1. Bermain cilukba pada bayi termasuk kategori bermain 8.

Pada zaman kapankah terjadi kemunduran

apa perkembangan keperawatan di Indonesia….
A. Affectif play A. Penjajahan Jepang
B. Sense of pleasure play B. Penjajahan Belanda
C. Skill play C. Penjajahan Inggris
D. Dramatic play D. Penjajahan Portugis
E. Associative play E. Penjajahan Cina

2. Cemas, depresi, muka merah dan tangan gemetar

9. Siapakah yang pertama kali mengadakan pelatihan
serta tidak bisa tidur merupakan tanda dan gejala
cara merawat pasien gangguan jiwa….
putus zat dari….
A. Thomas Kirkbridge
A. Alkohol
B. William Ellis
B. Opiat
C. Socrates
C. Sedatif
D. Rafles
D. Ampetamin
E. Daendles
E. Ganja

10. PKMD, merupakan singkatan dari ….

3. Berikut ini adalah tanda dan gejala dari intoksikasi zat
A. Program Ketahanan Masyarakat Dunia
opiat yaitu….
B. Pembangunan Kesehatan Masyarakat Desa
A. Nyeri
C. Program Kesehatan Msyarakat Desa
B. Mata dan hidung berair
D. Program Ketahanan Masyarakat Desa
C. Perasaan panas dingin
E. Pembangunan Kesehatan Masyarakat Dunia
D. Diare
E. Penurunan kesadaran
11. Definisi Promosi Kesehatan menurut Piagam Ottawa
yang dihasilkan pada Konferensi Internasional
4. Berikut ini adalah tanda dan gejala dari intoksikasi zat
Kesehatan Pertama di Ottawa Canada tahun 1986
opiat yaitu….
adalah ….
A. Nyeri
A. proses pemberdayaan rakyat (individu dan dan
B. Mata dan hidung berair
masyarakat) yang memungkinkan
C. Perasaan panas dingin
mereka mampu mengendalikan determinan-
D. Diare
determinan kesehatan sehingga
E. Penurunan kesadaran
dapat meningkatkan derajat kesehatannya
B. proses yang memungkinkan individu mengendalikan
5. Tahapan halusinasi tingkat 2 terdapat ciri2 dan memperbaiki
A. Halusinasi bersifat menenangkan/ringan kesehatannya
B. Halusinasi bersifat menyalahkan/moderate C. cara seseorang menawarkan/menjual produknya
C. Halusinasi bersifat mengendalikan/berat yang berhubungan dengan
D. Halusinasi bersifat menaklukkan/Panik kesehatan
E. Halusinasi bersifat delusi D. pendidikan kesehatan/penyuluhan pada
masyarakat yang sering dilakukan para
6. Strategi pelaksanaan pada pasien halusinasi tenaga kesehatan terdahulu bila ada program yang
pendengaran yang 3 adalah harus disebarluaskan
A. Menhardik halusinasi E. kombinasi upaya-upaya pendidikan, kebijakan
B. Mengobrol dengan orang lain politik, peraturan dan organisasi
C. Melaksanakan aktivitas terjadwal untuk mendukung kegiatan-kegiatan, kondisi-kondisi
D. Menggunakan obat secara teratur hidup yang menguntungkan
E. Panggil perawat kesehatan individu, kelompok atau komunitas

7. Kesehatan adalah milik setiap manusia. Adalah 12. Mulai diperkenalkannya dokter kecil pada program
semboyan pada masa penjajahan…. UKS - SD, sekitar tahun ….
A. Belanda A. sebelum 1965
B. Jepang B. 1965-1975
C. Inggris C. 1975-1985
D. Portugis. D. 1985-1995
E. Cina E. diatas tahun 1995
13. Diadakannya program kerja bakti/jumat bersih di 19. Sistem Kesehatan Nasional atau SKN dilaksanakan
lingkungan kantor/RT/RW dan senam kesegaran oleh.…
jasmani bagi warga di lapangan umum, merupakan A. Pemerintah, Pemerintah Daerah
tindakan yang sesuai dengan prinsip promosi B. Pemerintah Daerah dan/atau masyarakat
kesehatan yang terdapat pada piagam Ottawa, yaitu C. Pemerintah dan/atau masyarakat
A. Kebijakan Berwawasan Kesehatan (Health Public D. Pemerintah, Pemerintah Daerah, dan/atau
Policy). masyarakat
B. Lingkungan yang Mendukung (Supportive E. Semua benar
Environment)
C. Reorientasi Pelayanan Kesehatan (Reorient Health
20. Dalam pelaksanaan SKN harus memperhatikan….
Service)
A. cakupan pelayanan kesehatan berkualitas, adil, dan
D. Keterampilan Individu (Personnel Skill)
merata
E. Gerakan Masyarakat (Community Action)
B. pelayanan diberikan sesuai dengan kemampuan
pemerintah
14. Mendorong kebiasaan berolah raga, merupakan C. kebijakan kesehatan masyarakat untuk
contoh tujuan intervensi perilaku promosi kesehatan meningkatkan dan melindungi kesehatan
untuk .... risiko tinggi
A. mencegah menurunnya perilaku positif bagi D. pelayanan tidak mengikuti keinginan masyarakat
kesehatan E. Semua benar
B. meningkatkan perilaku positif bagi kesehatan
C. mencegah meningkatnya perilaku negatif bagi
21. Pihak yang melakukan pembinaan dan pengawasan
kesehatan
terhadap pelaksanaan SKN
D. mengurangi perilaku negatif bagi kesehatan
adalah....
E. mencegah perilaku yang menimbulkan penyakit bagi
A. Menteri Kesehatan
kesehatan
B. Bupati atau walikota
C. Kepala Dinas kesehatan Provinsi
15. Usia presenilis menurut Depkes RI adalah D. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/kota
A. 35-45 tahun E. BKN
B. 45-59 tahun
C. 60-65 tahun
22. Pembangunan kesehatan diselenggarakan dengan
D. 66-75 tahun
mengacu pada dasar….
E. >75 tahun
A. perikemanusiaan
B. kebersamaan
16. Usia elderly menurut WHO adalah C. gotong royong
A. 60-74 tahun D. kekuatan ekonomi
B. 75-80 tahun E. Semua benar
C. 81-85 tahun
D. 86-90 tahun
23. Yang bukan subsistem dalam SKN adalah subsistem ….
E. > 90 tahun
A. manajemen kesehatan
B. penelitian dan pengembangan kesehatan
17. Perubahan lansia yang terjadi pada sistem respirasi C. pembiayaan kesehatan
adalah sebagai berikut : D. sumber daya manusia kesehatan
A. Vertikel kiri mengalami hipertropi E. Semua benar
B. Prebiaskusis
C. Kekurangan cairan
24. Pelaksanaan SKN ditekankan pada upaya ….
D. Volume cadangan paru bertambah
A. promotif dan preventif
E. Penurunan koordinasi
B. kuratif dan rehabilitatif
C. promotif dan preventif tanpa mengesampingkan
18. Kesepian pada lansia dapat terjadi karena pasangan upaya kuratif dan rehabilitatif
hidup yang meninggal. Kondisi ini D. promotif dan preventif dan kuratif
termasuk pada perubahan : E. Semua benar
A. Kepribadian
B. Konsep diri
25. Pelayanan kesehatan adalah terjadinya kontak
C. Psikologis
pertama secara perorangan sebagai
D. Sosial
proses awal pelayanan kesehatan perorangan….
E. Psikososial
A. sekunder
B. tersier
 C. primer 32. Puskesmas adalah penyelenggara upaya kesehatan
D. rujukan masyarakat tingkat…
E. semua benar A. pertama
B. kedua
C. ketiga
26. Pelayanan kesehatan masyarakat yang menerima
D. keempat
rujukan kesehatan dari pelayanan
E. Kelima
kesehatan masyarakat primer disebut pelayanan
kesehatan masyarakat….
A. primer 33. Yang termasuk dalam upaya kesehatan masyarakat
B. sekunder esensial adalah pelayanan...
C. tersier A. kesehatan lansia
D. rujukan B. kesehatan gigi
E. Khusus C. kesehatan remaja
D. promosi kesehatan
E. Semua benar
27. Yang dimaksud dengan upaya kesehatan rujukan
unggulan adalah upaya kesehatan....
A. primer 34. Pelayanan kesehatan Ibu, anak, dan KB termasuk
B. sekunder dalam upaya kesehatan masyarakat…
C. tersier A. esensial
D. dasar B. pengembangan
E. Khusus C. penunjang
D. sekunder
E. Tersier
28. Pembiayaan kesehatan untuk masyarakat miskin dan
tidak mampu merupakan
tanggung jawab …. 35. Yang termasuk dalam bentuk upaya kesehatan
A. pemerintah perseorangan oleh Puskesmas adalah
B. pemerintah dan pemerintah daerah pelayanan...
C. lembaga penjamin pembiayaan kesehatan A. kesehatan pada remaja di sekolah
D. lembaga kesehatan masyarakat B. gawat darurat
E. Semua benar C. kesehatan lansia di Posbindu
D. kunjungan kasus endemik DBD
E. Semua benar
29. Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan 36. Untuk menyelenggarakan upaya kesehatan, maka
perseorangan tingkat pertama, dengan Puskesmas harus menyelenggarakan
lebih mengutamakan upaya... pelayanan...
A. promotif dan kuratif A. kesehatan anak sekolah
B. promotif dan rehabilitatif B. kesehatan lansia
C. promotif dan preventif C. kesehatan di industri
D. preventif dan kuratif D. keperawatan kesehatan masyarakat
E. Semua benar E. Semua benar

30. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) merupakan
kegiatan dengan sasaran...
A. individu, keluarga, dan kelompok
B. individu, keluarga, dan masyarakat
C. individu, kelompok, dan masyarakat
D. keluarga, kelompok, dan masyarakat
E. Semua benar
31. Di bawah ini yang termasuk dalam prinsip
penyelenggaraan Puskesmas adalah...
A. kemandirian keluarga
B. pelayanan kesehatan sekunder
C. pelayanan kesehatan khusus
D. keterpaduan dan kesinambungan
E. Semua benar
37. Puskesmas wajib diakreditasi minimal…
A. 1 tahun sekali
B. 2 tahun sekali
C. 3 tahun sekali
D. 4 tahun sekali
E. 5 tahun sekali
38. Seorang laki-laki berusia 19 tahun, ibawa ke IGD
karena kecelakaan lalu lintas. Dari hasil pengkajian
diperoleh data luka terbuka dengan perdarahan yang
hebat, penurunan kesadaran, BP 80/60 mmHg, suhu
36 celcius, frekuensi nadi 110x/mnt, frekuensi nafas
30x/mnt, ekstremitas dingin dan pucat, oliguri capilari
refill > 2 detik. Apakah intervensi keperawatan yang
tepat pada kasus diatas?
 A. Pasang IV line
B. Berikan O2 41. Seorang perempuan berusia 47 Tahun datang ke unit
C. Berikan transfuse darah gawat darurat dengan keluhan rasa terbakar di daerah
D. Pasang intubasi epigastric yang menjalar hingga ke sternum. pasien
E. Hentikan perdarahan juga mengatakan bahwa sejak 3 bulan terakhir ia
Jwb. sering merasakan nyeri dada pada saat aktivitas dan
berkurang dengan istirahat. Diagnosa Keperawatan
1. Perdarahan Hebat Karena KLL yang tepat dari kasus diatas adalah?
2. Akral Dingin dan CRT >3 Detik A. Nyeri akut berhubungan dengan iskemia
3. BP Turun dan Takikardia miokardium.
Eliminasi: BCD B. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan
Peluang Benar: A & E immobilisasi
C. Inefektif bersihan jalan nafas berhubungan dengan
Pasien dengan Perdarahan Hebat Karena KLL
akumulasi sekret.
( Perdarahan Hebat artinya Nampak Keluar darah,
D. Resiko penurunan cardiac output berhubungan
Berarti Fraktur Terbuka)
dengan peningkatan tahanan vaskuler sistemik.
Sudah akral dingin dan TTV Abnormal ini sudah
E. Inefektif pola nafas berhubungan dengan nyeri,
tanda2 Shok Hipovolemi
kerusakan neuro-muskular.
Pasang IV Line Benar tapi Masalah Perdarahan
Tidak teratasi Bahas:
Jadi Atasi Perdarahannya dengan Hentikan Data: Nyeri Seperti Terbakar area Epigaster, Menjalar,
Perdarahan 3 Bulan Pokoknya PQRST Nya Hampir Sempurna
Caranya dengan Balut tekan Eliminasi: BCDE
Bestnya: E Best: A

39. Seorang pria berusia 58 tahun tertabrak motor saat

42. Seorang perempuan berusia 47 Tahun datang ke unit
menyebrangi jalan raya. Pria tersebut tergeletak di
gawat darurat dengan keluhan rasa terbakar di daerah
tengah jalan raya, dan seorang perawat yang tergesa-
epigastric yang menjalar hingga ke sternum. Klien juga
gesa pergi dinas malam melihat kejadian tersebut.
mengatakan bahwa sejak 3 bulan terakhir ia sering
Apakah langkah perma yang harus dilakukan perawat
merasakan nyeri dada pada saat aktivitas yang
pada kasus diatas?
berkurang dengan istirahat. Intervensi Keperawatan
A. Cek kesadaran klien
yang tepat pada kasus di atas adalah?
B. Meminta pertolongan
A. Menganjurkan pasien untuk bedrest
C. Memindahkan klien ke tempat aman
B. Kolaborasi pemberian ISDN
D. Melakukan resusitasi jantung paru
C. Ajarkan klien teknik relaksasi nafas dalam.
E. Membawa klien ke rumah sakit
D. Berikan oksigen via simple mask
Eliminasi: BCDE
E. Berikan lingkungan yang tenang
Pembahasan
DRSCAB Bahas:
Bestnya: C Data: Nyeri dada 3 Bulan Terakhir dan Berkurang saat
Istrahat
40. Seorang pasien pria berusia 63 Tahun datang ke unit Eliminasi: ACDE
gawat darurat dengan keluhan sesak Best: B
nafas.berdasarkan pemeriksaan fisik Pembahasan: Pasien Mengalami nyeri dada ini
ditemukantekanan darah130/80 mmHg, Tampak dicurigai Mengalami Sakit Jaantung
penggunaan otot bantu pernafasan,pernapasan cuping Terapi Nyerinya dada pada pasien Jantung Itu OANM
hidung (+) , RR 26 x/mnt, wheezing (+), keringat dingin O2, Aspirin, Nitrogliserin, Morfin ISDN Itu Salah satu
(+). Cara pemberian terapi oksgen yg tepat pada kasus Obat Nyeri yg diberikan pada Pasien Nyeri dada dan
diatas adalah? diberikan dibawah lidah
A. Nasal kanul
B. Simple Mask
43. Ny. C, 35 tahun, dirawat dengan TB paru. Pernapasan
C. Non rebreathing
24/menit, ronchi pada kiri/kanan paru, produksi
D. Rebreathing
sputum banyak. Indek masa tubuh 16, pucat dan
E. Venturi mask
terlihat sesak serta kelelahan. Prioritas diagnosa
Pembahasan Soal keperawatan yang tepat?
Pertanyaan: Cara pemberian Terapi O2 A. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan
Data: Otot Bantu Nafas, Wheesing, RR 26, Cuping dengan akumulasi secret
Hidung B. Ganggguan pertukaran gas berhubungan dengan
Eliminasi: BCDE infeksi bronchial
Best: A C. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan
 kelemahan Eliminasi: ABDE
D. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan Best: C
berhubungan dengan hipermetabolik Pembahasan
E. Resiko tinggi terhadap kerusakan pertukaran gas Karena pasien 2x Jungkir Balik
yang berhubungan dengan agen-agen anestetik Curiga Fraktur Cervikal
Untuk Fraktur Servikal jangan Coba2 Head Til Chinlift
Bahas:
yaa
Data: Ronkhi, SPUTUM
Lakukan Jaw Trust untuk Cedera Servikal
Eliminasi: BCE
Karena kasus Hanya Henti Nafas maka Cukup Beri
Peluang Benar: A & D
Bantuan Nafas..
Mengapa Bukan D Gangguan Nutrizi padahal ada IMT
16 Yg artinya Kurang
Alasannya SP Pasien Halusinasi :
Skala Prioritas SP 1 : Identifikasi halusinasi + Menghardik
Lihat Apakah ada Gangguan pada ABCDE SP 2 : Bercakap²
Karena ada Data Ronkhi (Suara Nafas Tambahan) dan SP 3 : Aktivitas terjadwal
ada Dahak ini menunjukkan masalah pada Airway SP 4 : Minum obat teratur

Dx Pada Gangguang Airway yaitu BERIHAN JALAN
NAFAS
Best: A
44. Di Unit Gawat Darurat, datang pasien akibat
kecelakaan lalu lintas secara bersamaa. Ny. A:
berteriak-teriak, perdarahan dikaki kanannya, Tn. B:
Diam, Perdarahan dari kepala, Tn. C: mengeluh nyeri
dada sejak 2 jam yang lalu, dan Ny. D: mengeluh sesak
berat dan terlihat gelisah, Ny. E: merintih kesakitan
akan melahirkan tetapi masih pembukaan 2. Prioritas
pasien manakah yang harus ditolong lebih dahulu?
A. Ny. A
B. Tn. B
C. Tn. C
D. Ny. D
E. Ny. E
Data:
A. Perdarahan dikaki ( Masalah Circulasi tapi Bukan
masalah pada Jantung)
B. Perdarahan di Kepala dan Pasien Diam ( Masalah
Circulasi, karena pasien diam Harus muncul
Pertanyaan, Diam nya Karena apa? Curiganya Diam
karena Henti Jantung)
C. Nyeri Dada ( Masalahnya Eksposure)
D. Sesak berat ( Masalah Breathing)
E. Nyeri Persalina (Wajar yaa)
45. Pasien mengalami kecelakaan lalu lintas, menurut
saksi mata korban tertabrak kendaraan motor hingga
terjungkir balik sebanyak 2 kali sampai tidak sadarkan
diri, tampak mengeluarkan darah dari mulut dan henti
napas. Tindakan pertama yang harus dilakukan?
A. Head Tild Chinlift+ RJP
B. Head Tild Chinlift + suction
C. Jaw trus + bantuan napas
D. RJP 5 siklus rasio 30 : 2
E. RJP+Suction
Bahas:
Data: KLL, Jungkir Balik 2x, Tdk sadar dan Keluar darah
dari mulut
46. melakukan perencanaan pasien pulang (discharge
planning termasuk tupoksi perawat
A. Perawat terampil
B. Perawat mahir
C. Perawat penyela
D. Perawat ahli Pertama
E. Perawat ahli muda
47. melakukan Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) stimulasi
persepsi; termasuk tupoksi perawat
A. Perawat terampil
B. Perawat mahir
C. Perawat penyelia
D. Perawat ahli Pertama
E. Perawat ahli muda
48. melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada
individu, termasuk tupoksi perawat
A. Perawat terampil
B. Perawat mahir
C. Perawat penyelia
D. Perawat ahli Pertama
E. Semua benar
49. Dalam perayaan HUT BPJS yang ke 51 pada tanggal 15
Juli 2019, BPJS mengusung Tema
A. Inovasi untuk Kesinambungan Program JKN-KIS di
Era Digital dan Revolusi Industri 4.0
B. Gotong Royong untuk Indonesia
C. Budaya Hidup sehat dan gotong royong
memperkuat terwujudnya JKN-KIS yang berkualitas
dan berkesinambungan
D. Tingkatkan Profesionalisme, Mantapkan Integritas,
dan Dorong Budaya Hidup Sehat
E. Memperkuat Komitmen Gotong Royong,
Menjaminkan Sehat Sebelum Sakit, Untuk Indonesia
Yang Lebih Sehat
50. Dibawah ini yang termasuk misi pemerintah kabinet
Indonesia maju tahun 2020 - 2024 adalah
A. Penegakan Sistem Hukum yang Bebas Korupsi,
 Bermartabat, dan Jadi (tanggal 17 + 7) (Oktober – 3) (2015 + 1) = 24 Juli
Terpercaya 2016. Jadi TP adalah 24 Juli 2016
B. Perlindungan bagi Segenap Bangsa dan Memberikan
Rasa Aman pada
56. Seorang ibu G2P1A0 hamil 28 minggu datang ke
Seluruh Warga
Puskesmas. Saat dikaji tinggi fundus
C. Memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik,
uterus (TFU) 28 cm, dan kepala berada di bawah spina
bersih dan inovatif
ischiadika. Besar taksiran berat
D. Sinergi Pemerintah Daerah dalam Kerangka Negara
badan janin ibu tersebut adalah ….
Kesatuan
A. 2635 gram
E. Memajukan Budaya yang Mencerminkan
B. 2480 gram
Kepribadian Bangsa
C. 3565 gram
D. 3410 gram
51. Penanggulangan PTM dan pengendalian E. 3635 gram
konsumsi rokok (aksesi FCTC) menjadi salah Kj A Jawaban benar, karena berdasar rumus Jhonson
satu upaya untuk mencapai SDGs dalam (TFU – N) x 155 gram dengan N= 11
Goals karena kepala atau vertex di bawah spina ischiadika.
A. 1 C.3 E. 6 Jadi taksiran berat badan janin
B. 2 D.5 TBBJ= (28–11) x 155 gram = 2635 gram

52. Target AKI 2024 menurut Indikator sasaran pokok

57. Seorang ibu G2P1A0 hamil 18 minggu datang ke
RPJMN kesehatan 2020 - 2024 adalah
Puskesmas, dengan keluhan kontraksi
A. 11 per 100000 KH
B. 12 per 100000 KH tidak teratur, kontraksi dirasakan tidak sakit. Kontraksi
C. 16 per 100000 KH yang dirasakan oleh ibu
D. 70 per 100000 KH tersebut adalah ….
E. 183 per 100000 KH A. kontraksi goodell
B. kontraksi quickening
C. kontraksi atau HIS palsu
53. Target AKI pada SDGs 2030 adalah
D. kontraksi Braxton Hicks
A. 11 per 100000 KH
E. kontraksi usus
B. 12 per 100000 KH
C. 16 per 100000 KH
D. 25 per 100000 KH Goodell Sign merupakan tanda berupa ujung Servix
E. 70 per 100000 KH lembut yang terjadi karena peningkatan vaskularisasi,
hiperplasi, hipertropi.
Quickening merupakan gerakan bayi, yang biasanya
54. Tujuan prioritas RPJMN 2020 - 2024 adalah
sulit dibedakan dengan peristaltic usus ibu.
A. Penguatan sistem kesehatan dan pengawasan obat
Kontraksi Atau His Palsu biasa terjadi pada ibu in
dan makanan
B. Perbaikan gizi masyarakat partu atau ibu yang akan bersalin, namun kontraksinya
C. Pembudayaan GERMAS belum teratur.
D. Peningkatan pengendalian penyakit Braxton Hicks sign merupakan kontraksi uterus yang
E. Semua benar dirasakan pada dinding abdomen dengan ciri:
kontraksi/mulas ireguler/tidak teratur, kontraksi tidak
terasa sakit yang terjadi berselang seling selama
55. Seorang ibu datang ke Puskesmas dengan keluhan
kehamilan.
mual, muntah, dan pusing. Saat
dikaji, ibu mengatakan sudah tidak haid sejak dua
bulan yang lalu. Hari pertama haid 58. Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat di unit
terakhir (HPHT) adalah tanggal 17 Oktober 2015. stroke . Pasien ini mengalami penurunan kesadaran
Taksiran persalinan (TP) ibu tersebut akibat stroke hemoragic. Salah seorang perawat akan
adalah pada tanggal …. melakukan pemberian obat dengan prinsip enam
A. 24 Juni 2016 benar. Setelah persiapan akan dilakukan, tindakan
B. 14 Juli 2016 selanjutnya yang harus dilakukan oleh perawat adalah.
C. 24 Juli 2016 A. Mendokumentasikan
D. 26 Juni 2016 B. Memanggil nama pasien
E. 26 Juli 2016 C. Memeriksa program terapi pasien
Kj C. Jawaban benar karena untuk menghitung TP D. Berkomunikasi dengan keluarga pasien
dapat menggunakan rumus Naegle E. Mengecek papan indentitas pasien
dengan cara (HPHT + 7 hari) (bulan – 3) (tahun + 1).
59. Sebuah keluarga dengan salah satu anggota C. Aritmia
keluarganya yang baru pulang dari opname di RS D. PJK
dengan diagnosa Hipertensi. Selama ini keluarga E. Gagal ginjal
mempunyai kebiasaan menyediakan makanan yang
asin dan lebih sering mengkonsumsi bahan makanan
64. Salah satu faktor resiko terjadinya peradangan pada
yang berasal dari daging merah.Apakah intervensi
jantung adalah ….
yang diperlukan keluarga pada kasus di atas ?
A. Riwayat bedah thorak
A. perbaiki pola makan
B. Atheroskelerosis
B. berikan obat secara tepat
C. Hipertensi
C. kolaborasi dengan tim medis
D. Kongenital
D. pemanfaatan fasilitas kesehatan
E. Semua benar
E. berikan edukasi tentang Hipertensi
Kj A
60. Seorang laki-laki 52 tahun di rawat di ruang interne
dengan keluhan merasa sangat lemas, tidak 65. Akibat penurunan cardiak output adalah ….
bertenaga, sesak nafas dan sering kencing pada malam A. Perfusi jaringan menurun
hari. Hasil pemeriksaan : sesak (+), auskultasi paru B. Tekanan darah meningkat
adanya ronchi kanan-kiri, pernafasan 26x/menit. C. Peningkatan metabolisme
sianosis, oedema extrimitas. Tensi 120/80 mmHg, Hr : D. Peningkatan produksi urine
88 x/menit.Diagnosa keperawatan aktual dan prioritas E. Perfusi jaringan meningkat
utama yang muncul pada kasus daiatas adalah ....
A. Gangguan pemenuhan kebutuhan O2
B. Gangguan rasa nyaman (nocturia
C. Gangguan pemenuhan istirahat-tidur 66. Diat yang harus diberikan pada kasus diatas adalah ….
D. Pernafasan tidak efektif A. Rendah kalori
E. Gangguan pertukaran gas B. Rendah garam
C. Rendah serat
D. TKTP
61. Anak laki-laki, 11 tahun, di rawat diruang anak, dengan E. Rendah protein
keluhan badannya terasa sakit
semua, panas tinggi, nyeri dada seperti ditusuk dan 67. Seorang anak perempuan 10 tahun , di rawat di ruang
berkurang bila duduk membungkuk.
Anak dengan keluhan anaknya sakit kepala, malas
Pemeriksaan fisik didapatkan suara jantung melemah,
makan dan sering sakit. Dari pemeriksaan didapatkan
robchi tidak ada, denyut nadi
klien tampak pucat, ekstrimitas dingin, konjungtiva
110/menit. Pemerikaan EKG didapatkan gambaran low
pucat, ujung jari dan kuku tampak pucat. Lab:darah
voltage. Diagnosa medis : perikarditis
lengkap : retikulosit ( - ), punksi sumsum tulang
Berdasarkan kasus di atas maka diagnosa keperawatan
yang utama adalah …. proeritroblas ( - ), retikulosit ( - ). Diagnosa medis
A. Gangguan peningkatan suhu tubuh anemia.
B. Gangguan aktivitas sehari-hari Kemungkinan kasus di atas mengalami anemia ....
C. Gangguan rasa nyaman nyeri A. Defisit vit B 12
D. Penurunan kardiak out put B. Defisit Fe
E. Gangguan mobilitas fisik C. Hemolitik
D. Aplastik
62. Untuk soal sebelumnya (utk diagnosa penurunan E. Defisit Ze
kardiak out put) :point_up_2: Berdasarkan diagnosa
keperawatan yang utama pada kasus diatas, maka 68. Untuk menentukan atau mendiagnose seseorang
intervensi keperawatannya adalah …. menderita penyakit paru-paru (TBC) adalah dengan
A. Anjurkan diet tinggi kalori dan tinggi protein pemeriksaan “Dahak”, dalam pemeriksaan ini dikenal
B. Obsevasi Tanda-Tanda vital dengan SPS (Sewaktu Padi Sewaktu), dikatakan positif
C. Anjurkan minum yang banyak menderita TBC kalau hasil pemeriksaannya ….
D. Anjurkan istirahat A. Hasil satu pemeriksaan Pagi positif
E. Anjurkan pasien beraktivitas B. Hasil satu pemeriksaan Sewaktu positif
C. Hasil dua pemeriksaan positif (baik pagi dan
sewaktu, atau 2 pemeriksaan pagi)
63. Dampak adanya peradangan pada D. Hasil satu pemeriksaan positif dan hasil foto X-ray
jantung/perikarditis, akan menyebabkan komplikasi …. negative
E. Semua benar
A. Syok kardiogenik
B. Gagal jantung
69. Pengobatan TBC dilakukan jangka panjang/lama dan membran alveoli-kapiler paru
melalui 2 fase, sehingga B. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas b.d. pengaruh
membutuhkan pengawas minum obat (PMO), fase infeksi, sekresi
pengobatan awal yang benar trakheobronkhial yang berlebihan, kelelahan dan
adalah …. penurunan energi,
A. Fase initial/fase intensif (2 bulan) ketidaknyamanan dada dan kelemahan otot
B. Fase initial/fase intensif (4 bulan) C. Masalah kolaborasi : Potensial sepsis b.d. infeksi
C. Fase Lanjutan (4-6 bulan) organisme
D. Fase Lanjutan (6-8 bulan) D. Ketidakefektifan pola nafas b.d. efek proses
E. Fase lanjutan 9 bulan inflamasi
KJ: A. 2 bln pertama E. Gangguan ventilasi spontan b.d efek proses
inflamasi

70. Salah satu diagnose keperawatan yang terjadi pada

penderita TBC adalah Resiko 74. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan efek
penyebaran infeksi berhubungan dengan sifat basil dari perubahan membran alveoli-
mikobakterium tuberkulosa yang kapiler paru, pada diagnose keperawatan ini tujuan
tahan hidup setelah disekresikan. Cara penularan TBC keperawatan diarahkan untuk ….
adalah …. A. Suara nafas klien diharapkan bersih
A. Dapat menular melalui pakaian penderita B. Klien dengan pneumonia mampu memelihara PaO2
B. Dapat menular melalui Alat makan seperti piring, dan PaCO2
sendok, gelas C. Klien dengan pneumonia bebas dari invansi
C. Dapat menular melaui udara (droplet nuclei) organisme dan kembali seperti
D. Dapat menular melalui hubungan sex D. status kesehatan sebelum terkena pneumonia.
E. Semua benar E. Semua benar
71. Angka Kejadian gagal obat pada penderita TBC masih
tinggi, ini disebabkan karena : 75. Tulang metacarpalia termasuk ….
Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurang A. Tulang panjang
informasi yang ada, keterbatasan B. Tulang pendek
kognitif atau salah interpretasi terhadap obat, maka C. Tulang pipih
anda sebagai perawat mempunyai D. Tuang tidak teratur
tujuan …. E. Tulang sesamoid
A. pasien memahami proses penyakit dan kebutuhan
pengobatan dirinya 76. Terdapat berapa tulang rangka penyusun tubuh
B. Klien mendapatkan program pengobatan yang manusia ….
memadai dan paripurna A. 12
C. Klien akan menunjukkan kemajuan / peningkatan B. 13
status nutrisi C. 11
D. Cemas pasien berkurang. D. 20
E. Semua benar E. 25

72. Sifat dari mikobakterium Tuberculosa sebagai 77. Unit fungsional terkecil dari ginjal adalah ….
penyebab penyakit TBC adalah …. A. Ginjal
A. Bersifat anaerob (hidup tanpa membutuhkan B. Kapsula Bowman
Oksigen) C. Nefron
B. Tidak mudah mati pada suhu air mendidih D. Arteri afferen
C. tahan hidup berbulan-bulan pada suhu kamar dan E. Glomerulus
ruangan yang lembab.
D. Bentuknya bulat
78. Mekanisme hormonal yang mengatur mekanisme
E. Semua benar
suplay darah ke ginjal diperankan
oleh hormon .....
73. Pada pasien pneumonia akan terjadi pengisian cairan A. Renin
pada alveoli , alveoli mulai terisi B. Angiotensin
sekret akibat infeksi kuman patogen yang berhasil C. Aldosteron
masuk, setelah 1 minggu D. ADH
berdatanganlah sel leukosit terutama pmn sampai E. Kortisol
alveoli menjadi penuh dan padat.
Diagnose keperawatan yang terjadi adalah ….
A. Gangguan pertukaran gas b.d. efek dari perubahan
79. Jumlah produksi urine per hari kira-kira sebesar ...... cc 87. Dalam pengkajian ada dua jenis kegiatan, yaitu ….
A. 1000 A. Anamnesa dan Auskultasi
B. 1200 B. Anamnesa dan pemeriksaan fisik
C. 1500 C. Pemeriksaan fisik dan perkusi
D. 2000 D. Auskultasi dan perkusi
E. 2500 E. Salah semua

80. Organ endokrin berikut disebut master of glands …. 88. Di bawah ini adalah penatalaksanaan pasien fraktur,
A. Hipotalamus kecuali ….
B. Hipofisis A. Immobilisasi fraktur
C. Adrenal kortex B. Reduksi fraktur
D. Ovarium C. Mempertahankan dan mengembalikan fungsi
E. Testis D. Pemberian analgetik untuk mengurangi nyeri
Kj B E. Dikompres hangat

81. Imunitas adalah …. 89. Seorang perempuan umur 30 thn di rawat di RDJ
A. Proses melawan kuman sudah hari ke tiga, pasien masih terluhat menyendiri,
B. Resistensi terhadap penyakit utamanya infeksi kadang tersenyum, tertawa, mulut komat-kamit
C. Proses masuknya antigen ke dalam tubuh seperti sedang mengobrol, tetapi tidak jelas apa yang
D. Respon tubuh terhadap antibodi di obrolkan. Saat perawat melakukan interaksi yang
E. Proses pembentukan antibodi dikatakan “ mba supaya halusinasinya tidak sering
datang, coba sering melakukan kegiatan berasam
82. Berikut termasuk sistem imun tubuh spesifik …. teman-teman”. Apakah yangharus perawat evaluasi
A. Imunoglobulin pada pasien diatas?
B. Selaput lendir a. Interaksi yang pasien lakukan
C. Kulit b. Latihan mengardik yang dilakukan pasien
D. Asam lambung c. Jadwal TAK yang di ikuti pasien
E. Proses fagositosis d. Jenis kegiatan yang dilakukan pasien
83. Dalam melakukan anamnesis dapat dilakukan dengan e. Jadwal aktifitass pasien
teknik ….
A. Menggunakan leaflet 90. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poli
B. Menggunakan angket KIA untuk konsultasi tentang pencegahan kanker
C. Wawancara panyudara. Hasil pengkajian diproleh data pasien
D. Pemeriksaan fisik belum pernah mendapatkan informasi tentang cara,
E. Benar semua tujuan dan manfaat deteksi dini pada payudara.
Observasi tanda-tanda vital TD 120/80 mmHg, N
84. Diagnosis keperawatan Aktual …. 88x/m, RR 20x/m.Apakah pemeriksaan penunjang
A. Ada problem (P) yang dapat dilakukan secara mandiri pada kasus...
B. Ada etiologi (E) A.SAVARI
C. Ada sign/simptom (S) B. SADANIS
D. Bukan salah satu diatas C. SADARI
E. ABC benar D. Biopsi
E. Pap smear

85. Evaluasi Formatif merupakan ….

A. Evaluasi akhir 91. Seorang perempuan berusia 26 tahun P1A0
B. Catatan perkembangan postpartum 6 jam dirawat diruang nifas dengan
C. Evaluasi tengah semester keluhan merasa lemas, banyak keluar darah dari jalan
D. Evaluasi akhir semester lahir. Hasil pengkajian TD 100/70 mmHg, N 90x/m.
E. Salah semua Kontraksi uterus lunak, kandung kemih penuh,
perawat segera mengosongkan kandung kemih dan
melakukan masase uterus. Apakah hasil yang
86. Evaluasi sumatif merupakan ….
diharapkan dari tindakan tersebut...
A. Evaluasi akhir
A.Lochea rubra
B. Catatan perkembangan
B. Kandung kemih kosong
C. Evaluasi tengah semester
C. Kontraksi uterus kuat
D. Evaluasi akhir semester
D. Keadaan umum baik
E. Salah semua
E. TFU setinggi umbilikus
92. Seorang perempuan berusia 65 tahun dirawat dengan
diagnosis DM-tipe 2. Hasil pengkajian pasien
mengatakan sering BAK pada malam hari, turgor lama
kembali, lemah, sering merasa haus, dan lapar. TD
110/70 mmHg, N; 104x/m, RR 24x/m.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus
tersebut...
A. Resiko defisit volume cairan
B. Ketidak seimbangan nutrisi
C. Gangguan pola eliminasi
D. Gangguan istirahat tidur
E. Intoleransi aktivitas
93. Seorang perempuan usia 40 tahun dibawa ke UGD
dengan kondisi luka bakar . Hasil pengkajian sulit
bernapas, nampak lemah, luka bakar pada wajah, bulu
hidung, kedua ekstremitas, dahak yang berwarna
hitam, terdengar bunyi stridor. TD 120/70 mmHg,
frekuensi nadi 94x/mnt, frekuensi napas 28x/mnt,
suhu 36,5°C dan SaO2 95 %.
Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
a. Resiko kekurangan volume cairan
b. Bersihan jalan napas tidak efektif
c. Gangguan pertukaran gas
d. Kerusakan integritas kulit
e. Hipotermi
94. Seorang laki-laki, berusia 63 tahun dirawat diruang
penyakit dalam dengan keluhan nyeri daerah leher
menyebar ke punggung kiri dengan skala 6. Hasil
pengkajian di temukan sesak, terdapat ronxi, dan
udema extremitas, gelisah, dan sulit tidur dimalam
hari. TD 110/85 mmHg, N: 99x/m, RR : 28x/m, SaO2
94%. Hasil EKG menunjukan ST elevasi
Apakah tindakan keperawatan utama untuk kasus
tersebut...
A. Membatasi aktifitas
B. Membatasi retensi cairan
C. Menganjurkan pasien rileks
D. Mengajarkan latihan nafas dalam
E. Kolaborasi pemberian nitrogliserin
95. Wanita (45th) mengeluh dada terasa sesak, dan
perasaan tidak nyaman pada ulu hati. Pada gambaran
EKG ditemukan irama takikardia, selang beberapa saat
wanita tersebut mengalami henti jantung (cardiac
arrest) setelah dilakukan perawatan di IGD.
Selanjutnya, perawat segera mengecek kesadaran
pasien dan mengaktifkan kegawatdaruratan.
Manakah langkah selanjutnya yang harus dilakukan
perawat tersebut berdasarkan prinsip ACLS
A. Kompresi dada 30:2
B. Berikan bantuan nafas
C. Cek irama EKG pasien
D. Pasang monitor/ defribilator
E. Cek pasien bernafas atau tidak
96. Seorang perempuan berusia 28 tahun hamil 28 minggu
datang kepoliklinik KIA untuk memeriksakan
kehamilan. Hasil pengkajian riwayat persalinan tahun
2000 melahirkan bayi laki-laki dengan usia kehamilan
38 minggu. Pasien melahirkan bayi perempuan usia
kehamilan 37 minggu pada tahun 2005. Pasien
mengalami keguguran saat usia kehamilan 12 minggu
tahun 2010.Bagaiman penulisan status obstetrik pada
kasus tersebut...
A.G3 P1 A2
B. G3 P2 A1
C. G4 P2 A1
D. G4 P3 A0
E. G4 P1 A2
97. Seorang perempuan berusia 55 tahun terpasang chest
tube yang disambungkan ke water seal draenage
(WSD) dengan sistem 2 botol. Saat pasien bergerak,
tiba-tiba selang tertarik sehingga botol ke2 tergelincir
dan mengakibatkan pecah pada botol tersebut.
Apakah tindakan pertama yang dilakukan perawat..
A. Sambungkan kembali kebotol yang utuh
B. Klem selang yang dekat dada
C. Lepaskan selang dari dada
D. Bersihkan pecahan botol
E.Ganti dengan botol baru
98. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dirawat diruang
neurologi dengan keluhan penurunan kesadaran. Hasil
pengkajian saat diberi rangsang nyeri kedua lengan
tampak fleksi abnormal, pasien membuka mata dan
suara menggumam, pupil anisokor kanan , reflek
cahaya lambat. TD; 160/90 mmHg, N; 92x/m, RR;
20x/m, suhu 36,8oC. Brpakah nilai GCS pada kasus
tersebut...
A. 5
B. 6
C. 7
D. 8
E. 9
99. Seorang laki-laki berusia 46 thun di rawat di ruang
penyakit dalam dengan diagnosis peritonitis dan
mengeluh nyeri perut, hasil pengkajian skala nyeri 6,
tampak wajah menyeringai, TD 140/90mmhg, N
99×/m, RR 24x/m dan suhu 37oC. Apakah pengkajian
lanjutan pada kasus tersebut?
A. Intake out put cairan
B. Distensi perut
C. Mual
D. Muntah
E. Bising usus
100. Seorang perempuan usia 80 tahun tinggal dipanti
wredha mengeluh tiap malam sulit tidur, terlihat pucat
dan mata cekung, sering menguap, dan konsentrasi
menurun.Apakah intervensi keperawatan yang
pertama dilakukan untuk kasus tersebut ?
A. kaji faktor penyebab
B. ciptakan lingkungan yang mendukung
C. sediakan waktu dan tempat tidur yang nyaman
 D. anjurkan minum minuman hangat sebelum tidur 3 mlwn gravitasi
E. hindari minuman yang merangsang menjelang tidur 4 mlwn stgh beban
5 full kuat
101. Seorang perempuan berusia 36 tahun menglami
luka bakar. Hasil pengkajian luka bakar drajat II dengan 105. Seorang perempuan usia 35 tahun di sebuah
luas 25 %, berat badan 50 kg, TB;160 cm, TD;100/ 60 keluarga mengatakan anaknya usia 12 bulan belum
mmHg, N;60x/m, RR; 20x/m. pernah diimunisasi, karena khawatir anaknya sakit
Berapa cairan yang harus diberikan 8 jam pertama... setelah disuntik imunisasi. Keuarga jarang membawa
A.2500 ml anaknya ke Posyandu, sehingga tidak pernah
B. 2000 ml mengikuti penyuluhan tentang imunisasi
C. 1875 ml Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus
D. 1250 ml diatas?
E. 1500 ml A. kecemasan
B. kekhawatiran
102. Seorang pasien laki laki berusia 42 tahun C. kurangnya pengetahuan
mengalami gangguan jiwa dan di rawat di RSJ. Pasien D. risiko gangguan pertumbuhan
tersebut mengatakan "tolong jaga anak2 saya,
mungkin saya tak akan bisa membimbing mereka lagi" 106. Seorang bayi perempuan lahir disuatu rumah sakit,
dua hari ini pasien terlihat lebih sering menyendiri. bayi lahir dengan extremitas biru, menangis lemah,
Klarifikasi yg tepat dilihat dari prilaku bunuh diri tangan dan kaki refleksi, denyut nadi 80x/m, muka
adalah... menyeringai. Berapa nilai APGAR score bayi tersebut
A. Percobaan bunuh diri A.4
B. Ancaman bunuh diri B. 5
C. Rencana bunuh diri C. 6
D. Isyarat bunuh diri D. 7
E. Usaha bunuh diri E. 8

103. Seorang perempuan berusia 24 tahun dirawat
diruang bedah dengan pasca operasi apendektomi hari
ke-2. Pasien mengeluh nyeri pada luka bekas operasi,
skala nyeri 6, wajah menyeringai, pasien susah tidur
dan mengeluhkan mual serta nafsu makan berkurang.
TD 130/80 mmHg, frekuensi nadi 98x/mnt, frekuensi
napas 24x/mnt, suhu 37,5°C, tampak lemah dan
gelisah. Apakah masalah keperawatan pada kasus
tersebut?
A. Nyeri akut
B. Risiko infeksi
C. Defisit nutrisi
D. Intoleransi aktifitas
E. Gangguan pola tidur
104. Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di
ruang bedah saraf dengan pasca craniotomi. Hasil
pengkajian, pasien tampak hemiparese kanan, lemah
dan tidak mampu menggerakkan tubuhnya, refleks
fisiologi melambat. Saat dilakukan pemeriksaan otot
ekstremitas kanan didapat hasil sebagai berikut tidak
mampu mengangkat lengan dan kaki namun masih
bisa menggerakkannya.
Berapakah nilai kekuatan otot pada pasien tersebut?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
0 no Tonus
1 ada Tinus
2 ada gerak
107. Perawat akan memberikan antibiotik kepada
pasien. Saat obat akan diberikan, pasien dalam kondisi
tidur. Keluarga menjelaskan pasien baru saja tidur.
Apakah tindakan perawat selanjutnya?
A. Membangunkan pasien
B. Menunda pemberian obat
C. Mengkoordinasikan kepada kepala ruang
D. Meminta keluarga membangunkan pasien
E. Melaporkan kepada dokter penanggung jawab
pasien
D dan A
karna minum obat harus gnakan prinsip 6 benar
Benar obat
Benar pasien
Benar rute
Benar dokumentasi
Benar waktu
Benar dosis
108. Seorang anak berusia 5 tahun, dirawat di rumah
sakit karena menderita typoid Suhu 38oC. BB 18 kg.
Pasien merasa lemas, kurang nafsu makan, dan rewel.
Intervensi perawat dalam pemenuhan kebutuhan
nutrisi pasien adalah....
A. Anjurkan banyak makan
B. Anjurkan makan sedikit, tapi sering
C. Anjurkan makan buah
D. Anjurkan minum air putih yang cukup
E. Anjurkan makan sayuran
109. Seorang pasien laki laki berusia 55 tahun, datang
ke IGD karena keluhan badan lemas sejak 2 hari yang
lalu. Berdasarkan hasil pengkajian pasien terdapat
penurunan BB, nafsu makan meningkat, sering merasa
haus, sering BAK pada malam hari, S: 38oC, N: 60x/m,
mukosa mulut kering, turgor kulit kembali dalam
waktu 5 detik, wajah tampak meringis, dan gula darah
sesaat 180 mg/dl. Masalah Kep. Utama pada pasien
tersebut adalah....
A. Nyeri akut
B. Intoleransi aktivitas
C. Kurang nutrisi dri kbutuhan tubuh
D. Kekurangan volume cairan
E. Gangguan istirahat dan tidur
114. Seorang laki-laki berusia 45 tahun diruang
110. kekurangan volume cairannn. Di tndai ctr 5
detik.sring merasa haus , sering bak mulut kering ...
Perempuan 28 tahun hamil 40 minggu dirawat diruang
bersalin dengan keluhan perut mules dan nyeri. Pasien
mengerang-ngerang kesakitan. Kontraksi uterus 3x10
menit lamanya 40 detik. DJJ 145x/m. Pemeriksaan
dalam porsio tipis dan lunak, pembukaan 7, selaput
ketuban utuh, presentasi kepala, kepala pada hodge II,
tidak ada hambatan pada jalan lahir.
Berapa menit sekali perawat harus mengkaji kontraksi
uterus pada kasus tersebut...
A.5
B. 10
C. 15
115. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD
D. 20
E. 30
111. Frekuensi dan lamanya kontraksi uterus setiap 30
menit saat sudah memasuki fase aktif.Seorang laki-laki
berusia 65 tahun dirawat di RS dengan DM. Hasil
pengkajian didapatkan pasien tampak lemah, gemetar,
keluar keringat dingin. Kesadaran somnolen,
TD;100/60 mmHg, N;100x/m, RR 22x/m, suhu 36oC.
Pasien telah disuntik dengan atracpid 30 menit yang
lalu. Apakah evaluasi tindakan pada kasus tersebut...
A. Monitor tetesan infus
B. Monitor glukosa darah
C. Monitor tingkat kesadaran
D. Monitor balance cairan
116. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke
E. Monitor tanda vital
112. Seorang perempuan usia 34 tahun dirawat diruang
bedah dengan luka bakar drajat II. Pasien mengeluh
nyeri, lemas dan haus. Hasil pengkajian mengalami
luka bakar daerah dada dan tangan kanan dan paha
kanan. Luka terlihat merah , tekanan darah 95/60
mmHg, N;100x/m, RR 25x/m, BB 50kg dan urin 125 cc/
10 jam. Berapakah persentase luka yang dialami
pasien tersebut...
A.44 %
B. 42 %
C. 34 %
D. 32 %
E. 27%
113. Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat di
unit stroke . Pasien ini mengalami penurunan
kesadaran akibat stroke hemoragic. Salah seorang
perawat akan melakukan pemberian obat dengan
prinsip enam benar. Setelah persiapan akan dilakukan,
tindakan selanjutnya yang harus dilakukan oleh
perawat adalah.
A. Mendokumentasikan
B. Memanggil nama pasien
C. Memeriksa program terapi pasien
D. Berkomunikasi dengan keluarga pasien
E. Mengecek papan indentitas pasien
penyakit dalam dengan keluhan diare kronis sejak
sebulan yang lalu.pasien mempunyai riwayat HIV,
mengalami penurunan berat badan 18 kg dalam 4
bulan terakhir, hasil pengkajian kulit tidak elastis,
membran mukosa kering, CRT 4 , dan konsentrasi
menurun.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus
tersebut..
A. Kekurangan nutrisi
B. Kekurangan volume cairan
C. Kurang pengetahuan
D. Resiko infeksi
E. Lemah
dengan kondisi penurunan kesadaran akibat
kecelakaan lalu lintas sejak 1 jam yang lalu. Hasil
pengkajian GCS 11, keluar darah dari telinga, muntah,
luka lecet bagian ekstremitas bawah, sesak nafas dan
pasien tidak mengingat kejadian tersebut. TD 150/90
mmHg, frekuensi nadi 58 x/mnt, frekuensi nafas 34
x/mnt,Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat
pada kasus di atas?
a. AGD
b. X-Ray
c. CT-Scan
d. Otoskopik
e. Darah lengkap
poli kebidanan dan kandungan untuk memeriksakan
kehamilannya. Setelah dilakukan pengkajian,
didapatkan data kehamilan sekarang adalah kehamilan
yang ketiga, anak pertama keguguraan dan anak kedua
lahir secara normal. Penulisan status obstetric pada
kasus tersebut adalah …
A. G3P2A1
B. G3P1A1
C. G3P2A0
D. G3P1A0
E. G3P2A2
117. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dirawat diruang
penyakit dalam dengan PPOK. Hasil pengkajian pasien
mengeluh sesak dan kelelahan, batuk berdahak,
terdapat ronkhi dibagian medial dari basal paru kanan,
dan pasien sulit mengeluarkan dahak. TD 130/80
mmHg, frekuensi nadi 90x/mnt, frekuensi napas
30x/mnt, suhu tubuh 37,5°C, saturasi oksigen 3
liter/mnt. Apakah intervensi keperawatan utama pada
kasus tersebut?
A. Beri oksigen dengan masker 6 liter/mnt
B. Kolaborasi pemberian bronkodilator
C. Lakukan suction
D. Posisikan semifowler
E. Ajarkan batuk efektif
kolaborasi pemberian bronkodilator
.dngan di tndai sesak dan lelah batuk berdahak
trdpat ronxi di bgian basal paru kanan dan pasien
sulit mengeluarkan dahak...Opsion A kurang
tepat..karna meski kita atasi dahak terlbih dahulu
biar o2 terckupi dan jg spo2 masih dlm rentang
96..Opsion c kurang tepat karna ad dahak di basal
paruOpsion d kurang efektif cma bisa meningkatkan
expansi paru..
Opsion E masih kurang tepat karna pasien sdah di
ranap sdah pasti pernah di lakukan batuk
efektif..pokus ke pertnyaan intervensi yg paling
utama
118. Seorang perawat puskesmas melakukan
kunjungan rumah keluarga, ditemukan salah satu
anggota keluarga mengalami kelumpuhan pada
anggota gerak sebelah kanan, selama di rumah klien
hanya berbaring saja dan segala aktifitasnya dibantu.
Saat ini sudah terjadi decubitus pada pantat dan kaki
klien. Perawat merumuskan masalah keperawatan
kerusakan integritas kulit.Apakah penyebab utama
masalah keperawatan keluarga pada kasus di atas ?
A. ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
B. ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan
C. ketidakmampuan keluarga merawat anggota
keluarga
D. ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan
rumah
E. ketidakmampuan keluarga menggunakan fasilitas
kesehatan
119. Anak perempuan berusia 7 tahun dibawa ibunya
kepuskesmas karna mengalami demam selama 3 hari.
Hasil pengkajian mengeluh sakit kepala, suhu 38,8oC.
Perawat akan melakukan uji ttourniquet. Perawat
menjelaskan perosedur dan meminta persetujuan
kepada ibunya, mencuci tangan, memasang manset di
atas fossa cubiti,mengukur tekanan darah dan
diperoleh hasil 110/70 mmHg.
Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut...
A.Melepas manset secara perlahan
B. Menahan tekanan manset selama 10 menit
C. Mencatat jumlah patqie pada area yang ditandai
D. Menentukan tekanan tengah sistolik dan diastolik
E. Memompa manset sampai tekanan yang telah di
tentukan
120. Seorang laki laki berusia 27 tahun baru saja datang
ke IGD karna kecelakaan lalu lintas. Saat di lakukan
pengkajian terlihat pasien tidak sadarkan diri hasil
pengkajian GCS 5, keluar darah dari telingah dan
hidung nampak biru di bagian bahu sampai leher,
mata panda, suara nafas gurgling, terdapat bnyak
cairan di mulut dan hidung ,RR 29×/m, TD 100/60
mmhg, N 107×/m.Tindakan apakah yang pertama kali
dilakukan pada pasien tersebut ? \
A. Lakukan Suction
B. Lakukan pemasangan OPA
C. Pasang necollar
D. Lakukan head til chin lift
E. Lakukan pemasangan ETT
121. Bayi usia 8 hari dirawat diperinatologi dengan post
operasi pemasangan kolostomi hari ke 3, hasil
pengkajian stoma memerah muda, kantung stoma
paten, feses lunak, skala nyeri ringan, perut tidak
distensi. Ibu belum dapat mengganti kantung stoma
anaknya perawat telah melakukan perawatan pada
stoma.Apakah data utama yang perlu dievaluasi pada
kasus tersebut
A.Skala nyeri
B. Lingkar perut
C. Karakteristik Feses
D. Kondisi kulit sekitar stoma
E. Kemampuan ibu perawatan stoma
122. Seorang laki – laki usia 36 tahun dibawa ke igd
karena kecelakaan. Hasil pengkajian luka tusuk di paru
– paru kiri, sesak napas, JVP meningkat, trakea
bergerak ke sebelah kanan. TD 90/50mmHg, HR
116x/mnt, RR 35x/mnt,. Pasien terpasang oksigen
NRM 10 l/m. apakah tindakan selanjutnya yang harus
dilakukan pada pasien tersebut?
a. Posisikan semi fowler
b. Pasang balut tekan
c. Pasang kassa 3 posisi
d. Nidle thorakosintesis
e. Pasang CTT
123. Anak laki-laki berusia 4 tahun dirawat diruang
anak dengan keluhan bengkak pada muka, sakit
kepala, berat badan meningkat drastis, mudah lelah,
hasil pengkajian odema seluruh tubuh, konjungtiva
pucat, porsi makan tidak dihabiskan, hematuria.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus
tersebut...
A.Nyeri akut
B. Intoleransi aktivitas
C. Resiko tinggi infeksi
D. Kelebihan volume cairan
E. Ketidak seimbangan nutrisi
 Diatas adalah kasus nefrotik syindrom dengan gejala
utam odema di muka, dan proteinuria,
hipoalbuminea yang merusak kapiler glomerulus
yang berhubungan dengan cairan. Keluhan nyeri,
intoleransi aktivitas, resiko infeksi dan nutrisi
merupakan gejala yang muncul akibat dari rusaknya
membran kapiler glomerulus.
124. Bayi perempuan usia 2 bulan dibawa ibunya
kepuskesmas karena mengalami batuk pilek. Hasil
pengkajian batuk pilek sejak 2 hari yang lalu, suhu
37oC, belum pernah mendapatkan imunisasi, namun
ibu menolak dan mengatakan bahwa anak tidak
diimunisasikan karna keyakinan keluarganya imunisasi
menyebabkan anak demam dan sakit. Perawat
berupaya membujuk dan menjelaskan tentang
imunisasi secara lengkap.Apakah prinsip etik yang
diterapkan pada kasus tersebut...
A.Autonomi
B. Beneficienci
C. Maleficienci
D. Justic
E. Fideliti
Prinsip yang diterapkan oleh perwat tersebut adalah
prinsip beneficienci. Beneficienci adalah prinsip yang
menentukan perawat untuk melakukan hal yang
baik, dengan begitu dapat mencegah kesalahan atau
kejahatan. Pada kasus tersebut perawat tidaka
langsung menyetujui keinginan ibu untuk tidak
mengimunisasikan anaknya karna perawat
mengetahui bahwa imunisasi akan memberi manfaat
bagi bayi yaitu dapat mencegah penyakit yang dapat
menimbulkan kematian.
125. Anak laki-laki usia 3 tahun di bawa ke UGD dengan
keluhan panas mulai tadi malam. Hasil pengkajian ibu
mengadakan demam mendadak dan terjadi kejang
beberapa saat pada saat demam. Suhu 39oC, akral
teraba hangat, anak nampak lemah, tidak nafsu makan
dan merasa kedinginan.Apakah implementasi pada
kasus tersebut..
A.Kolaborasi pemberian antipiretik
B. Memberikan ventilasi yang memadai
C. Melakukan kompres hangat
D. Menganjurkan banyak minum
E. Menyelimuti dengan selimut
126. Anak perempuan berusia 5 tahun dirawat diruang
anak dengan keluhan panas sudah 3 hari. Tidak nafsu
makan dan muntah. Hasil pengkajian TD 110/60
mmHg, N 100x/m, suhu 38oC. Saat ini perawat akan
memasang infus tetapi anak menangis bila didekati.
Apakah yang dilakukan perawat terkait dengan kasus
tersebut...
A.Meminta anak untuk memegangi anak
B. Memasang infus meskipun anak menangis
C. Memberikan terapi bermain sebelum melakukan
prosedur
D. Mendekati anak dan membujuk agar mau dipasang
infus
E. Meminta keluarga untuk mendampingi selama
prosedur tindakan
Cara-cara mengurangi dampak hospitalisasi pada
anak adalah
- memberikan peran bermain
- rooming in
- komunikasi
127. Seorang wanita dengan usia 40 tahun, datang ke
ruang İGD RSJ dengan kasus psikiatri diantar oleh
keluarganya.
Dari hasil pengkajian diketahui bahwa di rumah pasien
sering marah-marah, merusak barang dan
mengancam. Keluarga mengatakan sudah 2 bulan
pasien seperti ini sejak ia diceraikan oleh suaminya
dan terkena PHK. TTV pasien dalam batas normal,
setelah pemeriksaan psikologis dokter memberikan
terapi lordomer dan diazepam injeksi.Apakah tujuan
dari pemberian terapi medis pada pasien tersebut?
a. menenangkan pasien
b. membuat pasien tertidur
c. mengendalikan emosi pasien
d. membuat pasien mengenal realita
e. memampukan pasien untuk bicara dengan baik
128. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD
dengan keluhan sesak nafas. Pasien mengatakan
keluhan timbul setelah membersihkan debu di
rumahnya. Hasil pengkajian pucat dan lemah, retraksi
dada, bunyi nafas wheezing, TD100/60 mmHg,
frekuensi napas 26 x/menit. Pasien telah diberikan
nasal kanul 5 L/menit.Apakah tindakan keperawatan
prioritas pada kasus diatas ?
a. Memberikan posisi semi fowler
b. Memberikan terapi nebulizer
c. Memantau tanda-tanda vital
d. Mengkaji riwayat alergi
e. Mengatur pola nafas
129. Kepala ruang mendapatkan laporan dari perawat
senior bahwa perawat yunior kurang inisiatif dalam
bekerja dan menunggu instruksi perawat senior.
Kepala ruang juga mendapatkan laporan dari perawat
yunior bahwa sikap perawat senior cenderung
menunjukkan gaya seorang atasan dan lebih sering
memberikan instruksi. Apakah tindakan kepala ruang?
A. Memnta perawat yunior mengalah
B. Menginstrusikan perawat senior asertif
C. Melaporkan kepada kepala bidang keperawatan
D. Membahas bersama hal tersebut di ruang kepala
ruang
E. Mengharapkan perawat memahami peran masing-
masing
130. Pasien laki-laki usia 80 tahun dirawat diruang paru
dengan diagnosa CHF grade IV. Pasien menyatakan
telah siap meninggal dan lebih berbahagia bisa
bertemu tuhannya dan menolak untuk dilakukan
tindakan apapun. Kondisi pasien makin menurun
kesadaran sopor koma dan mengalami henti jantung.
Perawat tetap melakukan tindakan RJP.
Manakah prinsip etik yang dilanggar pada kasus
tersebut...
A. Justice
B. Fidelity
C. Otonomi
D. Benificience
E. Non mallificience
131. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat diruang
penyakit dalam dengan diagnosis leukimia. Hasil
pengkajian hb 6,4 gr/dl, pasien direncanakan tranfusi
darah. Perawat memasang jalur intravena dan
memberikan Nacl 0,9 % 50 cc, darah yang di lemari
diambil dan dihangatkan. Apakah yang dilakukan
langkah selanjutnya...
A.Mengobservasi pasien
B. Memasang darah tranfusi
C. Mengecek label darah dan mencocokan nya
D. Mendokumentasikan dan yang relevan
E. Menutup klem yang berada di bawah kantong
normal salin
132. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke
Poli Kulit dengan keluhanr rasa terbakar, gatal pada
wajah setelah pemakaian bedak kosmetik. Hasil
pemeriksaan didapatkan data, wajah timbul eritema
disertai edema, vesikula dan papula, TD 130/80
mmHg, frekuensi nadi 100 x/mnt, frekuensi nafas 18
x/mnt. suhu tubuh 37,7C. Apakah masalah
keperawatan utama pada kasus di atas?
A. kerusakan integritas kulit
B. gangguan rasa nyaman
C. kurang perawatan diri
D. resiko infeksi
E. Hipertermia
133. Seorang perempuan berusia 32 tahun telah
memiliki 3 orang anak, datang ke BPS untuk
memasang KB. Sebelumnya, pasien menggunakan alat
kontrasepsi pil,suntik, dan kondom. Pasien mengaku
takut untuk menggunakan IUD. Akan tetapi setelah
berbicara dengan tetangganya dua hari yang lalu,
pasien berencana untuk menggunakan kontrasepsi
IUD. Hasil pemeriksaan fisik pasien dalam batas
normal. Diagnosis yang paling utama pada pada pasien
tersebut adalah...
A. Kurangnya pengetahuan
B. Rencana pemasangan IUD
C. Cemas
D. Gangguan rasa nyaman
E. Gangguan pola seksual
134. Seorang perempuan 54 tahun dibawa ke RSJ oleh
keluarga karena sudah satu minggu dirumah sulit
tidur, banyak bicara dan ngelantur, serta tidak mau
mengurus diri. Saat di bangsal diterima oleh perawat
kondisi klien masih banyak bicara, baju dan badan
nampak lusuh dan bau. Apakah masalah keperawatan
utama pada klien tersebut?
A. deficit perawatan diri
B. isolasi social
C. menarik diri gangguan proses pikir waham
D. perubahan persepsi sensori halusinasi
E. gangguan konsep diri: harga diri rendah
135. Anak perempuan di bawa ibunya kepoliklinik
tumbuh kembang untuk pemeriksaan. Hasil pengkajian
: tanggal lahir 24 November 2015, BB 10 kg, TB 80 cm.
tanggal pemeriksaan 04 oktober 2017. Perawat kan
melakukan skrining perkembangan.
Berapakah usia anak pada kasus tersebut...
A.1 tahun 9 bulan 9 hari
B. 2 tahun 1 bulan 20 hari
C. 1 tahun 9 bulan 10 hari
D. 2 tahun 9 bulan 10 hari
E. 1 tahun 10 bulan 10 hari
136. Seorang laki-laki 40 tahun dengan BB 60 Kg datang
ke ugd dengan riwayat luka bakar di seluruh tangan,
kepala dan leher, dada atas dan seluruh punggung.
Berapakah kebutuhan cairan dalam 24 jam pertama
pada pasien tersebut?
A. 12960
B. 6480
C. 13200
D. 15360
E. 15120
137. Seorang laki-laki berusia 34 tahun diantar ke UGD
karena kecelakaan. Hasil pengkajian didapatkan jejas
diantara dada dan abdomen di ICS 4-5, pasien meringis
kesakitan, defans muskular +, CRT 4 detik, pucat akral
dingin, TD 80/60 mmHg, N 110x/m, suhu 37oC.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus
tersebut...
A.Nyeri akut
B. Resiko infeksi
C. Gangguan perfusi
D. Defisit volume cairan
E. Perubahan pola napas
138. Seorang laki-laki berusia 63 tahun dirawat diruang
ICU dengan acute kidney injury. Hasil pengkajian suara
napas ronchi dikedua lapang paru bawah, edema
extremitas derajat 2, ascites +, TD 110/70 mmHg, N
98x/m, RR 30x/m. Hasil laboratorium fungsi faal ginjal
ureum 178, kreatinin 4,6, pasien mendapat terapy
diuretik furosemid 3x3 ampul. Apakah hal utama yang
 perlu di evaluasi dari tindakan tersebut...
A.Tekanan darah
B. Frekuensi napas
C. Kadar natrium darah
D. Kadar kalium darah
E. Urin out put
139. Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar ke UGD
karna kecelakaan. Hasil pengkajian terdapat praktur
tertutup pada femur sinistra, perdarahan masif di
kepala, TD 90/60 mmHg, N 110x/m, RR 24x/m.
Apakah tindakan yang segera dilakukan pada pasien
tersebut...
A.Pasang iv line
B. Berikan o2
C. Balut tekan
D. Pasang bidai
E. Pasang kateter
140. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat
diruangan bedah pasca operasi hari pertama pada
telinga bagian tengah. Hasil pengkajian pasien
mengatakan nyeri operasi, skala 7 dan mual, ekpresi
wajah meringis saat menahan nyeri, masih terasa
lemas, dan takut untuk bergerak. TD 100/80mmHg, N
100x/m, RR 18x/m, dan suhu 36,7oC. Pasien
menanyakan kapan boleh pulang. Apakah masalah
keperawatan utama pada kasus tersebut...
A.Nyeri
B. Cemas
C. Resiko infeksi
D. Gangguan istirahat tidur
E. Gangguan mobilitas fisik
141. Seorang perawat sedang dinas di ruang UGD, tiba-
tiba datang 5 orang pasien secara bersamaan dengan
kondisi pasien A laki-laki 45 tahun riwayat penyakit
jantung mengeluh nyeri didada, pasien B perempuan
usia 27 tahun mengalami serangan asma, pasien C laki-
laki usia 38 tahun tidak berespon terhadap nyeri,
Pasien D laki-laki usia 32 tahun mengalami fraktur
terbuka didaerah tibia fibula, pasien Eperempuan
berusia 54 tahun terdapat luka dibagian dahinya.
Manakah pasien yang harus mendapatkan perioritas
pertolongan segera...
A.Pasien A
B. Pasien B
C. Pasian C
D. Pasien D
E. Pasien E
142. Seorang laki- laki berusia 35 tahun diantar ke UGD
oleh keluarganya. Pasien tidak sadar akibat menabrak
tiang listrik saat mengendarai sepeda motor.
Kemudian dilakukan pengkajian didapatkan data
keluar cairan dari telinga, terdapat brill hematom, GCS
8. TD 100/70 mmHg, frekuensi nadi 60 x/mnt,
frekuensi nafas 14 x/mnt Apakah intervensi
keperawatan yang harus dilakukan pasien pasien
tersebut?
A. evaluasi dan catat status neurologis
B. berikan posisi kepala elevasi 15-30 0
C. evaluasi tanda-tanda vital tiap 30 menit
D. pertahankan posisi kepala yang sejajar dan tidak
menekan
E. hindari batuk yang berlebihan, muntah, mengedan,
dan konstipasi
143. seorang perawat melakukan kunjungan rumah
pada sebuah keluarga yang merawat lansia dengan
stroke berdasarkan hasil pengkajian keluarga
mengalami gangguan psikososial dan ekonomi karena
beban harus merawat lansia dengan penyakit stroke
dalam waktu yang lama. perawat berencana akan
mendatangkan psikolog dan pekerja social untuk
bersama-sama menyelesaikan masalah tersebut
apakah peran perawat yang telah dilakukan pada
kasus diatas?
A. peneliti
B. pendidik
C. advokator
D. Roll model
E. Kolaborator
144. Seorang keluarga pasien mengeluh tentang
buruknya sanitasi diruang rawat. Pasien hampir
terpeleset saat hendak BAK. Perawat telah mencatat
keluhan tersebut dan akan memanggil petugas
kebersihan. Penjelasan tersebut tidak cukup buat
keluarga pasien tersebut dan langsung meminta
bertemu kepala ruang. Saat tersebut, kepala ruang
sedang mengikuti pengarahan kepala bidang
keperawatan. Bagaimanakah tindakan selanjutnya dari
perawat tersebut?
A. Keluarga diminta untuk bersabar
B. Segera menghubungi kepala ruang
C. Meminta keluarga memasukkan keluhan di kontak
D. Menjelaskan ulang situasi dengan jelas pada
keluarga
E. Mengajak keluarga menemui kepala ruang di ruang
rapat
145. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke
poliklinik dengan keluhan penurunan pendengaran
pada telinga kiri sejak 6 bulan yang lalu, sering pusing
seperti berputar, perawat sedang melakukan
pemeriksaan dengan membandingkan konduksi
getaran graputala melalui tulang mastoid pasien
dengan perawat.Apakah jenis pemeriksaan pada
kasusu tersebut...
A.Tyimpanopri
B. Schwabach
C. Audiometri
D. Weber
E. Rinne
146. Seorang laki-laki usia 30 tahun dirawat di bangsal
RSJ sudah 2 minggu. Klien dibawa ke rumah sakit oleh
keluarga dengan alasan suka menyendiri di kamar.
Saat ini klien masih sering menyendiri dan masih
menolak untuk diajak mengikuti kegiatan bersama
temantemannya.Apakah terapi modalitas paling tepat
pada klien tersebut ?
A. TAK Sosialisasi
B. TAK Orientasi realitas
C. TAK Stimulasi sensori
D. TAK Stimulasi persepsi
E. TAK Penyaluran energi
147. Sebuah keluarga dengan salah satu anggota
keluarganya yang baru pulang dari opname di RS
dengan diagnosa Hipertensi. Selama ini keluarga
mempunyai kebiasaan menyediakan makanan yang
asin dan lebih sering mengkonsumsi bahan makanan
yang berasal dari daging merah.Apakah intervensi
yang diperlukan keluarga pada kasus di atas ?
A. perbaiki pola makan
B. berikan obat secara tepat
C. kolaborasi dengan tim medis
D. pemanfaatan fasilitas kesehatan
E. berikan edukasi tentang Hipertensi
148. Seorang perawat tim etik rumah sakit memberikan
pelatihan kepada staff perawat mengenai hak-hak
klien. Salah satu contoh pemenuhan hak klien adalah
tidak boleh mengambil gambar (foto) klien tanpa
adanya informed consent.Apakah prinsip etik yang di
terapkan RS tersebut ?
a. justice
b. autonomy
c. veracity
d beneficence
e .confidence
149. Seorang laki-laki berusia 58 tahun dibawa ke UGD
oleh keluarganya karena tersedak waktu makan.
Pasien memegangi leher, tidak bisa bicara, saat
ditanya hanya menunjuk ke lehernya. Menurut
keluarga pasien tersedak saat makan di kantin rumah
sakit tersebut. Apakah tindakan keperawatan yang
tepat pada kasus tersebut ?
A. abdominal thrust posisi terlentang
B. abdominal thrust posisi berdiri
C. head tilt-chin lift
D. back blows
E. jaw thrust
150. Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD
dengan kondisi penurunan kesadaran akibat luka
bakar 1 jam yang lalu, Hasil pengkajian GCS 10, sulit
bernapas, nampak luka bakar pada wajah, bulu
hidung, dada, ektremitas atas dan bawah sebelah
kanan dan terdengar suara nafas snoring. TD 130/80
mmHg, frekuensi nadi 85 x/mnt, frekuensi napas 34
x/mnt, suhu tubuh 37°C. Apakah tindakan perawat
pada kasus tersebut?
a. Memberikan cairan infus manitol
b. Memasang orofaringeal airway
c. Memberikan posisi semifowler
d. Memberikan bantuan oksigen
e. Melakukan suction
151. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dirawat
dirumah sakit dengan keluham sering rewel.
Berdasarkan pemeriksaan fisik, diketahui pasien
memiliki badan kurus dan perut buncit. Pemeriksaan
antropometri berat badan pasien 10 kg dan panjang
badan 75cm. Agar mencapai berat badan ideal,
dibutuhkan penambahan sebesar.......
A. 4,5kg
B. 3kg
C. 3,5kg
D. 5kg
E. 4 kg
E
Rumus
2n+8
2(3) + 8
BB harusnya 14kg
152. Seorang laki-laki usia 21 tahun di UGD hasil
pengkajian suara nafas terdengar gurgling, frekuensi
nafas terdapat jejas di daerah leher, GCS 8 dengan
terdapat fraktur klavikula, fraktus costa 4, 5, 6,
riwayat trauma kepala. Apakah tindakan yang dapat
anda lakukan untuk membuka jalan nafas klien...
a. Cross finger dengan teknik head tild
b. Siapkan pemasangan ETT
c. Buka dengan teknik jaw trust
d. Lakukan finger sweep
e. Pasang mayo/OPA
153. Seorang laki-laki 60 tahun di antar keluarganya
memeriksakan diri kepoliklinik penyakit dalam. Hasil
pengkajian GDS 60 mg/dl, pasien lemas, tampak
berkeringat dingin, pucat, dan gelisah. Riwayat DM
sejak 8 tahun yang lalu dan keluarga mengatakan
pasien tidak mau makan. Apakah intervensi yang tepat
dilakukan pada kasus tersebut...
A. Memberikan dextrose 40%
B. Memantau tanda hipoglikemi
C. Memberikan minuman manis
D. Menganjurkan segera untuk makan nasi
E. Menganjurkan untuk berhenti makan obat gula
154. Sebuah keluarga dengan salah satu anggota
keluarganya menderita gatal gatal pada seluruh
badannya dan sudah ada tanda tanda infeksi. Kondisi
rumah tampak kotor, banyak hewan ternak yang
keluar masuk rumah, bangunan rumah semi
permanen. Apakah tindakan keperawatan yang
pertama dilakukan pada kasus di atas ?
 A. memodifikasi lingkungan dengan benar
B. memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada
C. memberikan pengobatan yang cepat dan tepat
D. memberikan dukungan yang positif kepada pasien
E. menyediakan ramuan tradisional selain obat dari
dokter
155. Seorang laki2 berusia 35 tahun dengan
perdarahan dan penurunan volume vaskuler
direncanakan mendapatkan terapi poligelin haemacel
1000 ml dalam 8 jam jumlah tetesan infus yang harus
di berikan adalah..
A. 14 tetes/m
B. 21 tetes /m
C. 41 tetes/m
D. 43 tetes /m
E. 42 tetes /m
156. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat diruang
bedah akibat fraktur. Pasien mengeluh nyeri di kaki
kanannya. Hasil pengkajian kaki tampak bengkak, nyeri
skala 7, gelisah, terpasang traksi, tampak lemah, sering
teriak-teriak. TD 140/90 mmHg, frekuensi nadi
100x/mnt, frekuensi napas 26x/mnt. Apakah tindakan
yang tepat pada kasus tersebut?
A. Observasi CRT
B. Lakukan massage
C. Observasi kekuatan otot
D. Lakukan relaksasi napas dalam
E. Kolaborasi pemberian analgesik
159. Seorang perempuan berusia 65 tahun tinggal di
panti wreda. Klien mengeluh nyeri punggung sejak
satu minggu yang lalu. Klien terlihat hanya tiduran.
Skala nyeri 4 (0-10). Perawat sudah mengajarkan
relaksasi nafas dalam untuk mengurangi keluhan.
Apakah kriteria keberhasilan tindakan tersebut?
A. Klien mengikuti program latihan
B. Klien mengatakan nyerinya berkurang
C. Klien mengerti tentang peroses penyakit
D. Klien mengkonsumsi obat penghilang nyeri
E. Klien mampu melakukan aktivitas secara mandiri
160. Perawat dinas siang meminta izin tidak masuk
kerja kepada kepala ruang karena keperluan keluarga,
yaitu mengikuti undangan pengarahan minat bakat
anak di sekolah anaknya. Kepala ruang menjelaskan
pada perawat tersebut bahwa BOR ruang rawat
mencapai 90% dan mayoritas pasien berada pada
tingkat ketergantungan partial. Kepala ruang meminta
perawat tersebut tetap datang sesuai jadwal dinasnya.
Apakah tindakan selanjutnya dari perawat tersebut?
A. Menginformasikan pada kepala ruang akan
mengganti dinas dihari lain
B. Meminta kepala ruang tetap memberikan ijin tidak
masuk kerja
C. Menyampaikan kepada ketua tim akan datang
terlambat
D. Menghubungi perawat lain untuk menggantikannya
E. Tetap bertugas sesuai jadwal dinasUnread messages

161. Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat

157. Seorang perempuan usia 25 tahun G1P0A0hamil
diruang neuro dengan keluhan kejang. Hasil
10 minggu, dengan keluhan mual dan muntah, hasil
pengkajian didapatkan memiliki riwayat kejang sejak 2
pengkajian pasien tampak lelah, mata terlihat agak
minggu lalu. Pasien terlihat kaku seluruh tubuh selama
cekung dan mukosa bibir kering. TD 100/60 mmHg,
1 menit, wajah menoleh kekiri, mulut mencong kekiri,
frekuensi nadi 88x/m, frekuensi nafas 20x/m, dan suhu
mata mendelik ke atas.Apakah tindakan keperawatan
37,4oC. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada
yang paling tepat pada kasus tersebut...
kasus tersebut?
A. Miringkan pasien, jauhkan benda tajam
A.Penurunan perfusi jaringan
B. Berikan posisi terlentang, semi powler
B. Defisit volume cairan
C. Observasi tanda vital
C. Gangguan pola tidur
D. Pasang oksigen
D. Intoleransi aktivitas
E. Pasang spatel
E. Ansietas
162. Seorang laki- laki berusia 65 tahun , dirawat
158. Seorang perempuan berusia 54 tahun penderita
diruang neuro dengan keluhan mengallami kelemahan
Diabetes Melitus (DM) tipe 2, dengan luka ganggren
pada sisi kiri tubuh sejak semalam. Hasil pengkajia
pada bagian ekstresmitas kanan bawah di daerah
tampak wajah simetris, bicara pelo, diberi minum
dorsal pedis. Pasien sudah 4 hari dirawat dalam ruang
tersedak, lidah terlihat mencong ke kanan. CT scane
penyakit dalam dan akan dilakukan tindakan
menunjukan infark lobus parietal dextra.
perawatan luka. Tanda-tanda vital pasien dalam batas
Apakah masalah keperawatan yang paling tepat pada
normal. Perban luka pasien juga sudah dibuka.
pasien tersebut...
Tindakan selanjutnya yang akan dilakukan perawat
A. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
sesuai dengan SOP adalah ….
tubuh
A. Memakai handscoon
B. Resiko ketidak efektifan perfusi jaringan serebral
B. Membersihkan luka
C. Hambatan komunikasi verbal
C. Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis
D. Hambatan mobilitas fisik
D. Membalut kembali luka dengan rapi
E. Resiko aspirasi
E. Melepaskan plester
163. Ibu tuan koko, satu hari yang lalu datang ke RSJ
dengan membawa makanan tetapi tuan koko tidak
mau sama sekali mengambil makanan tersebut. Tuan
koko mengatakann bahwa ibunya mau meracuninya
karna ibunya tidak suka dengan calon istrinya dan ia
tidak akan mengonsumsi makanan yang di bberikan
oleh ibunya apakah jenis masalah di atas..
A. Wham agama
B. Waham curiga
C. Waham somatik
D. Waham nihilistik
E. Waham kebesaran
164. Perawat primer dan perawat asosiate dinas pagi
sedang menerima laporan di ners station dari perawat
asosiate dinas malam tentang kondisi pasien dan
setelah laporan selesai, berkeliling keruang rawat
untuk memastikan kondisi pasien. Perawat primer
melakukan identifikasi permasalahan pada pasien
untuk memastikan arahan asuhan perawatan yang
akan diberikan pada perawat asosiate.
Apakah bentuk kegiatan yang dilaksanakan perawat
primer tersebut?
A. Timbang terima
B. Diskusi refleksi kasus
C. Ronde keperawatan
D. Audit keperawatan
E. Kredensialing
165. Seorang perempuan berusia 35 tahun di rawat di
rsj sudah sejak 1 tahun. Saat dikaji selalu mengatakan
" saya adalah wanita yang paling cantik didunia
ini....seharusnya banyak laki-laki yang menikahi
saya....". Dan ibu klien mengatakan saat ini masih
sangat sedih karena ditinggal suaminya kawin dengan
perempuan lain. Apakah hasil yang diharapkan setelah
diberikan intervensi keperawatan pada pasien diatas?
A. mengatasi rasa kesedihannya
B. berorientasi realita secara benar
C. mengontrol halusinasi yang dialami
D. membuat jadwal kegiatan seharihari
166. Seorang pasien laki laki berusia 42 tahun di rawat
di ruang akut rumah sakit jiwa. Saat di kaji pasien
tampak agresif, mondar mandir , berteriak teriak
memaki istrinya dan terkadang membentur kepalanya.
Melihat prilaku pasien seperti itu, perawat
memutuskan untuk mengikat pasien. Tindakan yang
harus di lakukan perawat untuk mencegah malpraktik
adalah
A. Melakukan tindakan jika perlu
B. Langsung berkonsultasi dengan pengacara
C. Mencatat semua tindakan yang dilakukan perawat
D. Melakukan tindakan sesuai dengan perintah doktor
E. Melakukan operan dengan perawat lain jika ada
kondisi gawat
167. Seorang pasien laki- laki berusia 55 tahun, sejak
tahun 2010 sudah terkena penyakit TBC dan mendapat
pengobatan OAT yang diberikan oleh dokter
puskesmas. Menurut informasi keluarganya yang
menjadi PMO (Pengawas Menelan Obat ) orang
tersebut tidak meminum obatnya, bahkan masih suka
mengkonsumsi makanan yang asin dan berlemak. Hal
ini seharusnya anda jelaskan mengenai tugas utama
seorang PMO adalah ..
A. Member penyuluhan pada keluarga pasien tentang
TBS
B. Mengingatkan penderita untuk pemeriksaan
kesehatan setelah obatnya habis
C. Mengawasi pasien dalam berobat ke pelayanan
kesehatan (puskesmas)
D. Member dorongan kepada keluarga untuk
mendapatkan biaya pengobatan hipertensi (HT)
E. Mengingatkan pasien agar meminum obat secara
teratur sesuai dengan dosis
168. Limbah sitotoksis harus dimasukkan ke dalam
kantong plastik berwarna…
a. Merah c. Ungu
b. Kuning d. Coklat
e. Hijau
169. Limbah padat dapat dimusnahkan dengan
menggunakan alat…
a. autoclave c. safety box
b. incinerator d. needle pit
e. semua salah
170. Pedoman manajerial pencegahan dan
pengendalian infeksi di rumah sakit diatur dalam…
a. Undang-undang RI No. 32 Tahun 2009
b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 220 Tahun
2002
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 270 Tahun
2007
d. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1017 Tahun
2007
 e. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1018 Tahun SARS
SARS atau severe acute respiratory syndrome merupakan
2007
sindrom pernapasan akut. Virus ini sempat
menggemparkan pada 2003 lalu.
 Kantong Plastik Sampah Hitam
Menurut catatan WHO kala itu, daerah yang terjangkit
menampung sampah atau limbah non-medis
meliputi Guangdong, Beijing, Hong Kong, Taipei, Hanoi,
 Plastik sampah medis berwarna kuning
Toronto, dan Singapura.
digunakan untuk menampung limbah patologi
Kasus pertama SARS di dunia tercatat di Guangdong pada
(jaringan tubuh) dan infeksius(p. Menar)
November 2002 silam. 
 Kantong Plastik Sampah Merah (untuk limbah medis)
Penyakit yang mirip flu ini menewaskan 349 orang di
berfungsi untuk menampung limbah radioaktif
daratan Cina dan sejumlah 774 orang di seluruh dunia dan
 Kantong Plastik Sampah Coklat (untuk limbah medis)
tercatat ada lebih dari 8.000 orang terinfeksi. Gejala SARS
dikhususkan untuk menampung limbah farmasi
dimulai dari demam, suhu badan 38 derajat Celsius, batuk
 Kantong Plastik Sampah Ungu (untuk limbah medis) kering, sesak napas, dan pernah kontak dengan penderita.
dikhususkan untuk menampung sampah atau limbah
sitotoksis (kemotrafi) EBOLA
Virus ebola merupakan parasit paling berbahaya dan
FLU BURUNG menular. Jika tertular, 90 persen dipastikan akan
Flu burung pertama kali ditemukan pada tahun 1878 di membawa kematian. Virus ini bahkan membunuh
Italia. Namun baru mewabah di peternakan ayam di korbannya dalam hitungan hari. 
Amerika Serikat pada 1924. Pada Maret 1997, flu burung
dari subtipe H5N1 mulai menjangkiti peternakan ayam di  SARS  Guandong 2002
Hongkong. Dua bulan kemudian, flu tersebut menular ke  Corona  Wuhan 2019
seorang anak laki-laki berusia tiga tahun.   Ebola  Kongo
Saat itu obatnya belum ditemukan, sehingga anak tersebut  MERS  Jordan 2012
meninggal. Kemudian, 17 orang terjangkit virus yang sama
di Hongkong pada Desember 1997. Virus itu membuat 17
Pemeriksaan untuk mendiagnosis Corona apa ya ?
orang yang terjangkit flu burung menderita komplikasi
Swab dan TCM corona
berat, seperti pneumonia sampai radang selaput otak.
Lima di antaranya akhirnya meninggal. Test Swab 3 jam
Tes TCM 2 jam
Februari 2003, virus H5N1 (flu burung) kembali menyerang
Hongkong dan menulari dua orang. Salah satu korban
kemudian meninggal.
Di Indonesia, penyakit flu burung menyebabkan kematian
10 juta ayam petelur. Kematian ayam petelur terjadi di
Jawa Timur dan beberapa daerah di Indonesia.

FLU BABI
Kasus virus flu babi ditemukan di Meksiko, AS, Selandia
Baru, Israel, dan Perancis. Pada 26 April 2009, Asia
memasuki siaga satu flu babi. Organisasi Kesehatan Dunia
WHO menyatakan pandemi influenza A-H1N1 mwnyebar
dengan kecepatan luar biasa atau di luar perkiraan. Flu
babi juga masuk ke Indonesia melalui wisatawan yang
pergi ke daerah-daerah yang terjangkit.
Cacar Monyet
Singapura pertama kali melaporkan kasus cacar monyet
(monkeypox) pada 9 Mei 2019. Penyakit tersenut dibawa
seorang pria (38) dari Nigeria. Adapun gejala yang dialami
si pria adalah benjolan pada kulit, demam, kedinginan dan
nyeri otot. Kasus cacar monyet pertama kali dilaporkan
pada 1970 di Republik Demokratik Kongo. Virus disebut
cacar monyet karena penularannya dari monyet, tikus
gambia dan tupai.