Anda di halaman 1dari 2

 Rencana Perawatan Hipertermia

1) Diagnosa Keperawatan : Hipertermia.


Berhubungan dengan Selulitis yang ditandai dengan kaki kanan dan kiri dari klien tampat
kemerahan, dan saat dilakukan palpasi terasa panas dan nyeri. Kulit terasa hangat dan ada
peningkatan suhu, dimana dari hasil pengukuran T=38˚C
2) Tujuan :
Setelah mendapatkan penanganan berupa perawatan selama 2x24 jam, panas mulai
menurun.
3) Kriteria Hasil :
Pada evaluasi hasil didapatkan seperti pada indikator dibawah ini.
a. NOC : Thermoregulation
No Indikator 1 2 3 4 5
Increased skin
1 temperature        
2 Hyperthermia        
3 Skin Color changes        
Keterangan :
1 = mengancam
2 = berbahaya
3 = berbahaya sedang
4 = berbahaya ringan
5 = tidak berbahaya

b. NIC : Hyperthermia Treatment


1. Mengelola cairan IV
2. Men set up akses IV
3. Menyediakan larutan rehidrasi oral seperti sports drink atau minuman dingin

c. NIC : Temperature regulation


1. Monitor tekanan darah, nadi, dan pernapasan
2. Sesuaikan suhu lingkungan dengan suhu yang dibutuhkan pasien
3. Memonitoring warna dan temperature kulit
4. Memonitoring dan melaporkan tanda dan gejala dari hipertermia dan
hipotermia
5. Mengelola medikasi antipyretic apabila dibutuhkan

Anda mungkin juga menyukai