Nama: Indriyani Eka Lani Oematan

NIM: 01.2.17.00609
Tugas Skenario Keperawatan Gadar

1. Urutkan berdasarkan Prioritas Triage

Jawaban : yang ditolong pertama ketiga ibu Y, 42 tahun, datang dengan keluhan sesak
dan nyeri dada setelah tabrakan, dengan TD 110N/70 mmHg, N 100x/m, RR 32 x/m,
yang ditolong ke dua anak Z laki-laki 5 tahun, datang dengan luka bakar di daerah wajah
dan dada (lebih kurang 15 % permukaan tubuh), GCS 13, dengan TD 90/60, N 120x/m,
dan RR 24 x/m, yang ke tiga Tuan W, 22 tahun, sadar, terlihat lemas, GCS 13, dengan
tekanan darah 85/60 mmHg, frekuensi nadi 114x/menit dan frekuensi nafas 17x/m,
tampak berlumuran darah setelah kecelakaan lalu lintas. Yang terakhir ibu X 31 tahun,
hamil aterm, sedang berteriak kesakitan bahwa dia merasa dia akan segera melahirkan,
saat ini tidak ada tanda-tanda perdarahan, dengan TD 110/70 mmHg, N 94 x/m, RR
32x/m.
2. Tindakan awal yang dilakkan di IGD
Tindakan awal yang dilakukan di IGD adalah memilah pasien sesuai prioritasnya:
 Pada Kasus satu: Tindakan awal yang harus dilakukan pada pasien adalah menangani
pernafasan terlebih dahulu dengan memberikan alat bantu nafas seperti nasal kanul dan
melakukan balutan luka.
 Pada kasus kedua: Tindakan awal yang harus dilakukan pada pasien adalah melihat
tanda-tanda pasien seperti melihat sudah pembukaan keberapa, lalu memberikan obat
penghilang rasa sakit
 Pada kasus ketiga: Tindakan awal yang diberikan pada pasien ini adalah memberikan
alat bantu nafas dan memberi obat penghilang nyeri.
 Pada kasus keempat: Tindakan yang dilakukan pada pasien ini adalah melakukan
perawatan luka bakar pada pasien.
2. Bagaimana pengelolaan ABCD pada tiap-tiap pasien
3. Jawaban : pasien yang di tolong pertama : A (tidak ada gangguan pada bersihan jalan
nafas), B(terdapat gangguan pada pola nafas karena pasien mengalami sesak dan nyeri
dada akibat tabrakan), C ( untuk cirkulasinya tekanan darah pasien 110/70 mmHg dengan
nadi 100x/menit), D (pasien masih dalam keadaan sadar dan mampu untuk bangun)
Pasien yang di tolong kedua : A ( tidak ada gangguan pada jalan nafas pasien), B (tidak
terdapat gangguan pada pola nafas), C( tidak terdapat gangguan pada bagian circulation),
D ( mengalami penurunan GCS 13, serta terdapat luka bakar pada dada dan wajah 15%)
Pasien yang di tolong ketiga : A ( tidak ada gangguan pada jalan nafas pasien), B (tidak
ada gangguan pola nafas ), C( pada cirkulasi pasien mengalami pendarahan , tekanan
darah 85/60 mmHg dan nadi 114X/ menit ), D ( pasien mengalami penurunan GCS 13 .
mengalami lemas. Dan masih sadar) ibu hamil dengan aterem
A:tidak ada gangguan
B:32x/menit
C:110/70mmHg
D:tidak ada gangguan