Anda di halaman 1dari 8

TUGAS

KEPERAWATAN KELUARGA

Oleh

Nama :Ari D Tabakwan

Npm : 12114201180122

Prodi Ilmu Keperawatan

Fakultas Kesehatan

Universitas Kristen Indonesia Maluku

2020
PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN, FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

Nama Mahasiswa yang mengkaji : Ari D Tabakwan

NIM : 12114201180122

Tgl pengkajian : 29 Maret 2020

A. PENGKAJIAN
1. Data umum
a. Kepala Keluarga (KK) : Roji Asmoro
b. Alamat : Galala,Hative Kecil
c. Komponen Keluarga :

No Nama Jenis Hubung Umur Pekerjaa Pend


Kela an n idika
min n
Pola P Isteri 49 Ibu SM
Asmoro/Lestuny Thn rumah A
tangga
Aditya Asmoro L Anak 23 - Mah
Thn asis
wa
Vin Latuny P Oma 63 - SM
Thn A
d. Genogram

x
x x

Keterangan :

: Klien : Laki – Laki

: Perempuan x : Meninggal

--------- : Serumah : Sekandung

e. Tipe Keluarga : Keluarga Besar


f. Suku Bangsa : Indonesia
g. Agama : Kristen Protestan
h. Status social ekonomi keluarga (berdasarkan jumlah
dan sumber pendapatan keluarga)
Tn. A bekerja sebagai wirasuwasta penghasilan Tn. A
per bulan Rp. 3.000.000, Ny. P sebagai istri membantu
suami dengan bekerja sebagai wirasusaha penghasilan
Ny. P per bula Rp. 1.500.000
i. Aktivitas rekreasi keluarga saat waktu luang
Klien mengatakan aktivitas yang di lakukan keluarga
yaitu ke pantai atau di rumah

2. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga


a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tahap perkembangan keluarga dengan tahap remaja.
dimana tugas perkembangan keluarga dengan anak remaja
yaitu :
Mempertahankan komunikasi yang terbuka antara anak dan
orang tua
b. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Belum dapat menghindari perdebatan, kecurigaan dan
permusuhan
c. Riwayat kesehatan keluarga inti
Klien mengatakan keluarga tidak ada masalah kesehatan
d. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
Batuk, Pilek, dan demam

3. Data lingkungan
a. Karakteristik Rumah
Rumah klien nampak bersih dan nyaman
b. Karakteristik lingkungan dan komunitas tempat tinggal
Lingkungan dan komunitas tempat tinggal klien bersih dan
aman
c. Mobilitas geografis keluarga
Klien mengatakan tidak berpindah tempat dan sudah
menetap di tempat tersebut selama 20 Tahun
d. Perkumpulan Keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga sering melakukan perkumpulan keluarga dan
berinteraksi dengan masyarakat dalam setiap kegiatan
sosial seperti gotong royong
e. Sistem pendukung keluarga
Klien sering meminta bantuan dari tetangga.
4. Struktur Keluarga
a. Struktur peran
Ayah berperan sebagai pencari nafkah, ibu berperan
sebagai pengurus rumah tangga dan anak membantu untuk
mencari nafkah serta menghormati orang tua
b. Nilai atau Norma Keluarga
Nilai dan norma di terapkan pada keluarga agar dapat
pengembangan nilai tersebut dapat berjalan baik di tengah
masyarakat
c. Pola Komunikasi keluarga
Klien mengatakan pola komunikasi antara orang tua dan
anak berjalan dengan baik
d. Struktur kekuasaan
Klien (Ayah) sebagai pemegang kekuasaan/Kepala rumah
tangga
5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Pendidikan
Klien mengatakan pendidikan itu penting bagi keluarganya
terutama kepada anaknya
b. Fungsi sosialisasi
Klien mengatakan sosialisasi itu penting bagi keluarganya
c. Fungsi pemenuhan (Perawatan/pemeliharaan) kesehatan
Klien mengatakan untuk pemenuhan kesehatannya,
keluarga sering berkunjung ke puskesmas terdekat
d. Fungsi religious
Klien mengatakan religious itu penting bagi keluarganya
e. Fungsi Afektif
Klien mengatakan pola pemenuhan kebutuhan terpenuhi
dengan baik dan keakraban dalam rumah berjalan baik
6. Stressor Jangka Pendek dan Panjang
a. Stressor Jangka pendek dan panjang
Klien mengatakan tidak ada
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor
-
c. Strategi koping yang digunakan
-

-
B. PEMERIKSAAN FISIK TIAP INDIVIDU ANGGOTA KELUARGA

Ny. P
TD : 120/80 mmhg
Suhu : 360C
Nadi : 60x/menit
Pernapasan : 16x/menit

Ny. V
TD : 130/90 mmhg
Suhu : 35 0C
Nadi : 70/menit
Pernapasan : 18x/menit

C. DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA


1. Analisis Data

NO DATA MASALAH
Subjektif : Klien mengatakan
belum dapat mempertahankan
system komunikasi terbuka Kurangnya Hubungan saling
1
Objektif : Klien percaya antar anggota keluarga
mengatakannya dengan
khawatir
Subjektif :
2
Objektif :
Subjektif :
3
Objektif :

2. Perumusan Diagnosis Keperawatan

Sasaran Domain Kelas Kode Rumusan Diagnosis

Keluarga Domain 7 : Kelas 3 : 00223 Ketidakefektifan


Hubungan Peran Performa hubungan
Peran
3. Penilaian (scoring) Diagnosis Keperawatan

NO PEMBENA
KRITERIA SKOR BOBOT
DX RAN
1 A. Sifat Masalah 1/3 x 1 = 3 1
Potensial
B. Kemungkinan masalah 2/2 x 2 = 2 2
untuk dapat diubah..
Mudah
C. Potensi masalah untuk 2/3 x 1 = 6 1
dicegah…
Cukup
D. Menonjolnya masalah… 1/2 x 1 = 1 1
Tidak Perlu
Total Skor 12

D. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa
Data Pendukung NOC NIC
Keperawatan
Interv
. Subjektif : Klien Kode Diagnosis Kode Hasil Kode
ensi
mengatakan
00223 Ketidakefektifa 2602 Fungsi 5370 Pening
belum dapat
n Hubungan Keluarga katan
mempertahankan
2601 Suasana peran
system
lingkungan
komunikasi
keluarga
terbuka
Objektif : Klien
mengatakannya
dengan khawatir

A. IMPLEMENTASI

N
NO Tanda
O TANGGAL/JAM IMPLEMENTASI
DX Tangan
1 29 Maret 2020 1 Peningkatan Peran
Pukul : 10.00 Wit Hasil :
Peran orang tua untuk membuat
suasana lingkungan yang nyaman
dan peningkatan hubungan saling
percaya untuk membuka
komunikasi terbuka
2 2

B. EVALUASI

N NO Tanda
TGL/ JAM EVALUASI
O DX Tangan
01 April 1 S: Klien mengatakan sudah dapat membuka
2020 komunikasi terbuka antara klien dengan
Pukul : anaknya
10.00 Wit O: Klien mengatakannya dengan senang
A : Masalah Teratasi
P : Intervensi dipertahankan
2 .

Anda mungkin juga menyukai