ASUHAN KEPERAWATAN TUMBUH KEMBANG PADA ANAK M

DENGAN TUNAGRAHITA DI SLB C YKB GARUT

Diajukan untuk memenuhi salah satu tugas stase

keperawatan Anak

DISUSUN OLEH

Irwan Firmansyah

KHGD 19055

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATANKARSA HUSADA GARUT

2019/2020
ASUHAN KEPERAWATAN TUMBUH KEMBANG PADA ANAK M

DENGAN TUNAGRAHITA DI SLB C YKB GARUT

1. a. Identitas Klien

Nama : An.M

Tempat Tanggal Lahir: Garut, 25 November 2009

Usia : 10 tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pendidikan : Belum tamat SD

Diagnosa Medis :

Tanggal Pengkajian : 30 Desember 2019

b. Identitas Penanggungjawab

Nama Ayah/Ibu : Tn.N/Ny.E

Usia Ayah/Ibu : 48 tahun

Pendidikan : SLTA

Pekerjaan : Sawatsa

Agama : Islam

Suku Bangsa : Sunda, Indonesia

Alamat : Perum Malayu Asri RT/RW 01/13 Ds.Sirnajaya

Tarogong Kaler Garut

2. Riwayat Kehamilan dan Kelahiran

a. Prenatal

Keluarga anak mengatakan bahwa pada saat kehamilan, orangtua anak

selalu melakukan pemeriksaan kehamilan ke bidan .
 Intranatal
Anak M merupakan anak tunggal. Usia kehamilan ibu saat melahirkan
yaitu 36 minggu. Proses persalinan dilakukan sectio caesarea, tidak ada
gangguan pada saat bayi lahir pada saat lahir, BB lahir 3400 gram dan
panjang 50 cm.
b. Post Natal

Pada saat bayi lahir tidak terdapat kelainan atau cacat lahir. Bayi hanya

diberi susu pengganti ASI dan tidak diberi ASI.

Riwayat Kesehatan Yang Lalu

a. Penyakit yang pernah diderita

Penyakit yang pernah diderita yaitu kejang,kejang itu terjadi apabila

anak panas dan terlalu kecapean.

b. Riwayat dirawat di RS

Anak pernah dirawat sebanyak 4 kali dan terahir dirawat yaitu tahun

2016.

c. Obat –obatan yang dipakai

Valproic acid

d. Riwayat Operasi

Tidak ada

e. Riwayat Alergi

Tidak ada

f. Riwayat Imunisasi

Imunisasi anak lengkap dan sesuai jadwal (Hb,BCG,Polio 1234, DPT

123, Campak, difteri)

3. Riwayat Kesehatan Keluarga

Tidak ada

4. Riwayat Sosial

Anak M berteman baik dengan teman sekelasnya di SLBN Garut dan

dilingkungan rumahnya akan tetapi anak suka tersinngung lalu melaporkan
ke orang tuanya dan apabila orang tua nya belum menanggapinya anak M
tidak mau bermain dengan temannya lagi .
5. Kebutuhan Dasar

a. Makan

Pola makan teratur, frekuensi makan 3x dalam sehari, jenis makan

Nasi, lauk pauk dan sayuran. Nafsu makan baik

b. Minum

Pola minum teratur, frekuensi 6-7 gelas dalam satu hari, jenis air putih

c. Tidur

Tidur siang selama ± 3, tidur malam nyenyak frekuensi ± 8 jam

d. Eliminasi

BAB : lancar 1x/hari

BAK: 5-6x/hari
 e. Aktivitas Bermain

Anak bermain dengan teman sekelasnya di SLBN Garut dan bermain

dengan teman dilingkungan rumahnya akan tetapi anak suka tersinngung
lalu melaporkan ke orang tuanya dan apabila orang tua nya belum
menanggapinya anak M tidak mau bermain dengan temannya lagi .
.

6. Pemeriksaan Tingkat Perkembangan

7. Pemeriksaan Tingkat Kecerdasan (IQ)

8. Rumusan Masalah

a. Analisa Data

No Data Penyebab Masalah

1. DS : Hambatan
DO : - anak tidak interaksi sosial
berinteraksi dengan berhubungan
teman temannya apabila
dengan
tersinggung.
- Tidak bergaul disfungsi otak
seperti yang lain
apabila belum
ditanggapi
 b. Masalah Keperawatan

1. Hambatan interaksi sosial

9. Diagnosa Keperawatan

1. Hambatan interaksi sosial berhubungan dengan disfungsi otak

2. Rencana Tindakan Keperawatan

No Diagnosa Keperawatan Intervensi (NIC) Rasional

1. Kaji pengetahuan 1. Untuk mengetahui tingkat
1. Hambatan interaksi sosial klien tentang manfaat dan pengetahuan klien
berhubungan dengan disfungsi keuntungan berhubungan dengan 2. Mengetahui keuntungan
otak orang lain berhubungan dengan orang lein
2. Beri kesempatan 3. Meningkatkan pengetahuan klien
pada klien untuk mengungkapkan tentang keuntungan
perasaan tentang berhubungan berhubungan/berinteraksi dengan
dengan orang lain. orang lain.
3. Diskusikan 4. Reinforcement positif meningkatkan
bersama klien tentang manfaat harga diri klien.
berhubungan dengan orang lain
4. Beri reinforcement
positif terhadap kemampuan me
5. ngungkapkan
perasaan tentang keuntunganb
berhubungan dengan orang lain.
1. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

No Tgl/Jam No.DX Implementasi Evaluasi Paraf

1 09.30 1 1. Mengkaiaji
pengetahuan klien tentang manfaat
dan keuntungan berhubungan
dengan orang lain
2. Memberi
kesempatan pada klien untuk
mengungkapkan perasaan tentang
berhubungan dengan orang lain.
3. Mendiskusikan
bersama klien tentang manfaat
berhubungan dengan orang lain
4. Memberi
reinforcement positif terhadap
kemampuan mengungkapkan
perasaan tentang keuntunganb
berhubungan dengan orang lain.