri : Masuk dan keluar dari kamar kecil
kemudian membersihkan genetalia sendiri
Tergantung : Menerima bantuan untuk
masuk ke kamar kecil dan menggunakan
pispot
4 Berpindah M M M M M M M M M M
Mandiri : Berpindah ke dan dari tempat
 tidur untuk duduk, bangkit dari kursi sendiri
Bergantung : Bantuan dalam naik atau turun
dari tempat tidur atau kursi, tidak melakukan
satu, atau lebih perpindahan
5 Kontinen M M M M M M M M M M
Mandiri : BAK dan BAB seluruhnya
dikontrol sendiri
Tergantung : Inkontinensia parsial atau
total; penggunaan kateter,pispot, enema dan
pembalut ( pampers)
6 Makan M M M M M M M M M M
Mandiri : Mengambilmakanan dari piring
dan menyuapinya sendiri
Bergantung : Bantuan dalam hal mengambil
makanan dari piring dan menyuapinya, tidak
makan sama sekali, dan makan parenteral

Keterangan :

Nilai A : Kemandirian dalam hal makan,kontinen (BAK/BAB), berpindah, kekamar kecil, mandi dan berpakaian.
Nilai B : Kemandirian dalam semua hal kecuali satu dari fungsi tersebut
Nilai C : Kemandirian dalam semua hal, kecuali mandi dan satu fungsi tambahan
Nilai D : Kemandirian dalam semua hal, kecuali mandi, berpakaian, dan satu fungsi tambahan
Nilai E : Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian, ke kamar kecil, dan satu fungsi tambahan.
Nilai F : Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian, ke kamar kecil, berpindah dan satu fungsi tambahan
Nilai G : Ketergantungan pada keenam fungsi tersebut
Interpretasi Hasil :

Setelah dilakukan pengkajian dengan 50 lansia didapatkan hasil yaitu : lansia yang mendapatkan nilai A sebanyak 30 orang, yang mendapatkan nilai B sebanyak
18 orang dan yang mendapatkan nilai C sebanyak 2 orang.
 D. Analisa Data

No. Data Etiologi

1. Data Subjektif : - Penurunan status kesehatan pada

Data Objektif : lansia di Panti Jompo Panti Sosial
1. Sebanyak 46% lansia memiliki riwayat penyakit Tresna Werda UPT Pelayanan
Asam Urat dengan faktor pencetus sering Sosial Dinas Sosial Provinsi Bali
mengonsumsi kacang dan jeroan.
2. Sebanyak 38% lansia memiliki riwayat penyakit
Hipertensi dengan faktor pencetus mengonsumsi
kopi dan makanan yang mengandung banyak
garam
3. Sebanyak 4% lansia memiliki riwayat penyakit
DM (Diabetes Melitus) dengan faktor pencetus
sering mengomsumsi daging babi.
4. Sebanyak 6% lansia memiliki riwayat penyakit
Asan Urat dan Hipertensi dengan faktor pencetus
sering mengomsumsi kacang, jeroan dan kopi.
5. Sebanyak 6% lansia tanpa keluhan yang berarti.

2 Data Subjektif : - Defisit pengetahuan tentang

Data Objektif : kesehatan di Panti Jompo Panti
1. Sebanyak 40% lansia mengatakan tidak Sosial Tresna Werda UPT
mengetahui mengenai penyakit Asam Urat Pelayanan Sosial Dinas Sosial
(pengertian, tanda dan gejala, makanan yang Provinsi Bali
diperbolehkan dan makanan yang tidak boleh)
dan cara menanganinya saat kambuh.
2. Sebanyak 32% lansia mengatakan tidak pernah
mendapatkan penyuluhan mengenai penyakit
Hipertensi, faktor pencetus dan cara menurunkan
tekanan darah tinggi.
3. Sebanyak 4% lansia mengatakan tidak
mengetahui tentang penyakit DM (Diabetes
Melitus), faktor pencetus, serta dampak dari
DM.
4. Sebanyak 4% lansia mengatakan tidak
mengetahui mengenai penyakit Asan Urat dan
Hipertensi, faktor pencetus, serta cara
 menanganinya saat kambuh.

E. Penapisan Masalah