90000

INGAT TANGGAL HARI INI ? 26-Sep-201

TK CUT MEUTIA BANDA ACE
DATA KEPALA SEKOLAH :
Nama : Marwiyah, S. Pd
NIP : 19660102 198602 2 001
NUPTK :
Pangkat/Golongan ruang/TMT : Pembina Tk I, IV/b
TMT :
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : TK Negeri 5 Banda Aceh
Tanggal Penilaian DUPAK : Banda Aceh, 30 Desember 2017
Periode Penilaian : Masa Penialain Bulan 1 Januari s.d 31
NAMA GURU YANG DINILAI :
Nama : Sri Idawati, S. Pd
NIP : 19790312 200801 2 003
NUPTK : 0644 7576 6030 0012
Nomor Seri Karpeg : P. 508105
Tempat Tanggal Lahir : Banda Aceh, 12-03-1979
Jenis Kelamin : Wanita
Pendidikan Yang Telah Diperhitungkan
: S-1 Pendidikan Anak Usia Dini
Angka Kreditnya
Pangkat/Golongan ruang : Penata Muda, III/a
TMT Golongan Ruang 01 - 10 - 2016
Jabata Guru : Guru Pertama
TMT Jabatan Guru : 01 -10- 2016
Jenis Guru : Guru Kelas
Tugas Mengajar Mengajar
Lama : 12 Tahun 03 Bulan
Masa Kerj
Baru : 12 Tahun 11 Bulan
Sekolah : TK Negeri 5 Banda Aceh
Alamat
Rumah :
Provinsi : Aceh
6-Sep-2015
NDA ACEH

8602 2 001

Banda Aceh
30 Desember 2017
in Bulan 1 Januari s.d 31 Desember 2014

0801 2 003

12-03-1979

an Anak Usia Dini

Banda Aceh
 Lampiran I : Keputusan Menteri Pendidikan
dan Kebudayaan
Nomor : 025/O/1995
Tanggal : 8 Maret 1995

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN GURU
Masa Penilaian : Tgl. 1 Juli 2012 s.d 31 Desember 2012

KETERANGAN PERORANGAN

1 Nama : Sri Idawati, S. Pd

2 NIP / Nomor Seri Karpeg : 19790312 200801 2 003 P. 508105

3 Tempat dan Tanggal Lahir : Banda Aceh, 12-03-1979

4 Jenis Kelamin : Wanita

5 Pendidikan yang telah diperhitungkan : S-1 Pendidikan Anak Usia Dini

angka kreditnya

6 Pangkat / Gol. Ruang / TMT : Penata Muda, III/a 01 - 10 - 2016

7 Jabatan Guru/TMT : Guru Pertama 01 -10- 2016

7 Masa kerja Golongan Lama : 12 Tahun 03 Bulan
Baru : 12 Tahun 11 Bulan
8 Jenis guru : Guru Kelas
9 Tugas : Mengajar
10 Alamat Sekolah : TK Negeri 5 Banda Aceh
Rumah : :
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR UTAMA DAN SUB UNSUR UTAMA SEKOLAH PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8

Berdasarkan PAK IV-a per 30 Juni 2012

I. Pendidikan
1. Pendidikan Sekolah memperoleh gelar/ijazah
1.1 25.000 25.000

2. Mengikuti Pendidikan dan Pelatihan 11.000 11.000

2.1

Jumlah Sub unsur Pendidikan (A) 36.000 0.000 36.000

II. Proses Belajar Mengajar (PBM) 434.708 434.708

1.1 Melaksanakan Penyusunan Program
Pengajaran selama 1 semester
1 x 4.163 4.163 4.163

1.2 Melaksanakan Penyajian Program

Pengajaran selama 1 semester :
1 x 6.248 6.248 6.248

1.3 Melaksanakan Evaluasi Belajar

selama 1 semester
 ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR UTAMA DAN SUB UNSUR UTAMA SEKOLAH PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
1 x 2.085 2.085 2.085

1.4 Melaksanakan Analisis Ulangan Harian

selama 6 semester
1 x 1.388 1.388 1.388

1.5 Melaksanakan Program Perbaikan dan

Pengayaan selama 1 semester
1 x 1.388 1.388 1.388

1.6 Membimbing siswa dalam kegiatan Ekstra

1 x 1.140 1.140 1.140

Jumlah Sub Unsur PBM (B) 434.708 16.412 451.120

III. Pengembangan Profesi

1.1 Karya Ilmiah hasil Penelitian.
Penelitian Tindakan Kelas (PTK)

Jumlah Sub Unsur Pengembangan Profesi (C) 0.000 0.000 0.000

JUMLAH UNSUR UTAMA (A) + (B) + (C) 470.7080 16.412 487.1200

UNSUR PENUNJANG

Berdasarkan PAK IV-a per 30 Juni 2012

51.268 - 51.268

IV. Penunjang Proses Belajar Mengajar

1.1 Pengabdian Pada Masyarakat
a. Anggota Koperasi Binarata .. Thn

1.2 Pendukung pendidikan

a. Mengikuti seminar/lokakarya
sebagai peserta sebanyak 1 kali
1.000 1.000

1.3 Keanggotaan dalam organisasi profesi

sebagai anggota PGRI aktif selama.. thn

1.4 Mendapat Tugas Tertentu di sekolah sebagai

a. Wali kelas selama...tahun

JUMLAH UNSUR PENUNJANG 51.268 1.000 52.268

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG 521.976 17.412 539.388

Bahan Yang Dinilai

1. Pendidikan : 0.000
2. PBM : 16.412
3. Pengembangan Profesi : 0.000
4. Unsur Penunjang : 1.000
: 17.412
Banda Aceh, 31 Desember 2012
Kepala Sekolah
 ANGKA KREDIT MENURUT
No UNSUR UTAMA DAN SUB UNSUR UTAMA SEKOLAH PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8

Marwiyah, S. Pd
NIP. 19660102 198602 2 001
 LAMPIRAN I : KEPUTUSAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 Tahun 2010
Tanggal : 6 Mei 2010

DAFTAR USUL
PENETAPAN ANGKA KREDIT GURU

Instansi : PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH Masa Penialain Bulan 1 Januari s.d 31 Desember 2014

NO KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a Sri Idawati, S. Pd
2 N I P 19790312 200801 2 003
3 NUPTK 0644 7576 6030 0012
4 Nomor Seri Kartu Pegawai P. 508105
5 Tempat dan Tanggal Lahir Banda Aceh, 12-03-1979
6 Jenis Kelamin Wanita
7 Pendidikan yang diperhitungkan Angka Kreditnya S-1 Pendidikan Anak Usia Dini
8 Pangkat/Golongan Ruang/TMT Penata Muda, III/a 01 - 10 - 2016
9 Jabatan Guru Pertama
Lama 12 Tahun 03 Bulan
10 Masa Kerja Golongan
Baru 10 Tahun 08 Bulan
11 Jenis Guru Guru Kelas
12 Unit Kerja TK Negeri 5 Banda Aceh

UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT
NO. UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI

LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN 60.000 60.000
A Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta
B Mengikuti pelatihan prajabatan
- Pelatihan prajabatan fungsional bagi guru calon pegawai
negeri sipil/program induksi
JUMLAH 60.000 60.000
2 PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU 36.057 36.057
A Melaksanakan proses pembelajaran
- Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran,
mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran 4.50 4.50
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak
lanjut hasil penilaian
C Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasah
1 Menjadi wali kelas 0.23 0.23
JUMLAH 36.057 4.50 40.557
 3 PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN
A. Melaksanakan pengembangan diri 2.000 2.000
1 Mengikuti diklat fungsional
e Lamanya antara 81 s.d 180 jam
f Lamanya antara 30 s.d 80 jam 2.000 2.000
2 Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi
dan/atau keprofesian guru 0.200 0.200
JUMLAH 2.000 2.000 4.000

1 2 3 4 5 6 7 8
B. Melaksanakan publikasi ilmiah
1 Presentasi pada forum ilmiah
2 Melaksanakan publikasi ilmiah hasil penelitian atau
gagasan ilmu pada bidang pendidikan formal
e. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian
pada bidang pendidikan di sekolahnya, diseminarkan
di sekolahnya, disimpan di perpustakaan
JUMLAH - - -
C Melaksanakan karya inovatif
3 Membuat/modifikasi alat pelajaran/peraga/praktikum
a. Membuat alat pelajaran
1) Kategori kompleks
2) Kategori Sederhana
JUMLAH - -
JUMLAH UNSUR UTAMA 98.057 6.500 104.557

II UNSUR PENUNJANG
PENUNJANG TUGAS GURU 14.500 14.500
1 Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru
a Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata/
praktik industri/ekstrakurikuler yang sejenis. 0.170 0.170
b Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi
terhadap proses dan hasil belajar tingkat :
1) Sekolah
2) Nasional
c Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:
1) Pengurus aktif
2) Anggota aktif 0.750 0.750
d. Menjadi anggota kegiatan kepramukaan sebagai:
1) Pengurus aktif
2) Anggota aktif
e. Menjadi tim penilai angka kredit
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 14.500 0.920 15.420
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 112.557 7.420 119.977

III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK

1 Surat Pernyataan melakukan kegiatan pembelajaran/pembimbingan dan tugas tambahan dan/atau

2 tugas Pernyataan
Surat lain yang relevan dengan
melakukan fungsi sekolah/madrasah
kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan
 3 Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang tugas guru

IV CATATAN PEJABAT PENGUSUL

1 ………………..
2 ………………..
3 …………………
4 dan seterusnya
Banda Aceh, 31 Desember 2014
Kepala Sekolah

Marwiyah, S. Pd
NIP. 19660102 198602 2 001

V CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

1 ………………..
2 ………………..
3 …………………
4 dan seterusnya Banda Aceh,...............................

NIP :

Banda Aceh,...............................

NIP :

VI CATATAN KETUA TIM PENILAI

1 ………………..
2 ……………….. Banda Aceh,...............................
3 ………………… Ketua Tim Penilai
4 dan seterusnya

NIP :
 LAMPIRAN I : KEPUTUSAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 Tahun 2010
Tanggal : 6 Mei 2010

DAFTAR USUL
PENETAPAN ANGKA KREDIT GURU

Instansi : PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH Masa Penialain Bulan Januari s.d Desember 2015

NO KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a Sri Idawati, S. Pd
2 N I P 19790312 200801 2 003
3 NUPTK 0644 7576 6030 0012
4 Nomor Seri Kartu Pegawai P. 508105
5 Tempat dan Tanggal Lahir Banda Aceh, 12-03-1979
6 Jenis Kelamin Wanita
7 Pendidikan yang diperhitungkan Angka Kreditnya S-1 Pendidikan Anak Usia Dini
8 Pangkat/Golongan Ruang/TMT Penata Muda, III/a
9 Jabatan Guru Pertama
Lama 12 Tahun 03 Bulan
10 Masa Kerja Golongan
Baru 12 Tahun 11 Bulan
11 Jenis Guru Guru Kelas
12 Unit Kerja TK Negeri 5 Banda Aceh

UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT
NO. UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI

LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN 60.000 60.000
A Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta
1 Doktor (S-3
2 Magister (S-2)
3 Sarjana (S-1)/Diploma IV 40.000 40.000
B Mengikuti pelatihan prajabatan
JUMLAH 60.000 40.000 100.000
2 PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU 60.408 60.408
A Melaksanakan proses pembelajaran
- Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran,
mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran 5.625 5.625
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak
lanjut hasil penilaian
C Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasah
 1 Menjadi wali kelas 0.280 0.280

JUMLAH 60.408 5.905 66.313

3 PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

A. Melaksanakan pengembangan diri 4.000 4.000
1 Mengikuti diklat fungsional

a. Lamanya antara 181 s.d 480 jam

b Lamanya antara 30 s.d 80 jam 2.000 2.000

1 2 3 4 5 6 7 8
2 Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi
dan/atau keprofesian guru
b. Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar,
kologium dan diskusi panel)
1) Menjadi pembahas pada kegiatan ilmiah
2) Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah 0.200 0.200
c. Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas
dan kewajiban guru
JUMLAH 4.000 2.200 6.200
B. Melaksanakan publikasi ilmiah
1 Presentasi pada forum ilmiah
2 Melaksanakan publikasi ilmiah hasil penelitian atau
gagasan ilmu pada bidang pendidikan formal
e. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian
pada bidang pendidikan di sekolahnya, diseminarkan
di sekolahnya, disimpan di perpustakaan
JUMLAH - - -
C Melaksanakan karya inovatif
3 Membuat/modifikasi alat pelajaran/peraga/praktikum
a. Membuat alat pelajaran
JUMLAH - - -
JUMLAH UNSUR UTAMA 124.408 8.105 ###

II UNSUR PENUNJANG
PENUNJANG TUGAS GURU 38.800 38.800
1 Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru:
a Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata / praktik
industri / ekstrakurikuler dan yang sejenisnya 0.170 0.170
b Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap
proses dan hasil belajar tingkat :
c Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:
1) Pengurus aktif
2) Anggota aktif 0.750 0.750
d. Menjadi anggota kegiatan kepramukaan sebagai:
1) Pengurus aktif
2) Anggota aktif
 JUMLAH UNSUR PENUNJANG 38.800 0.920 39.720
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 163.208 9.025 172.233

III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK

1 Surat Pernyataan melakukan kegiatan pembelajaran/pembimbingan dan tugas tambahan dan/atau

2 tugas lain yang relevan
Surat Pernyataan dengan
melakukan fungsi sekolah/madrasah
kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan
3 Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang tugas guru

IV CATATAN PEJABAT PENGUSUL

1 ………………..
2 ………………..
3 …………………
4 dan seterusnya
Banda Aceh, 31 Desember 2015
Kepala Sekolah

Marwiyah, S. Pd
NIP. 19660102 198602 2 001

V CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

1 ………………..
2 ………………..
3 …………………
4 dan seterusnya Banda Aceh,...............................

NIP :

Banda Aceh,...............................

NIP :

VI CATATAN KETUA TIM PENILAI

1 ………………..
2 ……………….. Banda Aceh,...............................
3 ………………… Ketua Tim Penilai
4 dan seterusnya

NIP :
 Lampiran I : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL
DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 TAHUN 2010
TANGGAL : 6 Mei 2010

DAFTAR USUL
PENETAPAN ANGKA KREDIT GURU
Masa Penilaian : 1 Januari 2016 s.d 31 Desember 2016
NO KETERANGAN PERORANGAN
1. Nama Sri Idawati, S. Pd
2. NIP. 19790312 200801 2 003
3. NUPTK 0644 7576 6030 0012
4. Nomor Seri Kartu Pegawai P. 508105
5. Tempat dan Tanggal Lahir Banda Aceh, 12-03-1979
6. Jenis Kelamin Wanita
7. Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya S-1 Pendidikan Anak Usia Dini
8. Pangkat/Golongan ruang/TMT Penata Muda, III/a
9. Jabatan Guru Pertama
10. Masa Kerja golongan Lama 09 Tahun 09 Bulan
Baru 09 Tahun 11 Bulan
11. Jenis guru Guru Kelas
12. Unit kerja TK Negeri 3 Banda Aceh
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN -
A. Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta 100.000 100.000
B. Mengikuti pelatihan prajabatan -
Pelatihan prajabatan fungsional bagi guru calon pegawai
negeri sipil/program induksi -
JUMLAH UNSUR PENDIDIKAN 100.000 - 100.000-
2. PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU 47.867 47.867
A. Melaksanakan Proses Pembelajaran -
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran,
mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran, menganalisis
hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil
penilaian
10.500 10.500
B. Melaksanakan Proses Bimbingan -
C. Melaksanakan Tugas lain yang relevan dengan fungsi
sekolah/Madrasah -
7. Menjadi wali kelas 0.525 0.525
8. Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya -
9. Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap
proses dan hasil belajar. -
10.Membimbing guru pemula dalam program induksi -
JUMLAH UNSUR PEMBELAJARAN DAN TUGAS TERTENTU 47.867 11.025 58.892
3. PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN -
A. Melaksanakan Pengembangan Diri 6.500 6.500
1. Mengikuti Diklat Fungsional -
d. Lamanya antara 181 s.d 480 jam -
e. Lamanya antara 81 s.d 180 jam -
f. Lamanya antara 30 s.d 80 jam 2.000 2.000
2. Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi
dan/atau keprofesian guru -
a. Lokakarya atau kegiatan bersama (seperti kelompok
kerja guru) untuk penyusunan perangkat kurikulum
dan atau pembelajaran
-
b. Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar,
kologium dan diskusi panel) -
1). Menjadi pembahas pada kegiatan ilmiah -
2). Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah 0.300 0.300
 ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
c. Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas
dan kewajiban guru - -
Jumlah Melaksanakan Pengembangan Diri 6.500 2.300 8.800
B. Melaksanakan Publikasi ilmiah -
1. Presentasi pada forum ilmiah -
2. Melaksanakan publikasi Ilmiah hasil penelitian atau
gagasan ilmu pada bidang pendidikan formal -
d. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian
pada bidang pendidikan disekolahnya, diseminarkan
disekolahnya, disimpan diperpustakaan.

-
3. Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku
pengayaan, dan pedoman Guru:
-
Jumlah Melaksanakan Publikasi Ilmiah - - -
C. Melaksanakan karya inovatif -
Jumlah Melaksanakan Karya Inovatif - - -
JUMLAH UNSUR PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN 6.500 2.300 8.800
JUMLAH UNSUR UTAMA 154.367 13.325 167.692
II UNSUR PENUNJANG
1. PENUNJANG TUGAS GURU 15.590 15.590
A. Memperoleh gelar/ijazah yang tidak sesuai dengan bidang -
B. yang diampunya
Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru -
1. Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru: -
a. Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata /
praktik industri / ekstrakurikuler dan yang sejenisnya
0.170 0.170
b. Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi
terhadap proses dan hasil belajar tingkat :
-
1) sekolah -
2) nasional - -
c. Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai: -
1) Pengurus aktif -
2) Anggota aktif 0.750 0.750
d. Menjadi anggota kegiatan kepramukaan, sebagai: -
1) Pengurus aktif -
2) Anggota aktif -
e. Menjadi tim penilai angka kredit -
f. Menjadi tutor/pelatih/instruktur -
C. Perolehan penghargaan/tanda jasa -
1. Memperoleh Penghargaan/tanda jasa Satya Lancana
Karya Satya -
a. 30 (tiga puluh) tahun -
b. 20 (dua puluh) tahun -
c. 10 (sepuluh) tahun -
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 15.590 0.920 16.510
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 169.957 14.245 184.202
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK

1. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pembelajaran/pembimbingan dan tugas tambahan

2. dan/atau tugas lain
Surat Pernyataan yang relevan
melakukan dengan
kegiatan fungsi sekolah/madrasah
pengembangan keprofesian berkelanjutan
3. Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang tugas guru

IV CATATAN PEJABAT PENGUSUL

Banda Aceh, 31 Desember 2016
Kepala Sekolah

Ramayulis, S. Pd. M. Pd
 ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
NIP. 19670111 198702 2 002
V CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

....................................................
NIP.

....................................................
NIP.
VI CATATAN KETUA TIM PENILAI
……………..
Ketua Tim Penilai

....................................................
NIP.
 Lampiran I : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL
DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 TAHUN 2010
TANGGAL : 6 Mei 2010

DAFTAR USUL
PENETAPAN ANGKA KREDIT GURU
Masa Penilaian : 3 Januari 2017 s.d 30 Desember 2017
NO KETERANGAN PERORANGAN
1. Nama Sri Idawati, S. Pd
2. NIP. 19790312 200801 2 003
3. NUPTK 0644 7576 6030 0012
4. Nomor Seri Kartu Pegawai P. 508105
5. Tempat dan Tanggal Lahir Banda Aceh, 12-03-1979
6. Jenis Kelamin Wanita
7. Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya S-1 Pendidikan Anak Usia Dini
8. Pangkat/Golongan ruang/TMT Penata Muda, III/a
9. Jabatan Guru Pertama
10. Masa Kerja golongan Lama 09 Tahun 11 Bulan
Baru 10 Tahun 11 Bulan
11. Jenis guru Guru Kelas
12. Unit kerja TK Negeri 5 Banda Aceh
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN -
A. Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta 100.000 100.000
B. Mengikuti pelatihan prajabatan -
Pelatihan prajabatan fungsional bagi guru calon pegawai
negeri sipil/program induksi -
JUMLAH UNSUR PENDIDIKAN 100.000 - 100.000-
2. PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU 58.892 58.892
A. Melaksanakan Proses Pembelajaran -
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran,
mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran, menganalisis
hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil
penilaian
10.500 10.500
B. Melaksanakan Proses Bimbingan -
C. Melaksanakan Tugas lain yang relevan dengan fungsi
sekolah/Madrasah -
7. Menjadi wali kelas 0.525 0.525
8. Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya -
9. Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap
proses dan hasil belajar. -
10.Membimbing guru pemula dalam program induksi -
JUMLAH UNSUR PEMBELAJARAN DAN TUGAS TERTENTU 58.892 11.025 69.917
3. PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN -
A. Melaksanakan Pengembangan Diri 8.800 8.800
1. Mengikuti Diklat Fungsional -
d. Lamanya antara 181 s.d 480 jam -
e. Lamanya antara 81 s.d 180 jam -
f. Lamanya antara 30 s.d 80 jam -
2. Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi
dan/atau keprofesian guru -
a. Lokakarya atau kegiatan bersama (seperti kelompok
kerja guru) untuk penyusunan perangkat kurikulum
dan atau pembelajaran
-
b. Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar,
kologium dan diskusi panel) -
1). Menjadi pembahas pada kegiatan ilmiah -
2). Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah 0.400 0.400
 UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
c. Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas
dan kewajiban guru - -
Jumlah Melaksanakan Pengembangan Diri 8.800 0.400 9.200
B. Melaksanakan Publikasi ilmiah -
1. Presentasi pada forum ilmiah -
2. Melaksanakan publikasi Ilmiah hasil penelitian atau
gagasan ilmu pada bidang pendidikan formal -
d. Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian
pada bidang pendidikan disekolahnya, diseminarkan
disekolahnya, disimpan diperpustakaan.

-
3. Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku
pengayaan, dan pedoman Guru:
-
Jumlah Melaksanakan Publikasi Ilmiah - - -
C. Melaksanakan karya inovatif -
Jumlah Melaksanakan Karya Inovatif - - -
JUMLAH UNSUR PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN 8.800 0.400 9.200
JUMLAH UNSUR UTAMA 167.692 11.425 179.117
II UNSUR PENUNJANG
1. PENUNJANG TUGAS GURU 16.510 16.510
A. Memperoleh gelar/ijazah yang tidak sesuai dengan bidang -
B. yang diampunya
Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru -
1. Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru: -
a. Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata /
praktik industri / ekstrakurikuler dan yang sejenisnya
0.680 0.680
b. Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi
terhadap proses dan hasil belajar tingkat :
-
1) sekolah -
2) nasional - -
c. Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai: -
1) Pengurus aktif -
2) Anggota aktif -
d. Menjadi anggota kegiatan kepramukaan, sebagai: -
1) Pengurus aktif -
2) Anggota aktif -
e. Menjadi tim penilai angka kredit -
f. Menjadi tutor/pelatih/instruktur -
C. Perolehan penghargaan/tanda jasa -
1. Memperoleh Penghargaan/tanda jasa Satya Lancana
Karya Satya -
a. 30 (tiga puluh) tahun -
b. 20 (dua puluh) tahun -
c. 10 (sepuluh) tahun -
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 16.510 0.680 17.190
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 184.202 12.105 196.307
III LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK

1. Surat Pernyataan melakukan kegiatan pembelajaran/pembimbingan dan tugas tambahan

2. dan/atau tugas lain
Surat Pernyataan yang relevan
melakukan dengan
kegiatan fungsi sekolah/madrasah
pengembangan keprofesian berkelanjutan
3. Surat Pernyataan melakukan kegiatan penunjang tugas guru

IV CATATAN PEJABAT PENGUSUL

Banda Aceh, 30 Desember 2017
Kepala Sekolah
 UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8

Marwiyah, S. Pd
NIP. 19660102 198602 2 001
V CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

....................................................
NIP.

....................................................
NIP.
VI CATATAN KETUA TIM PENILAI
……………..
Ketua Tim Penilai

....................................................
NIP.
 LAMPIRAN II : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPELA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 tahun 2010
TANGGAL : 6 mei 2010
SURAT PERNYATAAN
MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Marwiyah, S. Pd
NIP 19660102 198602 2 001
Pangkat/golongan ruang/TMT Pembina Tk I, IV/b
Jabatan Kepala Sekolah
Unit Kerja TK Negeri 5 Banda Aceh

Menyatakan bahwa :
Nama Sri Idawati, S. Pd
NIP 19790312 200801 2 003
NUPTK 0644 7576 6030 0012
Pangkat/golongan ruang/TMT Penata Muda, III/a 01 - 10 - 2016
Jabatan Guru Pertama
Unit Kerja TK Negeri 5 Banda Aceh

Telah melakukan kegiatan pembelajaran/pembimbingan dan tugas tertentu, sebagai berikut:

HSIL PENILAIAN
NO. URAIAN KINERJA
NILAI KATEGORI
Pembelajaran/Bimbingan dan Tugas Tertentu
A. Melaksanakan proses pembelajaran
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil
pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil 10.500 Baik
penilaian
B. Melaksanakan proses bimbingan
Merencanakan dan melaksanakan pembimbingan, mengevaluasi dan menilai hasil
bimbingan, menganalisis hasil bimbingan, melaksanakan tindak lanjut hasil
pembimbingan
C. Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasah*)
1 Menjadi wali kelas 0.525

JUMLAH 11.025

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing,
untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Banda Aceh, 30 Desember 2017

Kepala Sekolah

*) dipilih dari kegiatan berikut: Marwiyah, S. Pd

1. menjadi kepala sekolah/madrasah NIP. 19660102 198602 2 001
2. menjadi wakil kepala sekolah/madrasah
3. menjadi ketua program keahlian/program studi atau yang sejenisnya
4. menjadi kepala perpustakaan
5. menjadi kepala laboratorium, bengkel, unit produksi atau yang sejenisnya
6. menjadi pembimbing khusus pada satuan pendidikan yang menyelenggarakan pendidikan inklusi,
 pendidikan terpadu atau yang sejenisnya
7. menjadi wali kelas
8. menyusun kurikulum pada satuan pendidikan
9. menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar
10. membimbing guru pemuladalam program induksi
11. membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler
12. menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah dan karya inovasi
13. melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggungjawabnya (khusus guru kelas).
 LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPELA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 tahun 2010
TANGGAL : 6 mei 2010

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Marwiyah, S. Pd
NIP 19660102 198602 2 001
Pangkat/golongan ruang/TMT Pembina Tk I, IV/b
Jabatan Kepala Sekolah
Unit Kerja TK Negeri 5 Banda Aceh

Menyatakan bahwa :
Nama Sri Idawati, S. Pd
NIP 19790312 200801 2 003
NUPTK 0644 7576 6030 0012
Pangkat/golongan ruang/TMT Penata Muda, III/a
Jabatan Guru Pertama
Unit Kerja TK Negeri 5 Banda Aceh

Telah melakukan kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan, sebagai berikut:

Satuan Jumlah Angka Jumlah Keterangan/

No. Uraian Kegiatan Tanggal Hasil Volume Kredit Angka bukti fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Melaksanakan
Pengembangan Diri

Pelatihan Penulisan Karya Surat Tugas, Surat Tugas,

a. Tulis Ilmiah 21-Apr-16 50 JP 1 1
Sertifikat, Laporan Sertifikat, Laporan

Pelatihan Guru Sekolah Surat Tugas, Surat Tugas,

b. Inklusi Angkatan I 5 s.d 8 Okt 2016 32 JP 1 1
Sertifikat, Laporan Sertifikat, Laporan

Workshop/Seminar Guru di Surat Tugas, Surat Tugas,

c. Jan-16 3 kali 0.1 0.3
Banda Aceh Sertifikat Sertifikat
Jumlah 2.3
2. Melaksanakan Publikasi
Ilmiah
a. Laporan hasil penelitian
Jumlah 0
3. Melaksanakan Karya
Inovatif
Jumlah 0
 Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan bukti fisik, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Banda Aceh, 30 Desember 2017

Kepala Sekolah

Marwiyah, S. Pd
NIP. 19660102 198602 2 001
 LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPELA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 tahun 2010
TANGGAL : 6 mei 2010

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Marwiyah, S. Pd
NIP 19660102 198602 2 001
Pangkat/golongan ruang/TMT Pembina Tk I, IV/b
Jabatan Kepala Sekolah
Unit Kerja TK Negeri 5 Banda Aceh

Menyatakan bahwa :
Nama Sri Idawati, S. Pd
NIP 19790312 200801 2 003
NUPTK 0644 7576 6030 0012
Pangkat/golongan ruang/TMT Penata Muda, III/a
Jabatan Guru Pertama
Unit Kerja TK Negeri 5 Banda Aceh

Telah melakukan kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan, sebagai berikut:

Satuan Jumlah Angka Jumlah Keterangan/

No. Uraian Kegiatan Tanggal Hasil Volume Kredit Angka bukti fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Melaksanakan
Pengembangan Diri

Sosialisasi dan Bedah Buku Surat Tugas, Surat Tugas,

a. Kurikulum 2013 PAUD 1-Apr-17 1 kali 0.1 0.1
Sertifikat Sertifikat

Surat Tugas, Surat Tugas,

b. Peserta Seminar Nasional 14-Jan-17 1 kali 0.1 0.1
Sertifikat Sertifikat

Pelatihan Peningkatan 29 s.d 30 Nov Surat Tugas, Surat Tugas,

c. Karakter (ESQ) 1 kali 0.1 0.1
2017 Sertifikat Sertifikat

Workshop Peningkatan Surat Tugas, Surat Tugas,

d. 29-Apr-17 1 kali 0.1 0.1
Kompetensi Guru PAUD Sertifikat Sertifikat
Jumlah 0.4
2. Melaksanakan Publikasi
Ilmiah
Jumlah
3. Melaksanakan Karya
Inovatif
Membuat Alat Peraga
Sederhana
Jumlah 0

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan bukti fisik, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Banda Aceh, 30 Desember 2017

Kepala Sekolah
Marwiyah, S. Pd
NIP. 19660102 198602 2 001
 LAMPIRAN IV : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPELA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 tahun 2010
TANGGAL : 6 mei 2010

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS GURU

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Marwiyah, S. Pd
NIP 19660102 198602 2 001
Pangkat/golongan ruang/TMT Pembina Tk I, IV/b
Jabatan Kepala Sekolah
Unit Kerja TK Negeri 5 Banda Aceh

Menyatakan bahwa :
Nama Sri Idawati, S. Pd
NIP 19790312 200801 2 003
NUPTK 0644 7576 6030 0012
Pangkat/golongan ruang/TMT Penata Muda, III/a
Jabatan Guru Pertama
Unit Kerja TK Negeri 5 Banda Aceh

Telah melakukan kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan, sebagai berikut:

Satuan Jumlah Angka Jumlah Keterangan/

No. Uraian Kegiatan Tanggal Hasil Volume Kredit Angka bukti fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
Membimbing siswa dalam keg
1 Tahun 2017 Laporan 4 Kali 0.170 0.680 Laporan
ekstrakurikuler

Jumlah 0.680

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan bukti fisik, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Banda Aceh, 30 Desember 2017

Kepala Sekolah
Marwiyah, S. Pd
NIP. 19660102 198602 2 001
 LAMPIRAN V : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPELA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 tahun 2010
TANGGAL : 6 mei 2010
PENETAPAN ANGKA KREDIT
NOMOR : ………………………………………..

Instansi : PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH Masa penilaian tanggal : 1 Januari 2006 s.d 31 Desember 2013
I KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a Indrawati, S.Pd.I
2 N I P 19630915 198410 2 001
3 NUPTK 3247 7416 4330 0053
4 Nomor Seri Kartu Pegawai D. 301305
5 Tempat dan Tanggal Lahir Aceh Besar, 15 September 1963
6 Jenis Kelamin Perempuan
7 Pendidikan yang diperhitungkan Angka Kreditnya D-II/A-II
8 Pangkat/Golongan Ruang/TMT Pembina/ IV-a / 1 April 2006
9 Jabatan Guru Madya
Lama 16 Tahun 06 Bulan
10 Masa kerja golongan
Baru 24 Tahun 02 Bulan
11 Unit kerja SD Negeri 1 Banda Aceh
II PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH
1 UNSUR UTAMA
A Pendidikan
1) Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ijazah/akta 100 - 100
2) Mengikuti pelatihan prajabatan
B Pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu 0 4.500 4.5
C Pengembangan keprofesian berkelanjutan
1) Melaksanakan pengembangan diri 15.00 6 21.00
2) Melaksanakan publikasi ilmiah 12 12
3) melaksanakan karya inovatif
JUMLAH UNSUR UTAMA 115 22.500 137.5
2 UNSUR PENUNJANG
Penunjang tugas guru 0.000 0.750 0.750
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0.750
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 115.000 23.250 138.250
III DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM JABATAN GURU MADYA PANGKAT PEMBINA TK. I /tmt 1 April 2014

Ditetapkan di : Banda Aceh

Pada tanggal : 31 Desember 2013

Dra. Rosmawati MS
NIP. 19620927 198206 2 001
Asli disampaikan dengan hormat kepada:
Kepala BKN dan Kanreg BKN dan
tembusan disampaikan kepada:
1. Guru yang bersangkutan;
2. Sekretaris Tim Penilai Guru yang bersangkutan;
3. Kepala Biro/ Bagian Kepegawaian Daerah/Bagian Kepegawaian instansi yang bersangkutan;
4.Pejabat pengusul angka kredit; dan
5. Pejabat lain yang dipandang perlu.
 LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPELA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 tahun 2010
TANGGAL : 6 mei 2010

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Marwiyah, S. Pd
NIP 19660102 198602 2 001
NUPTK 0
Pangkat/golongan ruang/TMT Pembina Tk I, IV/b
Jabatan Kepala Sekolah
Unit Kerja TK Negeri 5 Banda Aceh

Menyatakan bahwa :
Nama Sri Idawati, S. Pd
NIP 19790312 200801 2 003
NUPTK 0644 7576 6030 0012
Pangkat/golongan ruang/TMT Penata Muda, III/a
Jabatan Guru Pertama
Unit Kerja TK Negeri 5 Banda Aceh

Telah melakukan kegiatan pengembangan keprofesian berkelanjutan, sebagai berikut:

Satuan Jumlah Angka Jumlah Keterangan/

No. Uraian Kegiatan Tanggal Hasil Volume Kredit Angka bukti fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Melaksanakan
Pengembangan Diri

Workshop Bintek 28 Sep. s.d 2 Sertifikat, Surat

1 Kali 1 1 Sertifikat, Surat
Kurikulum 2013 Okt 2013 Tugas
Tugas
Jumlah 1
 2. Melaksanakan Publikasi
Ilmiah
a. Laporan PTK

Penerapan Model PBI Pada

Materi Thaharah (Bersuci)
Untuk Meningkatkan Hasil 2013 Laporan PTK 1 kali 4 4 Laporan PTK
Belajar Siswa Kelas VII
SMPN 7 Banda Aceh
Jumlah 4
3. Melaksanakan Karya
Jumlah

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan bukti fisik, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Banda Aceh, 30 Desember 2017

Kepala Sekolah

Marwiyah, S. Pd
NIP. 19660102 198602 2 001
85.71429
 Se- Se- Se- Se- Se- Se- Se- Se- Se- Se-
No. KEGIATAN mester mester mester mester mester mester mester mester mester mester Keterangan
1 2 1 2 1 2 1 2 1 2
06-07 06-07 07-08 07-08 03-04 03-04 04-05 04-05 05-06 05-06
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 Menyusun program pengajaran

atau praktik/BK

2 Menyajikan program pengajaran

praktik/BK

3 Melaksanakan evaluasi belajar/

praktik/BK

4 Melaksanakan analisis belajar/

praktik/BK

5 Menyusun dan melaksanakan

program perbaikan dan pengayaan

6
PENDAPAT TIM PENILAI : ……………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………………
: ………………………………………………………………………………

........................., ……………………….
Ketua Tim Penilai ……………….

……………………………………..............
NIP.

PERSETUJUAN : ……………………………………………………………………………………………………….......................

........................., ……………………….
Kepala …………………………...............

……………………………………..............
NIP.