Anda di halaman 1dari 1

KARTU PESERTA UJIAN DIKDIN 2019

FORMASI Calon Mahasiswa PKN-STAN Reguler


2 Juli 2019

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Sekolah POLITEKNIK KEUANGAN NEGARA STAN

Instansi Kementerian Keuangan

NIK 1208214906010002
Nomor Peserta S19-300501-2-0002799
Nama
(sesuai KTP)
YOHANA THERESIA
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal Lahir JAKARTA / 09-06-2001
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan SLTA/SMA SEDERAJAT


Jurusan SEMUA JURUSAN

Lokasi Ujian Medan

Informasi lain (Informasi jadwal Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing instansi)
© SSCASN 2019
Tanggal Daftar : 11 April 2019
Keterangan :
1. Kartu Peserta ini wajib dibawa dan ditunjukan pada waktu pelaksanaan Ujian
Tanda Tangan Panitia Ujian
2. Membawa kartu/ bukti identitas diri asli yang terdapat pada kartu ini pada waktu pelaksanaan Ujian

PIN PESERTA :

bagian ini digunting

LEMBAR PANITIA UJIAN DIKDIN 2019


FORMASI Calon Mahasiswa PKN-STAN Reguler

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Sekolah POLITEKNIK KEUANGAN NEGARA STAN

Instansi Kementerian Keuangan

NIK 1208214906010002
Nomor Peserta S19-300501-2-0002799
Nama
(sesuai KTP)
YOHANA THERESIA
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal Lahir JAKARTA / 09-06-2001
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan SLTA/SMA SEDERAJAT


Jurusan SEMUA JURUSAN

Lokasi Ujian Medan © SSCASN 2019

Informasi lain (Informasi jadwal Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing
instansi)
Tanda Tangan Peserta Ujian

Tanggal Daftar 11 April 2019

1. Peserta Ujian wajib menandatangani kolom tanda tangan dan menulis nama
peserta pada bagian ini.
2. bagian ini diberikan kepada Panitia Ujian sebagai bukti mengikuti Ujian.
( ..........................................................................)
nama ditulis

© 2o19

Anda mungkin juga menyukai