Tabel 3.4.

Intervensi Keperawatan

Hari / Diagnosa Keperawatan Tujuan Keperawatan Rencana Tindakan Nama

Tangga No Tindakan & Ttd
l
16 Des Nyeri akut berhubungan  Setelah dilakukan intervensi  1 Manajemen Nyeri  David
2019 dengan agen pencedera keperawatan selama 1x24 jam 1.  Identifikasi lokasi, karakter, durasi, Cassidi
fisiologis dibuktikan dengan tingkat nyeri menurun (skala 4), 1 frekuensi, kualitas, intensitas nyeri
pasien mengeluh nyeri dengan kriteria hasil :  Identifikasi skala nyeri
perut bagian kanan atas 1.  Identifikasi respon nyeri non verbal
Indikator 1 2 3 4 5 2  Identifikasi faktor yang
Keluhan nyeri v 1. memperberat dan memperingan
Meringis v 3 nyeri
1.  Berikan teknik nonfarmakologis
Skala: 4 untuk mengurangi rasa nyeri
1: Meningkat (kompres hangat)
2: Cukup meningkat  Kontrol lingkungan yang
1. memperberat rasa nyeri (suhu
3: Sedang 5 ruangan dan pencahayaan)
4: Cukup menurun
5: Menurun  Fasilitas istirahat dan tidur
 Pertimbangkan jenis dan sumber
1.
nyeri dalam pemilihan strategi
6
meredakan nyeri
 Kolaborasi pemberian analgetik
1.
7
 1.
8

1.
9

Hari / Diagnosa Tujuan Keperawatan Rencana Tindakan Nama

Tangga Keperawatan No Tindakan & Ttd
l
16 Des Defisit pengetahuan  Setelah dilakukan intervensi keperawatan  2 Edukasi Kesehatan David
2019 yang ditandai dengan selama 2 2.  Identifikasi kesiapan dan Cassidi
menunjukkan x 24 jam maka tingkat pengetahuan 1 kemampuan menerima informasi
persepsi keliru meningkat, dengan kriteria hasil :  Identifikasi faktor-faktor yang
terhadap masalah Indikator 1 2 3 4 5 2. dapat meningkatkan dan
Perilaku sesuai anjuran v 2 menurunkan motivasi perilaku
Verbalisasi minat dalam belajar v hidup sehat
Kemampuan menjelaskan v  Sediakan materi dan media
pengetahuan tentang suatu brosues pendidikan kesehatan
topic 2. tentang hepatitis
Kemampuan menggambarkan v 3  Jadwalkan pendidikan kesehatan
pengalaman sebelumnya yang
sesuai dengan topic sesuai kesepakatan
Skala:  Berikan kesempatan untuk
2. bertanya
1: Menurun
 2: Cukup menurun 4  Jelaskan faktor risiko yang dapat
3: Sedang mempengaruhi hepatitis
4: Cukup meningkat  Ajarkan perilaku hidup sehat
5: Meningkat 2. mencegah hepatitis kambuh
5  Ajarkan strategi yang dapat
digunakan untuk meningkatkan
2. perilaku sehat
6

2.
7

2.
8

Hari / Diagnosa Tujuan Keperawatan Rencana Tindakan Nama

Tangga Keperawatan No Tindakan & Ttd
l
16 Des Nausea  Setelah dilakukan intervensi keperawatan  3  Manajemen Mual  David
2019 berhubungan selama 3 x 24 jam maka tingkat nausea 3.1  Identifikasi pengalaman mual Cassidi
dengan keluhan menurun (skala 5), dengan kriteria hasil : 3.2  Identifikasi faktor penyebab mual
mual dan ingin Indikator 1 2 3 4 5 3.3  Monitor mual
muntah Perasaan ingin muntah v 3.4  Monitor asupan nutrisi dan kalori
3.5 Kendalikan faktor lingkungan
Skala: penyebab mual
3.6 Kurangi atau hilangkan penyebab
1: Meningkat
 2: Cukup meningkat mual
3: Sedang Berikan makanan bening dan tidak
4: Cukup menurun 3.7 berbau
 Anjurkan istirahat dan tidur yang
5: Menurun
3.8 cukup
 Ajarkan penggunaan teknik
3.9 nonfarmakologis untuk mengatasi
mual
3.1 Kolaborasi pemberian antiemetic
0

Hari / Diagnosa Tujuan Keperawatan Rencana Tindakan Nama

Tangga Keperawatan No Tindakan & Ttd
l
16 Des Gangguan pola tidur Setelah dilakukan intervensi keperawatan  4  Fototerapi Gangguan Mood/Tidur  David
2019 berhubungan dengan selama 1 x 24 jam maka pola tidur membaik 4. Sediakan sumber cahaya yang Cassidi
kurangnya waktu (skala 5), dengan kriteria hasil : 1 sesuai untuk terapi
tidur ditandai dengan Indikator 1 2 3 4 5
pasien mengatakan Keluhan sulit tidur v
susah tidur dan Keluhan sering terjaga v
sering bangun Keluhan tidak puas tidur v
Keluhan istirahat tidak cukup v

Skala:
1: Meningkat
2: Cukup meningkat
3: Sedang
4: Cukup menurun
5: Menurun