Lihat diskusi, statistik, dan profil penulis untuk publikasi ini di: https://www.researchgate.net/publication/21344683

 
Konsentrasi kalsium dan fosfor ASI ibu di pedesaan Zaire
 
Artikel dalam European Journal of Clinical Nutrition · Januari 1992
Sumber: PubMed

 
                

CITATIONS

39

BACA

222

 
2 penulis , termasuk:
 

e
 68 PUBLIKASI 2.019 CITASI
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Semua konten yang mengikuti halaman ini diunggah oleh Denis Barclay pada 02 Desember 2014.
 
Pengguna telah meminta peningkatan file yang diunduh.

European Journal of Clinical Nutrition (1991) 45, 611-617
Diterima 18 Juni 1991; diterima 10 September 1991
 @ Macmillan Press Ltd. 1991

 
ASI kalsium dan fosfor konsentrasi dari ibu di pedesaan Zaire
 

A. Prentice  dan DV Barclay 

l  2

'MRC Dunn Nutrition Unit, Downham's Lane, Milton Road, Cambridge, CB4 IXP,
Inggris; dan Pusat Penelitian, Avenue Nestlé, CH-1800 Vevey, Lausanne, Switzerfand

Bersarang

 
Kalsium dan fosfor konsentrasi ASI dari 12 ibu yang tinggal di sebuah ,
miskin pedesaan daerah dari Zaire telah telah diukur secara
serial selama 18 bulan laktasi. Konsentrasi kalsium tetap stabil untuk 3-4
bulan pertama dan kemudian menurun sekitar 279c. Konsentrasi fosfor
menurun rata-rata 16% selama 6 bulan pertama dan kemudian mencapai dataran
rendah. Rasio kalsium: fosfor menurun dari 1,7 pada awal menyusui menjadi
1,3 setelah 15 bulan. Berbagai konsentrasi mineral diamati antara individu di
Zaire dan perbedaan antara ibu dipertahankan selama menyusui. Tidak ada
pengaruh status gizi ibu, usia atau paritas pada konsentrasi mineral ASI yang
diamati. Perbandingan hasil penelitian ini dengan data yang dipublikasikan dari
Inggris dan Gambia yang diperoleh di laboratorium yang sama menunjukkan
bahwa konsentrasi kalsium ASI di Zalre mirip dengan nilai Gambia secara
signifikan lebih rendah daripada di Inggris sebesar 15% —20%. Sebaliknya,
konsentrasi fosforus ASI di Zaire serupa dengan yang ada di Inggris dan lebih
rendah daripada di Gambia. Pola komposisi mineral ini menghasilkan rasio Ca:
P di Zalre yang merupakan nilai tengah antara ASI Inggris dan
Gambia. Dibutuhkan lebih banyak informasi tentang faktor-faktor yang
menentukan sekresi kalsium dan fosfor ke dalam ASI.
 
 

Sebuah penelitian baru-baru ini menunjukkan bahwa komposisi mineral ASI yang diproduksi
oleh wanita pedesaan Afrika Barat di Gambia berbeda dengan wanita Inggris (Laskey et af., 1990;
Laskey, Dibba & Prentice, 1991a). ASI kalsium
con- centrations dari Gambia ibu yang ditemukan menjadi sekitar 20% lebih rendah
dibandingkan ibu Inggris dan perbedaan ini
jelas untuk di setidaknya satu pertama tahun dari menyusui. Konsentrasi fosforus ASI lebih
tinggi di Gambia selama beberapa bulan pertama laktasi dan tidak menunjukkan penurunan yang
 sama pada bulan-bulan berikutnya seperti yang diamati di Inggris. Sebagai akibatnya, rasio
kalsium Gambain: fosfor jauh lebih rendah dari nilai 2,0
 
Korespondensi dengan: Dr Ann Prentice.

(mg / mg) umumnya diamati dalam ASI; rasionya adalah 1,5 dalam 3 bulan pertama menyusui
menurun menjadi 1,1 setelah 6 bulan. Alasan untuk perbedaan ini belum diketahui.
Telah ada sejumlah besar studi tentang komposisi mineral ASI pada wanita Kaukasia yang
tinggal di Eropa, AS dan Australia (misalnya Ritchie, 1942; Winikoff, 1944; Vaughan,
Weber & Kemberling, 1979; Dewey, Finley & Lonnerdal, 1984; Finley et af., 1985; Butte et
al., 1987). Sebaliknya, ada sangat sedikit informasi yang dapat diandalkan untuk wanita non-
Kaukasia, khususnya selama laktasi yang berkepanjangan. Tujuan dari penelitian ini adalah
untuk mengukur kalsium ASI dan konsentrasi fosforus di AS

612 A. Prentice dan DV Barclay             

 

komunitas kedua yang tidak berhubungan dengan ibu-ibu pedesaan Afrika, dari Zaire,
selama 18 bulan menyusui. Sampel susu dikumpulkan secara longitudinal selama periode
nasional, memungkinkan penyelidikan dalam individu dari perubahan konsentrasi mineral
dengan tahap laktasi. Hasil dari Zalre dibandingkan dengan data yang sebelumnya diperoleh
dari Inggris dan Gambia menggunakan metodologi analisis yang setara di laboratorium yang
sama.
 
Subjek dan metode

Sampel ASI dari Zaire yang dianalisis untuk kalsium dan fosfor adalah sebagian yang
dikumpulkan selama investigasi mendalam tentang pengaruh status gizi ibu terhadap kualitas
dan kuantitas ASI dan pertumbuhan anak (Barclay, 1989). Sampel dikumpulkan dari ibu yang
tinggal di daerah pedesaan Zatre yang berpusat di Yasa-Bonga, Kecamatan Kwilu. Wilayah
Bandundu. Para wanita di daerah ini miskin, petani subsisten. Makanan mereka terutama
didasarkan pada singkong, sayuran dan daun. Sumber protein utama adalah singkong, kacang
tanah, biji labu dan ikan. Daging dan susu jarang dikonsumsi. Malnutrisi sering terjadi pada bayi
dan orang dewasa terutama selama musim kemarau (Juli-Oktober) ketika persediaan makanan
terbatas. Semua bayi disusui dalam waktu lama, umumnya 2-3 tahun. Makanan pendamping
diperkenalkan antara bulan ketiga dan kelima. Rincian lebih lanjut dari populasi penelitian
dapat ditemukan di tempat lain (Barclay, 1989). Persetujuan untuk penelitian ini diperoleh dari
Direktur rumah sakit Yasa-Bonga .
Sampel ASI dikumpulkan dari setiap ibu secara berkala selama menyusui. Sang ibu diminta
untuk menghabiskan malam sebelum setiap pengumpulan di rumah sakit Yasa-Bonga, di mana
saat itu satu payudara dibalut untuk mencegah menyusui oleh bayi. Bayi itu bisa menyusu
seperti biasa dari payudara lainnya. Di pagi hari seluruh isi payudara ini diekspresikan
menggunakan pompa manual (Lloyd B, Lopuco Ltd, Woodbine, USA) dan aliquot beku untuk
transportasi ke Swiss dan

Cambridge. Protokol yang ketat seperti itu tidak penting untuk studi konsentrasi
 mineral ASI yang dilaporkan di sini tetapi merupakan komponen penting dari studi
utama (Barclay, 1989).
Analisis mineral dilakukan pada set lengkap sembilan sampel ASI seri dari 12
ibu. Sampel dikumpulkan pada hari-hari berikutnya postpartum (rata-rata (SD)): 10 (3),
39 (8), 68 (7), 125 (7),
174 (12), 270 (12), 360 (14), 447 (14) dan                                                       
539 (14), disebut dalam teks sebagai 10 hari, 1
bulan, 2 bulan, 4 bulan, 6 bulan, 9
bulan, 12 bulan, masing-masing 15 bulan dan 18 bulan. Para ibu berusia 20-53 tahun,
paritas 1-6. Para wanita memiliki status gizi yang relatif buruk. Pada empat bulan
postpartum rata-rata (SD) berat badan untuk tinggi badan mereka adalah 84 (12)% dari
nilai referensi median yang diberikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (1987). Empat
ibu dianggap mengalami malnutrisi sebagaimana dinilai oleh konsentrasi albumin
serum rata-rata pada 2-4 bulan postpartum di bawah 32 g / l (Barclay, 1989). Ibu-ibu ini
adalah 79 (8) Wo berat -untuk-tinggi pada 4 bulan; subyek yang tersisa adalah 87
(13)% berat-untuk-tinggi.
Sampel ASI dianalisis dengan menggunakan mikrometode semi-otomatis yang telah
divalidasi terhadap spektrometri serapan atom untuk kalsium dan metode Fiske-Subbarow
manual untuk fosfor (Laskey, Dibba & Prentice, 1991b). Singkatnya, alikuot kecil susu
murni dihaluskan dan dilarutkan dalam asam hidroklorat 29c sebelum dianalisis untuk
kalsium dan fosfor pada alat analisis sentrifugal. Ketepatan dan akurasi metode mikro
telah terbukti menjadi serupa dengan yang • teknik referensi dengan bias yang diabaikan (er
Laskey al., 1991b). Reproduksibilitas antara hari dari uji adalah
4% untuk kedua mineral. Bahan referensi kandungan kalsium dan fosfor yang diketahui (Biro
Standar Nasional, Gaithersburg, AS; susu bubuk sapi rujukan SRM 1549) disertakan dengan
setiap batch sampel untuk memastikan akurasi. Nilai protein ASI diperoleh dengan analisis
nitrogen menggunakan teknik mikro-Kjeldahl (dikonversi menggunakan faktor x6.25) setelah
dikoreksi untuk konsentrasi nitrogen non-protein (Barclay, 1989).                                          

 
 
Data dianalisis dengan menggunakan dua arah analysi5 Of varians dan Student t-
test untuk sampel independen dan dipasangkan sebagai yang sepatutnya. Hasil diberikan
sebagai rata-rata (SE). Standarisasi untuk durasi laktasi dilakukan dengan menyatakan hasil
untuk setiap individu pada titik waktu tertentu sebagai persentase dari nilai rata-rata untuk seluruh
kelompok pada tahap laktasi. Nilai yang dihasilkan memberikan
ukuran konsentrasi relatif yang tidak tergantung pada tahap laktasi dan memfasilitasi
perbandingan di dalam dan di antara subyek. Pada 18 bulan postpartum seorang ibu memiliki
konsentrasi kalsium dan fosfor yang tidak biasanya tinggi (Ca = 340 mg / 1, P = 216 mg / 1). Ini
digabungkan dengan protein tinggi (24,4 g / 1) dan konsentrasi laktosa rendah (42 g / l)
(Barclay, 1989), komposisi yang menunjukkan bahwa ibu secara aktif menyapih anaknya dari
payudara. Hasil dari 18 bulan postpartum dikeluarkan dari analisis uji varians dan perhitungan
persentase rata-rata untuk setiap ibu.
Komposisi mineral ASI pada ibu di Zaire dibandingkan dengan data yang sebelumnya
dipublikasikan dari ibu-ibu Inggris dan Gambia (Laskey et al., 1990, 1991c). Para ibu Inggris
berasal dari kota universitas Cambridge yang makmur. Mereka

ASI Ca dan P di Zai “kembali  ibu 613                    

 
 berusia 0,5-26 bulan pascakelahiran, 20—42 tahun dan paritas 1–5. Para ibu Gambia tinggal di
desa-desa miskin di Keneba, Manduar dan Kanton Kunda. Mereka berusia 0,5—25 bulan
pascapersalinan, 16—49 tahun dan paritas 1—12. Para ibu Gambian dan Cambridge telah
memberikan sampel kecil ASI dengan ekspresi manual ibu. Teknik analisis Setara telah
digunakan untuk pengujian kalsium dan fosfor dan bahan referensi yang sama telah digunakan
untuk memastikan akurasi. Oleh karena itu, hasil dari ketiga negara secara langsung dapat
dibandingkan. Perbedaan dalam protokol pengambilan sampel tidak akan mempengaruhi hasil
karena konsentrasi mineral ASI tidak sensitif terhadap variasi dalam tahap pemberian pakan
dan waktu dalam sehari (Neville et al.,  1984; Gillies & Neill, 1985; Laskey et el. , 1990).
 
 
Hasil
 
Konsentrasi kalsium dan fosfor ASI dari 12 ibu di Zaire pada setiap tahap laktasi diberikan
pada Tabel 1. Ada perubahan signifikan dalam konsentrasi mineral dan rasio Ca: P selama
menyusui (analisis varian dua arah, efek tahap laktasi (df = 7, 77): kalsium F

 
Tabel 1. Konsentrasi kalsium dan fosfor ASI dari 12 ibu dari Zalre.
 
 
Tahap Konsentrasi kalsium Konsentrasi fosfor
laktasi {mgll) (mgll)

10 hari 252 (18) 165 (10) 1.57 (0.14)

  (144—320) (100–228) (0.91—2.74)
1 bulan M8 148 (7) 1.77 (0.10)
(14)
  (187–325) (112–193) (1.34—2.49)
2 bulan 260 (17) 149 (6) 1.76 (0.11)
  (156—343) (104— (1.26-2.64)
175)
4 bulan 248 (14) 146 (6) 1.17 (0,09)
  (171–336) (106–175) (1.25—2.37)
6 bulan 220 (10) 136 (4) 1.63 (0.10)
 
(163—265) (107–151) (1.71—2.37)
9 bulan 198 (11) 138 (7) 1.46 (0,09)
 
(131—256) (96–176) (1.07—2.25)
12 bulan 191 (8) 139 (5) 1.39 (0,07)
  (146—244) (110–176) (0.94-1.98)
15 bulan 175 (8) 135 (5) 1.33 (0,09)
  (138—228) (108–172) (0.95—2.00)
18 bulan 180 (16) 142 (8) 1.28 (0,09)
  (117—340) (111-216) (0.77-1.80)
Nilai pada setiap titik waktu adalah rata-rata (SE), (kisaran) untuk semua 12 mata pelajaran.

614 A. Prentice dan DV Barclay             

 

= 15,3, P <   0,001; fosfor N = 3.5, P <

 0,001;  Ca: P  F   ——     8.9,  P  <0.001). Itu
konsentrasi kalsium dasarnya tetap tidak berubah selama yang pertama 2-4 bulan tapi
kemudian menolak untuk memungkinkan dataran tinggi di akhir laktasi. Konsentrasi
kalsium rata-rata pada 12 bulan adalah 27% lebih rendah dari pada 2 bulan (paired i-test: i =
4,42, P <  0,01). Konsentrasi fosfor menurun secara bertahap selama 6 bulan pertama laktasi
dan kemudian diratakan, konsentrasi rata-rata pada 12 bulan menjadi 16% lebih rendah
daripada susu transisi (10 hari) (paired i-test: r = 2,59, P  <  0,05). The kombinasi dari
perubahan konsentrasi kalsium dan fosfor mengakibatkan penurunan yang signifikan
dalam Ca: P rasio setelah 2-4 pertama bulan laktasi (berpasangan i-test membandingkan 2
bulan dan 12 bulan: i = 5,39, P < 0,001). Peningkatan kecil dalam mean Ca:
P rasio yang sangat jelas antara 10 hari dan 1-4 bulan tidak signifikan.
Ada variasi yang luas, kira-
dua kali lipat, dalam konsentrasi kalsium dan fosfor dan rasio Ca: P pada setiap tahap
laktasi. Masing-masing ibu cenderung menghasilkan ASI dengan komposisi mineral
karakteristik relatif terhadap ibu lain selama masa menyusui

(analisis varian dua arah: pengaruh

individu (df = 11, 77): kalsium N = 11.2, P
<0,001; fosfor F - 5.2, P <  0,001; Ca: P F - 19.8, P < 0.001). Hasil untuk tiga orang
diilustrasikan pada Gambar. 1.
Tidak ada korelasi yang diamati antara konsentrasi kalsium dan fosfor dalam ASI
pada setiap tahap laktasi. Selain itu tidak ada hubungan yang diamati antara konsentrasi
mineral dan protein setelah tahap lasi diperhitungkan. Komposisi mineral ASI dari seorang
individu relatif terhadap ibu-ibu lain, dinyatakan sebagai persentase dari rata-rata, tidak
terkait dengan status gizi, paritas atau usia (Tabel 2).
Perbandingan Hasil dari Zalre dengan data dari The Garribia dan Inggris diberikan
pada Tabel 3. Konsentrasi kalsium ASI di Zaire lebih rendah daripada di Inggris dan
serupa dengan yang di Gambia. Sebaliknya, konsentrasi fosfor di Zaire lebih rendah
daripada di Gambia dan serupa dengan yang ada di Inggris. Karena itu, rasio Ca: P dari
ASI di Zaire adalah antara antara susu Gambia dan Inggris.

 
 
 

 
 350 '

200
 
 
180
 
0
”G 160             
 

3.0
 
 

2.5

2.0

id
1.5

 
 
 
 
 
 
 
 
 

100
0 3 6 9 1 2 1 5 1 8                                         

0
     420
0
 

a 00
 
 
80 
o a             

 
 
 
 
 
 
 
6 9 1 2 1 5 1 B             
 
Kera (bulan)

 
1.0

 
0,5
 
 
0.0 
0 3 6 9 1 2 1 5 1 8                                         

Gambar 1. Konsentrasi mineral ASI dari tiga ibu individu di Zaire selama 18 bulan
laktasi.
 ASI Ca end P
pada ibu Zai're 615              
 
Tabel 2. Pengaruh status gizi, paritas ibu dan usia pada konsentrasi mineral ASI di Zaire.
 

 
Status gizi

1-2

PQfif

Usia
3-6  26 tahun » 26 tahun                            

Kalsium Fosfor Ca: P rasio Nomor

99 (6) 103 (8)             
104 (2) 93 (6)             
95 (6) 111 (12)             
8 4             

109 (4) 94 (6)             

102 (3) 99 (4)             
105 (2) 97 (10)             
5 7             

104 (5)
102 (2)
 
101 (5)

94 (7)
98 (6)
99 (13)

Nilai adalah rata - rata (SE). The unit yang relatif konsentrasi (persentase dari yang rata-
rata), diperoleh untuk masing-masing individu
 dengan menghitung dengan persentase dari para rata pada setiap tahap dari menyusui dan rata-rata lebih 15 b
ulan dari menyusui.
Tidak ada perbedaan signifikan yang diamati antara kategori status gizi, paritas atau usia.
'Kategori status gizi berdasarkan albumin serum pada 2-4 bulan pascapartum: (A) a 32 g / 1, (B) <32 g / l.
 
Tabie 3. Perbandingan komposisi mineral ASI antara ibu di Zaire, Gambia dan Inggris.
 

Bulan laktasi °
7.5

13.5

Kalsium (mgll)  
Zaire 260 (17) 248 209 (10)  b
183 (8) '
(14)
Gambia * 246 (10) ' 231 (6) 177 (16) ' 175 (5) '
'
Britania* 3W (15) 264 (8) M4 (13) 219 (13)
Fosfor (mgfl)      
Zalre 149 (6) 146 (6) 137 (5) ' 137 (5) '
Gambia 165 (5) 161 (4) 157 (8) 158 (4) '
*
Britania ° 159 (7) 136 (4) 134 (9) 124 (11)

Rasio kalsium: fosfor (mglmg)

Zaire 1.76 (0.11)             
The Gambia' 1,54 (0,08)                
b

Inggris * 1,95 (0,07)             

Jumlah

1.71 (0,09) ^
1.44 (0,04) *
1.99 (0.11)

1.55 (0,09) *
1.14 (0,09) *
1.99 (0.17)

'1.37 (0,07)' - '

1.13 (0,04) *
1.94 (0.23)

Zaire 12 12 12 12
Gambia  C
29 32 8 30
 Britania ° 18 17 11 10
Vaiues adalah mean       
(SE).
Sesuai dengan waktu pengumpulan susu berikut: Zalre: 2 bulan, 4 bulan, rata-rata 6 + 9 bulan, rata-rata
® 

12 + 15 bulan; Inggris dan Gambia: 0,5-3 bulan, 3-6 bulan, 6-9, bulan, 9-18 bulan. Secara signifikan
berbeda dari nilai Inggris, P <0,05 atau kurang (Student's I-test).
* Data Gambia dan Inggris dari Laskey et nf. (1991a).
Secara signifikan berbeda dari nilai Gambian, P <0,05 atau kurang (Student's i-test).
 
 

 
Komposisi ASI tidak konstan dan bervariasi di dalam dan di antara individu. Ini telah ditekankan
dalam penelitian longitudinal terhadap para ibu di Zaire yang menyusui bayinya selama 18
bulan. Tiga penentu utama konsentrasi mineral ASI diidentifikasi: tahap laktasi, karakteristik
individu dan wilayah di dunia.
Konsentrasi kalsium di Zaire menurun 27% setelah beberapa bulan pertama

laktasi. Penurunan magnitudo sebanding telah diamati pada wanita menyusui untuk

jangka waktu lama di Gambia, Inggris, Australia dan Amerika Serikat (Ritchie, 1942;
Winikoff, 1944; Vaughan et al., 1976; Dewey et al., 1984; Finley et ., 1984 ).
al., 1985; Laskey ei at.,  1990). Penurunan konsentrasi fosfor di Zaire juga dicatat
selama 6 bulan pertama pascapersalinan. Perubahan serupa telah dicatat di Inggris,
Australia dan breast- Amerika susu (Ritchie, 1942; Winikoff, 1944; Butte et al,.  1987;
Laskey et al,.  1991a) tapi yang

616 A. Prentice dan DV Barclay             

 

tidak diamati dalam ASI wanita Gambia (Laskey et al., 1991a). The perubahan kalsium

dan fosfor isi Zalre ASI tidak sejajar satu sama lain sehingga Ca: P rasio yang menurun
sebagai menyusui berkembang.
Kisaran dua kali lipat dari ASI kalsium dan konsentrasi fosfor diamati antara ibu secara
individu di Zalre, dan perbedaan ini dipertahankan selama menyusui. The gizi status, usia dan
paritas ibu tidak
memiliki pengaruh pada para mineral komposisi dari dirinya ASI. Pengamatan serupa telah
dilakukan dalam penelitian yang lebih besar di Gambia (Laskey et al.,  1990, 1991a). Selain
itu, dalam studi Gambia tidak ada korelasi yang ditemukan antara konsentrasi mineral
dan produksi ASI, menunjukkan bahwa asupan kalsium dan fosfor pada bayi
yang diberi ASI pada usia yang sama juga dapat bervariasi sekitar dua kali lipat
(Laskey et al.  , 1990).
Perbedaan substansial dicatat dalam konsentrasi absolut kalsium dan
fosfor ASI dari Zalre, Inggris dan Gambia yang dianalisis di laboratorium yang
sama . Zaire dan kalsium Gambia konsentrasi- trations adalah 15% -20% lebih rendah daripada
 di Inggris, sementara Gambia fosfor konsentrasi- trations adalah sekitar 159c lebih
tinggi daripada di Inggris dan Zaire. Kesenjangan ini menyebabkan perbedaan yang signifikan
dalam rasio Ca: P antara ketiga negara. Di Inggris rasionya tetap konstan pada 2,0 selama
laktasi, nilai yang biasanya diambil sebagai rasio dalam ASI (Laskey et nf., 1991c). Di Zalre
rasionya secara signifikan lebih rendah: 1,7 pada awal laktasi menurun menjadi 1,3 setelah 15
bulan. Rasio Ca: P dalam ASI Gambian masih lebih rendah: 1,5 pada awal menyusui
menurun menjadi 1,1.
 
 
 

Referensi
Bailey KV (1965): Kuantitas dan komposisi ASI di beberapa populasi Guinea Baru. 7. Trop.  Paediatr. 11, 35-49
Barclay DV (1989): Pengaruh de l'état nutrionnel de la lumpur sur l'allaitement au sein et sur la croissance de
1'enfant en lingkungan pedesaan yang Zalre. Tesis Doktoral, Universitas Nancy, Prancis.

Rasio ini jauh lebih rendah daripada nilai yang dilaporkan dari

Kaukasia perempuan di negara-negara industri
(misalnya Ritchie, 1942; Winikoo, 1944; Butte et . Dari , 1987) tetapi awal studi dari
Brazil, Nigeria dan Papua New Guinea menunjukkan bahwa seperti rendah ASI Ca : rasio P
dapat ditemukan di lain daerah dari negara berkembang (Bassir, 1958; Bailey, 1965; Carniero
& Dutra de Ohveira, 1973). The alasan untuk ini perbedaan di ASI kalsium
dan fosfor con- centrations  harus  belum untuk dapat dijelaskan. Kalsium dan fosfor serapa
n dan secre- tion oleh manusia susu kelenjar Memiliki sedikit dipelajari
dan para mekanisme yang terlibat tidak jelas. Hal ini mungkin bahwa faktor-faktor
seperti diet, ras, hormon status, lain komponen dalam ASI dan breast- perilaku makan
dapat mempengaruhi para incor- poration mineral ini ke dalam ASI. Studi awal
menunjukkan bahwa ibu kalsium intake mungkin mempengaruhi ASI konsentrasi
kalsium (Morrison, 1952) namun temuan ini
belum dikonfirmasi di lebih baru kerja dari para USA (Vaughan et al,. 1979; Kirks
@ et  al.  , 1979 ; Karra et al., 1988). ASI adalah satu utama sumber dari kalsium dan fosfo
r untuk banyak muda anak-anak, terutama di mereka bagian dari dunia di mana produk
susu adalah tidak merupakan komponen utama dari
diet dan breast- makan yang dilanjutkan untuk banyak bulan. Ini adalah, oleh karena
itu, penting untuk menentukan apa faktor mempengaruhi
kecukupan dari breast- susu sebagai suatu sumber dari ini penting mineral.                           
                                                                                                                                                    
                      
 
 
Ucapan Terima Kasih-Kami ingin untuk mengucapkan terima kasih kepada Dr AM Verwil-
ghen, Dr C. Van Geert dan para staf dari yang sakit Yasa-Bonga, liter, untuk kerja lapangan mereka sangat
baik. Kami sangat berterima kasih kepada semua ibu yang berpartisipasi
pembelajaran.
 
 
 
Bassir 0. (1958): Studi nutrisi pada ASI wanita Nigeria. J. Trop. Paediatr. 4, 3-12.
Butte NF, Garza C, O'Brian-Smith E, Wills C & Nichols BL (1987): Asupan makro dan trace-mineral dari bayi
yang diberi ASI eksklusif. Saya. 7. Cffn. Nutr. 45, 42-48.
Carniero TA & Dutra de Oliveira JE (1973): Studi nutrisi dalam laktasi manusia di Brasil. I. Komposisi
kimiawi dari ASI. I. Trop. Pediatr. En- viron. Chld Hlth 19, 384-387.

ASI Ca dan P
pada  ibu Zoire 617                    
 

Dewey KG, Finley DA & Liinnerdal B (1984): Volume dan komposisi ASI selama masa menyusui lanjut (7-20
bulan). J. Paediatr. Gastroenterol. Tidak tr. 3, 713-720.
Finley DA, Lonnerdal B, Dewey KG & Grivetti LE (1985): Konstituen anorganik ASI dari wanita vegetarian dan non-
vegetarian: hubungan satu sama lain dan dengan konstituen organik. /. Nutr. 115, 772-781.
Gillies ME & Neill AE (1985): Variasi dalam mineral konsentrasi di payudara susu selama satu menyusui tunggal
muram dan pada hari berturut-turut. Bersenandung. N  i4 tr.  Appl. Nutr. 39 jam, 370—375.
Karra MV, Kirksey A, Gala O, Bassily NS, Harrison GG & Jerome NW (1988): Konsentrasi Kinc, kalsium dan
magnesium dalam susu dari wanita Amerika dan Mesir selama 6 bulan pertama masa laktasi. Saya. J.
Clin. Nutr. 47, 642-648.
Kirksey A, Ernst JA, Roepke JL & Tsai TL (1979): Pengaruh asupan mineral dan penggunaan kontrasepsi oral
sebelum kehamilan pada kandungan mineral kolostrum manusia dan susu yang lebih
matang. km J. Clin. Niur. 32, 30-39.
MA Laskey, Prentice A, Shaw J, Zachou T, Ceesay SM, Vasquez-Velasquez L & Fraser DR
(1990): Konsentrasi kalsium ASI selama laktasi berkepanjangan pada ibu-ibu di Inggris dan pedesaan
di Gambia . Acta Paediatr. Skandal 79, 5W — 512.

Laskey MA, Dibba B & Prentice A (1991c): rasio rendah kalsium untuk fosfor dalam ASI pedesaan m
Gambia o th ers. Acta Paediotr. Skandal 80, 256-251.
Laskey MA, Dibba B & Prentice A (1991b): Sebuah mikrometode semi-otomatis untuk penentuan kalsium dan
fosfor dalam ASI. Ann. Clin. Biokem. 2B, 49—54.
Morrison 5D (1952): Manusia susu hasil,  R  roximate prinsip dan consnnients anorganik, pp 68-77.. Farnham, UK:
Biro Pertanian Persemakmuran.
Neville MC, RP Keller, Seacat I, Casey CE, Allen JEK, Archer P (1984): Studi tentang laktasi manusia .
1. Menyusui dalam dan di antara variasi payudara dalam komponen ASI tertentu. Penginapan. /. Clin.
? \ utr. 40 , 635-646.
Ritchie BV (1942): Kandungan kalsium dan fosfor susu dari wanita Australia. Med. J. Awfr. saya, 331-336.
Vaughan LA, Weber CW & Kemberling SR (1979): Perubahan longitudinal dalam kandungan mineral ASI. Saya. I.
Clin. Nutr. 32, 2301–2306.
Winikoff D (1944): Kalsium, magnesium, dan fosfor dalam susu wanita Australia. Med. I. Awfr. ii, 660-665.
Organisasi Kesehatan Dunia (1987): Status gizi global. Indikator antropometrik. Jenewa: WHO.