INSTRUMEN SUPERVISI MUTU PENDIDIKAN TAHUN 2019

Nama Sekolah : SD/SMP

Alamat Sekolah :
NPSN :
Nama Kepala Sekolah :
Hari/Tanggal Supervisi : Selasa, 28 Oktober 2019

D. INSTRUMEN SUPERVISI CAPAIAN STANDAR KOMPETENSI LULUSAN (SKL)

Aktivitas
No Indikator/Pernyataan Hasil Pengamatan Analisis Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan Yang
Dilakukan
1 Capaian Kompetensi Sikap 
a. Siswa nampak khusuk dalam berdo'a 1. Siswa sudah nampak khusuk  Yang sudah baik:    
dan beribadah (Sikap yang menunjukkan dalam berdo'a dan beribadah 1. Siswa sudah nampak khusuk    
perilaku orang beriman dan bertakwa) (Sikap yang menunjukkan perilaku dalam berdo'a dan beribadah    
b. Terdapat siswa yang berprestasi dalam orang beriman dan bertakwa) (Sikap yang menunjukkan perilaku    
lomba keagamaan tingkat 2. Belum ada siswa berprestasi dalam orang beriman dan bertakwa)    
nasional/provinsi/kabupaten/kota/kecama lomba keagamaan tingkat 2. Belum ada siswa berprestasi dalam    
tan dalam 2 tahun terakhir nasional/prov/kab/kecamatan lomba keagamaan tingkat    
c. Siswa memiliki sikap 4 S (Salam, dalam tahun terakhir. nasional/prov/kab/kecamatan    
Senyum, Sapa, Santun) 3. Siswa sudah memiliki sikap 4 S dalam tahun terakhir.    
d. Siswa memiliki perilaku yang (Salam, Senyum, Sapa, Santun) 3. Siswa sudah memiliki sikap 4 S    
mencerminkan sikap disiplin (Tidak 4. Siswa sudah memiliki perilaku yang (Salam, Senyum, Sapa, Santun)    
terlambat, taat pada peraturan dan tata mencerminkan sikap disiplin (Tidak 4. Siswa sudah memiliki perilaku yang    
tertib sekolah, terbiasa antri, taat lalu terlambat, taat pada peraturan dan mencerminkan sikap disiplin (Tidak
lintas, dll) tata tertib sekolah, terbiasa antri, terlambat, taat pada peraturan dan
e Siswa memiliki perilaku yang taat lalu lintas, dll) tata tertib sekolah, terbiasa antri,
mencerminkan sikap kerja keras/tidak 5. Siswa sudah memiliki perilaku yang taat lalu lintas, dll)
mudah menyerah mencerminkan sikap kerja 5. Siswa sudah memiliki perilaku yang
f Siswa memiliki perilaku yang keras/tidak mudah menyerah mencerminkan sikap kerja
mencerminkan sikap jujur (Tidak 6. Siswa sudah memiliki perilaku yang keras/tidak mudah menyerah
menyontek, menyerahkan barang yang mencerminkan sikap jujur (Tidak 6. Siswa sudah memiliki perilaku yang
ditemukan kepada guru, dll) menyontek, menyerahkan barang mencerminkan sikap jujur (Tidak
yang ditemukan kepada guru, dll) menyontek, menyerahkan barang
7. Siswa sudah memiliki perilaku yang yang ditemukan kepada guru, dll)

gurudikdaslamongan.blogspot.com
 Aktivitas
No Indikator/Pernyataan Hasil Pengamatan Analisis Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan Yang
Dilakukan

g Siswa memiliki perilaku yang

mencerminkan sikap peduli (suka
membantu teman, suka membantu jika
terjadi bencana, dll)
h Siswa memiliki perilaku yang
mencerminkan sikap percaya diri (berani
bertanya/berpendapat, berani presentasi,
berani tampil/unjuk kebolehan dalam
pentas seni, dll)
i Siswa memiliki perilaku yang
mencerminkan sikap bertanggung jawab
(tidak melakukan kekerasan, tidak coret-
coret dinding/meja, tidak merusak barang
milik teman/sekolah, tidak coret-coret
baju saat kelulusan, dll) mencerminkan sikap peduli (suka 7. Siswa sudah memiliki perilaku yang
j. Menunjukkan sikap hidup sehat jasmani membantu teman, suka membantu mencerminkan sikap peduli (suka
dan rohani (tidak ttidak terlibat miras dan jika terjadi bencana, dll) membantu teman, suka membantu
obat terlarang, suka memungut sampah, 8. Siswa sudah memiliki perilaku yang jika terjadi bencana, dll)
suka melaksanakan piket kelas/memiliki mencerminkan sikap percaya diri 8. Siswa sudah memiliki perilaku yang
budaya bersih dan sehat) (berani bertanya/berpendapat, mencerminkan sikap percaya diri
k. Memiliki prestasi tingkat berani presentasi, berani (berani bertanya/berpendapat,
nasional/provinsi/kabupaten tampil/unjuk kebolehan dalam berani presentasi, berani
/kota/kecamatan dalam bidang pentas seni, dll) tampil/unjuk kebolehan dalam
pengembangan karakter dalam kurun 9. Siswa sudah memiliki perilaku yang pentas seni, dll)
waktu 2 tahun terakhir mencerminkan sikap bertanggung 9. Siswa sudah memiliki perilaku yang
l Siswa memiliki perilaku pembelajar sejati jawab (tidak melakukan kekerasan, mencerminkan sikap bertanggung
sepanjang hayat (gemar membaca dan tidak coret-coret dinding/meja, tidak jawab (tidak melakukan kekerasan,
mengakses berbagai sumber bacaan, merusak barang milik tidak coret-coret dinding/meja, tidak
rajin mengunjungi perpustakaan, area teman/sekolah, tidak coret-coret merusak barang milik
baca sekolah dan pojok baca kelas, baju saat kelulusan, dll) teman/sekolah, tidak coret-coret
memajang hasil karya, mengikuti lomba 10. Siswa sudah menunjukkan sikap baju saat kelulusan, dll)

gurudikdaslamongan.blogspot.com

No Indikator/Pernyataan
literasi, dll)
2 Capaian Kompetensi Pengetahuan 
a Siswa memiliki pengetahuan: (1) faktual,
(2) konseptual, (3) prosedural, (4)
metakognitif sesuai dengan bidang dan
lingkup kerja pada tingkat teknis,
spesifik, detil, dan kompleks yang
diperoleh dari pengalaman pembelajaran
dan kegiatan praktik.
b. Siswa mampu membaca cepat dan
membuat intisari dari bacaan
c. Siswa gemar menulis catatan harian,
catatan pelajaran, artikel, puisi, buku,
gurudikdaslamongan.blogspot.com
Hasil Pengamatan
hidup sehat jasmani dan rohani
(tidak ttidak terlibat miras dan obat
terlarang, suka memungut sampah,
suka melaksanakan piket
kelas/memiliki budaya bersih dan
sehat)
11. Siswa sudah memiliki memiliki
prestasi tingkat
nasional/provinsi/kabupaten
/kota/kecamatan dalam bidang
pengembangan karakter dalam
kurun waktu 2 tahun terakhir
1. Siswa sudah memiliki Yang sudah baik:
pengetahuan: (1) faktual, (2) 1. Siswa
konseptual, (3) prosedural, (4)
metakognitif sesuai dengan bidang
dan lingkup kerja pada tingkat
teknis, spesifik, detil, dan kompleks
yang diperoleh dari pengalaman
pembelajaran dan kegiatan praktik.
2. Siswa sudah mampu membaca
cepat dan membuat intisari dari 2. Siswa sudah mampu membaca
bacaan
Aktivitas
Analisis Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan Yang
Dilakukan
10. Siswa sudah menunjukkan sikap
hidup sehat jasmani dan rohani
(tidak ttidak terlibat miras dan obat
terlarang, suka memungut sampah,
suka melaksanakan piket
kelas/memiliki budaya bersih dan
sehat)
11. Siswa sudah memiliki memiliki
prestasi tingkat
nasional/provinsi/kabupaten
/kota/kecamatan dalam bidang
pengembangan karakter dalam
   
sudah memiliki    
pengetahuan: (1) faktual, (2)    
konseptual, (3) prosedural, (4)    
metakognitif sesuai dengan bidang    
dan lingkup kerja pada tingkat    
teknis, spesifik, detil, dan kompleks    
yang diperoleh dari pengalaman
pembelajaran dan kegiatan praktik.
cepat dan membuat intisari dari

No Indikator/Pernyataan
dan lainnya
d Siswa mampu membuat karya tulis
dengan deskripsi yang
berkesinambungan dan mudah dipahami
e Nilai rerata UN/USBN meningkat dari
tahun sebelumnya
f Terdapat siswa yang berprestasi dalam
olimpiade/Lomba Sains Tingkat
Nasional/Provinsi/Kabupaten/Kota/Keca
matan dalam 2 th terakhir
g Terdapat siswa yang berprestasi dalam
olimpiade/Lomba OR dan Seni Tingkat
Nasional/Provinsi/Kabupaten/Kota/Keca
matan dalam 2 th terakhir
3 Capaian Kompetensi Keterampilan
a Siswa memiliki keterampilan berpikir
kreatif, produktif, dan kritis, dalam
melaksanakan tugas dengan
menggunakan alat, informasi, dan
prosedur kerja yang lazim dilakukan
serta menyelesaikan masalah sederhana
sesuai bidang kerja yang diperoleh dari
pengalaman pembelajaran dan
kegiatan, meliputi: (1) kegiatan di
dalam/luar kelas, (2) praktik di
laboratorium/bengkel sekolah, (3) lomba
kompetensi siswa, (4) studi wisata, (5)
seminar atau workshop, (6) peragaan
atau pameran (7) pementasan karya
inovatif
b. Siswa memiliki keterampilan bertindak
secara mandiri, kolaboratif, dan
gurudikdaslamongan.blogspot.com
Aktivitas
Hasil Pengamatan Analisis Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan Yang
Dilakukan
3. Siswa gemar menulis catatan bacaan
harian, catatan pelajaran, artikel, 3. Siswa gemar menulis catatan
puisi, buku, dan lainnya harian, catatan pelajaran, artikel,
4. Siswa belum semuanya mampu puisi, buku, dan lainnya
membuat karya tulis dengan 4. Siswa belum semuanya mampu
deskripsi yang berkesinambungan membuat karya tulis dengan
dan mudah dipahami deskripsi yang berkesinambungan
5. Nilai rerata UN/USBN belum dan mudah dipahami
meningkat dari tahun sebelumnya Yang belum Baik:
1. Siswa sudah memiliki keterampilan  Yang sudah baik:    
berpikir kreatif, produktif, dan kritis, 1. Siswa sudah memiliki keterampilan    
dalam melaksanakan tugas dengan berpikir kreatif, produktif, dan kritis,    
menggunakan alat, informasi, dan dalam melaksanakan tugas dengan
prosedur kerja yang lazim menggunakan alat, informasi, dan
dilakukan serta menyelesaikan prosedur kerja yang lazim
masalah sederhana sesuai bidang dilakukan serta menyelesaikan
kerja yang diperoleh dari masalah sederhana sesuai bidang
pengalaman pembelajaran dan kerja yang diperoleh dari
kegiatan, meliputi: (1) kegiatan di pengalaman pembelajaran dan
dalam/luar kelas, (2) praktik di kegiatan, meliputi: (1) kegiatan di
laboratorium/bengkel sekolah, (3) dalam/luar kelas, (2) praktik di
lomba kompetensi siswa, (4) studi laboratorium/bengkel sekolah, (3)
wisata, (5) seminar atau workshop, lomba kompetensi siswa, (4) studi
(6) peragaan atau pameran (7) wisata, (5) seminar atau workshop,
pementasan karya inovatif (6) peragaan atau pameran (7)
2. Siswa sudah memiliki keterampilan pementasan karya inovatif
 Aktivitas
No Indikator/Pernyataan Hasil Pengamatan Analisis Hasil Pengamatan Alternatif Solusi Pendampingan Yang
Dilakukan
komunikatif dalam menampilkan kinerja
mandiri dengan pengawasan langsung
atasan berdasarkan kuantitas dan
kualitas terukur sesuai standar
kompetensi kerja, dan dapat diberi tugas
membimbing orang lain yang diperoleh
dari pengalaman pembelajaran dan
kegiatan, meliputi: (1) praktik di DUDI (2)
praktik di laboratorium/bengkel sekolah,
(3) pelaporan tugas/kegiatan, (4)
presentasi hasil penugasan, (5)
keterlibatan dalam kepanitiaan, (6)
keterlibatan dalam berbagai lomba
kompetensi siswa. bertindak secara mandiri, 2. Siswa sudah memiliki keterampilan
c. Terdapat siswa berprestasi tingkat kolaboratif, dan komunikatif dalam bertindak secara mandiri,
nasional/provins/kabupaten/kota/ kecamatan menampilkan kinerja mandiri kolaboratif, dan komunikatif dalam
dalam bidang kreativitas/keterampilan dalam dengan pengawasan langsung menampilkan kinerja mandiri
2 tahun terakhir atasan berdasarkan kuantitas dan dengan pengawasan langsung
kualitas terukur sesuai standar atasan berdasarkan kuantitas dan
kompetensi kerja, dan dapat diberi kualitas terukur sesuai standar
tugas membimbing orang lain yang kompetensi kerja, dan dapat diberi
diperoleh dari pengalaman tugas membimbing orang lain yang
pembelajaran dan kegiatan, diperoleh dari pengalaman
meliputi: (1) praktik di DUDI (2) pembelajaran dan kegiatan,
praktik di laboratorium/bengkel meliputi: (1) praktik di DUDI (2)
sekolah, (3) pelaporan praktik di laboratorium/bengkel

Lamongan, 28 Oktober 2019

Kepala Sekolah Supervisor

Nama Kepala Sekolah, S.Pd Nama Pengawas, S.Pd

gurudikdaslamongan.blogspot.com
 NIP. NIP.

gurudikdaslamongan.blogspot.com