Pohon Masalah

Analisa Data

No Data Masalah
1. DS : Isolasi sosial: menarik diri
Klien mengatakan saat dirumah
dipasung
Klien mengatrakan tidak ada yang
perlu dibicarakan sehingga lebih
baik berdiam diri

DO :
a. Diam saja
o Berdiam diridi kamar
o Kontak mata kurang / menunduk
o Menolak berhubungan dengan
orang lain
o Tidak dapat berkonsentrasi

2. DS : Gangguan konsep diri : harga diri rendah

Klien mengatakan malu karena gagal
bertunangan dan malu dengan teman di
kamar karena dibawa ke RSJ

DO :
a. Klien tampak lebih suka
menyendiri
 b. Bingung bila disuruh memilih
alternative tindakan

3. DS : Perubahan isi fikir : wahamkebesaran

klien mengatakan mempunyai saudara
kandung sejumlah 4, saya no 2dan adik
saya yang no 4 perempuan dan dia
masih di dalam kandungan ibu saya tapi
dia memiliki keilmuan yang tinggi dan
mempunyai jurus silat mas..

DO :
a. Klien tampak tidak mempunya
orang lain
b. Menyendiri
c. Ekspresi wajah tegang, datar

4. DS : Respon pasca trauma

Dari data status klien pernah
mengalami riwayat trauma fisik selama
+/- 12 tahun dipasung oleh keluarganya
dirumah.

DO :
a. Ada bekas luka pasungan pada
pergelangan kedua kaki
b. Ada bekas lukapada pipi kiri dan
kanan

5. DS : Ketidakefektifan koping individu

Klien mengatakan lebih baik diam saja
tidak mau bicara dengan orang lain.

DO :
a. Tidak konsentrasi
b. Kontak mata kurang
c. Klien menunduk
d. Klien suka menendiri di kamar
e. Klien tampak senang diam

6. DS : - Kerusakan komunikasi verbal

DO :
a. Pembicaraan lambat
 b. Tidak mampu memulai pembicaraan
c. Kata kata kurang jelas
d. Intonasi pelan

Diagnosa Keperawatan

1. Resiko perubahan sensori persepsi berhubungan dengan menarik diri.

2. Isolasi sosial : menarik diri berhubungan dengan harga diri rendah
3. Gangguan konsep diri : harga diri rendah berhubungan dengan tidak efektifnya koping
individu : koping defensif.