Anda di halaman 1dari 2

ANALISA DATA

N DATA ETIOLOGI MASALAH


O

1. DS : Adanya kematian jaringan Nyeri


- Klien mengeluh nyeri pada
telapak kaki kanan Pembusukan
DO :
- Tampak adanya luka Pengeluaran prastagalmdin
gangrene
- Klien tampak meringis Merangsang reseptor nyeri
kesakitan
- Skala Nyeri 8 Mengeluarkan serotin, bradi
kinin yangmeangsang ujung
saraf untuk membawa impuls
nyeri

Thalamus

Kortek celebri

Persepsi

Nyeri

DS :
2. - Klien mengeluh ada luka Mengendapnya glukosa Kerusakan Integritas
ditelapak kaki sebelah dalama pembuluh darah Jaringan
kanan
DO : Suplai O2 dan nutrisi ke
- Tampak adanya luka jaringan terhambat
gangrene.
- Klien tampak meringis Nekrotik jaringan
kesakitan
Gangrene

Kerusakan Integritas Kulit


3. DS : Adanya luka Intoleransi aktivitas
- Klien mengeluh kakinya
sulit digerakan Nyeri luka
DO :
- Kaki kanan klien tampak Keterbatasan gerak
sulit digerakan karena ekstremitas bawah
adanya luka gangren di
telapak kaki Intoleransi aktifitas
- ADL dibantu
-

Diagnosa Keperawatan
1. Nyeri b.d. adanya pembusukan atau luka gangren pada kaki d.d klien mengatakan nyeri
pada kaki kanan
2. Kerusakan Integritas jaringan b.d adanya pembusukan d.d adanya jaringan nekrotik.
3. Intoleransi Aktivitas b.d nyeri luka gangren d.d aktivitas dibantu.

Anda mungkin juga menyukai