RANCANGAN AKTUALISASI

NILAI-NILAI DASAR APARATUR SIPIL NEGARA

PENERAPAN LEMBAR BALIK (FLIP CHART) LINTAS DIARE

DALAM PEMBINAAN ORANGTUA PASIEN DENGAN DIARE DI
POLI MTBS PUSKESMAS KEDUNDUNG

Disusun Oleh :
dr. MUHAMMAD IQBAL AS’ARI ZAWA
NIP. 19920920 201903 1 008
NDH : CCVI - 38

PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III ANGKATAN CCVI

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA DAERAH
PROVINSI JAWA TIMUR
TAHUN 2020

i
 RANCANGAN AKTUALISASI

PENERAPAN LEMBAR BALIK (FLIP CHART) LINTAS DIARE

DALAM PEMBINAAN ORANGTUA PASIEN DENGAN DIARE DI
POLI MTBS PUSKESMAS KEDUNDUNG

Disusun oleh :
dr. MUHAMMAD IQBAL AS’ARI ZAWA
NIP. 19920920 201903 1 008

Telah diseminarkan pada hari Kamis, 19 Maret 2020 di Ruang Kelas Angkatan
CCVI, Dokdikjur Rindam V Brawijaya, Malang, Jawa Timur

Menyetujui,
COACH MENTOR

Dra. ISTITIMIJATI drg. HETI PURNANINGSIH

Widyaiswara Ahli Utama Kepala Puskesmas Kedundung
NIP. NIP.

ii
 BERITA ACARA

Sehubungan dengan penyelenggaraan Diklat Pelatihan Dasar CPNS Tahun 2020

Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia di DOKDIKJUR RINDAM V
BRAWIJAYA, Malang, Hari Kamis, 19 Maret 2020, telah melaksanakan
Seminar Rancangan Aktualisasi.

NAMA : dr. MUHAMMAD IQBAL AS’ARI ZAWA

NIP : 19920920 201903 1 008
NDH : 38
JABATAN : DOKTER AHLI PERTAMA
INSTANSI PUSKESMAS KEDUNDUNG
Judul : PENERAPAN LEMBAR BALIK (FLIP CHART) LINTAS
DIARE DALAM PEMBINAAN ORANGTUA PASIEN
DENGAN DIARE DI POLI MTBS PUSKESMAS KEDUNDUNG

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan ditandatangi oleh:
Malang, 19 Maret 2020
Penguji,
Peserta,

dr. MUHAMMAD IQBAL A. Z

NIP. NIP. 19920920 201903 1 008

Coach, Mentor,

Dra. ISTITIMIJATI drg. HETI PURNANINGSIH

Widyaiswara Ahli Utama Kepala Puskesmas Kedundung
NIP. NIP.

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kepada Allah SWT karena atas
limpahan rahmat, petunjuk, karunia, dan pertolongan-Nya maka rancangan
aktualisasi ini dapat terselesaikan. Rancangan aktualisasi dengan judul
“PENERAPAN LEMBAR BALIK (FLIP CHART) LINTAS DIARE DALAM
PEMBINAAN ORANGTUA PASIEN DENGAN DIARE DI POLI MTBS
PUSKESMAS KEDUNDUNG” ini disusun sebagai salah satu persyaratan kelulusan
pelatihan dasar (LATSAR) calon pegawai negeri sipil golongan III angkatan
CCVI dan diharapkan dapat memberikan kontribusi untuk perbaikan di
lingkungan Puskesmas Kedundung.
Rancangan aktualisasi ini disusun sebagai bentuk penerapan nilai-nilai
dasar yang telah penulis dapatkan dari pelatihan dasar calon pegawai negeri sipil
yang diwujudkan dalam suatu inovasi nyata untuk perbaikan pelayanan. Adapun
pelaksanaannya bertujuan sebagai salah satu langkah dalam rangka perbaikan
yang terus menerus terhadap kualitas ASN dalam fungsinya sebagai pelaksana
kebijakan publik, pelayan publik, dan perekat kesatuan bangsa.
Penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Kepala
Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Provinsi Jawa Timur sebagai
penyelenggara, kepada Widyaiswara /Coach yang telah memberikan bimbingan
dan memberikan ilmu yang sangat bermanfaat terkait tentang nilai-nilai dasar
ASN dan khususnya kepada :
1. Kepala BPSDM Jawa Timur beserta jajarannya yang telah
menyelenggarakan Latsar CPNS Gol III Angkatan CCV, CCVI dan CCVII
di Kota Malang,
2. selaku coach,
3. drg. Heti Nira Purnaningsih, selaku Kepala Puskesmas Kedundung
sekaligus mentor,
4. Penguji yang telah berkenan memberi nasihat, koreksi, kritik, dan saran
sehingga penyusunan laporan kegiatan ini semakin sempurna,
5. Seluruh Widyaiswara yang telah berbagi ilmu dan infomasi kepada peserta
Latsar CPNS,

iv
6. Bintara dan Perwira Pengawas Angkatan CCV, CCVI dan CCVII Lettu
(Inf). Imam Bajuri, Letda (Inf) Nanang, Serma Rudi, Sertu Rizky, dan
Serda Edy.
7. Teman – teman Latsar CPNS angkatan CCV, CCVI, dan CCVII yang telah
menjadi teman seperjuangan,
8. Keluarga yang dengan sabar telah memberikan dukungan.
Penulis menyadari bahwa rancangan aktualisasi ini masih jauh dari kata
sempurna, oleh karena itu saran dan kritik yang membangun dari semua pihak
sangat diharapkan demi menyempurnakan rancangan aktualisasi ini selanjutnya.
Akhir kata, tidak ada kata-kata selain terima kasih serta semoga Allah SWT
membalas kebaikan semua pihak yang telah membantu. Penulis berharap
Rancangan Aktualisasi ini kelak dapat bermanfaat bagi semua pihak serta dapat
memberikan sumbangsih yang dapat membawa perubahan di Puskesmas
Kedundung.

Malang, 19 Maret 2020

Peserta Pelatihan Dasar CPNS
Golongan III Angkatan CCVI

dr. MUHAMMAD IQBAL A. Z

NIP. 19920920 201903 1 008

v
 DAFTAR ISI

Lembar Pengesahan................................................................................................................ii
Berita Acara...........................................................................................................................iii
Kata Pengantar.......................................................................................................................iv
Daftar Isi.................................................................................................................................v
Daftar Tabel...........................................................................................................................vi
Daftar Gambar......................................................................................................................vii
Bab I Pendahuluan..................................................................................................................1
1.1 Latar Belakang........................................................................................................1
1.2 Tujuan Dan Manfaat Aktualisasi.............................................................................3
1.2.1 Tujuan.............................................................................................................3
1.2.2 Manfaat...........................................................................................................3
1.3 Ruang Lingkup aktualisasi......................................................................................4
Bab II Gambaran Unit Kerja..................................................................................................5
2.1 Profil Organisasi......................................................................................................5
2.1.1 Profil Puskesmas Kedundung..................................................................................5
2.1.2 Kondisi Demogafi...................................................................................................6
2.1.3 Kondisi Sosial Ekonomi..........................................................................................7
2.1.4 Data Umum Organisasi...........................................................................................8
2.1.5 Keadaan SDMK saat ini..........................................................................................9
2.2 Struktur Organisasi Unit Kerja..............................................................................20
2.3 Tugas Pokok dan Fungsi Dokter Umum................................................................21
2.4 Teori Dasar Aneka.................................................................................................21
Bab III Rancangan Aktualisasi..............................................................................................26
3.1 Penetapan Isu yang diangkat....................................................................................26
3.1.1 Identifikasi Isu ...................................................................................................27
3.1.2 Penetapan Isu .....................................................................................................30
3.2 Gagasan Pemecahan Isu............................................................................................28
3.3 Matriks Rencana Kegiatan ........................................................................................32
3.4. Diagram Alur Pemecahan Isu ...................................................................................34
3.4.1. Alur Kegiatan aktualisasi ....................................................................................35
3.8 Jadwal Rencana Aktualisasi..................................................................................... 47

Daftar Pustaka......................................................................................................................49

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Tingkat Pendidikan Penduduk Kedundung...............................................................8

Tabel 2.2 Keadaan SDM di Puskesmas Kedundung.................................................................14

Tabel 2.3 Rekapitulasi SDMK di fasyankes berdasarkan fungsi..............................................15

Tabel 2.4 Rekapitulasi SDMK berdasarkan jenjang pendidikan..............................................16

Tabel 2.5 Rekapitulasi tenaga farmasi......................................................................................17

Tabel 2.6 Rekapitulasi SDMK tenaga kesmas..........................................................................18

Tabel 2.3 Rekapitulasi Asisten Tenaga Kesehatan...................................................................18

Tabel 2.3 Rekapitulasi tenaga penunjang kesehatan.................................................................19

Tabel 3.1 Analisis isu menggunakan Metode AKPL................................................................28

Tabel 3.2 Analisis isu menggunakan Metode USG..................................................................27

Tabel 3.3 Parameter USG dengan menggunakan skala likert...................................................30

Tabel 3.3 Matriks Rencana Kegiatan Aktualisasi.....................................................................36

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Puskesmas Kedundung..........................................................................................6

Gambar 2.2 Peta Kecamatan Kedundung.................................................................................7
Gambar 2.3 Piramida Penduduk Puskesmas Kedundung.........................................................8
Gambar 2.4 Struktur Organisasi Puskesmas Kedundung..........................................................20

viii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Aparatur Sipil Negara (ASN) adalah profesi yang terdiri dari pegawai negeri
sipil dan pegawai pemerintah dengan perjanjian kontrak kerja yang bekerja di instansi
pemerintah. Pegawai ASN berkedudukan sebagai aparatur negara yang menjalankan
kebijakan yang ditetapkan oleh pimpinan instansi pemerintah serta harus bebas dari
pengaruh dan intervensi semua golongan dan partai politik. ASN melaksanakan
kebijakan publik yang dibuat oleh pejabat pembina kepegawaian sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan, memberikan pelayanan publik yang
profesional dan berkualitas, serta mempererat persatuan dan kesatuan NKRI.
Setelah disahkannya Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014, diharapkan
Aparatur Sipil Negara (ASN) memiliki kekuatan dan kemampuan profesional kelas
dunia, berintegritas tinggi dalam melaksanakan tugas, berbudaya kerja tinggi dan
kesejahteraan tinggi, serta dipercaya publik dengan dukungan Sumber Daya Manusia.
Peraturan baru tentang ASN tertuang dalam Undang-Undang Nomor 5 Tahun
2014 sudah secara implisit menghendaki bahwa ASN yang umum disebut sebagai
birokrat bukan sekedar merujuk kepada jenis pekerjaan tetapi merujuk kepada sebuah
profesi pelayanan publik. Oleh karena itu, ASN perlu melaksanakan aktualisasi di bidang
masing-masing khususnya dalam hal ini di pelayanan bidang kesehatan yang
dilaksanakan di unit organisasi Puskesmas Kedundung Kota Mojokerto.
Di era globalisasi, masyarakat semakin kritis terhadap segala aspek termasuk
terhadap mutu pelayanan kesehatan yang berkualitas sejalan dengan peningkatan
pengetahuan dan teknologi, kebutuhan, dan tuntutan masyarakat terhadap mutu dan
paradigma pelayanan kesehatan semakin meningkat, baik pelayanan yang bersifat
preventif, promotif, kuratif dan rehabilitatif. Hal ini menunjukkan bahwa pandangan
masyarakat terhadap kesehatan semakin kritis, peduli dan meningkat kebutuhannya,
terutama pada pelayanan kesehatan umum masyarakat yang optimal, efektif, dan efisien
di puskesmas dengan berdasarkan pada prinsip nilai-nilai yang terkandung pada pasal 3
Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 dan berdasarkan serta erat relevansinya dengan
nilai-nilai dasar PNS yaitu Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu,
dan, Anti Korupsi (ANEKA).

5
 Dalam bidang kesehatan, Diare merupakan suatu kumpulan dari gejala infeksi
pada saluran pencernaan yang dapat disebabkan oleh beberapa organisme seperti bakteri,
virus dan parasit. Beberapa organisme tersebut biasanya menginfeksi saluran pencernaan
manusia melalui makanan dan minuman yang telah tercemar oleh organisme tersebut
(food borne disease).
Penyakit Diare masih merupakan masalah kesehatan masyarakat dinegara
berkembang seperti di Indonesia, karena masih sering timbul dalam bentuk Kejadian
Luar Biasa (KLB), dan disertai dengan kematian yang tinggi, terutama di Indonesia
Bagian Timur. Disamping itu menurut hasil Riskesdas tahun 2007 menunjukkan bahwa
penyakit diare merupakan penyebab utama kematian pada balita. Target MDGs ke-4
adalah penurunan kematian anak dari tahun 1990 menjadi 2/3 bagian sampai 2015. Salah
satu upaya untuk menurunkannya adalah dengan menurunkan kematian karena diare.
Organisme penyebab diare biasanya berbentuk renik dan mampu menimbulkan diare
yang dapat dibedakan menjadi 3 jenis berdasarkan gejala klinisnya. Jenis yang pertama
adalah diare cair akut dimana balita akan kehilangan cairan tubuh dalam jumlah yang
besar sehingga mampu menyebabkan dehidrasi dalam waktu yang cepat. Jenis kedua
adalah diare akut berdarah yang sering disebut dengan disentri. Diare ini ditandai dengan
adanya darah dalam tinja yang disebabkan akibat kerusakan usus. Balita yang menderita
diare berdarah akan menyebabkan kehilangan zat gizi yang berdampak pada penurunan
status gizi. Jenis yang ketiga adalah diare persisten dimana kejadian diare dapat
berlangsung ≥14 hari. Diare jenis ini sering terjadi pada anak dengan status gizi rendah,
AIDS, dan anak dalam kondisi infeksi
Penyakit diare masih merupakan masalah kesehatan masyarakat di negara
berkembang seperti di Indonesia, karena morbiditas dan mortalitas-nya yang masih
tinggi. Survei morbiditas yang dilakukan oleh Subdit Diare, Departemen Kesehatan dari
tahun 2000 s/d 2010 terlihat kecenderungan insidens naik. Pada tahun 2000 IR penyakit
Diare 301/ 1000 penduduk, tahun 2003 naik menjadi 374 /1000 penduduk, tahun 2006
naik menjadi 423 /1000 penduduk dan tahun 2010 menjadi 411/1000 penduduk.
Kejadian Luar Biasa (KLB) diare juga masih sering terjadi, dengan CFR yang masih
tinggi. Pada tahun 2008 terjadi KLB di 69 Kecamatan dengan jumlah kasus 8133 orang,
kematian 239 orang (CFR 2,94%). Tahun 2009 terjadi KLB di 24 Kecamatan dengan
jumlah kasus 5.756 orang, dengan kematian 100 orang (CFR 1,74%), sedangkan tahun
2010 terjadi KLB diare di 33 kecamatan dengan jumlah penderita 4204 dengan kematian
73 orang (CFR 1,74 %..
6
 Banyaknya kasus Diare dengan dehidrasi ini disebabkan karena pengetahuan
orangtua mengenai diare kurang, belum terlaksananya pola hidup sehat dan pemahaman
lintas diare yang kurang dalam penanganan awal diare terhadap anak. Sehingga angka
kesakitan anak dengan diare cukup tinggi dan dapat menyebabkan angka kematian anak
dengan diare meningkat.
Berdasarkan hal inilah, penulis tertarik. untuk mengangkat permasalahan
tersebut untuk dicari solusinya dan untuk melaksanakan aktualisasi nilai-nilai dasar
ASN, dengan mengambil judul aktualisasi “PENERAPAN LEMBAR BALIK (FLIP
CHART) LINTAS DIARE DALAM PEMBINAAN ORANGTUA PASIEN DENGAN DIARE
DI POLI MTBS PUSKESMAS KEDUNDUNG”.

1.2 Tujuan dan Manfaat Aktualisasi

1.2.1 Tujuan Aktualisasi
1.2.1.1 Tujuan Jangka Pendek
- Meningkatkan pengetahuan dan pemahaman orangtua tentang lintas
diare dalam penanganan diare
- Sebagai cara untuk internalisasi dan aktualisasi nilai-nilai dasar PNS
1.2.1.2 Tujuan Jangka Menengah
- Meningkatkan target penurunan kejadian diare dengan dehidrasi
- Menguranngi angka kesakitan diare dengan dehidrasi
1.2.1.3 Tujuan Jangka Panjang
- Meningkatkan pelayanan kesehatan yang holistik dan komprehensif
1.2.2 Manfaat Aktualisasi
Manfaat nilai-nilai dasar aktualisasi PNS sebagai berikut
a. Manfaat internal
- Membantu mewujudkan visi dan misi Puskesmas Kedundung
- Meningkatkan pemahaman orangtua mengenai lintas diare untuk menekan
kejadian diare dengan dehidrasi di Puskesmas Kedundung
b. Manfaat eksternal
- Memberikan kepuasan terhadap masyarakat karena mendapatkan pelayanan
kesehatan secara berkualitas sehinga tercapainya pelayanan kesehatan secara
optimal.

1.3 Ruang Lingkup Aktualisasi

7
 Ruang lingkup kegiatan aktualisasi meliputi tugas pokok dan fungsi sebagai
dokter umum ahli pertama di Puskesmas Kedundung dengan menerapkan nilai-nilai
dasar profesi ASN yaitu Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika publik, Komitmen Mutu dan
Anti Korupsi.
Nilai-nilai dasar profesi ASN tersebut di atas diwujudkan dalam pelaksanaan
kegiatan aktualisasi sebagai berikut:
1. Membuat rencana rancangan aktualisasi
2. Melakukan konsultasi rencana rancangan aktualisasi dengan mentor terkait isu yang
diambil
3. Melakukan konsultasi rancangan aktualisasi dengan coach
4. Menyusun rancangan aktualisasi
5. Melakukan konsultasi dan koordinasi dengan Kepala Puskesmas Kedundung
6. Melakukan konsultasi dengan pemegang program TB di Puskesmas Kedundung
7. Melakukan koordinasi dengan pemegang program TB di Puskesmas Kedundung
8. Membuat rancangan media lembar balik / flip chart tentang Lintas Diare
9. Membuat media lembar balik / flip chart tentang Lintas Diare
10. Membuat presentasi tentang Lintas Diare
11. Memberikan penyuluhan tentang Diare dan Lintas Diare kepada Orangtua di wilayah
kerja Puskesmas Kedundung
12. Menyerahkan media lembar balik / flip chart tentang Lintas DiarekKepada petugas di
Poli MTBS Puskesmas Kedundung
13. Membuat laporan kegiatan aktualisasi.

8
 BAB II
GAMBARAN UNIT KERJA

2.1 Profil Organisasi

2.1.1 Profil Puskesmas Kedundung
Puskesmas Kedundung merupakan unit pelaksana teknis kesehatan dibawah
supervisi dinas kesehatan kota Mojokerto. Puskesmas Kedundung terletak di Jl.By
Pass Kota Mojokerto yang termasuk dalam wilayah Kecamatan Magersari. Terletak di
ketinggian rata-rata ± 22 m diatas permukaan laut dan merupakan Puskesmas
Perawatan. Puskesmas kedundung menaungi 3 kelurahan yaitu :
1) Kelurahan Kedundung
2) Kelurahan Gunung Gedangan
3) Kelurahan Meri

Gambar 2.1 Peta Wilayah Puskesmas Kedundung

9
Perbatasan daerah / wilayah kerja puskesmas lainnya, yaitu:
SebelahUtara : Kelurahan Wates, Kecamatan Magersari
Sebelah Selatan : Kecamatan Puri, Kabupaten Mojokerto
SebelahTimur : Kecamatan Mojo Anyar, Kabupaten Mojokerto
SebelahBarat : Kelurahan Kranggan, Kecamatan Prajurit Kulon
2.1.2 Visi, Misi, dan Tata Nilai Puskesmas Kedundung
Visi Puskesmas Kedundung yaitu “Menjadi Puskesmas Perawatan yang unggul
dalam penanganan dan pelayanan kesehatan secara berkesinambungan dan terus
menerus di Kota Mojokerto”.
Misi Puskesmas Kedundung yaitu:
1) Menyelenggarakan kesehatan dasar yang bermutu
2) Meningkatkan profesonalisme Sumber Daya Manusia
3) Melengkapi sarana dan prasana yang bermutu dan sesuai kebutuhan
pelanggan
4) Menciptakan suasana kerja yang aman dan nyaman
5) Mendorong kemandirian masyarakat dalam bidang kesehatan
6) Mengembangkan puskesmas Kedundung sebagai puskesmas pendidikan
Tata nilai Puskesmas Kedundung yaitu:
1) Kejujuran
2) Profesionalisme
3) Keterbukaan
4) Ramah dan santun
2.1.3 Kondisi Demografi
Dalam melaksanakan kegiatannya, Puskesmas Kedundung memiliki daerah
wilayah kerja yang terdiri dari 3 Kelurahan, 16 lingkungan, 35 RW, 140 RT dengan
luas wilayah kerja mencapai 562,99 Ha.

Kelurahan Luas ( Ha ) ∑ Kepadatan

Pendudu Penduduk per-km2
k
Kedundung 228 13. 812 0.005
Meri 164,842 7.704 0.004
Gunung Gedangan 170,15 6. 400 0.003
Luas Wilayah Pusk. 562,99 30.194 0.004
Kedundung
Luas wilayah, jumlah penduduk dan kepadatan penduduk menurut
keluraham di wilayah kerja Puskesmas Kedundung (sumber: BPS Kota
Mojokerto 2019)

10
2.2 Tugas Pokok, Fungsi dan Struktur Organisasi Puskesmas Kedundung
2.2.1 Tugas pokok dan Fungsi Puskesmas Kedundung
Puskesmas mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk
mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka
terwujudnya kecamatan sehat.
Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014, UPT Puskesmas Kedundung mempunyai fungsi sebagai berikut :
a. Pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan
Berupaya menggerakkan dan memantau penyelenggaraan pembangunan lintas
sektor termasuk oleh masyarakat dan dunia usaha di wilayah kerja UPT Puskesmas
Kedundung, sehingga berwawasan serta mendukung pembangunan kesehatan.
Aktif memantau dan melaporkan dampak kesehatan dari penyelenggaraan
setiap program pembangunan di wilayah kerja UPT Puskesmas Kedundung.
b. Pusat pemberdayaan masyarakat
Berupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat, keluarga dan
masyarakat memiliki kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri dan
masyarakat untuk hidup sehat, berperan aktif dalam memperjuangkan kepentingan
kesehatan termasuk sumber pembiayaannya, serta ikut menetapkan,
menyelenggarakan dan memantau pelaksanaan program kesehatan.
c. Pusat pelayanan kesehatan masyarakat primer
Pelayanan yang bersifat public goods dengan tujuan utama memelihara dan
meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan
penyakit dan pemulihan kesehatan.
d. Pusat pelayanan kesehatan perorangan primer
Bertanggung jawab menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama
(pelayanan yang bersifat pribadi / private goods) secara menyeluruh, terpadu dan
berkesinambungan dengan tujuan utama menyembuhkan penyakit dan pemulihan
kesehatan perorangan tanpa mengabaikan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan
penyakit.

11
 2.2.2 Struktur Organisasi Puskesmas Kedundung

KEPALA PUSKESMAS
Drg. HETI NIRA PURNANINGSIH

KEPALA TATA USAHA

KETUA TIM MUTU Heri Mulyowitanto, SE
Dennis Disfrandita S. Farm. Apt

KEUANGAN Kepegawaian dan Sistem Informasi

Sarana
Evi Fitrana, Amd. Umum Puskesmas S I K /
SP2TP Prasarana
Kep Heri Mulyowitanto, SE Christaningsih
Putu Mira
Atik Ernawati
Dewi Retno P

PJ UKM Pengembangan PJ Upaya Kesehatan Perorangan PJ Jaringan Pelayanan Puskesmas

( UKP ), Kefarmasian dan dan Jaringan Fasilitas Kesehatan
PJ UKM Essensial dan Keperawatan
Laboratorium
Kesehatan Masyarakat

Indah Sumiati, SST Umi Chabibah, Amd. Kep dr. M. Geloed dr. Indra Rachmat Febrianto

Pelayanan Promosi Kesehatan (Dhiya An
Nazhifah, SKM)
UKS (Elvi Khurrota A, Amd. Keb)
Pelayanan Kesehatan Lingkungan
( Erna Dwi S, ST )
Pelayanan KIA – KB yang Besifat UKM
( Yuanita, Amd. Keb )
KB (Ditya Mardika S.M, A.Md.Keb)
Pelayanan Gizi yang bersifat UKM
( Ermin Ismunjayanti, S.Gz )
Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit ( Putu Mira )
P2 Menular Langsung ( Putu Mira )
P2 Bersumber Binatang (Sri Winarni)
P2 PTM (Sri Winarni)
P2 Matra (Putu Mira)
P2 Surveilance (Putu Mira)
P2 Imunisasi (Nihayatul Mufidah)
Pelayanan Keperawatan Kesehatan
Masyarakat ( Zunaidah, S. Kep. Ners )
Pelayanan Kesehatan Jiwa ( Agus Suyitno
) Pelayanan Pemeriksaan Umum ( Putu
Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat
(Rizkiatul Mufarihah, A.Md.Kepgi)
Pelayanan Kesehatan Tradisional
Komplementer (Amorti Zubaida. A.Md.Far)
Pelayanan Kesehatan Olahraga ( Suci
Kresnawati, S. Kep. Ners )
Pelayanan Kesehatan Indra ( Zunaidah,
S.Kep.Ns )
Pelayanan Kesehatan Lansia (Umi
Chabibah Amd. Kep )
Pelayanan Kesehatan Kerja ( Suci
Kresnawati, S. Kep. Ners )
Pelayanan Kesehatan KRR (Elvi Khurrota
A, Amd. Keb)
Pelayanan Pendaftaran (Subagyo) Puskesmas Keliling ( Heru Sunarko )
Pustu Gunung Gedangan ( Zunaidah, S.
Mira ) Kep. Ners )
Pelayanani KIA/KB yang Bersifat UKP Jejaring Fasilitas Kesehatan (Dhiya An
( Indah Sumiyati, SST ) Nazhifah, SKM)
Pelayanan Kesehatan Gigi dan
Mulut(drg. Mohd. Rizal Nandi P.)
Pelayanan Gawat Darurat / UGD ( Alek
Eko, S. Kep. Ners )
Pelayanan Gizi yang Bersifat UKP
( Yekti Prasetyaningsih, Amd )
Pelayanan Persalinan ( Indah Sumiyati,
SST )
Pelayanan Rawat Inap (Agus Suyitno )
Pelayanan Kefarmasian (Adi Tristanto,
A.Md)
Pelayanan Laboratorium (Frida Luthfia,
Amd, AM )
Pelayanan Klinik Sanitasi ( Erna Dwi,
ST )

8
2.3 Uraian Tugas Jabatan Peserta
Jabatan penulis saat ini adalah sebagai Dokter Ahli Pertama di
Puskesmas Kedundung. Tugas seorang dokter adalah memberikan pelayanan
kesehatan pada sarana pelayanan kesehatan yang meliputi promotif, preventif,
kuratif dan regabilitatif untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat,
serta membina peran serta masyarakat dalam rangka kemandirian di bidang
kesehatan kepada masyarakat.
Berdasarkan Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
no. 139 tahun 2003 yang menjadi tanggung jawab peserta dalam
menjalankan tugas jabatan sebagai Dokter Ahli Pertama di Puskesmas
Kedundung Kota Mojokerto adalah :
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama
b. Melakukan tindakan khusus dokter umum tingkat sederhana
c. Melakukan tindakan khusus dokter umum tingkat sedang
d. Melakukan tindakan kedaruratan medik/ tingkat sederhana
e. Melakukan pemulihan kesehatan mental sederhana
f. Melakukan pemulihan kesehatan fisik sederhana
g. Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
h. Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita
i. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
j. Melakukan pelayanan KB
k. Melakukan pelayanan imunisasi
l. Melakukan pelayanan gizi
m. Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit mengumpulkan data
n. Melakukan penyuluhan medik
o. Membuat catatan medik pasien rawat jalan
p. Melayani konsul dari luar
q. Melayani konsul dari dalam
r. Menguji kesehatan individu
s. Menguji kesehatan menjadi tim penguji kesehatan
t. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana
u. Menjadi saksi ahli

9
 v. Mengawasi penggalian mayat untuk pemeriksaan
w. Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
x. Melaksanakan kaderisasi kesehatan masyarakat tingkat sederhana
y. Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam/ wabah lapangan
z. Memimpin satuan unit kerja pelayanan kesehatan

2.4 Teori Dasar ANEKA

Berdasarkan dari kelima nilai–nilai dasar “ANEKA”, yaitu
Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu dan Anti Korupsi
yang harus ditanamkan kepada setiap ASN maka perlu diketahui indikator-
indikator dari kelima nilai-nilai tersebut yaitu:
a. Akuntabilitas
Dalam banyak hal, kata akuntabilitas sering disamakan dengan
responsibilitas atau tanggung jawab. Namun pada dasarnya, kedua
konsep tersebut memiliki arti yang berbeda. Responsibilitas adalah
kewajiban untuk bertanggung jawab, sedangkan akuntabilitas
adalah kewajiban pertanggungjawaban yang harus dicapai.
Aspek-aspek akuntabilitas mencakup beberapa hal yaitu
akuntabilitas adalah sebuah hubungan, akuntabilitas berorientasi
pada hasil, akuntabilitas membutuhkan adanya laporan,
akuntabilitas memerlukan konsekuensi, serta akuntabilitas
memperbaiki kinerja. Akuntabilitas juga memiliki 5 tingkatan yang
berbeda yaitu akuntabilitas personal, akuntabilitas individu,
akuntabilitas kelompok, akuntabilitas organisasi, dan akuntabilitas
stakeholder.
PNS yang akuntabel adalah PNS yang mampu mengambil pilihan
yang tepat ketika terjadi konflik kepentingan, tidak terlibat dalam
politik praktis, melayani warga secara adil dan konsisten dalam
menjalankan tugas dan fungsinya. Sebuah keputusan yang
akuntabel dan beretika sangat penting dalam menjaga kepercayaan
dan keyakinan masyarakat dalam pekerjaan pemerintahan.

10
b. Nasionalisme
Nasionalisme merupakan pandangan tentang rasa cinta yang
wajar terhadap bangsa dan negara, dan sekaligus menghormati
bangsa lain. Setiap pegawai ASN harus memiliki nasionalisme dan
wawasan kebangsaan yang kuat dan mampu mengaktualisasikannya
dalam fungsi dan tugasnya sebagai pelaksana kebijakan publik,
pelayan publik dan pemersatu bangsa berlandaskan Pancasila dan
UUD 1945.
Nasionalisme Pancasila adalah pandangan atau paham kecintaan
manusia Indonesia terhadap bangsa dan tanah airnya yang
didasarkan pada nilai-nilai Pancasila. Sebagai pelaksana kebijakan
publik tentu setiap pegawai ASN harus memiliki nilai-nilai
kepublikan, berorientasi pada kepentingan publik dan senantiasa
menempatkan kepentingan publik, bangsa dan negara di atas
kepentingan lainnya. Sebagai pelayan publik, setiap pegawai ASN
senantiasa bersikap adil dan tidak diskriminatif dalam memberikan
pelayanan kepada masyarakat. Sebagai perekat dan pemersatu
bangsa, setiap pegawai ASN harus memiliki jiwa nasionalisme yang
kuat, memiliki kesadaran sebagai penjaga kedaulatan negara,
menjadi pemersatu bangsa mengupayakan situasi damai di seluruh
wilayah Indonesia, dan menjaga keutuhan NKRI.
Adapun indikator nasionalisme yang harus dimiliki pegawai
ASN adalah
1) Memahami peranan Pancasila dalam menumbuhkan
nasionalisme ASN
2) Memahami fungsi dan peran ASN sebagai pembuat dan
pelaksana kebijakan
3) publik
4) Memahami peran ASN sebagai pelayan publik
5) Memahami fungsi ASN sebagai pemersatu bangsa

11
c. Etika Publik
Kata etika berasal dari bahasa Yunani ethos yang berarti
kebiasaan atau watak, jadi etika berarti pola perilaku atau
kebiasaan yang baik dan dapat diterima oleh lingkungan pergaulan
seseorang atau sesuatu organisasi tertentu. Dalam kaitannya
dengan pelayanan publik, etika publik adalah refleksi tentang
standar/norma yang menentukan baik/buruk, benar/salah perilaku,
tindakan dan keputusan untuk mengarahkan kebijakan publik
dalam rangka menjalankan tanggung jawab pelayanan publik.
Sedangkan kode etik adalah aturan-aturan yang mengatur tingkah
laku dalam suatu kelompok khusus, sudut pandangnya hanya
ditujukan pada hal-hal prinsip dalam bentuk ketentuan-ketentuan
tertulis.
Pada prinsipnya terdapat 3 (tiga) dimensi etika publik yaitu
dimensi tujuan, tindakan dan modalitas. Dimensi tujuan merujuk
pada pelayanan publik yang relevan dan berkualitas, dimensi
tindakan merujuk pada integritas publik dan dimensi modalitas
terdiri dari unsur-unsur akuntabilitas, transparansi dan netralitas.
Nilai-nilai dasar etika publik sebagaimana tercantum dalam
Undang- undang ASN, yakni sebagai berikut:
1) Memegang teguh nilai-nilai dalam ideologi Negara
Pancasila
2) Setia dan mempertahankan Undang-undang Dasar Negara
Kesatuan Republik Indoanesia 1945
3) Menjalankan tugas secara profesional dan tidak berpihak
4) Membuat keputusan berdasarkan prinsip keahlian
5) Menciptakan lingkungan kerja yang non diskriminatif
6) Memelihara dan menjunjung tinggi standar etika luhur

d. Komitmen Mutu

12
 Kinerja aparatur dalam memberikan layanan publik yang bermutu
harus berlandaskan prinsip efektivitas, efisiensi dan inovasi.
Richard L. Daft dalam Tita Maria Kanita (2010:8) tujuan yang
ditetapkan, atau berhasil mencapai apapun yang coba dikerjakan.
Efektivitas organisasi berarti memberikan barang atau jasa yang
dihargai oleh pelanggan. Sedangkan efisiensi organisasi adalah
jumlah sumber daya yang digunakan untuk mencapai tujuan
organisasional.
Efisiensi organisasi ditentukan oleh berapa banyak bahan baku,
uang dan manusia yang dibutuhkan untuk menghasilkan jumlah
keluaran tertentu. Efisiensi dapat dihitung sebagai jumlah sumber
daya yang digunakan untuk menghasilkan barang atau jasa.
Komitmen mutu mengacu kepada ukuran baik buruk yang
dipersepsikan oleh individu terhadap nilai suatu produk atau jasa.
Dalam penyelenggaraan pemerintahan, mutu sering dikaitkan
dengan pelayanan kepada masyarakat.

e. Anti Korupsi
Korupsi berasal dari bahasa Latin corruptio yang berarti
kerusakan, kebobrokan dan kebusukan. Selaras dengan kata
asalnya, korupsi sering dikatakan sebagai kejahatan yang luar biasa,
salah satu alasannya adalah karena dampaknya yang luar biasa
menyebabkan kerusakan yang tidak hanya terjadi dalam kurun
waktu pendek, namun dapat berdampak secara jangka panjang.
KPK bersama dengan para pakar telah melakukan identifikasi
nilai-nilai dasar anti korupsi, dan dihasilkan sebanyak sembilan nilai
anti korupsi sebagai berikut: 1) jujur, 2) peduli, 3)mandiri, 4)
disiplin, 5) tanggung jawab, 6) kerja keras, sederhana, 8) berani, 9)
adil.

13
 BAB III
RENCANA KEGIATAN AKTUALISASI

3.1 Penetapan Isu yang diangkat

Unit Kerja
Puskesmas Kedundung Kota Mojokerto

Jabatan
Dokter Umum Ahli Pertama

Pekerjaan dan Uraian Tugas

Berdasarkan Sasaran Kerja Pegawai (SKP) yang menjadi tanggung jawab
peserta dalam menjalankan tugas jabatan sebagai dokter ahli pertama
Puskesmas Kedundung adalah memberikan pelayanan kesehatan yang
bersifat promotif dan preventif tanpa mengesampingkan kuratif dan
rehabilitatif. Adapun uraian tugasnya adalah sebagai berikut:
a) Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama
b) Melakukan tindakan khusus dokter umum tingkat sederhana
c) Melakukan tindakan khusus dokter umum tingkat sedang
d) Melakukan tindakan kedaruratan medik/ tingkat sederhana
e) Melakukan pemulihan kesehatan mental sederhana
f) Melakukan pemulihan kesehatan fisik sederhana
g) Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu
h) Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita
i) Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
j) Melakukan pelayanan KB
k) Melakukan pelayanan imunisasi
l) Melakukan pelayanan gizi
m) Melakukan pengamatan epidemiologi penyakit mengumpulkan data
n) Melakukan penyuluhan medik
o) Membuat catatan medik pasien rawat jalan
p) Melayani konsul dari luar

14
 q) Melayani konsul dari dalam
r) Menguji kesehatan individu
s) Menguji kesehatan menjadi tim penguji kesehatan
t) Melakukan visum et repertum tingkat sederhana
u) Menjadi saksi ahli
v) Mengawasi penggalian mayat untuk pemeriksaan
w) Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/penyakit menular
x) Melaksanakan kaderisasi kesehatan masyarakat tingkat sederhana
y) Melaksanakan kegiatan penanggulangan bencana alam/ wabah
lapangan
z) Memimpin satuan unit kerja pelayanan kesehatan

3.1.2 Identifikasi Isu

Dalam proses meningkatkan Mutu Pelayanan Puskesmas
Kedundung ditemukan beberapa isu yang berkaitan dengan nilai-nilai
Pelayanan Publik, Manajemen ASN, dan Whole of Government. Beberapa
permasalahan yaitu sebagai berikut:
a. Kurangnya kelengkapan pengisian kajian awal pasien dalam rekam
medis sehingga memperngaruhi nilai kelengkapan rekam medis.
b. Kurangnya pembinaan orangtua mengenai penanganan diare sehingga
pasien diare datang dengan keadaan dehidrasi.
c. Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai etika batuk sehingga
tingginya angka kejadian ISPA.
d. Kurangnya .kepatuhan pasien dalam mengkonsumsi obat darah tinggi.
e. Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai GERMAS (Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat) pada pengendalian hipertensi.

Dari beberapa isu diatas, langkah selanjutnya adalah

mempertimbangkan isu mana yang akan menjadi prioritas utama untuk dicari
solusi berdasarkan peran dan wewenang jabatan penulis di instansi. Isu-isu
tersebut dianalisis menggunakan metode AKPL untuk mengetahui isu yang
paling dominan. Analisis tersebut dapat dilihat pada tabel 3.1.

15
 Tabel 3.1 Analisis Isu Menggunakan AKPL
Indikator Total Peringkat
No Isu
A K P L
Kurangnya kelengkapan pengisian
kajian awal pasien dalam rekam
1 3 3 3 3 12 4/5
medis sehingga memperngaruhi
nilai kelengkapan rekam medis
Kurangnya pembinaan orangtua
mengenai penanganan diare
2 4 4 4 5 17
sehingga pasien diare datang 1
dengan keadaan dehidrasi.
Kurangnya pengetahuan
masyarakat mengenai etika batuk 2
3 5 4 2 4 15
sehingga tingginya angka kejadian
ISPA.
Kurangnya .kepatuhan pasien 4/5
4 dalam mengkonsumsi obat darah 3 3 2 4 12
tinggi.
Kurangnya pengetahuan
masyarakat mengenai GERMAS
5 3 3 3 4 13
(Gerakan Masyarakat Hidup Sehat) 3
pada pengendalian hipertensi

Adapun kriteria penetapan indikator AKPL, yaitu:

a. Aktual
1: pernah benar-benar terjadi
2: benar-benar sering terjadi
3: benar-benar terjadi dan bukan menjadi pembicaraan
4: benar-benar terjadi terkadang menjadi bahan pembicaran
5: benar-benar terjadi dan sedang hangat dibicarakan
b. Khalayak
1: tidak menyangkut hajat hidup orang banyak
2: sedikit menyangkut hajat hidup orang banyak
3: cukup menyangkut hajat hidup orang banyak
4: menyangkut hajat hidup orang banyak
5: sangat menyangkut hajat hidup orang banyak

16
c. Problematik
1: masalah sederhana
2: masalah kurang kompleks
3: masalah cukup kompleks namun tidak perlu segera dicarikan solusi
4: masalah kompleks
5: masalah sangat kompleks sehingga perlu segera dicarikan solusi
d. Kelayakan
1: masuk akal.
2: realistis.
3: cukup masuk akal dan realistis.
4: masuk akal dan realistis.
5: masuk akal, realistis, dan relevan untuk dimunculkan inisiatif
pemecahan masalahnya

Dalam menentukan prioritas masalah, penulis menggunakan metode

USG (Urgency, Seriousness, Growth). Metode USG merupakan salah satu
cara menetapkan urutan prioritas masalah dengan menggunakan skala
Likert1-5. Analisis isu dapat dilihat pada table 3.2.

Tabel 3.2 Analisis Isu Menggunakan USG

Indikator Total Peringkat
No Isu
U S G
Tidak adanya pembinaan kader
mengenai suspek tuberkulosis di 1
1 5 4 3 12
wilayah kerja Puskesmas Jambesari
DS
Banyaknya pasien peserta jaminan
2 kesehatan yang datang ke puskesmas 2 1 4 7 3
untuk langsung meminta rujukan

Kurangnya pengetahuan masyarakat 2

3 mengenai GERMAS (Gerakan 3 5 2 10
Masyarakat Hidup Sehat) pada
pengendalian hipertensi

Adapun parameter USG menggunakan Skala Likert dapat dilihat

dalam table 3.3.

17
 Tabel 3.3 Parameter USG dengan Menggunakan Skala Likert

Urgency / Seriousness / Growth /

Nilai
Mendesak Kegawatan Pertumbuhan
Isu tidak mendesak Isu tidak begitu serius untuk di Isu lamban
1 untuk segera bahas karena tidak berdampak berkembang
diselesaikan ke hal yang lain
Isu kurang mendesak Isu kurang serius untuk segera Isu kurang cepat
2 untuk segera dibahas karena tidak kurang berkembang
diselesaikan berdampak ke halyang lain

Isu cukup mendesak Isu cukup serius untuk segera Isu cukup cepat
3 untuk segera
dibahas karena akan berkembang segera
diselesaikan berdampak kehal yang lain dipecahkan
Isu mendesak untuk Isu serius untuk segera dibahan Isu cepat
4 segera diselesaikan karena akan berdampak ke hal berkembang untuk
yang lain segera dicegah
Isu sangat mendesak Isu sangat serius untuk segera Isu sangat cepat
5 untuk segera dibahas karena akan berkembang untuk
diselesaikan berdampak ke hal yang lain dicegah

3.1.3 Penetapan Isu

Berdasarkan pendekatan analisis teknik USG di atas, maka kesimpulan
yang diperoleh mengarah pada isu “Rendahnya capaian suspek TB di
wilayah kerja Puskesmas Jambesari DS”.
Dampak yang terjadi jika isu tersebut tidak segera diselesaikan, yaitu:
a. Penemuan kasus TB tidak mencapai target sehingga kasus tidak bisa
tertangani secara komprehensif dan tuntas.
b. Tidak adanya peningkatan pola pikir dalam memperbaiki manajemen
penanganan dan pengobatan, promosi serta pengetahuan tentang TB
Paru.
c. Meningkatkan angka kesakitan di Puskesmas Jambesari DS.
d. Meningkatkan kasus penyakit menular di Puskesmas Jambesari DS.

3.2 Gagasan Pemecahan Isu

Untuk mengatasi masalah tidak adanya pembinaan kader mengenai
suspek TB di puskesmas Jambesari, ditemukan gagasan pemecah isu yaitu

18
Penggunaan lembar balik (flip chart) dalam pembinaan kader
Tuberkulosis (TB) di Puskesmas Jambesari DS.
Isu Sebab Sebab Alternatif Solusi
Dominan Solusi
Tidak Tidak ada Tidak ada Memberikan Memberikan
Adanya pembinaan pembinaan sosialisasi pembinaan
pembinaan kader kader kepada kader kader menge-
kader Kurangnya TB tentang nai suspek TB
mengenai pengetahuan susoek TB
suspek TB kader tb
di
puskesmas
Jambesari

19
1.3 Matriks Rencana Kegiatan Aktualisasi
Judul : Penggunaan Lembar Balik (Flip Chart) dalam Pembinaan
Kader Tuberkulosis Di Puskesmas Jambesari DS
Nama Lengkap : dr. Mira Rizki Ramadhan
Jabatan : Dokter Umum Ahli Pertama
Unit Kerja : Puskesmas Jambesari DS
Identifikasi Isu :
1. Tidak adanya pembinaan kader mengenai suspek tuberkulosis di wilayah
kerja Puskesmas Jambesari DS
2. Kurangnya kepatuhan pasien diabetes mellitus dalam minum obat.
3. Banyaknya pasien peserta jaminan kesehatan yang datang ke puskesmas
untuk langsung meminta rujukan.
4. Kurangnya pengisian lembar informed consent pada pasien rawat jalan.
5. Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai GERMAS (Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat) pada pengendalian hipertensi.
Isu yang Diangkat : Tidak adanya pembinaan kader mengenai suspek tuberkulosis di
wilayah kerja Puskesmas Jambesari DS.
Gagasan kegiatan pemecahan isu :
Penggunaan lembar balik (flip chart) dalam pembinaan kader tuberkulosis di
Puskesmas Jambesari DS.

Adapun rencana kegiatan yang akan dilakukan berkaitan dengan antara

lain sebagai berikut:
1. Membuat rencana rancangan aktualisasi
2. Melakukan konsultasi rencana rancangan aktualisasi dengan
mentor terkait isu yang diambil
3. Melakukan konsultasi rancangan aktualisasi dengan coach
4. Menyusun rancangan aktualisasi
5. Melakukan konsultasi dan koordinasi dengan Kepala Puskesmas
Jambesari DS
6. Melakukan konsultasi dengan pemegang program TB di
Puskesmas Jambesari DS
7. Melakukan koordinasi dengan pemegang program TB di
Puskesmas Jambesari DS

20
8. Membuat rancangan media lembar balik / flip chart tentang TB
Paru
9. Membuat media lembar balik / flip chart tentang TB Paru
10. Membuat presentasi tentang TB Paru
11. Memberikan penyuluhan tentang TB Paru kepada kader TB di
wilayah kerja Puskesmas Jambesari DS
12. Menyerahkan media lembar balik / flip chart tentang TB Paru
kepada kader TB
13. Membuat laporan kegiatan aktualisasi.

21
1.4 Diagram Alur Pemecahan Isu

Visi Puskesmas Kondisi Saat ini

Jambesari
Menuju terciptanya
Masyarakat wilayah kerja
Puskesmas Jambesari
yang sehat secara
mandiri dan Berkeadilan
1. Tidak adanya pembinaan kader mengenai suspek
tuberkulosis di wilayah kerja Puskesmas Jambesari
DS
2. Kurangnya kepatuhan pasien diabetes mellitus dalam
minum obat.
3. Banyaknya pasien peserta jaminan kesehatan yang
datang ke puskesmas untuk langsung meminta
rujukan.
4. Kurangnya pengisian lembar informed consent pada
pasien rawat jalan.
5. Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai
GERMAS (Gerakan Masyarakat Hidup Sehat) pada
pengendalian hipertensi.

Isu/ Permasalahan
Tidak adanya pembinaan kader mengenai suspek tuberkulosis di wilayah kerja
Puskesmas Jambesari DS

Untuk menyelesaikan permasalahan tersebut, dirancang kegiatan sebagai berikut

1. Membuat rencana rancangan aktualisasi
2. Melakukan konsultasi rencana rancangan aktualisasi dengan mentor terkait isu yang diambil
3. Melakukan konsultasi rancangan aktualisasi dengan coach
4. Menyusun rancangan aktualisasi
5. Melakukan konsultasi dan koordinasi dengan Kepala Puskesmas Jambesari DS
6. Melakukan konsultasi dengan pemegang program TB di Puskesmas Jambesari DS
7. Melakukan koordinasi dengan pemegang program TB di Puskesmas Jambesari DS
8. Membuat rancangan media lembar balik / flip chart tentang TB Paru
9. Membuat media lembar balik / flip chart tentang TB Paru
10. Membuat presentasi tentang TB Paru
11. Memberikan penyuluhan tentang TB Paru kepada kader TB di wilayah kerja Puskesmas
Jambesari DS
12. Menyerahkan media lembar balik / flip chart tentang TB Paru kepada kader TB
13. Membuat laporan kegiatan aktualisasi.
3.7, Alur Kegiatan Aktualisasi

22
 Menyusun rencana Melakukan konsultasi
rancangan aktualisasi rencana rancangan
aktualisasi dengan mentor

Melakukan konsultasi
rancangan aktualisasi
dengan coach

Menyusun rancangan
aktualisasi

Melakukan konsultasi dan

koordinasi dengan Kepala
Puskesmas jambesari DS

Melakukan konsultasi dengan

pemegang program TB
Puskesmas Jambesari DS

Melakukan koordinasi dengan

pemegang program TB
Puskesmas Jambesari DS

Membuat rancangan design

Membuat laporan hasil lembar balik TB Paru
kegiatan aktualisasi

Membuat edia lembar balik /

Menyerahkan media lembar
flip chart tentang TB Paru
balik kepada kader TB

Memberikan penyuluhan Membuat presentasi tentang

tentang TB Paru kepada kader TB Paru
TB

23
 Tabel 3.4 Matriks Rencana Kegiatan Aktualisasi

Output / hasil Keterkaitan Substansi Mata Kontribusi terhadap Penguatan Nilai Bukti
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Pendukunng
kegiatan Pelatihan Visi Misi Organisasi Organisasi
1 Membuat 1. Mengidentifikasi Mendapatkan 1. Akuntable (mengidentifikasi Diharapkan kegiatan Inovatif Dokumentasi
rencana berbagai isu yang berbagai isu secara jelas dan transparan ini dapat mendukung berupaya
rancangan ada di unit kerja penting yang ada tentang isu-isu yang sedang terpenuhinya visi menciptakan
aktualisasi 2. Membuat rangking di unit kerja terjadi di unit kerja) Puskesmas Jambesari kegiatan yang
skor penentuan isu DS yaitu “Menuju inovatif.
menggunakan terciptanya
metode AKPL dan Masyarakat wilayah
USG kerja Puskesmas
3. Menentukan isu Jambesari yang sehat
dengan skor secara mandiri dan
tertinggi yang Berkeadilan” dan
memerlukan upaya tercapainya misi
penyelesaian Puskesmas Jambesari
terlebih dahulu yaitu “Menciptakan
penyelenggaraan
pelayanan kesehatan
dasar sesuai standar”

2 Melakukan 1. Menghubungi Mendapatkan Akuntable (menyampaikan Diharapkan kegiatan Inovatif Dokumentasi,

konsultasi mentor untuk saran dari secara jelas dan transparan ini dapat mendukung berupaya screenshot WA

24
 rencana menentukan jadwal mentor terkait tentang permasalahan yang terpenuhinya visi menciptakan
rancangan konsultasi isu dan dihadapi saat penyusunan Puskesmas Jambesari kegiatan yang
aktualisasi 2. Memaparkan aktualisasi rancangan aktualisasi) DS yaitu “Menuju inovatif.
dengan mentor
kegiatan aktualisasi Nasionalisme (Saling terciptanya
terkait isu
yang diambil yang akan Mendapatkan menghormati, musyawarah Masyarakat wilayah Senyum
dilakanakan saran dan mufakat dan kekeluargaan kerja Puskesmas Menjunjung
3. Meminta saran dan petunjuk dari selama konsultasi) Jambesari yang sehat tinggi budaya dan
persetujuan dari mentor tentang Etika Publik (menghubungi dan secara mandiri dan etika dalam
mentor mengenai ide dan gagasan konsultasi secara sopan santun, Berkeadilan” dan berkomunikasi
kegiatan aktualisasi komunikatif, kerjasama) tercapainya misi
Komitmen Mutu Puskesmas Jambesari
(menyampaikan inovasi dan yaitu “Menciptakan
gagasan untuk menyelesaikan penyelenggaraan
masalah) pelayanan kesehatan
Anti Korupsi (menyampaikan dasar sesuai standar”
secara jujur tentang permsalahan
ditempat kerja dan berani
mengajukan gagasan solutif)
Whole Of Government
(Komunikasi, koordinasi,
kolaborasi)

3 Melakukan 1. Menghubungi Terbentuk Akuntable (menyampaikan Diharapkan kegiatan Inovatif Dokumentasi

konsultasi coach untuk draft secara jelas dan transparan ini dapat mendukung berupaya Notulensi
rancangan menentukan waktu rancangan tentang permasalahan yang terpenuhinya visi menciptakan
aktualisasi aktualisasi
dan tempat dihadapi saat penyusunan Puskesmas Jambesari kegiatan yang
dengan coach
konsultasi rancangan aktualisasi) DS yaitu “Menuju inovatif.

25
 2. Memaparkan Nasionalisme (Saling terciptanya
permasalahan yang menghormati, musyawarah Masyarakat wilayah Senyum
telah ditemukan mufakat dan kekeluargaan kerja Puskesmas Menjunjung
pada saat selama konsultasi) Jambesari yang sehat tinggi budaya dan
melaksanakan Etika Publik (menghubungi dan secara mandiri dan etika dalam
identifikasi dan konsultasi secara sopan santun, Berkeadilan” dan berkomunikasi
gagasan solusi yang komunikatif, kerjasama) tercapainya misi
telah dirancang Komitmen Mutu Puskesmas Jambesari
3. Meminta saran (menyampaikan inovasi dan yaitu “Menciptakan
mengenai solusi gagasan untuk menyelesaikan penyelenggaraan
gagasan yang akan masalah) pelayanan kesehatan
digunakan untuk Anti Korupsi (menyampaikan dasar sesuai standar”
mengatasi secara jujur tentang permsalahan
permasalahan ditempat kerja dan berani
mengajukan gagasan solutif)
Whole Of Government
(Komunikasi, koordinasi,
kolaborasi)

4 Menyusun 1. Menyusun kegiatan Tersrusun draft Akuntable (menyampaikan Diharapkan kegiatan Ramah Draft rancangan
rancangan apa saja yang akan rancangan secara jelas dan transparan ini dapat mendukung hormat dan aktualisasi,
aktualisasi dilakukan. aktualisasi tentang permasalahan yang terpenuhinya visi menghargai dokumentasi
kegiatan
2. Menyiapkan sarana dihadapi saat penyusunan Puskesmas Jambesari pendapat orang
dan prasarana apa rancangan aktualisasi) DS yaitu “Menuju lain
saja yang Nasionalisme (Saling terciptanya Inovatif
dibutuhkan menghormati, musyawarah Masyarakat wilayah berupaya
mufakat dan kekeluargaan kerja Puskesmas menciptakan

26
 selama konsultasi) Jambesari yang sehat kegiatan yang
Etika Publik (menghubungi dan secara mandiri dan inovatif.
konsultasi secara sopan santun, Berkeadilan” dan
komunikatif, kerjasama) tercapainya misi
Komitmen Mutu Puskesmas Jambesari
(menyampaikan inovasi dan yaitu “Menciptakan
gagasan untuk menyelesaikan penyelenggaraan
masalah) pelayanan kesehatan
Anti Korupsi (menyampaikan dasar sesuai standar”
secara jujur tentang permsalahan
ditempat kerja dan berani
mengajukan gagasan solutif)
Whole Of Government
(Komunikasi, koordinasi,
kolaborasi)

5 Melakukan 1. Menghubungi dan 1. Terlaksananya Etika publik: Diharapkan kegiatan I Inovatif

konsultasi dan koordinasi dengan koordinasi Sopan, santun dan komunikatifini dapat mendukung berupaya
koordinasi Kepala Puskesmas dengan terpenuhinya visi menciptakan
engan Kepala mengenai Kepala Akuntabilitas: Puskesmas Jambesari kegiatan yang
Puskesmas pelaksanaan Puskesmas Bertanggung jawab, jelas dan
Jambesari DS kegiatan aktualisasi 2. Adanya professional DS yaitu “Menuju inovatif.
2. Menggunakan catatan hasil terciptanya
pakaian yang sopan diskusi/ Whole of Goverment: Masyarakat wilayah Senyum
3. Meminta kritik dan notulensi Koordinasi kerja Puskesmas Menjunjung
saran dari Kepala 3. Dokumentasi Jambesari yang sehat tinggi budaya dan
Puskesmas kegiatan secara mandiri dan etika dalam
berkomunikasi
Berkeadilan” dan

27
 tercapainya misi
Puskesmas Jambesari
yaitu “Menciptakan
penyelenggaraan
pelayanan kesehatan
dasar sesuai standar”

6. Melakukan 1. Menghubungi dan 1. Terlaksananya Etika publik: Diharapkan kegiatan Inovatif Dokumentasi
konsultasi berdiskusi dengan diskusi Sopan, santun dan komunikatifini dapat mendukung berupaya kegiatan
dengan pemegang program dengan terpenuhinya visi menciptakan
pemegang TB pemegang Akuntabilitas: Puskesmas Jambesari kegiatan yang
program TB di 2. Menggunakan program TB Bertanggung jawab, jelas dan
Puskesmas pakaian yang sopan 2. Adanya profesional DS yaitu “Menuju inovatif.
Jambesari DS 3. Meminta kritik dan catatan hasil terciptanya
saran dari diskusi/ Whole of Goverment: Masyarakat wilayah Senyum
pemegang program notulensi Koordinasi kerja Puskesmas Menjunjung
TB 3. Dokumentasi Jambesari yang sehat tinggi budaya dan
kegiatan secara mandiri dan etika dalam
berkomunikasi
Berkeadilan” dan
tercapainya misi
Puskesmas Jambesari
DS yaitu
“Menggerakkan
Pembangunan
berwawasan
kesehatan”

7 Melakukan 1. Menghubungi dan 1. Terlak Etika publik: Diharapkan kegiatan Inovatif

koordinasi berkoordinasi sanany Sopan, santun dan komunikatif ini dapat mendukung berupaya

28
 dengan dengan pemegang a terpenuhinya visi menciptakan
pemegang program TB koordi Akuntabilitas: Puskesmas Jambesari kegiatan yang
program TB di 2. Menggunakan nasi Bertanggung jawab, jelas dan DS yaitu “Menuju inovatif.
Puskesmas pakaian yang sopan dengan profesional
terciptanya
Jambesari DS 3. Meminta kritik dan pemeg
saran dari pemegang ang Whole of Goverment: Masyarakat wilayah Senyum
program TB progra Koordinasi kerja Puskesmas Menjunjung
m TB Jambesari yang sehat tinggi budaya dan
2. Adany secara mandiri dan etika dalam
a berkomunikasi
Berkeadilan” dan
catatan tercapainya misi
hasil
Puskesmas Jambesari
diskusi
/ DS yaitu
notule “Menggerakkan
nsi Pembangunan
3. Doku berwawasan
mentas kesehatan”
i
kegiata
n
8. Membuat 1. Melakukan 1.Terbentuknya Akuntabilitas: Diharapkan kegiatan Inovatif
rancangan konsultasi kepada design media Bertanggung jawab ini dapat mendukung berupaya
design media pimpinan terkait lembar balik / terpenuhinya visi menciptakan
lembar balik / mekanisme flip chart TB Komitmen mutu: Puskesmas Jambesari kegiatan yang
flip chart pembuatan lembar Paru Inovatif, efisien dan efektif
tentang TB balik / flip chart 2.Dokumentasi DS yaitu “Menuju inovatif.
Paru 2. Menyusun konsep kegiatan Anti korupsi: terciptanya
materi lembar Jujur Masyarakat wilayah Senyum
balik / flip chart kerja Puskesmas Menjunjung
Etika publik: Jambesari yang sehat tinggi budaya dan

29
 Sopan, santun dan komunikatif secara mandiri dan etika dalam
Berkeadilan” dan berkomunikasi
tercapainya misi
Puskesmas Jambesari
DS yaitu
“Menggerakkan
Pembangunan
berwawasan kesehatan

9 Membuat Mencetak lembar balik Terbentuk media Akuntabilitas: Diharapkan kegiatan Inovatif
media lembar / flip chart lembar balik Bertanggung jawab ini dapat mendukung berupaya
balik tentang tentang TB terpenuhinya visi menciptakan
TB Paru PARU Komitmen mutu: Puskesmas Jambesari kegiatan yang
Inovatif, efisien dan efektif
DS yaitu “Menuju inovatif.
Anti korupsi: terciptanya
Jujur Masyarakat wilayah Senyum
kerja Puskesmas Menjunjung
Etika publik: Jambesari yang sehat tinggi budaya dan
Sopan, santun dan komunikatif secara mandiri dan etika dalam
berkomunikasi
Berkeadilan” dan
tercapainya misi
Puskesmas Jambesari
DS yaitu
“Menggerakkan
Pembangunan
berwawasan kesehatan

10 Membuat 1. Melakukan 1. Terbentuknya Akuntabilitas: Diharapkan kegiatan Inovatif

30
 presentasi konsultasi kepada ringkasan Bertanggung jawab ini dapat mendukung berupaya
tentang TB pimpinan terkait materi terpenuhinya visi menciptakan
Paru mekanisme penyuluhan Komitmen mutu: Puskesmas Jambesari kegiatan yang
penyuluhan ke TB Paru Efisien dan efektif
DS yaitu “Menuju inovatif.
kader TB 2. Dokumentasi
2. Mencari sumber kegiatan Etika publik: terciptanya
referensi tentang Empati Masyarakat wilayah Senyum
TB Paru kerja Puskesmas Menjunjung
3. Menyusun materi Anti Korupsi: Jambesari yang sehat tinggi budaya dan
penyuluhan yang Jujur secara mandiri dan etika dalam
akan diberikan berkomunikasi
Berkeadilan” dan
kepada kader TB
tercapainya misi
Puskesmas Jambesari
DS yaitu
“Menggerakkan
Pembangunan
berwawasan
kesehatan”

11. Memberikan 1. Melaksanakan 1. Tersampaikan Etika publik: Diharapkan kegiatan Senyum Saat
penyuluhan kegiatan nya materi TB Sopan, santun dan komunikatif ini dapat mendukung Melayani Pasien
tentang TB penyuluhan TB paru terhadap terpenuhinya visi
Paru kepada paru kepada kader kader TB Komitmen mutu: Ramah Terhadap
Puskesmas Jambesari
kader TB di TB 2. Kader TB Efisien dan efektif Pasien
wilayah kerja 2. Menggunakan paham akan DS yaitu “Menuju
Puskesmas pakaian yang sopan TB paru Akuntabilitas: terciptanya Ikhlas Dalam
Jambesari DS 3. Memfasilitasi kader 3. Dokumentasi Bertanggung jawab Masyarakat wilayah Pelayanan
TB untuk bertanya kegiatan kerja Puskesmas
seputar TB paru Nasionalisme: Jambesari yang sehat
4. Mendokumentasi Musyawarah

31
 kegiatan secara mandiri dan
penyuluhan Berkeadilan” dan
tercapainya misi
Puskesmas Jambesari
DS yaitu
“Menggerakkan
Pembangunan
berwawasan kesehatan

”
12 Menyerahkan 1. Menjelaskan cara 1. Kader TB Komitmen mutu: Diharapkan kegiatan Senyum Saat
media lembar penggunaan lembar paham cara Inovatif, efisien dan efektif, ini dapat mendukung Melayani Pasien
balik / flip balik / flip chart penggunaan terpenuhinya visi
chart tentang 2. Menyerahkan lembar balik / Etika publik: Ramah Terhadap
Puskesmas Jambesari
TB Paru media lembar flip chart Sopan, santun dan komunikatif Pasien
kepada kader balik / flip chart 2. Tersampaikan DS yaitu “Menuju
TB kepada kader TB nya lembar Akuntabilitas: terciptanya Ikhlas Dalam
3. Menggunakan balik / flip Bertanggung jawab, kejelasan Masyarakat wilayah Pelayanan
pakaian yang sopan chart kepada target kerja Puskesmas
4. Mendokumentasi kader TB Jambesari yang sehat
kegiatan 3. Dokumentasi secara mandiri dan
kegiatan
Berkeadilan” dan
tercapainya misi
Puskesmas Jambesari
DS yaitu
“Menggerakkan
Pembangunan
berwawasan kesehatan

32
 ”
13. Membuat 1. Mengumpulkan 1. Dokumentasi Anti Korupsi: Diharapkan kegiatan Ikhlas Dalam
laporan bukti kegiatan yang kegiatan Jujur ini dapat mendukung Pelayanan
kegiatan telah dilakukan 2. Laporan terpenuhinya visi
aktualisasi 2. Membuat laporan Aktualisasi Akuntabiltas: Puskesmas Jambesari
kegiatan Bertanggung jawab
3. Melakukan DS yaitu “Menuju
konsultasi kepada Komitmen Mutu: terciptanya
Kepala Puskesmas Efektif dan efisien Masyarakat wilayah
mengenai kerja Puskesmas
pembuatan laporan Jambesari yang sehat
kegiatan aktualisasi secara mandiri dan
Berkeadilan” dan
tercapainya misi
Puskesmas Jambesari
DS yaitu
“Menggerakkan
Pembangunan
berwawasan
kesehatan”

3,8 Jadwal Rencana Aktualisasi

Kegiatan beserta tahapan-tahapan kegiatan yang direncanakan akan dilaksanakan sesuai dengan time table berikut.
Tabel 3.5 Time Table Rencana Kegiatan Aktualisasi

33
 Feb Maret
No Kegiatan
4 1 2 3 4
1 Membuat rencana rancangan aktualisasi
Melakukan konsultasi rencana rancangan aktualisasi dengan mentor terkait isu
2
yang diambil
3 Melakukan konsultasi rancangan aktualisasi dengan coach
4 Menyusun rancangan aktualisasi
5 Melakukan konsultasi dan koordinasi dengan kepala Puskesmas Jambesari DS
6 Melakukan konsultasi dengan pemegang program TB di Puskesmas Jambesari DS
7 Melakukan koordinasi dengan pemegang program TB di Puskesmas Jambesari DS
8 Membuat rancangan desain lembar balik / flip chart tentang TB Paru
9 Membuat media lembar balik / flip chart tentang TB Paru
10 Membuat presentasi tentang TB Paru
Memberikan penyuluhan tentang TB Paru kepada kader TB di wilayah kerja
11
Puskesmas Jambesari DS
12 Menyerahkan media lembar balik / flip chart tentang TB Paru kepada kader TB
13 Membuat laporan kegiatan aktualisasi

34
 DAFTAR PUSTAKA

Indah M. 2018. Infodatin: Tuberkulosis. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat

Lembaga Administrasi Negara.2015.”Akuntabilitas” Modul Pendidikan dan

Pelatihan Prajabatan Golongan III.Jakarta : Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara.2015.”Nasionalisme” Modul Pendidikan dan

Pelatihan Prajabatan Golongan III.Jakarta : Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara.2015.”Etika Publik” Modul Pendidikan dan

Pelatihan Prajabatan Golongan III.Jakarta : Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara.2015.”Komitmen Mutu” Modul Pendidikan dan

Pelatihan Prajabatan Golongan III.Jakarta : Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara.2015.”Anti Korupsi” Modul Pendidikan dan

Pelatihan Prajabatan Golongan III.Jakarta : Lembaga Administrasi Negara.
Lembaga Administrasi Negara.2017.”Aktualisasi (Habituasi)” Modul Pelatihan
Dasar CPNS Golongan III.Jakarta : Lembaga Administrasi Negara
WHO.Indonesia TB Situation Update 2016. 2017 [diakses 15 Februari 2020]; Available
from: http://www.searo.who.int/indonesia/topics/tb/IndonesiaTBSituation2016/en/

35