AGONIS OPIOID RENDAH-SEDANG

‘Agonis yang setelah berikatan dengan reseptor mengaktifkan pensinyalan

sekunder’
1. Pengertian  Kodein (metil morfin) merupakan antitusif yang paling
banyak digunakan di klinik. Uji klinik terkontrol telah memperlihatkan
kefektifan kodein dalam batuk eksperimen dan batuk patologi akut dan
kronis.
2. Mekanisme kerja  kodein bekerja menekan pusat batuk di medulla
oblongata. Kodein diserap baik pada pemberian oral dan puncak efeknya
ditemukan 1 atau 2 jam dan berlangsung selama 4-6 jam. Metabolisme
terutama di hepar, dan dieksresikan ke dalam urine dalam bentuk tidak
berubah, diekskresi komplet setelah 24 jam. Dalam jumlah kecil
ditemukan dalam air susu ibu.
3. Indikasi  kodein digunakan untuk terapi simptomatis batuk non-
produktif. Dalam dosis antitusif biasa, kodein memiliki efek analgesic
ringan dan efek sedative. Efek analgesik kodein dimanfaatkan untuk batuk
yang disertai dengan nyeri dan ansietas.
4. Sediaan  kodein terdapat dalam bentuk tablet kodein sulfat atau kodein
fosfat berisi 10, 15, dan 20 mg.
5. Dosis  dosis biasa dewasa : 10-30 mg setiap 4-6 jam. Dosis anak : 1-1,5
mg/kg.BB/hari dalam dosis terbagi.
- Meredakan nyeri ringan dan sedang
 Dewasa : 15-60 mg tiap 4 jam. Dosis maksimal per hari 360
mg.
 Anak-anak >12 thn : 0,5-1 mg/kgBB, diberikan tiap 6 jam.
Dosis maksimal per hari 240 mg.
- Meredakan batuk
 Dewasa : 15-30 mg 3-4 kali sehari.
 Anak-anak : 3 mg untuk usia 2-5 thn & 7,5-15 mg untuk usia
6-12 thn, 3-4 kali sehari.
- Meredakan diare akut
  Dewasa : 15-30 mg 3-4 kali sehari.
6. Interaksi :
- Menimbulkan efek samping yang berpotensi fatal jika dikonsumsi
bersama dengan obat penghambat enzim monoamine oxidase inhibitor
(MAOI)
- Meningkatkan efek samping depresi sistem pernapasan jika digunakan
dengan obat anestesi dan antihistamin
- Meningkatkan kadar codein dalam darah jika dikonsumsi bersama
cimetidine
- Meningkatkan resiko terjadinya konstipasi, jika dikonsumsi bersama
obat golongan antikolinergik dan antidiare
- Memiliki efek berlawanan jika kodein dikonsumsi bersama
domperidon dan metoclopramide
7. Efek samping :
- Mual
- Muntah
- Mulut kering
- Gatal-gatal
- Drowsiness
- Miosis
- Orthostatic hypotension
- Retensi urin