Laporan Histologi dan Anatomi Fisiologi

Rongga Mulut

Disusun oleh :

Putri Widya Kurniasih

P27825019028

D3 KEPERAWATAN GIGI

TAHUN PELAJARAN 2019/2020

 1. Kelenjar submaxillaris

 Pengertian
Kelenjar submandibular berpasangan (secara historis dikenal sebagai kelenjar
submaxillary ) adalah kelenjar ludah utama yang terletak di bawah lantai
mulut . Beratnya masing-masing sekitar 15 gram dan berkontribusi sekitar 60-67%
dari sekresi saliva yang tidak distimulasi; pada stimulasi kontribusi mereka
menurun secara proporsional ketika sekresi parotis meningkat hingga 50%. 
 Struktur
Berbaring lebih unggul dari otot digastrik , setiap kelenjar submandibular dibagi
menjadi lobus superfisial dan dalam, yang dipisahkan oleh otot mylohyoid :
 Lobus superfisialis terdiri dari sebagian besar kelenjar, dengan otot
mylohyoid berjalan di bawahnya
 Lobus yang dalam adalah bagian yang lebih kecil

Sekresi dikirim ke saluran submandibular pada bagian dalam setelah itu mereka

mengaitkan sekitar tepi posterior otot mylohyoid dan melanjutkan pada permukaan
superior secara lateral. Saluran ekskretoris kemudian dilintasi oleh saraf lingual ,
dan akhirnya mengalir ke caruncle sublingual - keunggulan kecil di kedua
sisi frenulum lingual bersama dengan saluran sublingual utama. Kelenjar
dapat diraba secara bilateral (terasa) lebih rendah dan posterior dari tubuh
mandibula, bergerak ke dalam dari batas inferior mandibula di dekat sudutnya
dengan kepala dimiringkan ke depan.
2. Kelenjar Parotis

 pengertian
Kelenjar parotis adalah kelenjar ludah utama pada banyak hewan. Pada manusia,
kedua kelenjar parotis hadir di kedua sisi mulut dan di depan
kedua telinga . Mereka adalah yang terbesar dari kelenjar ludah. Setiap parotis
dibungkus di sekitar ramus mandibula , dan mengeluarkan air liur serosa
melalui saluran parotis ke dalam mulut, untuk
memfasilitasi pengunyahan dan menelan dan untuk memulai pencernaan pati . Ada
juga dua jenis kelenjar air liur lainnya ; mereka adalah
kelenjar submandibular dan sublingual .  Kadang-kadang kelenjar parotis
aksesori ditemukan dekat dengan kelenjar parotis utama. 
 Etimologi
Kata parotid secara harfiah berarti "di samping telinga". Dari bahasa Yunani
παρωτίς (batang παρωτιδ-): (kelenjar) di belakang telinga <παρά - pará: di depan,
dan - ous (batang ὠτ-, ōt-): telinga.

 Struktur
Kelenjar parotis adalah sepasang kelenjar liur serosa yang terletak di bawah dan di
depan setiap saluran telinga , mengalirkan sekresi mereka ke dalam ruang mulut
melalui saluran parotis . Setiap kelenjar terletak di belakang ramus mandibula dan
di depan proses mastoid tulang temporal . Kelenjar bisa dirasakan di kedua sisi,
dengan merasakan di depan setiap telinga, di sepanjang pipi, dan di bawah sudut
mandibula .
Duktus parotid, duktus ekskretoris yang panjang, muncul dari depan setiap
kelenjar, dangkal ke otot masseter . Saluran menembus otot buccinator , kemudian
membuka ke mulut di permukaan bagian dalam pipi, biasanya berlawanan
 dengan molar kedua rahang atas . Papilla parotis adalah elevasi kecil dari jaringan
yang menandai pembukaan saluran parotis pada permukaan bagian dalam pipi. 
Kelenjar memiliki empat permukaan - dangkal atau lateral, superior, anteromedial,
dan posteromedial. Kelenjar memiliki tiga batas - anterior, medial, dan
posterior. Kelenjar parotis memiliki dua ujung - ujung superior dalam bentuk
permukaan superior kecil dan ujung inferior (apex).
Sejumlah struktur berbeda melewati kelenjar. Dari lateral ke medial , ini adalah:
1. Saraf wajah
2. Vena retromandibular
3. Arteri karotis eksternal
4. Arteri temporal superfisialis
5. Cabang-cabang saraf aurikular besar
6. Arteri maksila

Kadang-kadang kelenjar parotis aksesori ditemukan sebagai variasi anatomi . Ini

dekat dengan kelenjar utama dan terdiri dari jaringan kelenjar ludah ektopik . 
Lokasi
 Hubungan superfisial atau lateral: Kelenjar ini terletak jauh ke dalam kulit,
fasia superfisial, lamina superfisial lapisan investasi fasia servikalis dalam dan
saraf aurikularis yang besar (ramus anterior C2 dan C3).
 Hubungan anteromedial: Kelenjar ini terletak posterolateral dari otot-otot
ramus mandibula, masseter, dan pterigoid medial. Bagian dari kelenjar dapat
meluas antara ramus dan pterygoid medial, sebagai proses pterygoid. Cabang-
cabang saraf wajah dan saluran parotis muncul melalui permukaan ini.
 Hubungan posteromedial: Kelenjar ini terletak di anterolateral untuk proses
mastoid tulang temporal dengan sternokleidomastoid dan otot digastrik, proses
styloid tulang temporal dengan tiga otot terpasang (stylohyoid, stylopharyngeus,
dan styloglossus) dan selubung karotid yang mengandung neurovaskularisasi
internal (carotid internal carotidature) arteri, vena jugularis interna, dan saraf
kranial ke-9, 10, 11, dan 12).
 Hubungan medial: Kelenjar parotis berhubungan dengan otot konstriktor
pharyngyeal superior di perbatasan medial, di mana permukaan anteromedial dan
posteromedial bertemu. Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk memeriksa fauces
pada parotitis.
3. Musculus Bucinator

 pengertian
Buccinator ( / ˈ b ʌ k s ɪ n eɪ t ər /) adalah otot segiempat tipis yang menempati
interval antara rahang atas dan mandibula di sisi wajah. Ini membentuk bagian
anterior pipi atau dinding lateral rongga mulut. 
 Struktur
Ini muncul dari permukaan luar dari proses alveolar rahang atas dan rahang
bawah , sesuai dengan tiga pasang gigi molar dan pada mandibula, ia juga melekat
pada lambang buccinator posterior ke molar ketiga ;  dan di belakang, dari
perbatasan anterior raphe pterigomandibular yang memisahkannya dari konstriksi
pharyngis superior .
Serat menyatu ke arah sudut mulut, di mana serat pusat berpotongan satu sama
lain, yang dari bawah terus menerus dengan segmen atas orbicularis oris , dan yang
dari atas dengan segmen bawah; serat atas dan bawah dilanjutkan ke depan ke bibir
yang sesuai tanpa decussation.
Innervasi
Inervasi motorik berasal dari cabang bukal dari saraf wajah (saraf kranial
VII). Persarafan persarafan disuplai oleh cabang bukal (salah satu cabang otot) dari
bagian mandibula trigeminal (saraf kranial V). 
  Fungsi
Tujuannya adalah untuk menarik kembali sudut mulut dan untuk meratakan area
pipi, yang membantu memegang pipi ke gigi selama mengunyah. Tindakan ini
menyebabkan otot menjaga makanan didorong kembali pada permukaan oklusal
gigi posterior, seperti ketika seseorang mengunyah. Dengan menjaga makanan
pada posisi yang benar saat mengunyah, buccinator membantu otot pengunyahan. 
Ini membantu bersiul dan tersenyum , dan pada neonatus digunakan
untuk menyusu .

 Struktur menusuk buccinator
1. Parotid duct (saluran Stenson )
2. Kelenjar pipi molar
3. Cabang bukal saraf mandibula

4. Sel Fibroblast

 Pengertian
Fibroblas adalah sel yang menyintesis matriks ekstraseluler dan kolagen,
[1]
 memproduksi kerangka struktural (stroma) jaringan hewan, serta berperan
penting dalam penyembuhan luka. Fibroblas merupakan sel jaringan ikat paling
umum pada hewan. Fibroblas memilki sitoplasma bercabang yang
mengelilingi nukleus berbentuk lonjong dengan satu atau dua nukleolus.
 Fungsi
Fungsi biologik fibroblast adalah berdifferensiasi untuk mensintesis dan
mensekresikan matriks ekstraseluler. Sintesis dan sekresi fibroblast mencakup
kolagen, fibronektin, glikoprotein dan proteoglikan. Fibroblast membantu
mensintesis glikokonyugat ekstraseluler. Fibroblast memiliki banyak mikrofilamen
aktin serta mikrotubul.

5. Pembuluh Darah

 Pengertian
Pembuluh darah adalah bagian dari sistem sirkulasi yang mengangkut darah ke
seluruh tubuh. Ada tiga jenis pembuluh darah, yaitu arteri yang berfungsi
membawa darah dari jantung, kapiler yang berfungsi sebagai tempat pertukaran
sebenarnya air dan bahan kimia antara darah dan jaringan dan vena, yang
membawa darah dari kapiler kembali ke jantung. Pembuluh darah terbesar adalah
aorta.
 Struktur

a. Tunika Intima

Tunika intima adalah lapisan paling dalam dari pembuluh darah yang terdiri dari

selapis sel endotel yang membatasi permukaan dalam pembuluh. Terdapat lapisan

subendotel yang berada dibawah lapisan endotel. Lapisan ini berperan dalam

kontraksi pembuluh darah.

b. Tunika Media

Lapisan ini berada di atas tunika intima dan merupakan lapisan tengah dari

pembuluh darah. Tunika media tersusun atas serat otot polos yang melingkar.

Tunika media dipisahkan oleh membrane lamina elastik interna yang mengandung

serat elastik dan berpori, sehingga zat-zat dapat masuk melalui pori tersebut.

Sedangkan yang membatasi tunika media dengan tunika adventitia adalah lamina

elastik eksterna.

c. Tunika Adventitia

Merupakan lapisan terluar daripada pembuluh darah dan mengandung banyak

jaringan ikat kolagen terutama kolagen tipe 1 dan jaringan elastik.

d. Anastomosis Arteriovenosa

Merupakan penyambungan langsung antara arteri dengan vena. Anastomosis

arteriovenosa tersebar di seluruh tubuh dan biasanya terdapat di pembuluh-

pembuluh kecil, seperti di kuku, jari, dan telinga. Anastomosis ini dipersarafi oleh

sistem saraf otonom (simpatis dan parasimpatis). Anastomosis arteriovenosa juga

perperan dalam sistem pengaturan suhu (termoregulator).

e. Vasa Vasorum

Vasa Vasorum merupakan pembuluh darah kecil yang memberikan suplai

metabolit untuk sel-sel di tunika media dan tunika adventitia pembuluh darah

besar, baik arteri maupun vena.

6. Lamina Propria

 Pengertian
Lamina propria adalah lapisan tipis jaringan ikat longgar (areolar) , yang terletak di
bawah epitel , dan bersama-sama dengan epitel dan membran
basal membentuk mukosa . Seperti yang ditunjukkan namanya dalam bahasa Latin,
itu adalah komponen karakteristik mukosa, atau "lapisan khusus" mukosa itu
sendiri. Dengan demikian, istilah mukosa atau selaput lendir mengacu pada
kombinasi epitel dan lamina propria. 
Jaringan ikat lamina propria longgar dan kaya sel. Sel-sel lamina propria adalah
variabel dan dapat mencakup fibroblas , limfosit , sel
plasma , makrofag , leukosit eosinofilik , dan sel mast .  Ini memberikan dukungan
dan nutrisi ke epitel, serta sarana untuk mengikat jaringan di
bawahnya. Penyimpangan pada permukaan jaringan ikat, seperti papila
yang ditemukan di lidah , meningkatkan area kontak lamina propria dan epitel. 
Lamina propria mengandung pembuluh darah kecil ( kapiler ) dan lakteal sentral
(pembuluh limfa) di usus kecil , serta jaringan limfoid. Lamina propria juga
mengandung kelenjar dengan saluran terbuka ke epitel mukosa, yang
mengeluarkan lendir dan sekresi serosa. Lamina propria juga kaya akan sel-sel
kekebalan yang dikenal sebagai limfosit. Sebagian besar sel-sel ini adalah sel B
yang mensekresi IgA. 

 Struktur
Lamina propria adalah jaringan ikat longgar, oleh karena itu tidak berserat seperti
jaringan ikat yang mendasari submukosa.  Jaringan ikat dan arsitektur lamina
propria sangat kompresibel dan elastis, ini dapat dilihat pada organ yang
membutuhkan ekspansi seperti kandung kemih.  Kolagen dalam lamina propria
organ elastis telah terbukti memainkan peran utama dalam fungsi mekanik. Dalam
kandung kemih komposisi kolagen dari lamina propria-nya memungkinkan untuk
struktur, kekuatan tarik, dan kepatuhan, melalui penggulungan yang
kompleks.  Telah dikemukakan bahwa myofibroblast juga berada di lamina propria
beberapa organ. Sel-sel ini memiliki karakteristik otot polos dan fibroblas. 
Lamina propria juga kaya akan jaringan pembuluh darah, pembuluh limfatik,
serat elastis, dan fasikulus otot polos dari muscularis mukosa . Ujung saraf aferen
dan eferen dapat ditemukan di lamina propria juga.  Sel kekebalan serta jaringan
limfoid, termasuk nodul limfoid dan kapiler, mungkin ada. Serabut otot polos
mungkin ada di lamina propria dari beberapa jaringan, seperti vili usus. Ini praktis
hampa dari sel-sel lemak.  Limfatik menembus mukosa dan terletak di bawah
membran basal epitel, dari sana mereka mengalirkan lamina propria.  Tingkat
kematian sel yang cepat dan regenerasi epitel meninggalkan banyak sel sel
apoptosis. Ini telah ditemukan masuk ke dalam lamina propria, yang sebagian
besar ada di dalam makrofagnya. 
  Fungsi
Peran dalam sistem kekebalan tubuh
Karena epitel sering berada di bawah tekanan eksternal dan agak halus, lamina
propria menampung banyak sel kekebalan.  Dalam saluran usus, sistem kekebalan
harus memiliki toleransi terhadap flora usus normal, namun merespons
mikroorganisme patogen. Ketidakseimbangan ini menyebabkan penyakit radang
seperti penyakit radang usus. Kekayaan lamina propria dalam makrofag dan sel
limfoid menjadikannya tempat utama untuk terjadinya respons imun. Ini
membentuk bagian dari penghalang yang melindungi jaringan internal dari
mikroorganisme patogen eksternal, terutama dari saluran pencernaan. 
Myofibroblast dalam lamina propria membuatnya menjadi kontributor yang sangat
penting dari respon peradangan dan penyembuhan luka. Myofibroblast mampu
melepaskan sitokin dan kemokin sebagai respons terhadap stres. Juga kapasitas
kontraktilnya dapat membantu menyatukan jaringan dalam mekanisme
penyembuhan luka. 

 Signifikansi klinis
Perkembangan kanker epitel sering bergantung pada invasi kelenjar getah bening
yang dalam dan regional.  Lamina propria, yang menjadi salah satu penghalang
submukosa, adalah area di mana invasi kanker epitel sangat penting karena invasi
limfatik merupakan prediktor independen metastasis kelenjar getah bening ,
terutama pada kanker lambung . Segera setelah tumor menembus membran basal
dan mencapai lamina propria, mereka terkena limfatik yang dapat meningkatkan
laju metastasis dan perkembangan kanker. Invasi yang lebih dalam ke submukosa
akan meningkatkan paparan limfatik. 
Peradangan yang berlangsung lama adalah faktor risiko untuk perkembangan
kanker. Makrofag lamina propria ketika di bawah banyak stres melepaskan sinyal
pro-inflamasi yang dapat menyebabkan peningkatan kemungkinan kanker. Contoh
dari ini adalah aktivasi jalur IL-6 / STAT3 yang berlebihan , yang telah dikaitkan
dengan kanker yang berhubungan dengan kolitis. 
7. Epitel Berlapis Pipih

 Pengertian dan Fungsi

Epitel pipih berlapis tersusun dari beberapa lapisan pipih yang sangat
banyak dan  berfungsi untuk melindungi jaringaan dibawahnya dari gesekan.

Terdapat dua jenis epitel pipih berlapis: jenis yang lebih keras mengandung
protein keratin terletak pada lapisan atas kulit dan jenis non keratin atau
tanpa protein keratin yang terletak pada saluran kerongkongan (esophagus),
rongga mulut dan vagina.

8. Papilla Sirkumvallata

 Pengertian
 Papila sirkumvalata adalah papila terbesar yang tampak sebagai papula-
papula berwarna merah muda 2 sampai 4 mm. Ada delapan hingga dua belas
buah jenis ini yag terletak pada bagian dasar lidah. Papila sirkumvalata
adalah jenis papila terbesar, dan masing-masing dikelilingi semacam
lekukan seperti parit sempit dan juga berisi kuncup-kuncup pengecap. Papila
ini sensitif terhadap rasa asam dan pahit di 1/3 posterior lidah yang
diinervasi oleh nervus glossopharyngeal (IX). Papila ini tersusun berjajar
membentuk huruf V di sepanjang ujung-unjung sulkus di sisi posterior
dorsum lidah. Papila-papila tersebut secara anatomis membagi lidah menjadi
2 bagian yang tidak sama, 2/3 anterior dan 1/3 posterior.

9. Folikel Rambut

 Pengertian

Folikel rambut merupakan struktur kulit yang menjadi tempat rambut akan
tumbuh. Folikel rambut tak hanya terbatas pada apa yang ada di kepala saja namun
juga seluruh kulit kecuali pada bibir, telapak tangan, dan telapak kaki. Kita bisa
melihat bahwa pada bagian kulit kita memang banyak tubuh rambut, tak hanya
sekedar di kepala saja, namun juga di tangan, kaki, wajah, punggung, dan lainnya.

Di dalam folikel rambut terdapat kelenjar sebasea yang menyediakan sebum.

Sebum merupakan zat berminyak yang dapat melumasi rambut dan kulit. Pada
daerah yang tumbuh rambut lebih banyak maka akan lebih banyak juga kelenjar
sebasea. Produksi minyak berlebihan bisa membuat masalah pada kulit kepala dan
kesehatan rambut seseorang.

 Struktur
 Di dalam rambut terdapat beberapa struktur rambut yang akan menyempurnakan
rambut anda menjadi lebih kuat dan rambut akan terlihat menjadi lebih indah.

 Papilla – Papilla merupakan struktur besar yang menjadi dasar dari folikel
rambut. Papilla terbuat dari jaringan ikat dan capillary loop atau loop kapiler.
Divisi sel dalam papilla adalah sangat jarang atau tidak ada.
 Matrix – Di sekeliling papilla adalah matriks rambut, kumpulan sel epitel
yang diselingi dengan sel yang memproduksi pigmen yaitu melanocytes.
Kumpulan sel dalam matrix memproduksi sel yang terbentuk dari struktur utama
rambut dan akar. Ephitelium matrix rambut merupakan salah satu sel yang
tumbuh paling cepat dalam tubuh manusia. Pengobatan kemoterapi atau
radioterapi bisa membunuh sel tersebut dan akan menyebabkan kerontokan pada
rambut.
 Sarung akar – Pada bagian ini terbentuk atas bagian eksternal dan bagian
internal. Akar luar tampil kosong dengan sel cuboid. Sedangkan akar internal
terdiri dari tiga lapisan yaitu lapisan Henle, lapisan Huxley, dan kutikula dalam
yang diterusakan dengan lapisan luar dari serat rambut.
 Bulge – Bulge berlokasi di bagian luar akar pada titik dari otot arrector pili.
Ini merupakan tempat dari beberapa jenis sel batang yang akan menyuplai folikel
rambut dengan sel baru dan mengambil bagian untuk penyembuhan epidermis
setelah terluka.

Bagian lainnya yang masih berkaitan dengan folikel rambut termasuk infunfibulum
arrector pilli, sebaceous glands, dan apocrine sweat glands.

 Pertumbuhan

Pertumbuhan folikel rambut dapat dibagi menjadi beberapa fase. Fase

pertumbuhan folikel rambut antara lain:

1. Fase anagen

Anagen merupakan masa aktif pertumbuhan dari folikel rambut. Selama masa ini
akar rambut akan terpisah dengan cepat. Pada fase ini rambut akan tumbuh
sepanjang 1 cm dalam setiap 28 hari. Kulit kepala akan tetap aktif tumbuh selama
2-7 tahun.
 2. Fase katagen

Fase katagen merupakan masa transisi pendek yang merupakan akhir dari masa
anagen. Masa ini berlangsung sekitar 2-3 minggu saat rambut berubah menjadi
club hair. Club hair terbentuk selama fase katagen saat bagian folikel rambut
bersentuhan dengan bagian terbawah dari rambut

3. Fase Telogen

Fase telogen merupakan fase istirahat dari folikel rambut. Saat tubuh menderita
stress hebat masa sebanyak 70% dari rambut akan mengalami masa istirahat.
Rambut akan mulai rontok. Kondisi ini disebut dengan telogen effluvium. Club
hair merupakan hasil akhir dari folikel rambut pada fase telogen, dan mati, penuh
dengan rambut keratin.

 Fungsi

Seperti yang kita tahu folikel rambut merupakan kulit tempat rambut tumbuh, lalu
apa fungsi lainnya? Berikut ini fungsi-fungsi dari folikel rambut:

 Folikel rambut berfungsi untuk melindungi janin pada uterus selama

trisemester terakhir dengan memproduksi vernix caseosa.
 Setelah kelahiran, folikel rambut memproduksi minyak untuk memproteksi
permukaan kulit.
 Folikel rambut juga menyediakan sebuah alat sensor melalui nerve
innervations di sekeliling pilosebaceous.
 Folikel rambut memproduksi pheromones dengan menghubungkan aprovine
glands.
 Folikel rambut memfasilitasi pembaruan rambut dan regenerasi kulit dengan
menyediakan sel penyimpanan.
 Folikel rambut membantu serat pigmentasi dan epidermal repigmentasi
melalui melanocyte.
 Folikel rambut menyediakan penyimpanan sel Langerhans untuk
memungkinkan immunosurveilance.

Beberapa fungsi yang merugikan yaitu:

 Folikel rambut menjadi tempat pathogen dan menyediakan saluran pathogen

untuk masuk ke dalam tubuh.
 Kehilangan atau kerontokan rambut menyediakan sebuah target antigenic
untuk sistem imun dan pengembangan penyakit folliculotropic dengan
komponen autoimun.
 Folikel rambut berperan dalam memberikan sinyal melalui sensitivitas dan
sintesis dari aktivitas neuroendocrine.

10. Kelenjar Lemak

 Pengertian
Lemak (bahasa Inggris: fat) merujuk pada sekelompok besar molekul-
molekul alam yang terdiri atas unsur-unsur karbon, hidrogen, dan oksigen
meliputi asam lemak, malam, sterol, vitamin-vitamin yang larut di dalam lemak
(contohnya A, D, E, dan
K), monogliserida, digliserida, fosfolipid, glikolipid, terpenoid (termasuk di
dalamnya getah dan steroid) dan lain-lain.
Lemak secara khusus menjadi sebutan bagi minyak hewani pada suhu ruang, lepas
dari wujudnya yang padat maupun cair, yang terdapat pada jaringan tubuh yang
disebut adiposa.
Pada jaringan adiposa, sel lemak mengeluarkan hormon leptin dan resistin yang
berperan dalam sistem kekebalan, hormon sitokina yang berperan dalam
komunikasi antar sel. Hormon sitokina yang dihasilkan oleh jaringan adiposa
secara khusus disebut hormon adipokina, antara lain kemerin, interleukin-
6, plasminogen activator inhibitor-1, retinol binding protein 4 (RBP4), tumor
necrosis factor-alpha (TNFα), visfatin, dan hormon metabolik
seperti adiponektin dan hormon adipokinetik (Akh).
  Struktur

Karena struktur molekulnya yang kaya akan rantai unsur karbon(-CH2-CH2-

CH2-)maka lemak mempunyai sifat hydrophob. Ini menjadi alasan yang
menjelaskan sulitnya lemak untuk larut di dalam air. Lemak dapat larut hanya di
larutan yang non polar atau organik seperti: eter, Chloroform, atau benzol

11. Osteoklas

 Pengertian

Osteoklas adalah sel multinuklear besar yang bertanggung jawab untuk

pembubaran dan penyerapan tulang. Tulang adalah jaringan dinamis yang terus-
menerus dipecah dan direstrukturisasi sebagai respons terhadap pengaruh seperti
stres struktural dan kebutuhan tubuh akan kalsium. Osteoklas adalah mediator dari
kerusakan tulang yang terus-menerus.

Osteoklas menempati depresi kecil di permukaan tulang, yang disebut Howship

lacunae; Lakuna diduga disebabkan oleh erosi tulang oleh enzim osteoklas.
Osteoklas dibentuk oleh penggabungan banyak sel yang berasal dari sirkulasi
monosit dalam darah. Ini pada gilirannya berasal dari sumsum tulang. Osteoklas
mungkin memiliki sebanyak 200 nuklei, meskipun sebagian besar hanya memiliki
5 hingga 20.

Sisi sel yang paling dekat dengan tulang berisi banyak proyeksi kecil (mikrovili)
yang memanjang ke permukaan tulang, membentuk perbatasan yang mengacak-
acak, atau menyikat, yang wilayah aktif sel. Osteoklas menghasilkan sejumlah
enzim, terutama asam fosfatase, yang melarutkan kolagen organik dan kalsium
anorganik serta fosfor tulang. Tulang mineralisasi pertama kali dipecah menjadi
fragmen; osteoklas kemudian menelan fragmen-fragmen dan mencernanya dalam
vakuola sitoplasma. Kalsium dan fosfor yang dibebaskan oleh kerusakan tulang
mineral dilepaskan ke dalam aliran darah. Tulang tanpa mineral (osteoid)
dilindungi terhadap resorpsi osteoklastik.

Osteoklas dan Pembuatan Tulang

Di sumsum tulang Anda, sel batang hemopoietik (HSC) terus membelah. Berikut
ini adalah proses langkah demi langkah tentang bagaimana ini terjadi:

1. Ketika sel induk hemopoietik membelah menjadi dua sel, satu tetap menjadi
HSC.
2. Sel lainnya dapat menjadi sel punca myeloid atau limfoid.
3. MSC dapat menjadi beberapa jenis sel darah.
4. Jika monosit terbentuk, ia akan menjadi makrofag atau osteoklas.

Untuk menjadi osteoklas (langkah 5), beberapa monosit berfusi bersama dan
menjadi sel berinti banyak, yang mengembangkan perbatasan acak dan banyak
lisosom untuk menurunkan dan menyerap kembali matriks tulang.

Waktu dan lokasi osteoklastogenesis ini kompleks dan di bawah kendali banyak
molekul pensinyalan. Dua penentu utama osteoklastogenesis adalah aktivitas fisik
dan kadar kalsium. Dengan tidak adanya latihan beban, seperti berjalan atau latihan
beban, pembentukan dan aktivitas osteoklas meningkat dan jaringan tulang diserap
kembali pada tingkat yang lebih cepat. Jadi, setelah periode tidak aktif karena
kelumpuhan atau penyakit, tulang menjadi lebih tipis dan lebih lemah. Ini adalah
masalah besar bagi para astronot yang mengalami berbulan-bulan dalam gravitasi
nol. Pepatah lama ‘gunakan atau hilangkan’ sangat akurat ketika berbicara tentang
tulang
 12. Papilla Filiformis

 Pengertian

Papila filiformis merupakan papila terkecil dan berjumlah paling banyak. Papila itu
berupa batang-batang ramping, seperti rambut, bertanduk, tampak berwarna merah,
merah muda atau putih tergantung pada derajat iritasi yang dialami lidah.

13. Sel Osteoblas

 Pengertian dan Struktur

Osteoblas (dari Bahasa Yunani yang merujuk kepada "tulang" dan "janin" atau
embrio) adalah sel yang berasal dari jaringan penunjang sel induk
dari stroma sumsum tulang. Osteoblas memiliki inti sel tunggal, yang memiliki
bentuk yang beragam dari yang berbentuk pipih hingga bulat, menggambarkan
tingkat aktivitas seluler dan pada tahap lanjut dari proses maturitas sejalan dengan
pembentukan tulang pada permukaan.
Osteblas merupakan jenis sel mesenkimal yang bertangungjawab untuk
pembentukan dan perkembangan tulang. Diferensiasi osteoblas menjadi sel
tulang diregulasi oleh faktor transkripsi Runx2, Osterix, dan β-catenin. Faktor
transkripsi seperti C/EBPβ, Smad1, dan Smad5 akan mengikat pada Runx2 dan
meningkatkan proses diferensiasi, sedangkan faktor transkripsi lain
seperti Twist akan menghambatnya.
Hormon jenis glukokortikoid secara langsung akan menginduksi apoptosis pada
osteoblas dan osteosit, namun memperpanjang rentang hidup osteoklas. Efek
glukokortikoid, termasuk penyakit yang ditimbulkan olehnya, dapat diredam
dengan injeksi hormon PTH yang biasa digunakan bagi penderita osteoporosis.
Asupan hormon sitokina G-CSF yang merupakan regulator utama
proses granulopoiesis juga dapat menginduksi apoptosis pada osteoblas serta
menghambat diferensiasinya. Pada jangka panjang asupan G-CSF akan
mengakibatkan osteopenia.