Nama : Maria F.

Merentek

NIM : 711331118028

Kasus Diare

Seorang anak laki-laki usia 6 Tahun 10 bulan, BB = 12 kg, TB = 120 Cm, pada saat masuk
RS TD: 110/70 mmHg, nadi : 110x/mnt, suhu 38,5°C, BAB 5x sehari dengan konsistensi cair, nafsu
makan berkurang. Kebiasaan makan sehari-hari 3 kali makan utama (pagi, siang, malam) kurang suka
sayur, sering kali jajan terutama bakso. Hasilo recall sehari sebelum masuk RS : E=1000 Kkal, P = 15
gr, Lemak = 34 gr, KH = 69 gr.

Penyelesaian :

A. IDENTITAS PASIEN
 Nama : Dito Reinard
 Umur : 6 th 10 bln
 Pekerjaan :-
 Diagnosa medis : Diare
 Jenis Kelamin : Laki-laki

B. ASESSMENT
1. Berkaitan dengan penyakit
 Keluhan utama : BAB 5 x sehari dengan konsistensi cair dan nafsu
makan berkurang.
 Riwayat penyakit sekarang : Diare
 Riwayat penyakit terdahulu : Tidak diketahui
2. Berkaitan dengan riwayat gizi
 Aktivitas Fisik : Bedrest
 Masalah GI : BAB 5x sehari dengan konsistensi cair
 Perubahan BB : Tidak diketahui
 Riwayat nutrisi : Kebiasaan makan sehari-hari 3 kali makan utama (pagi,siang, malam)
kurang suka sayur, sering kali jajan terutama bakso.

 Hasil anamnesis gizi :

Implementasi Energi (Kkal) Protein (gr) Lemak (gr) KH (gr)

Asupan 1000 15 34 69

Kebutuhan 1217,04 45,63 33,80 182,55

 % 82,16 32,87 100,59 37,79

3. Pemeriksaan Fisik
Umur : 6 th 10 bln
TB : 120 cm
BBA : 12 kg
BBI = (usia dlm thn x 2) + 8 kg
= (6 th + 10 bln x 2) + 8 kg
= (6,83 x 2) + 8 = 21,6 kg

Perhitungan status gizi menurut Z – score :

120−120,8
TB/U = = - 0,15 (Normal)
120,8−115,7
12−22,5
BB/U = = - 4,03 (Gizi Buruk)
22,5−19,9
12−22,2
BB/TB = = - 5,6 (Kurus tingkat berat)
22,2−20,4

4. Pemeriksaan Klinis

Jenis Pemeriksaan Nilai Normal Hasil Pemeriksaan Keterangan

TD 120/80 mmHg 110/70 mmHg Normal
Nadi 60 – 110x/menit 110x/menit Normal
Suhu 37˚C 38,5˚C Diatas normal

5. PemeriksaanLabolatorium : Tidak diketahui

C. DIAGNOSA GIZI
 Hipermetabolisme (peningkatan kebutuhan energi) berkaitan dengan adanya infeksi
dibuktikan dengan peningkatan suhu 38,5°C. (NI-1.1)
 Intake cairan yang tidak adekuat berkaitan dengan kondisi patologis (diare) dibuktikan
dengan BAB cair 5x sehari. (NI-3.1)
 Gangguan kemampuan penggunaan zat gizi berkaitan dengan perubahan fungsi GIT
dibuktikan dengan diare. (NC-2.1)
 BB kurang dari normal berkaitan dengan polamakan yang salah dibuktikan dengan status
gizi kurang (Z-score = -5,6). (NC-3.1)
  Mengkonsumsi makanan yang tidak aman berkaitan dengan kurangnya pengetahuan tentang
makanan yang tidak aman (sering makan bakso) dibuktikan dengan pasien menderita diare.
(NB-3.1)

D. INTERVENSI GIZI
a. Planning
 Terapi diet : Diet Rendah Sisa 1 & ETPT
 Bentukmakanan : Makanan lunak (bubur)
 Cara pemberian : oral

b. Tujuan diet :
 Memenuhi kebutuhan energi dan protein yang meningkat untuk mencegah dan mengurangi
kerusakan jaringan tubuh.
 Memberikan makanan sesuai kebutuhan gizi yang sedikit mungkin meninggalkan sisa
sehingga dapat membatasi volume feses dan tidak merangsang saluran cerna.
 Mencegah dan mengurangi resiko dehidrasi.
 Mengupayakan anak segera mendapatkan makanan sesuai dengan umur & BB.
 Menambah berat badan hingga mencapai berat badan normal.

c. Syarat diet
 Energi Tinggi yaitu 1059,012 kkal
 Protein Tinggi yaitu 24 gram
 Lemak cukup yaitu 24,51 gram dan KH cukup 141,47 gram
 Vitamin lain dan mineral cukup sesuai kebutuhan normal
 Makanan diberikan dalam bentuk mudah cerna..
 Makanan diberikan bertahap mulai dari yang mudah cerna kebentuk sesuai dengan umur
dan penyakit.
 Makanan diberikan dalam porsi kecil dengan frekuensi sering.

d. Perhitungankebutuhanenergidanzatgizi
BB = 12 Kg TB = 120 cm

 REE = (22,7 x BB kg) + 495

= (22,7 x 12 kg ) + 495
= 767,4
TEE = 15 % X REE + REE
 = 882,51 kkal

Total Energi= TEE x FA x FS

= 882,51 x 1 x 1,2
= 1059,012 kkal

 Protein = 2 gram X kg BB
= 2 x12
= 24 gram x 4
= 96 kkal

 Lemak =25 % x Total Energi

= 25 % x 882,51 kkal
= 220,62 kkal/9
= 24,51 gram

 Karbohidrat = Energi total – ( P + L)

= 882,51 – (96 + 220,62) kkal
= 565,89 kkal / 4
= 141,47 gram

 Cairan = 150 mL/kgBB/hari

= 150 mL x 12 kg
= 1800 mL

e. Rencana konsultasi gizi

 Masalah gizi : Pengaturan pola makan dan jenis kualitas bahan makanan
 Tujuan : Memberikan informasi untuk pengaturan makan yaitu
makanan yang mengandung rendah serat.
 Konsultasi gizi :
 Menjelaskan tentang bahan makanan yang di anjurkan yaitu makanan yang mudah
dicerna, tinggi energi, protein dan rendah serat.
 Menjelaskan tentang bahan makanan yang dibatasi yaitu makanan yang
mengandung serat dan bumbu yang merangsang, serta makananan yang
menimbulkan gas.
 Takaran makanan yang optimal untuk meningkatkan berat badan dan untuk
mencegah serta mengurangi kerusakan jaringan tubuh.
f. Rencana parameter yang di monitor
 Antropometri : BB
 Biokimia : tidak diketahui
 Fisik dan klinis
 Fisik : tidak diketahui
 Klinis : Tekanan Darah, Suhu Badan
 Dietary : E, P, L, KH, Vitamin dan mineral