NOMOR SOP

TANGGAL PEMBUATAN
TANGGAL REVISI
TANGGAL EFEKTIF
DISAHKAN OLEH KEPALA PUSKESMAS .................

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BATANGHARI Sssssssssssssssss

PUSKESMAS ................................. NIP.197111111111111

NAMA SOP PENDAFTARAN PASIEN

DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA
1. Peraturan Menteri PAN&RB No. 35 Tahun 2012 Tentang 1. Memiliki Kemampuan Pencatatan Rekam Medik.
Pedoman Penyusunan standar Operasional Prosedur 2. Mengetahui Tugas dan Fungsi Pencatatan Rekam Medik.
Adminisrasi Pemerintahan. 3. Mengetahui Tugas dan fungsi Mekanisme Pencatatan dan
2. Peraturan Menteri Kesehatan No.269 tahun 2008 Tentang Pelaporan
Rekam Medik.
3. Peraturan Bupati BatangHari No.52 Tahun 2015 Tentang
Juklak Penyusunan Standar Operasional Prosedur
Administrasi Pemerintahan.

KETERKAITAN PERALATAN DAN PERLENGKAPAN

1. SOP Pelayanan Kesehatan di POLI. 1. Buku Rekam Medik.
2. SOP Pelayanan Laboratorium / Penunjang. 2. Kartu Berobat.
3. SOP Pelayanan OBAT. 3. Alat Tulis.
4. Komputer dan Printer.
4. SOP Pelayanan Rawat Inap.
5. SOP Pelayanan IGD.
PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN
Apabila Pendaftaran Pasien tidak benar dan cepat akan Di Simpan Sebagai data Elektronik dan
mengakibatkan keterlambatan dalam pelayanan. Manual

PELAKSANA MUTU BAKU

NO KEGIATAN
PETUGAS PENDAFTARAN KELENGKAPAN WAKTU OUT PUT
1.
Pasien Datang dan mengambil nomor antrian Kartu Antrian 1-2 Menit
2. Memanggil pasien sesuai nomor urut V Sound system 1-2 Menit
Kartu Berobat, Kejelasan
3. Melakukan identifikasi Pasien V Kartu Jaminan status/identit
Kesehatan, KTP 2-3 Menit as Pasien
4. Mencatat identitas pasien pada kartu berobat dan buku Buku Rekam Identitas
rekam medik . V
Medik 1-2 Menit Rekam medik
6. Mempersilahkan pasien untuk menuju ruang tunggu V 1-2 Menit
7. Menyerahkan Buku Rekam Medik ke Poli tujuan pasien. V 2-3 Menit
 NOMOR SOP
TANGGAL PEMBUATAN
TANGGAL REVISI
TANGGAL EFEKTIF
DISAHKAN OLEH KEPALA PUSKESMAS .................

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BATANGHARI Ssddddddddddddd

NIP.197111181995031001
PUSKESMAS ............................

NAMA SOP PELAYANAN KESEHATAN

DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA
1. Peraturan Menteri PAN&RB No. 35 Tahun 2012 Tentang 1. Memiliki Kemampuan Dalam memberikan pelayanan kesehatan.
Pedoman Penyusunan standar Operasional Prosedur 2. Mengetahui Tugas dan Fungsi Pelayanan kesehatan.
Adminisrasi Pemerintahan. 3. Mengetahui Tugas dan fungsi Mekanisme Pencatatan dan
2. Peraturan Menteri Kesehatan No.53 tahun 2014 Tentang Pelaporan
Puskesmas.
3. Peraturan Bupati BatangHari No.52 Tahun 2015 Tentang
Juklak Penyusunan Standar Operasional Prosedur
Administrasi Pemerintahan.

KETERKAITAN PERALATAN DAN PERLENGKAPAN

1. SOP Pelayanan Kesehatan di POLI. 1. Buku Rekam Medik. 6. Alat Pemeriksaan Kesehatan.
2. SOP Pelayanan Laboratorium / Penunjang. 2. Kartu Berobat.
3. SOP Pelayanan OBAT. 3. Alat Tulis.
4. Komputer dan Printer
4. SOP Pelayanan Rawat Inap. 5. Reagen..
5. SOP Pelayanan IGD.
PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN
Kepatuhan terhadap alur pelayanan akan mempengaruhi Di Simpan Sebagai data elektronik dan manual
mutu pelayanan.
 PELAKSANA MUTU BAKU
NO KEGIATAN
Pendaftaran Poli Umum Poli KIA Poli Anak Poli Gigi Laboratorium Apotek KELENGKAPAN WAKTU OUT PUT

Kartu
1. Pendaftaran Pasien Berobat,Buku 2-5 Menit
Rekam Medik Catatan Rekam Medik

Alat Vital Sign, BB/TB,

2. Pemeriksaan Pasien 5-10 Menit
Pemeriksaan Anamnesa, KU Pasien

3. Rujukan antar Poli Jika Diperlukan Buku Rekam 5-10 Menit Rekomendasi Poli,
Medik Hasil Konsul

3. Pemeriksaan Penunjang Jika diperlukan Buku Rekam 10-20 Menit Hasil Pemeriksaan
Medik, Reagen,
Test GD,dll

Buku Rekam
Medik, Hasil Penegakan Diagnosa,
4. Diagnosa Pasien / Tindakan 3-5 Menit
Pemeriksaan Therapi/Pengobatan.
Penunjang,
Rekomendasi
Poli Lain.
Resep dokter,
Plastik
6. Pengambilan Obat 5-10 Menit Penyediaan Obat
Obat,Kertas
Pembungkus

Penyerahan Obat
7. Penyerahan Obat Obat-Obatan 1-2 Menit Kepada pasien,
Penjelasan
Penggunaan Obat,dll

8. Pasien dirawat / Pasien Pulang

 NOMOR SOP
TANGGAL PEMBUATAN
TANGGAL REVISI
TANGGAL EFEKTIF
DISAHKAN OLEH KEPALA PUSKESMAS ................

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BATANGHARI Sdddddddddddd

PUSKESMAS ........................ NIP.19711111111111111

NAMA SOP PERENCANAAN PUSKESMAS

DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA
1. Peraturan Menteri PAN&RB No. 35 Tahun 2012 Tentang 1. Memiliki Kemampuan Dalam Manajemen Puskesmas.
Pedoman Penyusunan standar Operasional Prosedur 2. Mengetahui Fungsi dari Perencanaan Puskesmas.
Adminisrasi Pemerintahan. 3. Mengetahui Mekanisme Perencanaan.
2. Peraturan Menteri Kesehatan No.44 tahun 2016 Tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas.
3. Peraturan Bupati BatangHari No.52 Tahun 2015 Tentang
Juklak Penyusunan Standar Operasional Prosedur
Administrasi Pemerintahan.

KETERKAITAN PERALATAN DAN PERLENGKAPAN

1. Alat Tulis. 4. Data PIS-PK
2. Komputer dan Printer. 5. Data SDMK dan Sarana
3. Data Kinerja Prasarana.

PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN

Perencanaan Puskesmas Sangat Penting dalam pelaksanaan Di Simpan Sebagai data Elektronik dan Manual
kegiatan di Puskesmas.
 PELAKSANA MUTU BAKU
NO KEGIATAN
Kepala Puskesmas Ka.Sub.Bag.TU KELENGKAPAN WAKTU OUT PUT
Komputer, dan alat
1. Pengetikan Surat Keluar 1-2 Menit Surat
Tulis

2. Penelitian surat dan pemberian paraf Surat 1-2 Menit Paraf Ka.TU

Surat ditanda
3. Penanda tanganan Surat Surat 1-2 Menit
tangani

Surat diberi
Penomeran Surat dan Pemberian Buku Agenda
3. 1-2 Menit nomer dan
Stempel Surat, Stempel
stempel

4. Pengarsifan surat Keluar Map Folder 1 - 2 Menit Dokumen

Buku expedisi
Buku Expedisi ditanda tangani
5. Distribusi Surat 1-2 Hari
Surat pihak penerima
surat
 PELAKSANA MUTU BAKU
NO KEGIATAN
Kepala Puskesmas Ka.Sub.Bag.TU Tim Perencanaan Penanggung Jawab Program KELENGKAPAN WAKTU OUT PUT

Pembentukan TIM Perencanaan Rapat Pembentukan SK TIM

1 Puskesmas TIM 1 Hari Perencanaan

2 Rekapitulasi Cakupan Program Hasil Kegiatan 1 Hari Data Cakupan

Kegiatan Puskesmas Program Program

Data Cakupan
Menyusun Rekapitulasi Cakupan Program, Data PIS- Data
Program , Data PIS-PK, Data Mutu dan PK, dan Mutu serta
3 Safety Patient pada tabel identifikasi Safety Patient, Data 1 Hari Identifikasi
Masalah
masalah Kesehatan di puskesmas SDMK, Data Sarana
Prasarana.

Menentukan Skala Prioritas Masalah Data Identifikasi Data Prioritas

4 Kesehatan Puskesmas Masalah 1 Hari Masalah
Menganalisis Masalah Per Program Data Prioritas Prioritas
5 Kegiatan Puskesmas Masalah 1 Hari Masalah
Tabel
6 Menyusun Rencana pemecahan Prioritas Masalah 1 Hari Pemecahan
masalah
Masalah
Menyusun Rencana Usulan Kegiatan Tabel Pemecahan
7 1 Hari RUK
Puskesmas (RUK) Masalah

RUK Ditanda
8 Penetapan Rencana Usulan Kegiatan contoh RUK 1 - 2 Jam tangani Kepala
(RUK)
Puskesmas

Menyusun Perencanaan Tingkat RUK, Data SDMK, Data

9 PIS-PK,Data Sarana 1 Hari Perencanaan
Puskesmas ( PTP ) Prasarana Tingkat
Puskesmas (PTP)

Penyampaian Perencanaan Tingkat

Perencanaan Tingkat PTP diterima di
10 Puskesmas (PTP) ke Dinas Kesehatan Puskesmas (PTP).
1 Hari
Kabupaten BatangHari Dinas Kesehatan
Kabupaten
BatangHari
 NOMOR SOP :

TANGGAL PEMBUATAN :

TANGGAL REVISI :

TANGGAL EFEKTIF :

DISAHKAN OLEH :
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BATANGHARI
PUSKESMAS TENAM

NAMA SOP :

DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA

1 Permenkes no. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas 1 Berkompeten dalam melakukan pelayanan kegawat darur

2 Permenkes no. 1691 tahun 2011 tentang keselamatan pasien 2 Mampu menganalisa dengan cepat dan benar tingkat dera

KETERKAITAN PERALATAN DAN PERLENGKAPAN

1 SOP Identifikasi Pasien 1 Kartu identitas pasien 6 Suction

2 SOP Pengkajian awal klinis 2 Kartu jaminan kesehatan 7 Ambu bag
3 SOP asuhan keperawatan 3 Rekam medis 8 Tabung Oksigen
4 Tensimeter dan stetoskop 9 Kertas resep
5 Pen light 10 Blanko rujukan

PERINGATAN PENCATATAN DAN PENDATAAN

Jika SOP ini tidak dilaksanakan maka pasien akan terlambat mendapat mendapatkan
Disimpan sebagai data manual
penanganan medis
 / /SOP/ /2019

Kepala Puskesmas Tenam

Ns.Umar, S.Kep.MKM
Nip :196802141988031002
TRIASE

KUALIFIKASI PELAKSANA

Berkompeten dalam melakukan pelayanan kegawat daruratan

Mampu menganalisa dengan cepat dan benar tingkat derajat kegawat daruratan

PERALATAN DAN PERLENGKAPAN

Kartu identitas pasien 6 Suction

Kartu jaminan kesehatan 7 Ambu bag
Rekam medis 8 Tabung Oksigen
Tensimeter dan stetoskop 9 Kertas resep
Pen light 10 Blanko rujukan

PENCATATAN DAN PENDATAAN

Disimpan sebagai data manual

 PELAKSANA MUTU BAKU
NO KEGIATAN
Paramedis Medis KELENGKAPAN

Menanyakan identitas pasien kepada keluarga pasien dan Kartu identitas, kartu
1.
mendaftarkan pasien asuransi, rekam medis

Melakukan identifikasi keadaan umum pasien, anamnesa dan

pemeriksaan awal dengan cepat meliputi nama, umur dan alamat
2. Rekam medis
pasien serta keluhan utama pasien untuk menilai tingkat kesadaran
pasien bila perlu menyentuh, menggoyang, dan mencubit pasien

Menentukan katagori pasien berdasarkan label Triase :

- Label merah : emergency: pasien penderita cedera berat dan
memerlukan penilaian cepat dan tindakan medic atau transport
segera untuk menyelematkan hidupnya. Misalnya penderita gagal
nafas, henti jantung, luka bakar berat, pendarahan parah dan cedera
kepala.
- Label kuning Urgent : pasien memerlukan bantuan, namun dengan
cedera dan tingkat yang kurang berat dan dipastikan dan dipastikan Label merah, Label
3. tidak ada mengalami ancaman jiwa dalam waktu dekat, misalnya kuning, Label Hijau,
cedera abdomen tanpa shock, luka bakar ringan, fraktur atau patah Label Hitam
tulang, tanpa shock dan jenis-jenis penyakit lainya.
- Label hijau : Non Urgent: pasien dengan cedera minor dan tidak
membutuhkan pertolongan segera serta tidak mengancam nyawa
dan tidak menimbulkan kecacatan.
- Label hitam: Expentant: pasien mengalami cedera mematikan dan
akan meninggal meski mendaptkan pertolongan

Melakukan tindakan dan mendokumentasikan sesuai dengan label

4. Rekam medis
yang ditentukan oleh dokter
MUTU BAKU

WAKTU OUT PUT

1 menit Pasien terdaftar

Mengetahui tingkat
5 menit kesadaran dan tingkat
kegawatdaruratan pasien

Triase
10 menit

Dokumentasi rekam
2 menit
medis