Anda di halaman 1dari 1

Analisa data

Dx: kerusakan integritas jaringan

NO DATA ETIOLOGI MASALAH KEPERAWATAN


1 DS: Bakteri pathogen Kerusakan Integritas Jaringan
 Klien mengeluh
nyeri saat jalan Menyerang kuit dan jaringan
 Klien mengeluh subkutan
gangguan di kaki
Meluas k arah yang lebih dalam
DO: Menyebar secara sistemik
 Kulit kaki tampak
kemerahan Terjadi peradangan akut
 Kaki bengkak
 2+pitting edema Eritema lokal pada kulit
 Palpasi kulit terasa
hangat Kerusakan integritas jaringan
 USG kaki (-)
 TTV:
- Nadi 75x/menit
- TD: 140/92
mmHg
- T: 38 oC
- RR: 15x/menit

Anda mungkin juga menyukai