Jenis Kelamin :Laki-laki Tgl. Operasi :30 Mei 2013 No RM :070293 Alamat :Kaweron Blitar A. CATATAN KEPERAWATAN PRA OPERATIF 1. Diagnosa : appendicitis 2. Tindakan Operasi : 3. Keadaan umum pasien : lemah, demam, tampak menahan nyeri 4. masalah dan Tindakan keperawatan: nyeri
B. INTRA OPERASI 1. TIME OUT 2. TINDAKAN 3. SIGN OUT 4. MASALAH DAN TINDAKAN KEPERAWATAN
C. POST OP 1. TRANSFER KE RR 2. MASALAH DAN TINDAKAN