Anda di halaman 1dari 3

ANALISA

ULKUS DIABETIKUM DIABETES MELITUS


DS: klien Defisiensi insulin DS: klien Defisiensi insulin
mengatakan mengatakan
memiliki riwayat Transport glukosa ke memiliki riwayat Transport glukosa ke
diabetes mellitus 5 sel menurun diabetes mellitus 3 sel menurun
tahun lalu bulan lalu
DO: Glukosa menumpuk DO: Glukosa menumpuk

1. Gula darah dalam darah 1. Gula darah: 248 dalam darah

sewaktu = 420 mg/dL


mg/ dL Hiperglikemia 2. Glukosa Hiperglikemia

2. Injeksi insulin sewaktu : 239


Ketidakstabilan kadar Ketidakstabilan kadar
(Apidra) 10 unit mg/dL
glukosa darah glukosa darah
3 haru sekali 3. Metrofin 500 gr
3x1
4. Injeksi insulin 4
unit 3x1
DS: klien Infeksi kuman DS: Diabetes mellitus
mengatakan luka 1. Klien
tidak sembuh – Ulkus diabetikum mengatakan Sel B pancreas rusak
sembuh pada demam dan
jempol kanan Edema mual Defisiensi insulin

DO: 2. Berat badan


1. Terdapat luka di Terdapat pus dan bau klien menurun Katabolisme protein

jempol kaki pada luka DO:


Merangsang
kanan dengan Klien tampak
Nyeri hipotalamus
panjang luka lemah dan gelisah
3cm, lebar 2cm,
Anoreksia
kedalaman 1 cm
2. Terdapat pus
Intake tidak adekuat
pada luka
3. Terdapat bau
Defisit nutrisi
4. Terdapat edema
DS:- Trauma DS: Diabetes mellitus
DO: 1. Klien
1. Terdapat luka Tempat pelabuhan mengatakan Kesulitan memenuhi
pada jempol kuman beberapa kebutuhan dasar
kanan aktifitas dibantu
2. Terdapat pus Mikoorganisme oleh keluarga Penurunan fungsi

dan bau tidak berkoloni 2. Klien motorik

sedap mengatakan
Drainase inadekuat sulit Gangguan mobilitas

menggerakkan fisik
Close space infection
kaki
DO:
Sistem imun kurang
1. Gerakan klien
terbatas
Infeksi
2. Sendi kaku

DS: klien Trauma DS: Diabetes mellitus


mengatakan luka di 1. Klien
jempol kanan Nekrosis jaringan mengatakan Telapak kaki keram
DO: terdapat edema keram pada
pada jempol kanan Ulkus diabetikum kedua telapak Gangguan aman dan

kaki nyaman

2. Klien mengeluh
Gangguan perfusi
mual
jaringan
DO:
Klien tampak
Kerusakan integritas
gelisah
kulit

DIAGNOSA KEPERAWATAN

ULKUS DIABETIKUM DIABETES MELITUS


Ketidakstabilan kadar glukosa darah b.d Ketidakstabilan kadar glukosa darah b.d
riwayat diabetes mellitus d.d gula darah diabetes mellitus d.d gula darah sewaktu
sewaktu 420 mg/dL 239 mg/dL
Nyeri b.d luka pada jempol kanan Resiko deficit nutris b.d mual dan muntah
d.d penurunan berat badan
Infeksi b.d luka pada kaki d.d bau tidak Gangguan mobilitas fisik b.d kelemahan
sedap dan pus pada kaki
Kerusakan integritas kulit d.d terdapat Gangguan aman dan nyaman b.d keram
edema pada kaki pada kaki d.d klien tampak gelisah

Anda mungkin juga menyukai