LAPORAN RESUME KEPERAWATAN DENGAN DIAGNOSA KEPERAWATAN

GANGGUAN CITRA TUBUH

Oleh :

Rismilah Mazidatul Kholilah

190614901268

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES WIDYAGAMA HUSADA
MALANG
2020
 RESUME ASUHAN KEPERAWATAN
Nama Klien : Ny.H
Usia : 30 tahun
Tanggal : 27 April 2020

Pengkajian/Kondisi klien :
DS :

- Ny.H mengatakan bahwa dirinya merasa tidak percaya diri dengan adanya tanda
lahir di kepalanya karena saat masih sekolah sering diejek oleh teman-
temannya,
- Ny.H juga mengatakan sempat memiliki keingin untuk menghilangkan tanda
lahirnya

DO :

- Ny.H tampak tenang dan kooperatif saat menjawab pertanyaan,

- Ny.H bersedia menunjukkan tanda lahirnya saat pengkajian,

Diagnosa keperawatan :
Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perseptual diri
Tindakan keperawatan :
Tujuan :
- Membantu mengubah body image menjadi positif
- Pasien mampu mengidentifikasi kekuatan personal
- Pasien mampu mempertahankan interaksi sosial
NIC (Body image)
1. Mengkaji secara verbal dan nonverbal respon pasien terhadap citra tubuhnya
2. Memfasilitasi pasien untuk mengungkapkan perasaannya
3. Menjelaskan tentang stessor yang mempengaruhi citra tubuh karena bawaan,
atau cedera.
4. Membantu pasien untuk mengidentifikasi hal positif yang dimiliki

Panduan Praktik Profesi Ners Keperawatan Jiwa

 5. Memberikan motivasi dengan memuji tubuh pasien untuk meningkatkan
kepercayaan diri
6. Menjelaskan tentang pentingnya memiliki konseptual citra tubuh yang positif
terhadap diri

Rencana Tindak Lanjut:

Mengevaluasi cara pandang pasien terhadap citra tubuhnya

Evaluasi :
S : Ny.H mengatakan tidak akan menghilangkan tanda lahirnya karena merasa bersyukur
dan akan mencoba merasa tidak malu jika orang lain melihatnya
O: Pasien tampak tenang dan kooperatif
A: Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi

Perawat

Rismilah Mazidatul K.
DOKUMENTASI

Panduan Praktik Profesi Ners Keperawatan Jiwa