1
Pelayanan yang diakreditasi
• Pelayanan medis dasar
• Penyelenggaraan program kesehatan:
– Program KIA dan KB
– Program P2P
– Program Gizi
– Program Promosi Kesehatan
– Program Kesehatan Lingkungan
3
3 Fungsi yang dinilai
• Fungsi 1: Kontinuitas asuhan medis
• Fungsi 2: Sistem manajemen medis
• Fungsi 3: Peningkatan kinerja klinis
4
Fungsi yang dinilai
• Fungsi 1: Kontinuitas asuhan medis
– 8 standar, 23 kriteria:
•
•
•
•
•
•
•
•
6
• Fungsi 3: Peningkatan kinerja klinis
– 4 standar, 13 kriteria:
•
•
•
•
7
Fungsi 1: Kontinuitas asuhan
medis
Kebutuhan dan harapan
S1.K1. Sistem yg memperhatikan kebutuhan
S1.K2. Informasi yg dibutuhkan dan didokumentasi
S1.K3. Persetujuan tindakan medik
S1.K4. Informasi ttg hak dan tanggung jawab pasien
S1.K5. Informasi ttg rencana penglepasan
S2. Pengkajian
S4. Rencana asuhan
S6.K1. Pedoman yan med
S6.K2. Asuhan bagi risti
S6.K3. Pemantauan pelaks.
S6.K4. Kebutuhan dan hak pasien
S6.K5. Pelaks. Asuhan terpadu
S5. Rencanarujukan
9
Fungsi 2: Sistem manajemen medis
S5K1. Penempatan peralatan
S5K2. Pemeliharaan dan
kalibrasi
S1. Pelayanan
laboratorium
Peralatan medis
S2. Pelayanan
obat
10
S4. manajemen lingkungan
Fungsi 3: Peningkatan kinerja klinis
S1K1. Peran aktif tenaga medis
Ident. Masalah mutu asuhan
S1K2. Perbaikan perilaku pemberian
Asuhan
S1K3. Keterlibatan dlm pengelolaan finansial
11
Penyelenggaraan program
puskesmas
12
Stardar penyelenggaraan program
puskesmas
• Fungsi 1: Penyelenggaraan program
– 3 standar:
• Standar 1. Analisis kebutuhan dan perencanaan
program (3 kriteria)
• Standar 2. Akses dan pelaksanaan program (6
kriteria)
• Standar 3. Evaluasi program (2 kriteria)
13
• Fungsi 2: Kepemimpinan dan manajemen
program
– 3 standar:
• Standar 1:Kegiatan pengelola program
–
–
–
–
–
–
15
Fungsi 1 Penyelenggaraan
program
S1.K1. Penetapan sasaran,
Identifikasi kebutuhan dan
harapan sasaran
16
Fungsi 1: Penyelenggaraan
program
S2.K1. Penetapan jenis kegiatan program
S2.K4. Kesepakatan
Penjadualan pelaksanaan program
17
Fungsi1: Penyelenggaraan
program
18
Fungsi 2: kepemimpinan dan manajemen
program
S1.K1. Persyaratan pengelola program
S1.K2. Program orientasi bg pengelola
S1.K3. Penetapan tujuan dan tata nilai
S1.K4. Kepemimpinan, strategi pengarahan
S1.K5. Profesionalisme pengelolaan keuangan
S1.K6. Strategi meminimalkan risikoS1.
S1.K7. Membina tata hub kerja pihak terkait.
S1.K8. Fasilitasi peran serta sasaran
S1.K9. Dokumentasi kerangka acuan dan prosedur
19
Fungsi 2: kepemimpinan dan manajemen program
S1.K14. Kesesuaian perencanaan
Operasional program dg
Renstra puskesmas
S1.K15. Disusun berdasar
kebutuhan sasaran dan pihak
terkait
21
Fungsi 2: kepemimpinan dan manajemen
program
S1.K21. Mekanisme komunikasi dan
koordinasi
Komunikasi
S1.K22. Penyusunan dan dokumentasi prosedur
peraturan yg menjadi dasar
S1.K23. Kepatuhan thd prosedur dan peraturan
S1. Kegiatan
Pengelola program
Pengelolaan keuangan
Kebijakan dan prosedur
22
Fungsi 2: kepemimpinan dan
manajemen program
S2.K1. Penetapan dan
Sosialisasi hak
dan tg jwb sasaran
23
Fungsi 2: kepemimpinan dan
manajemen program
24
Fungsi 3: Peningkatan kinerja
program
S1. Budaya perbaikan kinerja sesuai dg
tata nilai, visi, misi, tujuan ditunjukkan
dlm sikap kepemimpinan
Sasaran
program
25
Administrasi dan manajemen
• Fungsi Penyelenggaraan Pelayanan
• Fungsi Kepemimpinan dan manajemen
• Fungsi Peningkatan Kinerja
26
Standar akreditasi administrasi
manajemen
• Fungsi 1: Penyelenggaraan pelayanan
puskesmas
• 3 standar:
– 1. Analisis kebutuhan dan perencanaan
pelanggan (3 kriteria)
– 2. Akses dan pelaksanaan penyelenggaraan
pelayanan puskesmas (6 kriteria)
– 3. Evaluasi penyelenggaraan pelayanan
puskesmas (2 kriteria)
27
• Fungsi 2: Kepemimpinan dan manajemen
• 3 Standar:
– Standar 1: Kegiatan pengelolaan pelayanan puskesmas:
•
•
•
•
•
•
29
Fungsi 1 Penyelenggaraan
pelayanan puskesmas
S1.K1. Penetapan pelayanan pelanggan,
Identifikasi kebutuhan dan
harapan pelanggan
30
Fungsi 1: Penyelenggaraan
pelayanan puskesmas
S2.K1. Penetapan jenis kegiatan pelayanan
S2.K4. Kesepakatan
Penjadualan pelaksanaan pelayanan
31
Fungsi1: Penyelenggaraan
pelayanan puskesmas
S3. Evaluasi
32
Fungsi 2: kepemimpinan dan manajemen
puskesmas
S1.K1. Persyaratan pengelola pelayanan
S1.K2. Program orientasi bg pengelola
S1.K3. Penetapan tujuan dan tata nilai dlm pelayanan
S1.K4. Kepemimpinan, strategi dlm pengarahan
S1.K5. Profesionalisme pengelolaan keuangan
S1.K6. Strategi meminimalkan risiko
S1.K7. Membina tata hub kerja pihak terkait
S1.K8. Fasilitasi peran serta pelanggan dlm perenc. Pelaks.eval
S1.K9. Dokumentasi kerangka acuan dan prosedur
33
Fungsi 2: kepemimpinan dan manajemen program
S1.K14. Kesesuaian perencanaan
operasional pelayanan dg
Renstra puskesmas
S1.K15. Disusun berdasar
kebutuhan pelanggan dan pihak
terkait
35
Fungsi 2: kepemimpinan dan manajemen
puskesmas
S1.K21. Mekanisme komunikasi dan
koordinasi
Komunikasi
S1.K22. Penyusunan dan dokumentasi prosedur
peraturan yg menjadi dasar
S1.K23. Kepatuhan thd prosedur dan peraturan
S1. Kegiatan
Pengelola pelayanan
Pengelolaan keuangan
Kebijakan dan prosedur
36
Fungsi 2: kepemimpinan dan
manajemen program
S2.K1. Penetapan dan
Sosialisasi hak
dan tg jwb pelanggan
37
Fungsi 2: kepemimpinan dan
manajemen program
38
Fungsi 3: Peningkatan kinerja
program
S1. Budaya perbaikan kinerja sesuai dg
tata nilai, visi, misi, tujuan ditunjukkan
dlm sikap kepemimpinan
Sasaran
Pelayanan (pelanggan)
39
Penilaian akreditasi
puskesmas
40
Keputusan akreditasi
Alternatif I
• Penilaian untuk kriteria:
Alternatif II
• Penilaian untuk kriteria:
Keputusan akreditasi:
– Akreditasi penuh: KS> 60 %,
KM < atau = 25 %
– Akreditasi bersyarat: KS 50-60
%, KM < atau = 30 %
– Tidak terakreditasi: KM > 30
%
Keputusan akreditasi:
– Akreditasi penuh: KO > 60 %,
KM < atau = 25 %
– Akreditasi bersyarat: KO 50 %
- 60 % dan KM < atau = 40 %,
atau KS > 60 % dan KM <
atau = 30 %
– Tidak terakreditasi KM > 40 %
41