ASUHAN KEPERAWATAN DALAM

GEDUNG
  No. Dokumen  
No. Revisi
SOP
Tanggal Terbit
Halaman

1. Pengertian Asuhan keperawatan dalam gedung adalah suatu rangkaian kegiatan

praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien pada
berbagai tatanan pelayanan kesehatan di dalam gedung Puskesmas
dengan menggunakan metodologi proses keperawatan, pengkajian,
analisa data, diagnosa keperawatan, merencanakan tindakan
keperawatan, melaksanakan tindakan dan evaluasi keperawatan dalam
lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah untuk memberikan
pengertian kepada pasien/keluarga agar memahami masalah
penyakitnya, dengan harapan membantu percepatan penyembuhan dan
menghindari perilaku/pola hidup yang keliru
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala
4. Referensi 1. Asuhan keperawatan (DPP PPNI, 1999)
2. Pedoman Kerja Perawat Instalasi Gawat Darurat di Rumah Sakit,
Cetakan I, Departemen Kesehatan Direktorat Jenderal Pelayanan
Medik, tahun 1999
3. Buku Panduan PTM
5. Alat dan Bahan Alat dan bahan:
a. Stetoskop
b. Sphygmomanometer
c. Ballpoint
d. Penggaris
6. Langkah-langkah 1. Perawat melakukan anamnesis awal pada pasien
2. Perawat menentukan diagnosa keperawatan
3. Perawat melakukan intervensi keperawatan
4. Perawat melakukan evaluasi keperawatan
5. Perawat mencatat asuhan keperawatan di formulir Asuhan
keperawatan
6. Formulir Asuhan keperawatan dijadikan 1 dengan rekam medis
7. Unit Terkait Poli Umum, Ruang Tindakan, Poli MTBS, Poli P2P dan Poli Layanan 24
Jam
8. Dokumen Terkait Rekam Medis
9. Riwayat Perubahan No Yang diubah Isi Perubahan Tgl diberlakukan
Dokumen