Penugasannya kasus fiktif yg 5 capaian, dibagi saja yaa

1. HNP
2. SLE
3. Perioperatif Fraktur
4. Ulkus DM

Tulis jawaban kasus berikut dengan mengikuti format di Modul Praktik Klinik (diketik 1,5
spasi, huruf Tahoma 12), kemudian kirim ke alamat email haerihaeriyanto@gmail.com

4.Ulkus DM
Riwayat saat ini: keluhan awal masuk RS pasien mengeluh nyeri pada bagian
ekstremitas bawah (dari paha sampai ujung kaki) dan demam, terdapat luka dekubitus
dan banyak mengeluarkan darah. Setelah 1 hari masuk RS kaki pasien mengalami
udem, sekarang udem dikaki pasien sudah membaik. Namun rasa nyeri masih berlanjut
dengan ulkus pada bagian sekitar pergelangan kaki sampai ujung jari.
Hasil pemeriksaan: KU: compos mentis; TD: 120/80 N: 85x/mnt, RR: 20x/mnt S: 36,8
°c, mata ikterik, perut bengkak karena belum bab 1minggu, kulit pucat, turgor kukit
buruk, kukit terkelupas, mukosa pucat, bibir kering,gigi karies, terpasang alat invasif di
ekstremitas kiri atas RL 1kolf 20tpm, pasien tdk bisa menggerakkan kaki scr mandiri,tdk
ada baal, pasien merasa nyeri apabila kaki di bantu ROM, sist. Pendengaran dan
penglihatan tdk ada masalah, GCS: e:4 m:3 v:5
Pengkajian: Data yang harus dilengkapi (pemeriksaan fisik, pemeriksaan diagnostic)
Analisis: Apa saja Masalah Keperawatan (Diagnosa Keperawatan) yang ada
Perencanaan: Apa Tujuan, Rencana Intervensi dan Rasional tindakan
Implementasi: Tulis catatan keperawatan yang dilakukan berdasarkan diagnosa
tersebut
Evaluasi: Hasil yang diharapkan pada pasien tersebut

3. Periop Fraktur
Ny.B (39 thn) seorang Sarjana bekerja sebagai Sekretaris Perusahaan X, mengalami
kecelakaan ketika dibonceng Ojol saat berangkat kerja. Pasien mengalami Closed
fraktur femur dextra 1/3 medial cominutif. Saat pengkajian, pasien dirawat hari ke 5
dan direncanakan operasi ORIF
Apa saja?
Pengkajian: Data yang harus dilengkapi (pemeriksaan fisik, pemeriksaan diagnostic)
Analisis: Apa saja Masalah Keperawatan (Diagnosa Keperawatan) yang ada
Perencanaan: Apa Tujuan, Rencana Intervensi dan Rasional tindakan
Implementasi: Tulis catatan keperawatan yang dilakukan berdasarkan diagnosa
tersebut
Evaluasi: Hasil yang diharapkan pada pasien tersebut

2. SLE
Nn K (22 thn) kuliah di PTS sudah 3 tahun didiagnosa SLE. Selama menderita penyakit
tersebut, pasien berobat secara teratur ke dr. V, di RSB….
Seminggu sebelum masuk RS, pasien merasakan kulit di area pipi gatal dan panas
sampai mengganggu tidurnya. Pasien diantar orang tuanya ke Emergency RSC dan
dipasang infus RL 8 jam/kolf, Oksigen 2L/mnt. Selanjutnya pasien dirawat di Ruangan
CB. Saat pengkajian pasien dirawat hari ke 3, mengeluh kulit pipinya masih sakit dan
gatal, kemerahan, dan sebagian menghitam. Pasien selalu menutupi pipinya dengan
jilbabnya, dan enggan menceritakan keluhannya, nafsu makan kurang, demam (380C)
N: 92x/mnt T:115/70 mmHg.
Pengkajian: Data yang harus dilengkapi (pemeriksaan fisik, pemeriksaan diagnostic)
Analisis: Apa saja Masalah Keperawatan (Diagnosa Keperawatan) yang ada
Perencanaan: Apa Tujuan, Rencana Intervensi dan Rasional tindakan
Implementasi: Tulis catatan keperawatan yang dilakukan berdasarkan diagnosa
tersebut
Evaluasi: Hasil yang diharapkan pada pasien tersebut

1. HNP
Tn. K (44 thn), seorang karyawan swasta, dirawat sudan 4 hari karena mengalami jatuh
terduduk sewaktu membawa alat elektronik diatas lantai yang basah. Saat pengkajian
pasien mengeluh nyeri pinggang yang sangat, ekstremitas bawah mengalami
paraparese (lemas di kedua kakinya), pasien ditunggu istrinya yang dengan setia
membantu kebutuhannya sehari-hari.
Pengkajian: Data yang harus dilengkapi (pemeriksaan fisik, pemeriksaan diagnostic)
Analisis: Apa saja Masalah Keperawatan (Diagnosa Keperawatan) yang ada
Perencanaan: Apa Tujuan, Rencana Intervensi dan Rasional tindakan
Implementasi: Tulis catatan keperawatan yang dilakukan berdasarkan diagnosa
tersebut
Evaluasi: Hasil yang diharapkan pada pasien tersebut