Berhubungan dengan Selulitis yang ditandai dengan kaki kanan dan kiri dari klien tampat kemerahan, dan saat dilakukan palpasi terasa panas dan nyeri. Kulit terasa hangat dan ada peningkatan suhu, dimana dari hasil pengukuran T=38˚C 2) Tujuan : Setelah mendapatkan penanganan berupa perawatan selama 2x24 jam, panas mulai menurun. 3) Kriteria Hasil : Pada evaluasi hasil didapatkan seperti pada indikator dibawah ini. a. NOC : Thermoregulation No Indikator 1 2 3 4 5 Increased skin 1 temperature 2 Hyperthermia 3 Skin Color changes Keterangan : 1 = mengancam 2 = berbahaya 3 = berbahaya sedang 4 = berbahaya ringan 5 = tidak berbahaya
b. NIC : Hyperthermia Treatment
1. Mengelola cairan IV 2. Men set up akses IV 3. Menyediakan larutan rehidrasi oral seperti sports drink atau minuman dingin
c. NIC : Temperature regulation
1. Monitor tekanan darah, nadi, dan pernapasan 2. Sesuaikan suhu lingkungan dengan suhu yang dibutuhkan pasien 3. Memonitoring warna dan temperature kulit 4. Memonitoring dan melaporkan tanda dan gejala dari hipertermia dan hipotermia 5. Mengelola medikasi antipyretic apabila dibutuhkan