KEPERAWATAN KELUARGA
Oleh
Npm : 12114201180122
Fakultas Kesehatan
2020
PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA
NIM : 12114201180122
A. PENGKAJIAN
1. Data umum
a. Kepala Keluarga (KK) : Roji Asmoro
b. Alamat : Galala,Hative Kecil
c. Komponen Keluarga :
x
x x
Keterangan :
: Perempuan x : Meninggal
3. Data lingkungan
a. Karakteristik Rumah
Rumah klien nampak bersih dan nyaman
b. Karakteristik lingkungan dan komunitas tempat tinggal
Lingkungan dan komunitas tempat tinggal klien bersih dan
aman
c. Mobilitas geografis keluarga
Klien mengatakan tidak berpindah tempat dan sudah
menetap di tempat tersebut selama 20 Tahun
d. Perkumpulan Keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga sering melakukan perkumpulan keluarga dan
berinteraksi dengan masyarakat dalam setiap kegiatan
sosial seperti gotong royong
e. Sistem pendukung keluarga
Klien sering meminta bantuan dari tetangga.
4. Struktur Keluarga
a. Struktur peran
Ayah berperan sebagai pencari nafkah, ibu berperan
sebagai pengurus rumah tangga dan anak membantu untuk
mencari nafkah serta menghormati orang tua
b. Nilai atau Norma Keluarga
Nilai dan norma di terapkan pada keluarga agar dapat
pengembangan nilai tersebut dapat berjalan baik di tengah
masyarakat
c. Pola Komunikasi keluarga
Klien mengatakan pola komunikasi antara orang tua dan
anak berjalan dengan baik
d. Struktur kekuasaan
Klien (Ayah) sebagai pemegang kekuasaan/Kepala rumah
tangga
5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Pendidikan
Klien mengatakan pendidikan itu penting bagi keluarganya
terutama kepada anaknya
b. Fungsi sosialisasi
Klien mengatakan sosialisasi itu penting bagi keluarganya
c. Fungsi pemenuhan (Perawatan/pemeliharaan) kesehatan
Klien mengatakan untuk pemenuhan kesehatannya,
keluarga sering berkunjung ke puskesmas terdekat
d. Fungsi religious
Klien mengatakan religious itu penting bagi keluarganya
e. Fungsi Afektif
Klien mengatakan pola pemenuhan kebutuhan terpenuhi
dengan baik dan keakraban dalam rumah berjalan baik
6. Stressor Jangka Pendek dan Panjang
a. Stressor Jangka pendek dan panjang
Klien mengatakan tidak ada
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor
-
c. Strategi koping yang digunakan
-
-
B. PEMERIKSAAN FISIK TIAP INDIVIDU ANGGOTA KELUARGA
Ny. P
TD : 120/80 mmhg
Suhu : 360C
Nadi : 60x/menit
Pernapasan : 16x/menit
Ny. V
TD : 130/90 mmhg
Suhu : 35 0C
Nadi : 70/menit
Pernapasan : 18x/menit
NO DATA MASALAH
Subjektif : Klien mengatakan
belum dapat mempertahankan
system komunikasi terbuka Kurangnya Hubungan saling
1
Objektif : Klien percaya antar anggota keluarga
mengatakannya dengan
khawatir
Subjektif :
2
Objektif :
Subjektif :
3
Objektif :
NO PEMBENA
KRITERIA SKOR BOBOT
DX RAN
1 A. Sifat Masalah 1/3 x 1 = 3 1
Potensial
B. Kemungkinan masalah 2/2 x 2 = 2 2
untuk dapat diubah..
Mudah
C. Potensi masalah untuk 2/3 x 1 = 6 1
dicegah…
Cukup
D. Menonjolnya masalah… 1/2 x 1 = 1 1
Tidak Perlu
Total Skor 12
Diagnosa
Data Pendukung NOC NIC
Keperawatan
Interv
. Subjektif : Klien Kode Diagnosis Kode Hasil Kode
ensi
mengatakan
00223 Ketidakefektifa 2602 Fungsi 5370 Pening
belum dapat
n Hubungan Keluarga katan
mempertahankan
2601 Suasana peran
system
lingkungan
komunikasi
keluarga
terbuka
Objektif : Klien
mengatakannya
dengan khawatir
A. IMPLEMENTASI
N
NO Tanda
O TANGGAL/JAM IMPLEMENTASI
DX Tangan
1 29 Maret 2020 1 Peningkatan Peran
Pukul : 10.00 Wit Hasil :
Peran orang tua untuk membuat
suasana lingkungan yang nyaman
dan peningkatan hubungan saling
percaya untuk membuka
komunikasi terbuka
2 2
B. EVALUASI
N NO Tanda
TGL/ JAM EVALUASI
O DX Tangan
01 April 1 S: Klien mengatakan sudah dapat membuka
2020 komunikasi terbuka antara klien dengan
Pukul : anaknya
10.00 Wit O: Klien mengatakannya dengan senang
A : Masalah Teratasi
P : Intervensi dipertahankan
2 .