Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :

Jabatan : Induk Semang Dusun …………………

Selaku Pendamping Lapangan/Induk Semang mahasiswa KKN UIN Sunan Kalijaga Angkatan
99 Kelompok ………….. dengan ini menyatakan bahwa:
1. Mahasiswa telah menyelesaikan segala kewajiban yang berkaitan dengan uang tali asih,
listrik, air dan lain-lain.
2. Mahasiswa telah menyelesaikan seluruh program kegiatan KKN.
3. Mahasiswa telah menyelesaikan segala urusan dengan masyarakat dusun ………
Demikian surat ini kami buat, untuk digunakan sebagai mana mestinya.

…………………. Agustus 2019


Induk Semang

( )

Anda mungkin juga menyukai