PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Fasilitas Yankes Puskesmas No. Register -

Nama Perawat yang Duta,Habri, Puput, Tanggal Pengkajian Rabu 7 September 2019
mengkaji Ella , Elma

DATA KELUARGA
Nama Kepala Ny. Djumirah Bahasa sehari-hari Jawa
Keluarga

Alamat Rumah & Balowerti Jarak yankes terdekat ± 1 Km

Telp

Agama & Suku Islam Alat Transportasi Motor

A. Komposisi Keluarga

No Nama Hub Umur JKSuku Pendidikan Pekerjaan Status TTV (TD, Status Alat
dgn Terakhir Saat Ini Gizi (TB, N, S, P) Imunisasi Bantu/
KK BB, BMI) Dasar Protesa

1 Ny. Istri 25 P Jaw SD Tidak TB: TD: lengkap -

juni a Bekerja 159 cm 130/80
Djumirah
1957
BB: S : 36,6
50kg
RR: 20
BMI:
19,8 N: 80

LANJUTAN

Analisis Masalah Kesehatan

Status Kesehatan Riwayat Penyakit/ INDIVIDU
No Nama
Saat ini Alergi

1 Ny. Diabetes Militus ( Dm ) Sakit sejak 5 tahun Ketidakmampuan keluarga

Djumirahi yang lalu mengenal masalah DM yang
terjadi pada keluarga

Genogram = laki-laki
= perempuan
= meninggal