DEPARTEMEN KADERISASI

KOORDINATOR MENTORING PUSAT

AL-ISLAM DAN KEMUHAMMADIYAHAN
LPPIK
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Jl. A. Yani Tromol Pos 1-Pabelan, Kartasura, Surakarta 57102, Telp. 082221634647
E-mail : mentoringpusatums123@gmail.com, IG : mentoringums

Nomor : 009/PMH/KMP/A-1/III/2020 12 Rajab 1441 H

Lampiran : 1 berkas 07 Maret 2019 M
Hal : Permohonan Delegasi Calon Pengurus KMP

Yth : ..................................................
di Tempat

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh

Puji syukur kita panjatkan kepada Allah SWT atas limpahan rahmat dan hidayah-Nya
kepada kita semua, sholawat serta salam semoga selalu tercurah kepada junjungan kita Nabi
Muhammad SAW yang telah membawa cahaya terang bagi kehidupan manusia.
Sehubungan dengan akan diselenggarakan Open Recruitment Pengurus KMP Periode
2020/2021 pada:
hari, tanggal : Senin - Sabtu, 16 - 28 Maret 2020
maka dengan surat ini kami mohon untuk mendelegasikan 3 orang pengurus KMF untuk
melanjutkan kepengurusan di KMP dengan ketentuan: 1 orang dari PU, 1 orang dari BPH, dan 1
orang dari anggota dengan mengisi form pendataan yang terlampir.
Demikian surat permohanan ini kami sampaikan, atas perhatiannya dan terkabulnya
permohonan ini kami ucapkan jazakumullahu khoiron. Semoga Allah SWT memudahkan jalan
perjuangan kami, semoga menjadi nilai ibadah di sisi Allah SWT Aamiin.

Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh

Hormat Kami,
Departemen Kaderisasi Pusat
Ketua Departemen Sekretaris Departemen

Krisna Nugraha Alfiantama Aisyiyah Nur Hasanah

D600160120 A520160011
Mengetahui,
Ketua Umum
Koordinator Mentoring Pusat

Arupadhatu Nuzara Putra

NIM. B100160174

CP: 0895 3385 66930 (Ikhwan)

0858 0323 9867 (Akhwat)

 FORMULIR PENDATAAN DELEGASI CALON PENGURUS KMP PERIODE
2020/2021

NO NAMA NIM NO. WA AMANAH DI KMF