LAPORAN PENDAHULUAN KUNJUNGAN KELUARGA

Kunjungan ke III Hari Senin 2 April 2018

I. Pendahuluan
a. Latar Belakang
Berdasarkan pertemuan sebelumnya pengkajian pada kunjungan
pertama pada tanggal 29 Maret 2018, telah didapatkan data umum, data
lingkungan, data pemeriksaan fisik pada keluarga Tn. T. Dari pengkajian telah
di temukan dari sudut pandang lingkungannya itu kurang bersih, rumah bagian
ruang tamu agak berantakan, ventilasi kurang. Kemudian kondisi jamban
bapak. T menggunakan sapiteng dan sumber airnya menggunakan PDAM,
rumahnya agak bising karena didepan rumah bapak. T ada bengkel miliknya
sendiri. Saat dilakukan pengukuran tekanan darah yaitu TD: 110/80 mmHg,
bapak. T mengatakan dikeluarganya tidak menderita atau sakit hipertensi N:
80 RR: 20x/menit. Bapak mengatakan beliau juga merokok sudah lama dan
susah untuk menghilangkan kebiasaan merokoknya. Untuk pemeriksaan
kepala tidak terdapat benjolan, rambut bersih, mata tampak normal simetris,
pupil mengecil, sklera aniterik, konjungtiva ananemis. Hidung tidak ada polip,
tidak ada fraktur, telinga simetris dan bersih, mulut bersih tidak ada stomatitis,
pada dada simetris, tidak ada kemerahan, tidak ada benjolan. Abdomen bersih,
tidak ada benjolan, tidak ada lesi, pada ekstremitas bawah reflek patela
normal.
Pada kesempatan pertemuan ketiga ini perawat akan melakukan
tindakan keperawatan sesuai dengan masalah keeperawatan yang telah di
dapat. Tindakan yang akan dilakukan yaitu mengajarkan penkes tentan asi
ekslusif pada keluarga bapak. T, sebelumnya perawat menjelaskan masalah
keperawatan pada klien kemudian bersama-sama keluarga memprioritaskan
keperawatan yang ada sehingga keluarga diharapkan dapat berpartisipasi aktif
untuk kegiatan selanjutnya.

b. Data yang perlu dikaji

 Harapan keluarga
 Pemahaman klien terhadap masalah
c. Masalah keperawatan keluarga
Domain 7 : Hubungan peran, kelas 1 kesiapan meningkatkan menjadi orang
tua, No Dx 00614, kesiapan meningkatkan menjadi orang tua.

II. Proses Keperawatan

a. Diagnosa Keperawatan Keluarga
Kesiapan meningkatkan menjadi orang tua.
 Di tandai dengan tekanan anaknya yang dititipkan disaudaranya dan setiap jam
istirahat istrinya pulang untuk menyusui anaknya.

b. Kriteria Hasil (NOC)

1. Keluarga mampu mengenal masalah
 Level 1
Domain 4 : Pengetahuan tentang kesehatan dan perilaku
 Level 2
Kelas FF : Manajemen Kesehatan
 Level 3
Hasil
310710 : Berpartisipasi dengan olahraga yang direkomendasikan
3010714 : Membatasi asupan garam
310719 : Menggunakan strategi manajemen stress (hal 291)
c. Intervensi (NIC)
1. Keluarga mampu mengenal masalah
 Level 1
Domain 3, perilaku
 Level 2
Kelas R, bantuan koping
 Level 3
Intervensi
5230, peningkatan koping (hal 264)
III. Implementasi tindakan keperawatan
a. Topik : Memberi penkes tentang asi eksklusif
b. Waktu : Senin 2 April 2018, pukul 16.00-16.30 Wib
c. Metode : Demonstrasi, Redemonstrasi
d. Media dan Alat :-
e. Rencana tindak lanjut : Memberikan penkes tentang asi eksklusif