1444-Article Text-9862-1-10-20190226
1444-Article Text-9862-1-10-20190226
ABSTRAK
Persepsi yang salah tentang berat badan pada remaja masih menjadi suatu masalah dalam masyarakat.
Pola makan erat hubungannya dengan berat badan, status gizi dan satus kesehatan. Status gizi yang
optimal akan membentuk remaja sehat dan produktif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
hubungan asupan gizi, aktivitas fisik, menstruasi, dan anemia dengan status gizi pada siswi MAN
Simpang Kiri Subulussalam. Penelitian ini bersifat deskriptif analitik dengan desain cross sectional yang
dilakukan tanggal 27 Juni s.d 19 Juli 2016. Penentuan sampel penelitian menggunakan teknik total
populasi, yaitu jumlah sampel sama dengan jumlah keseluruhan populasi yaitu 59 orang. Uji statistik
yang digunakan yaitu Chi Square Test. Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara, penimbangan
berat badan, pengukuran tinggi badan dan pemeriksaan hemoglobin. Hasil penelitian menunjukkan
sebagian besar siswi MAN Simpang Kiri Subulussalam berstatus gizi normal (69,5%), memiliki asupan
gizi kurang (61%), melakukan aktifitas fisik ringan (62,7%), memiliki siklus menstruasi normal
(62,7%), dan mengalami anemia (55,9%). Hasil uji statistik dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan
yang signifikan antara aktifitas fisik (p-value 0,03) dan siklus menstruasi (p-value 0,012) dengan status
gizi. Sedangkan asupan gizi dan anemia tidak berhubungan secara signifikan dengan status gizi. Edukasi
tentang asupan gizi yang baik dapat dilakukan oleh pihak sekolah untuk mendukung kesehatan,
kreatifitas dan produktivitas remaja.
ABSTRACT
The wrong perception of weight in adolescents is still a problem in society. Diet is closely related to
weight, nutritional status and health status. Optimal nutrition status will form healthy and productive
adolescents. This study aims to determine the relationship of nutritional intake, physical activity,
menstruation, and anemia with nutritional status in adolescents of MAN Simpang Kiri Subulussalam.
This research was analytical descriptive with cross sectional design conducted on 27 June - July 19,
2016. Sample determination using total population with sample size 59 people. The statistical test used
was Chi Square Test. Data collection was done by interview, weight weighing, height measurement and
hemoglobin examination. The results showed that most of the students of Simpang Kiri Subulussalam
were normal nutritional status (69.5%), had less nutrition intake (61%), light physical activity (62.7%),
had normal menstrual cycle (62.7%) ,and anemia (55.9%). Statistical test results that there was a
significant relationship between physical activity (p-value 0.03) and menstrual cycle (p-value 0.012)
with nutritional status. While the nutritional intake and anemia did not correlate significantly with
nutritional status. Education on good nutrition can be done by the school to support youth's health,
creativity and productivity
21
SEL Jurnal
Hubungan Asupan Gizi,Penelitian Kesehatan
Aktivitas Fisik, dan Anemia…(Basri
Vol.4 No.1,
Menstruasi Juli 2017, 21-30Aramiko, et al.)
22
Hubungan Asupan Gizi, Aktivitas Fisik, Menstruasi dan Anemia…(Basri Aramiko, et al.)
tanggal 27 Juni s.d 19 Juli 2016. Analisis responden melakukan lari-lari kecil, tenis
statistik menggunakan Uji Chi Square. meja, berenang, bermain sepeda, dan
Data primer penentuan Indeks mendengarkan musik. Aktivitas fisik
Massa Tubuh (IMT) dilakukan dengan ringan, jika responden melakukan aktivitas
konversi penimbangan berat badan dan seperti berjalan kaki, menyapu lantai,
pengukuran tinggi badan siswa. Hasil mencuci baju/piring, berdandan, belajar dan
perhitungan asupan gizi diperoleh melalui menonton televisi. Kategori sedang
instrumen food recall untuk memperoleh dikelompokkan dalam aktivitas ringan.
data kecukupan energi dan protein. Katagori analisis menstruasi (siklus,
Pengukuran aktivitas fisik dan siklus volume dan durasi) normal, jika menstruasi
menstruasi mengggunakan kuesioner berlangsung setiap 28 hari sekali,
dengan teknik wawancara. Untuk menstruasi terjadi selama 7 hari, lama
mengetahui kadar hemoglobin (Hb) pendarahannya 3-5 hari, dan jumlah darah
ditentukan dengan menggunakan yang dikeluarkan antara 30-40 cc. Siklus
hemoglobin meter. menstruasi katagori tidak normal, jika
Kategori analisis variabel penelitian menstruasi berlangsung <28 hari atau >38
terdiri status gizi IMT dengan cut off point hari, menstruasi terjadi <7 hari atau >7 hari,
mengacu pada standar baku rujukan (z- lama pendarahannya <3-5 hari atau >3-5
score).4 yaitu: a). sangat kurus: Jika ambang hari, jumlah darah yang hilang < 30-40 cc
batas (z-score) <-3 SD; b). kurus jika atau >30-40 cc. Katagori analisis anemia
ambang batas (z-score) -3 SD s.d <-2 SD; anemia, jika kadar Hb <12 gr/dl, tidak
c). normal jika ambang batas (z-score) -2 anemia, jika kadar Hb 12 gr/dl.5
SD s.d 1 SD; d). gemuk jika ambang batas Data dianalisis secara univariat dan
(z-score) >1 SD s.d 2 SD; d). obesitas jika bivariat. Analisis univariat untuk melihat
ambang batas (z-score) >2 SD. Kategori distribusi frekuensi masing-masing
gemuk dan obesitas dikelompokkan dalam variabel. Analisis bivariat dilakukan dengan
gizi lebih. Kategori analisis asupan gizi menggunakan uji Chi-Square yaitu untuk
(energi), asupan gizi (kurang) jika asupan mengetahui apakah ada hubungan antara
energi dan protein <80% kebutuhan, cukup variabel independen dengan variabel
jika asupan >80% kebutuhan. Kategori dependen menggunakan taraf nyata (α)
aktivitas fisik berat, jika responden 95%, untuk membuktikan hipotesis,
melakukan olahraga seperti berlari, main dengan nilai p-value <0,05.
bola dll. Aktivitas fisik sedang, jika
23
SEL Jurnal Penelitian Kesehatan Vol.4 No.1, Juli 2017, 21-30
Hubungan Asupan Gizi, Aktivitas Fisik, Menstruasi dan Anemia…(Basri Aramiko, et al.)
HASIL
Tabel 1. Hubungan Asupan Gizi dengan Status Gizi
Status Gizi
Total
Asupan Gizi Normal Lebih P Value
n % n % n %
Cukup 14 60,9 9 39,1 23 100 0,250
Kurang 27 75,0 9 25,0 36 100
24
Hubungan Asupan Gizi, Aktivitas Fisik, Menstruasi dan Anemia…(Basri Aramiko, et al.)
Hasil penelitian menunjukkan pola makan siswi yang tidak teratur, sering
bahwa dari 26 siswi yang anemia, 42,3% mengkonsumsi makanan siap saji seperti
diantaranya berstatus gizi lebih. Hasil uji mie bakso, mie instan dan makanan siap saji
statistik tidak ada hubungan yang signifikan lainnya dan kurangnya aktivitas fisik
antara kejadian anemia dan status gizi sehingga dapat menimbulkan kegemukan
dengan nilai p-value 0,081. dan obesitas pada siswi tersebut.7
Penelitian ini sejalan dengan
PEMBAHASAN
penelitian yang dilakukan oleh Hendrayati
Hubungan Asupan Gizi dengan Status Gizi
yang menunjukkan bahwa tidak ada
Asupan zat gizi merupakan
hubungan pola makan yang berkaitan
kebutuhan yang berperan dalam proses
dengan konsumsi energi, protein,
pertumbuhan terutama dalam
karbohidrat dan lemak dengan status gizi.8
perkembangan otak. Kemampuan
Asupan protein dan karbohidrat yang cukup
seseorang untuk dapat mengembangkan
dalam penelitian ini membuktikan bahwa
saraf motoriknya adalah melalui pemberian
kebiasaan mengonsumsi bahan makanan
asupan gizi yang seimbang. Pemberian
pokok dan lauk pauk masih baik, karena
asupan gizi seimbang ini sangat berperan
karbohidrat dan protein disuplai dari bahan
dalam tumbuh kembang anak mulai dari
makanan pokok dan lauk pauk. Selanjutnya
janin dalam kandungan, balita, anak usia
asupan lemak rata-rata kurang, hal ini
sekolah, remaja bahkan sampai dewasa.6
dipengaruhi oleh konsumsi lemak rata rata
Hasil penelitian berdasarkan
dalam keluarga. Konsumsi lemak biasanya
analisis uji statistik menunjukkan bahwa
berasal dari pemakaian minyak dari bahan
tidak terdapat hubungan yang signifikan
makanan yang digoreng. Konstribusi lemak
antara asupan gizi dan status gizi dengan p-
terbesar adalah dari daging dan unggas.
value 0,250. Siswi yang memiliki asupan
Hasil penelitian ini berbanding
gizi yang cukup dengan status gizi gemuk
terbalik dengan penelitian yang telah
lebih sebanyak 39,1%, sedangkan asupan
dilakukan oleh Medawati, Hadi dan
gizi kurang dengan status gizi lebih
Pramantara yang menjelaskan bahwa ada
sebanyak 25%. Hal ini dipengaruhi oleh
iii
Hubungan SEL Jurnal
Asupan Gizi,Penelitian
Aktivitas Kesehatan Vol.4 No.1,
Fisik, Menstruasi Juli 2017, 21-30Aramiko, et al.)
dan Anemia…(Basri
hubungan yang signifikan antara asupan aktivitas fisik dengan status gizi, semakin
energi, karbohidrat dan lemak dengan status rendah aktifitas fisik, maka semakin besar
gizi (obesitas) pada kelompok kasus dan resiko kejadian status gizi lebih.11 Aktivitas
kelompok kontrol.9 Tingkat kecukupan fisik berupa olahraga, kegiatan harian
energi lebih tinggi pada kelompok kasus. bahkan menari yang dilakukan secara rutin
Namun Rata-rata asupan zat gizi sudah bermanfaat untuk mencegah timbunan
sesuai dengan kebutuhan gizi yang lemak di dinding pembuluh darah.
dianjurkan. Hasil penelitian tersebut juga Penelitian ini juga sejalan dengan
menjelaskan bahwa kecukupan karbohidrat penelitian Sada.12 Hadju dan Dachlan. yang
pada kelompok kontrol menunjukkan menjelaskan bahwa ada hubungan antara
kurang dari kebutuhan gizinya, sedangkan aktivitas fisik dengan status gizi (IMT).
rata-rata kecukupan lemak terhadap AKG Hasil uji statistik hubungan aktivitas fisik
pada kelompok kasus di atas angka terhadap status gizi diperoleh nilai p sebesar
kecukupan yang dianjurkan dan lebih tinggi 0,001. Perbandingan remaja yang aktivitas
dari kontrol. fisik dalam katagori berat dan status gizi
baik sebesar 86,4% dan aktivitas fisik
Hubungan Aktivitas Fisik dengan Status
ringan dengan status gizi baik sebesar
Gizi
59,5%.
Hasil penelitian menunjukkan
Menurut Djoko.13 aktivitas fisik
bahwa terdapat hubungan yang signifikan
remaja atau usia sekolah pada umumnya
antara aktifitas fisik dengan status gizi siswi
memiliki aktivitas sedang, sebab kegiatan
dengan nilai p-value 0,030. Siswi yang
yang sering dilakukan adalah belajar.
melakukan aktivitas fisik yang berat lebih
Remaja yang kurang melakukan aktivitas
banyak memiliki status gizi normal (86,4%
fisik sehari-hari, menyebabkan tubuhnya
dari 22 siswi). Siswi yang berstatus gizi
kurang mengeluarkan energi. Selanjutnya
lebih, lebih banyak melakukan aktifitas
jika asupan gizi berlebih tanpa dimbangi
fisik ringan.4
aktifitas fisik yang seimbang maka
Hasil penelitian ini sejalan dengan
seseorang remaja mudah mengalami
pendapat Aini.10 diketahui bahwa ada
kegemukan. Perubahan pada masa lemak
hubungan antara aktivitas fisik dengan
tubuh saat dicegah dengan melakukan
resiko kejadian status gizi lebih pada
aktivitas fisik.14
remaja. Sama halnya dengan hasil
Aktivitas fisik atau disebut juga
penelitian Darmadi dan Riska yang
aktivitas eksternal ialah suatu rangkaian
menunjukkan adanya hubungan antara
gerak tubuh yang menggunakan tenaga atau
26
Hubungan Asupan Gizi, Aktivitas Fisik, Menstruasi dan Anemia…(Basri Aramiko, et al.)
energi. Jenis aktivitas fisik yang sehari-hari Hasil penelitian ini berbanding
dilakukan antara lain, jalan kaki, lari, terbalik dengan penelitian yang dilakukan
olahraga, mengangkat dan memindahkan oleh Sianipar.15 yang menjelaskan bahwa
benda, mengayuh sepeda dan lain-lain. tidak ditemukan hubungan yang bermakna
Aktivitas fisik menentukan kondisi antara status gizi berdasarkan katagori
kesehatan seseorang. Kelebihan energi Indeks Masa Tubuh (IMT) dengan
karena rendahnya aktivitas fisik dapat gangguan menstruasi, gangguan menstruasi
meningkatkan risiko kegemukan dan dilihat dari siklus, volume dan lama
obesitas.15 menstruasi. Namun demikian, siswi dengan
gangguan menstruasi memiliki rerata IMT
Hubungan Menstruasi dengan Status Gizi
lebih tinggi (IMT=22,3) dibandingkan
Hasil penelitian menunjukkan
dengan siswi yang tidak mengalami
terdapat hubungan yang signifikan antara
gangguan menstruasi (IMT=20,8).
siklus menstruasi dengan status gizi siswi
Sistem hormon terkait dengan status
dengan nilai p-value 0,012. Hasil penelitian
gizi. Namun tidak jarang perempuan
memperlihatkan bahwa siswi dengan
dengan status gizi normal tetapi siklus
menstruasi normal lebih banyak memiliki
menstruasinya tidak normal. Hal ini
status gizi normal bila dibandingkan dengan
kemungkinan disebabkan faktor lain
yang siswi yang status gizi lebih.
misalnya faktor psikologis. Hal tersebut
Penelitian ini sejalan dengan hasil
juga dapat disebabkan sindroma polikistik
penelitian Nugroho, Bertalina dan
ovarium, kelainan uterus, jenis-jenis
Marlina.16 yang menunjukkan bahwa ada
kontrasepsi, penyakit kronis dan menurut
hubungan antara status gizi dengan
Noorastuti dan Abbdinnah disebabkan
menarche dini. Analisis data penelitian
aktivitas yang berat. Faktor psikologi
menjelaskan bahwa ada sebanyak 7 anak
seperti stres dapat menyebabkan perubahan
(22,6%) yang memiliki status gizi lebih
siklus menstruasi terutama stres psikis yang
(overweight dan Obesitas) mengalami
berat seperti kesedihan yang sangat hebat
menarche dini, sedangkan anak yang
(orangtua, pasangan hidup atau anak
memiliki status gizi baik yaitu sebanyak 23
meninggal dunia), atau kehidupan yang
anak (36,5%) juga mengalami menarche
sangat menekan. Stress psikis yang hebat
dini. Hasil uji statistik diperoleh p-value
dapat meningkatkan hormon Corticotropin
0,046. Maka dapat disimpulkan ada
Releasing Hormone (CRH) atau kortisol
hubungan yang signifikan antara status gizi
yang dapat mengganggu produksi hormon
dengan kejadian menarche dini.
reproduksi. Sindroma polikistik ovarium
27
SEL Jurnal Penelitian Kesehatan Vol.4 No.1, Juli 2017, 21-30
Hubungan Asupan Gizi, Aktivitas Fisik, Menstruasi dan Anemia…(Basri Aramiko, et al.)
28
Hubungan Asupan Gizi, Aktivitas Fisik, Menstruasi dan Anemia…(Basri Aramiko, et al.)
yang diketahui tentang asupan pangan pada dapat melakukan upaya pencegahan sedini
remaja, meskipun asupan kalori dan protein mungkin.
sudah tercukupi, elemen lain seperti besi,
UCAPAN TERIMA KASIH
kalsium, dan beberapa vitamin ternyata masih
Terimakasih kepada Kepala Dinas
kurang. Kekurangan zat besi dapat
Pendidikan Kota Subulussalam, Sekolah
mengakibatkan anemia dan keletihan. Remaja
Madrasah Aliyah Simpang Kiri Kota
membutuhkan lebih banyak besi dan wanita
membutuhkan lebih banyak lagi untuk Subulussalam yang telah memberikan izin
mengganti besi yang hilang bersamaan dan kontribusi serta bantuan teknik dalam
dengan darah haid. Anemia pada remaja putri pelaksanan penelitian ini. Terimakasih
adalah suatu keadaan kadar hemoglobin kepada Dekan dan Peminatan Gizi
dalam darah kurang dari normal dengan nilai Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan
Hb normal pada remaja putri menurut WHO Masyarakat Universitas Muhammadiyah
adalah 12 gr/dl.18 Aceh yang telah memberikan dukungan
teknis, reviewer dan motivasi untuk
KESIMPULAN
terlaksananya penelitian ini.
Berdasarkan hasil penelitian dan
pembahasan maka dapat disimpulkan DAFTAR PUSTAKA
bahwa terdapat hubungan yang signifikan
1. Agustini NNM, Arsani NLKA.
antara aktivitas fisik (0,030) dan siklus Remaja Sehat Melalui Pelayanan
menstruasi (0,012) dengan status gizi. Kesehatan Peduli Remaja Di Tingkat
Puskesmas. J Kesehat Masy.
Tidak terdapat hubungan yang signifikan 2013;9(1):66-73.
antara asupan gizi (ρ value 0,250) dan
2. Suryowati DI. Pengaruh Status Gizi
kejadian anemia (ρ value 0,081) dengan terhadap Prestasi Akademik Siswa
Usia 10-12 Tahun SDN Ngagel.
status gizi.
2010.
SARAN 3. Sulistyoningsih. Gizi Untuk
Kesehatan Ibu Dan Anak.
Diharapkan kepada Madrasah
Yogyakarta: Graha Ilmu; 2012.
Aliyah Negeri (MAN) Simpang Kiri Kota
4. Kemenkes RI. Standar Antropometri
Subulussalam bekerja sama dengan institusi Penilaian Status Gizi Anak. Jakarta:
kesehatan agar dapat memberikan Direktorat Bina Gizi dan Kesehatan
Ibu dan Anak; 2011.
penyuluhan tentang pentingnya status gizi
5. Sianipar O, Bunawan NC, Almazini
yang baik sehingga siswa-siswi
P, et al. Prevalensi Gangguan
mengetahui pentingnya status gizi dan Menstruasi dan Faktor-faktor yang
Berhubungan pada Siswi SMU di
Kecamatan Pulo Gadung Jakarta
29
SEL Jurnal Penelitian Kesehatan Vol.4 No.1, Juli 2017, 21-30
Hubungan Asupan Gizi, Aktivitas Fisik, Menstruasi dan Anemia…(Basri Aramiko, et al.)
30