LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI-P1

POLITEKNIK STTT BANDUNG

Jl. Jakarta No. 31 Bandung 40272
Telp. 022-7272580 Fax. 022 - 7271694

FR-MMA. MERENCANAKAN DAN MENGORGANISASIKAN ASESMEN

Judul : S.S. Pencapan Kasa Datar

Skema Sertifikasi /
Klaster Asesmen Nomor : SS-KIMIA TEKSTIL-01.01

TUK : Sewaktu/Tempat Kerja/Mandiri*

Nama Asesor :
Nama Peserta :
Tanggal : 27/28/29/30 November 2018
* Coret yang tidak perlu

1. Menentukan pendekatan asesmen

1.1. Kelompok Target : Mahasiswa semester 5 yang sednag mengikuti Prkatikum Teknologi Pencapan 1
Peserta Teridentifikasi Sudah / Belum Memenuhi Aturan Bukti

Tujuan asesmen : √ Pencapaian proses

√ Sertifikasi
pembelajaran
Konteks asesmen : TUK simulasi/tempat kerja* dengan karakteristik produk/sistem/tempat
kerja*
Pihak Relevan :
....................

Aturan Organisasi : Aturan BNSP p bnsp 301/ LSP : Panduan Mutu LSP
Aturan Teknis ................................................
Pendekatan/Jalur : √ Proses pembelajaran √ Asesmen Uji kompetensi
1.2.
Asesmen (Sumatif dan formatif)
Strategi asesmen : Mengikuti*:
1.3
√ Acuan Pembanding
√ Pengaturan Asesmen
√ Metode dan perangkat asesmen,
√ Pengorganisasian asesmen,
 Aturan pemaketan kompetensi
 Persyaratan khusus
 Mekanisme jaminan mutu
 Identifikasi management resiko
*pilih yang sesuai dengan membubuhkan tanda 
Acuan pembanding Berupa**:
:
√ Standar Kompetensi : SKKNI Bidang pencapan
 Standar Produk : -
 Standar Sistem : -
 Regulasi Teknis : -
 SOP : -
√ Instruksi Kerja :
**pilih yang sesuai dengan membubuhkan tanda  dan lengkapi

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MMA - 2018 1

2. Mempersiapkan Rencana Asesmen

Kode Unit : GAR.OO02.021.01

Unit Kompetensi No. 1
Judul Unit : Mengikuti Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Tempat Kerja

Metode dan Perangkat Asesmen

CLO: Ceklis Observasi , CLP : Verifikasi Portofolio, VPK:
Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan,
DPT: Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW:
Jenis Pertanyaan Wawancara)
Bukti-bukti Bukti

DemonstrasiObservasi

Pihak KetigaVerifikasi
ELEMEN

Verifikasi PortoFolio
(TL, L,

Lainnya ………..
KasusStudi
Wawancara
Tes Tertulis
Tes Lisan
T)*

1. Mengikuti prosedur di Hasil : dapat menjelaskan T DPT

tempat kerja dalam prosedur kerja tentang
mengidentifikasi keadaan bahaya di tempat
keadaan bahaya dan kerja
pengawasan bahaya

Hasil : dapat menjelaskan T DPT

prosedur kerja mengenai
pelaporan keadaan bahaya
di tempat kerja

Hasil : dapat menjelaskan T DPT

prosedur pengawasan
bahaya

2. Membantu secara Hasil : dapat menjelaskan T DPT

aktif dalam prosedur keselamatan dan
penanganan kesehatan kerja
keselamatan dan
kesehatan kerja
Hasil : dapat menjelaskan T DPT
prosedur penanganan
keselamatan dan kesehatan
kerja yang dilakukan secara
aktif

Kode Unit : TEX.QC01.001.01

Unit Kompetensi No. 2
Judul Unit : Mengidentifikasi Serat Tekstil

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MMA - 2018 2

 Metode dan Perangkat Asesmen
CLO: Ceklis Observasi , CLP : Verifikasi Portofolio, VPK:
Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan,
DPT: Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW:
Jenis Pertanyaan Wawancara)
Bukti-bukti Bukti

DemonstrasiObservasi

Pihak KetigaVerifikasi
ELEMEN

Verifikasi PortoFolio
(TL, L,

Lainnya ………..
KasusStudi
Wawancara
Tes Tertulis
Tes Lisan
T)*

1. Menyiapkan Proses Hasil membaca prosedur T DPT

Identifikasi Serat identifikasi serat dengan
teliti

Hasil memeriksa kesiapan T DPT

peralatan uji bakar dan uji
pelarutan dengan teliti
Hasil memeriksa bentuk fisik serat
2. Identifikasi serat sesuai prosedur T DPT
berdasarkan bentuk
fisiknya
Hasil melakukan pengerjaan
T DPT
dalam operasi identifikasi
serat mengikuti petunjuk
K3 yang berlaku
3. Identifikasi Jenis Hasil melakukan
T DPT
Serat Dengan Uji identifikasi serat dengan uji
Bakar bakar sesuai prosedur
Hasil melakukan
T DPT
pengerjaan dalam operasi
identifikasi serat mengikuti
petunjuk K3 yang berlaku
4. Identifikasi Jenis Hasil melakukan
T DPT
Serat Dengan Uji identifikasi serat dengan
Pelarutan uji pelarutan sesuai
prosedur
Hasil melakukan
T DPT
pengerjaan dalam operasi
identifikasi serat mengikuti
petunjuk K3 yang berlaku
5. Membuat Laporan Hasil dicatat atau
T DPT
hasil identifikasi dilaporkan kelainan yang
terjadi sesuai prosedur atau
SOP yag berlaku
Hasil membuat laporan T DPT
hasil kerja secara tertulis

Kode Unit : TEX-Chemical Prep-OP2-A

Unit Kompetensi No. 3
Judul Unit : Melakukan pembuatan pengental

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MMA - 2018 3

 Metode dan Perangkat Asesmen
CLO: Ceklis Observasi , CLP : Verifikasi Portofolio, VPK:
Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan,
DPT: Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW:
Jenis Pertanyaan Wawancara)
Bukti-bukti Bukti

DemonstrasiObservasi

Pihak KetigaVerifikasi
ELEMEN

Verifikasi PortoFolio
(TL, L,

Lainnya ………..
KasusStudi
Wawancara
Tes Tertulis
Tes Lisan
T)*

1. Menyiapkan operasi Hasil menjawab pertanyaan T DPT

proses pembuatan pembuatan pengental
TL CLP
pengental

Hasil menjelaskan kartu TL CLP

proses dan resep

Hasil menyiapkan alat TL CLP

pembuatan pengental

Hasil menyiapkan zat TL CLP

pembuatan pengental

2. Melakukan Hasil menjawab

T DPT
Pembuatan perhitungan kebutuhan
pengental TL CLP
Pengental
Hasil menjelaskan
TL CLP DPT
pembuatan pengental
Hasil menjelaskan
TL CLP
pengoperasian alat
pembuatan pengental
Hasil menjelaskan
TL CLP
penghentian alat
pembuatan pengental
3. Mengendalikan Hasil menjelaskan
TL CLP
Parameter Proses penyetelan kecepatan alat
pembuat pengental
Hasil menjelaskan
TL CLP
viskositas pengental
Hasil menjelaskan
TL CLP
pengoperasian alat
pembuatan pengental
Hasil mengidentifikasi
TL CLP
kelainan pengental
4. Melakukan Hasil mengidentifikasi
TL CLP
Perawatan Ringan gangguan ringan pada alat
pembuat pengental
Hasil mengenali kebersihan
TL CLP
alat pembuat pengental
5. Melaksanakan Hasil menjelaskan
TL CLP
aturan Kesehatan pekerjaan pembuatan
dan Keselamatan pengental mengikuti aturan
Kerja K3

6. Membuat Laporan Hasil mengenali kelainan

TL CLP
Hasil Kerja yang terjadi

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MMA - 2018 4

 Hasil membuat laporan
TL CLP
kerja

Kode Unit : TEX.PR03.019.01

Unit Kompetensi No. 4
Judul Unit : Melakukan pembuatan pasta cap

Metode dan Perangkat Asesmen

CLO: Ceklis Observasi , CLP : Verifikasi Portofolio, VPK:
Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan,
DPT: Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW:
Jenis Pertanyaan Wawancara)
Bukti-bukti Bukti

DemonstrasiObservasi

Pihak KetigaVerifikasi
ELEMEN

Verifikasi PortoFolio
(TL, L,

Lainnya ………..
KasusStudi
Wawancara
Tes Tertulis
Tes Lisan
T)*

1. Menyiapkan operasi Hasil menjawab pertanyaan T DPT

proses pembuatan pembuatan pasta cap
TL CLP
pasta cap

Hasil menjelaskan kartu TL CLP

proses dan resep

Hasil menyiapkan alat TL CLP

pembuatan pasta cap

Hasil menyiapkan zat TL CLP

pembuatan pasta cap

2. Melakukan Hasil menjawab

T DPT
Pembuatan Pasta perhitungan kebutuhan
cap pasta cap
Hasil menjelaskan
L CLO
pembuatan pasta cap
Hasil menjelaskan
L CLO
pengoperasian alat
pembuatan pasta cap
Hasil menjelaskan
L CLO
penghentian alat
pembuatan pasta cap
3. Mengendalikan Hasil menjelaskan
L CLO
Parameter Proses penyetelan kecepatan alat
pembuat pasta cap
Hasil menjelaskan
L CLO
viskositas pasta cap
Hasil menjelaskan
L CLO
pengoperasian alat
pembuatan pasta cap
Hasil mengidentifikasi
L CLO
kelainan pasta cap
4. Melakukan Hasil mengidentifikasi
L CLO
Perawatan Ringan gangguan ringan pada alat
pembuat pasta cap
Hasil mengenali kebersihan
L CLO
alat pembuat pasta cap
KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MMA - 2018 5
 5. Melaksanakan Hasil menjelaskan
L CLO
aturan Kesehatan pekerjaan pembuatan
dan Keselamatan pengental mengikuti aturan
Kerja K3

6. Membuat Laporan Hasil mengenali kelainan

L CLO
Hasil Kerja yang terjadi
Hasil membuat laporan
L CLO
kerja

Kode Unit : TEX – Pr – OP1-A

Unit Kompetensi No. 5
Judul Unit : Melakukan Pencapan Sablon

Metode dan Perangkat Asesmen

CLO: Ceklis Observasi , CLP : Verifikasi Portofolio, VPK:
Verifikasi Pihak Ketiga, DPL: Daftar Pertanyaan Lisan,
DPT: Daftar Pertanyaan Tertulis, SK : Studi Kasus, PW:
Jenis Pertanyaan Wawancara)
Bukti-bukti Bukti

DemonstrasiObservasi

Pihak KetigaVerifikasi
ELEMEN

Verifikasi PortoFolio
(TL, L,

Lainnya ………..
KasusStudi
Wawancara
Tes Tertulis
Tes Lisan
T)*

1. Menyiapkan operasi Hasil menjawab pertanyaan T DPT

proses pencapan pencapan sablon
L CLO
sablon

Hasil menjelaskan kartu L CLO

proses dan resep

Hasil memeriksa kesiapan L CLO

meja pencapan

Hasil melakukan L CLO

pemasangan kain pada
meja pencapan

Hasil memeriksa kesiapan L CLO

sablon

Hasil memeriksa kesiapan L CLO

pasta cap

2. Melakukan Operasi Hasil melakukan

L CLO
Penyablonan penyablonan

3. Mengendalikan Hasil memperhatikan

L CLO
Parameter Proses kerataan kain
Hasil memperhatikan
L CLO
ketepatan desain
Hasil menyesuaikan
L CLO
tekanan rakel
Hasil memperhatikan
L CLO
frekuensi perakelan
Hasil memperhatikan
L CLO
ketersediaan pasta cap

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MMA - 2018 6

 Hasil mengatasi atau
L CLO
melaporkan kelainan
operasi penyablonan
4. Melakukan Hasil mengatasi gangguan
L CLO
Perawatan Ringan ringan pada meja
penyablonan dan
kelengkapannya
Hasil menjaga kebersihan
L CLO
tempat kerja, meja
penyablona dan
kelengkapannya
5. Melaksanakan Hasil menjelaskan
L CLO
aturan Kesehatan pekerjaan penyablonan
dan Keselamatan dengan flat screen
Kerja mengikuti aturan K3

6. Membuat Laporan Hasil mencatat atau

L CLO
Hasil Kerja melaporkan kelainan yang
terjadi
Hasil membuat laporan
L CLO
kerja

Catatan : *) TL = Buklti tidak langsung, L = Bukti langsung, T = Bukti tambahan

Pemenuhan terhadap seluruh bagian Batasan Variabel Panduan Asesmen

unit standar kompetensi :
(bila tersedia) Ya Ya

Peran dan tanggung jawab Tim/Personil yang terlibat: *) Khusus persetujuan Asesi dapat dilakukan pada saat
Konsultasi Pra Uji dan ditanda tangani pada formulir khusus persetujuan rencana asesmen.

Peran dan tanggung jawab dalam

Nama Jabatan/pekerjaan
Asesor
Penyelia /Lead Asesor
Tenaga Teknis TUK
Paraf/tanggal
asesmen
- Merencanakan asesmen,
- Mengembangkan perangkat asesmen,
- Mengorganisasikan asesmen,
- Melaksanakan asesmen (Menetapkan
dan memelihara lingkungan asesmen,
Mengumpulkan Bukti, Mereview bukti,
membuat keputusan asesmen,
menyampaikan keputusan asesmen,
memberikan umpan balik kepada
peserta, meminta umpan balik dari
peserta),
- Meninjau proses asesmen.
- Memastikan seluruh proses asesmen
berjalan sesuai rencana
- Memastikan administrasi/dokumentasi
uji kompetensi sudah lengkap/
memenuhi persyaratan
- Menyiapkan ruangan/lab/bengkel
untuk pelaksanaan asesmen
- Menyiapkan seluruh bahan dan sumber
daya fisik yang diperlukan
- Memastikan ketersediaan seluruh
bahan dan sumber daya fisik selama
proses asesmen berlangsung

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MMA - 2018 7

 1. Sumber Daya Fisik :
Persyaratan Teknis TUK
 Ruang uji teori termasuk layout ruangan

2. Peralatan dan perlengkapan :

 Peralatan :
- Screen
- Rakel
- Mixer
- Timbangan
 Perlengkapan :
- APD
3. Material/bahan :
 Kain kapas
 Zat warna rekatig
 Pengental induk
 ATK

 Tanggal Uji Kompetensi : 27/28/29/30 November 2018

Jangka dan periode
waktu asesmen  Durasi Uji Kompetensi :
1. Konsultasi pra asesmen : 15 menit
2. Asesmen (durasi per metode )
Observasi Demonstrasi : 60 menit
Tes Tertulis : 30 menit
• Keputusan dan umpan balik : 15 menit
• Umpan balik dari peserta : 10 menit
• Laporan asesmen : 10 menit
• Meninjau proses sesmen : 10 menit

Lokasi asesmen Laboratorium Pencapan dan Penyempurnaan

Politeknik STTT Bandung

3. Kontekstualisasi dan meninjau rencana asesmen :

3.1 Karakteristik peserta : Penyesuaian kebutuhan spesifik peserta :

Peserta memiliki/tidak memiliki karakteristik Khusus Ada/Tidak ada

Pada batasan variabel :

3.2. Kontekstualisasi standar
kompetensi : Tidak ada Penyesuaian

(untuk mengakomodasi
persyaratan spesifik industri,
pada batasan variabel dan Pada panduan penilaian :
panduan penilaian) Tidak ada Penyesuian

Catatan
3.3. Memeriksa metoda dan perangkat asesmen yang
(Tuliskan bila ada)
dipilih (sesuai /tidak sesuai) dengan rencana
sertifikasi
Catatan
3.4. Meninjau Perangkat asesmen yang disesuaikan
(Tuliskan bila ada)
terhadap spesifikasi standar kompetensi (Ya/Tidak)

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MMA - 2018 8

3.5. Memperbaharui rencana asesmen sesuai keperluan Catatan
kontektualisasi ( ya / tidak ) (Tuliskan bila ada)
Catatan
3.6. Menyimpan menelusuri rencana asesmen sesuai
(Tuliskan bila ada)
prosedur ( ya / tidak )

4. Mengorganisasikan asesmen :

4.1. Pengaturan sumber daya Bahan dan Sumberdaya Fisik Status Keterangan
asesmen
 Tempat Uji Kompetensi Disediakan oleh 15 menit sebelum
Kepala TUK asesmen telah
siap

 Kelengkapan tempat asesmen Diperiksa 15 menit sebelum

(penerangan, AC, in out) meja, kursi ketersediaan dan asesmen telah
dan ATK sudah dipastikan tersedia kelengkapannya siap
di ruangan oleh Teknisi TUK

 Alat dan bahan yang digunakan Diperiksa 15 menit sebelum

ketersediaan dan asesmen telah
kelengkapannya siap
oleh Teknisi TUK

4.2. Pengaturan dukungan -

spesialis

4.3. Pengorganisasian personil

yang terlibat
Personil : Tugas dan Tanggung Jawab
 Asesor - Memeriksa Kesiapan dokumen/berkas Asesmen
- Memeriksa kesiapan sumber daya asesmen yg dibutuhkan
- Memberikan arahan kepada peserta asesmen
- Melakukan & mengawasi proses asesmen
- Mengumpulkan & memerikasa kelengkapan berkas/dokumen
asesmen
 Peserta - Peserta ditempatkan/dikumpulkan ditempat yg telah disediakan
- Peserta diminta mengisi & menandatangani daftar hadir
- Peserta menerima penjelasan & pengarahan mengenai pelaksanaan
asesmen, termasuk tata tertib asesmen yg berlaku
- Peserta mengikuti jadwal asesmen yg sudah ditetapkan
- Memimpin seluruh proses asesmen agar berjalan sesuai rencana
 Penyelia/Lead
- Memastikan administrasi/dokumentasi uji kompetensi sudah
Asesor lengkap /memenuhi persyaratan
 Koord. TUK - Menyiapkan ruangan ruangan/fasilitas asesmen
- Menyiapkan berkas/form asesmen
- Menyiapkan peralatan tulis yg dibutuhkan
- Menyiapkan daftar hadir & memeriksa kehadiran peserta
- Memerika, mengumpulkan & mendokumentasikan berkas asesmen
- Menyiapkan konsumsi, akomodasi & transportasi Asesor & peserta
4.4. Strategi Komunikasi (pilih yang sesuai)

 Wawancara, baik secara berhadapan maupun melalui telepon

 Email, memo, korespondensi

 Rapat

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MMA - 2018 9

  Video Conference/Pembelajaran Berbasis Elektronik

 Fokus Group

4.5. Penyimpanan Rekaman
Asesmen dan Pelaporan
- Rekaman hasil pengumpulan bukti (hasil observasi demonstrasi dan hasil tes
lisan ) harus diserahkan kepada Lead Asesor setelah selesai asesmen pada hari
pelaksanaan asesmen.
- Rekaman hasil pengumpulan bukti, Rekomendasi dan keputusan Asesmen serta
berita acara/laporan hasil asesmen disampaikan oleh Lead Asesor kepada TUK
setelah selesai pelaksanaan asesmen pada hari pelaksanaan asesmen.
- Seluruh berkas rekaman pelaksanaan asesmen diterima dan dikumpulkan oleh
TUK yang selanjutnya disampaikan ke LSP

Konfirmasi dengan pihak yang relevan :

Nama Jabatan Paraf/Tanggal

R. Arief Dewanto
Koord. TUK
Achmad Ibrahim Makki
Manager Sertifikasi LSP

Khairul Umam
Ka Lab Pencapan dan Penyempurnaan

Penyusun Rencana dan Pengorganisasi Asesmen : Nama Asesor :

No. Reg.

Tanda tangan/
Tanggal

Diverifikasi oleh Kabid Sertifikasi Nama : Wulan Safrihatini

Jabatan : Ketua LSP

Tanda tangan/
Tanggal

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM MMA - 2018 10