Anda di halaman 1dari 11

UTB CVS1 17 [Year

]
1. Seorang bayi laki – laki baru saja lahir di paling keras pada S2, memendek dengan
RSU H. Adam Malik Medan. Tampak posisi jongkok, semakin panjang dan
bayi mengalami cyanosis dan setelah lebih jelas ketika venous return
melalui beberapa pemeriksaan diketahui dikurangi dengan berdiri atau valsava
bayi tersebut mengalami VSD. maneuver. Manakah penilaian di bawah
Komponen apakah yang berperan dalam ini yang merupakan indicator terbaik
pembentukan Septum preload jantung pasien?
Intraventrikulorum membranaseus pada a. Volume darah
masa embryogenesis? b. Tekanan vena sentralis
a. Septum sekundum c. Lebar tekanan kapiler paru
b. Septum spurium d. Tekanan ventrikel akhir diastolic
c. Sinuatrial orificium e. Volume ventrikel akhir diastolic
d. Septum primum
e. Inferior endocardial cushion 5. Seorang laki – laki berusia 30 tahun
dibawa ke rumah sakit untuk tindakan
2. Apakah kanal yang terbuka dan bedah minor elektif. Pasien adalah
mencetuskan terjadinya fase repolarisasi seorang atlit lari jarak jauh nasional.
pada kurva potensial aksi otot ventrikel Gambaran foto thorax memperlihatkan
jantung? pembesaran jantung dan ada kekuatiran
a. Kanal Na+ akan frekuensi nadinya yang sangat
b. Kanal Cl- lambat. Bagaimanakah gambaran fungsi
c. Kanal Ca2+ jantung pasien tersebut?
d. Kanal K+ a. Denyut jantung 40 kali/menit,
e. Kanal HCO3- stroke volume 140 ml dan
tekanan darah 50 mmHg
3. Jika serabut purkinje sebagai pacemaker b. Denyut jantung 240 kali/menit,
jantung, berapakah nilai denyut jantung? stroke volume 15 ml dan tekanan
a. 30 kali/menit darah 15 mmHg
b. 50 kali/menit c. Denyut jantung 120 kali/menit,
c. 60 kali/menit stroke volume 35 ml dan tekanan
d. 75 kali/menit darah 20 mmHg
e. 85 kali/menit d. Denyut jantung 180 kali/menit,
stroke volume 110 ml dan
4. Seorang perempuan datang ke praktek tekanan darah 110 mmHg
dokter untuk melakukan pemeriksaan e. Denyut jantung 100 kali/menit,
fisik rutin. Dokter pada saat auskultasi stroke volume 70 ml dan tekanan
menemukan adanya late systolic murmur darah 70 mmHg
dengan midsystolic click. Desah
terdengar paling jelas pada bagian apex,
UTB CVS1 17 [Year
]
6. Seorang perempuan berusia 64 tahun d. Lactobacillus species
satu hari yang lalu dilakukan tindakan e. Staphylococcus epidermidis
operasi cholecystectomy. Dia secara tiba
– tiba bangkit berdiri setelah sebelumnya 9. Seorang laki – laki usia 25 tahun
berbaring selama operasi. Apakah mengalami myopericarditis yang disertai
variable hemodinamik yang akan mild congestive heart failure selama
meningkat akibat perubahan posisi beberapa minggu ini, apa kemungkinan
tersebut? mikroorganisme penyebab tersering :
a. Denyut jantung a. Rota virus
b. Tekanan arteri rata – rata b. Coxsackie B virus
c. Stroke volume c. Parvo virus
d. Venous return d. Rhino virus
e. Ventricular end diastolic volume e. Dengue virus

7. Seorang pelajar laki – laki usia 18 tahun 10. Meotde yang paling sensitive untuk
didiagnosis mengalami sub acute infeksi Endocarditis yang disebabkan
endocarditis bacterial (SBE) dengan oleh Coxiella burnetii adalah :
riwayat sebelumnya tindakan ekstraksi a. Kultur darah
molar ketiga. Pelajar ini memiliki b. Deteksi Antibodi spesifik
riwayat Congenital Heart Disease yang c. Deteksi Antigen Coxiella pada
terkontrol. Apakah mikroorganisme urine
kemungkinan penyebeb endocarditis d. Pewarnaan Gram pada katup
pada pelajar ini? jantung yang terinfeksi
a. Staphylococcus aureus e. Skin test
b. Staphylococcus epidermidis
c. Streptococcus pneumonia 11. Telah diketahui bahwa Staphylococcus
d. Streptococcus viridians aureus berhubungan dengan penyakit
e. Enterococcus faecalis seperti infeksi pyogenik dan infeksi yang
diperantarai toxin. Tetapi infeksi yang
8. Seorang wanita usia 45 tahun mendapat disebabkan oleh Staphylococcus
terapi perawatan saluran akar 3 minggu coagulase – negative lebih sedikit.
lalu. Sekarang mengalami murmur, Penyakit yang paling umum disebabkan
demam, nodul di kulit, nyeri perut dan oleh Staphylococcus coagulase –
gangguan fungsi liver. Kemungkinan negative adalah :
bakteri penyebab endokarditis pada a. Abses otak
wanita ini : b. Endokarditis pada katup jantung
a. Alpha – Hemolytic streptococci buatan
b. Bacteroides fragilis c. Abses intra abdominal
c. Escherichia coli d. Osteomyelitis
UTB CVS1 17 [Year
]
e. Infeksi yang terjadi pada luka di normal, dengan pekerjaan yang ringan.
permukaan kulit Perburukan paling berbahaya yang
mungkin terjadi pada miokard infark ini
12. Seorang laki – laki usia 40 tahun masuk adalah :
kke RS dengan keluhan rasa nyeri pada a. Arrhythmia
dada yang menyebar ke punggung, dan b. Thrombosis mural
makin bertambah jika berbaring. Pada c. Miocardial (pump) failure
pemeriksaan fisik dijumpai friction rub, d. Myocardial rupture
dan adanya cardiac tamponade sebagai e. VentSelama ricular aneurysm
tanda – tanda pericarditis.
Mikroorganisme penyebab yang sering 15. Selama berolahraga, seorang laki – laki
dianggap sebagai “idiopathic mempunyai konsumsi oksigen 1,8
pericarditis” adalah : L/menit. Kadar oksigen pembuluh
a. M. tuberculosis arterinya sebesar 190 mL/L dan kadar
b. Coxsackie virus grup A dan grup oksigen pembuluh venanya sebesar 134
B mL/L. Berapakah jumlah curah jantung
c. Chlamydia psittaci laki – laki tersebut?
d. Mycoplasma pneumonia a. 3,4 liter/menit
e. HIV virus b. 16 liter/menit
c. 32 liter/menit
13. Seorang anak perempuan berumur 9 d. 54 liter/menit
tahun yang dirawat di sebuah rumah e. 160 liter/menit
sakit swasta atas indikasi demam
rheumatic akut. Dalam perawatan 16. Seorang pasien dengan infark jantung
tersebut keadaan pasien tersebut memperlihatkan perbaikan gambaran
memburuk dan akhirnya meninggal. EKG setelah diberikan terapi yang
Kematian pasien tersebut mungkin mengubah plasminogen menjadi plasmin
disebabkan oleh : dalam 6 jam serangan jantung. Apakah
a. Terlibatnya system saraf pusat efek dari tatalaksana tersebut?
b. Endocarditis a. Meningkatkan resistensi vascular
c. Myocarditis otak
d. Pericarditis b. Mengurangi tahanan koroner
e. Sepsis Streptococcus c. Meningkatkan tekanan perfusi
regional
14. Seorang laki – laki umur 60 tahun keluar d. Mengurangi resistensi vascular
dari rumah sakit setelah mendapat kulit
perawatan selama 4 hari karena e. Mengurangi tahanan pembuluh
mengalami miokard infark. Pasien darah ginjal
tersebut kembali beraktifitas secara
UTB CVS1 17 [Year
]
17. Seorang bayi laki – laki baru saja lahir di c. Vena brachiocephalica
RSU H. Adam Malik Medan. Tampak d. Arteri pulmonalis
bayi mengalami cyanosis dan setelah e. Arteri brachiocephalica
melalui beberapa pemeriksaan diketahui
bayi tersebut mengalami VSD. 19. Seorang laki – laki berusia 60 tahun
Sisa dari kornu sinus kiri pada pembuluh mempunyai interval R-R 0,55 detik.
darah yang masuk ke jantung janin pada Apakah keadaan yang paling mungkin
umur kehamilan 10 minggu akan terjadi pada pasien tersebut?
membentuk : a. Demam
a. Sinus coronaries b. Denyut jantung normal
b. Sinus venosus c. Stimulasi parasimpatis
c. Vena cava inferior berlebihan pada SA node
d. Vena azygos d. Atlit yang sedang istirahat
e. Vena pulmonalis e. Hiperpolarisasi pada SA node

18. Pembuluh darah apakah yang tinjukkan 20. Seorang laki – laki berusia 30 tahun
oleh panah pada gambar dibawah ini? mempunyai nilai ejection fraction
sebesar 0,25 dan end systolic volume
sebesar 150 ml. Berapakah nilai end
diastolic volume pasien tersebut?
a. 50 ml
b. 100 ml
c. 125 ml
d. 200 ml
e. 250 ml

21. Seorang pasien berusia 45 tahun datang


ke praktek dokter untuk dilakukan
pemeriksaan EKG. Apakah diagnosis

penyakit yang paling mungkin pada


kasus berikut? (Gambar bukan asli, tapi
mirip)
a. Atrial paroxysmal tachycardia
a. Vena cava superior b. First – degree AV block
b. Vena pulmonalis c. Second – degree AV block
UTB CVS1 17 [Year
]
d. Ventricular paroxysmal mengalami peningkatan akibat tindakan
tachycardia tersebut?
e. Atrial flutter a. Atrial natriuretic peptide
b. Angiotensi II
22. Seorang perempuan berusia 60 tahun c. Aldosterone
datang ke praktek dokter untuk d. Aktivasi saraf simpatis ginjal
dilakukan pemeriksaan EKG. Apakah e. Renin
diagnosis penyakit yang paling tepat
menurut EKG berikut? (Gambar bukan 25. Seorang laki – laki berusia 72 tahun
asli, tapi mirip) dilakukan tindakan operasi untuk
mengangkat suatu tumor abdomen.
Patologis menemukan bahwa massa
tumor tersebut mengandung sejumlah
a. First – degree AV block besar pembuluh darah. Apakah yang
b. Second – degree AV block merupakan stimulus pertumbuhan
c. Third – degree AV block pembuluh darah pada tumor tersebut?
d. Atrial paroxysmal tachycardia a. Growth hormone
e. Atrial fibrillation b. Konsentrasi glukosa plasma
c. Angiostatin growth factor
23. Seorang pasien usia 80 tahun datang ke d. Konsentrasi oksigen jaringan
praktek dokter untuk melakukan e. Vascular endothelial growth
pemeriksaan EKG. Berapakah jumlah factor
denyut jantung pasien? (Kira – kira gitu)
26. Seorang pasien datang ke unit gawat
darurat rumah sakit dengan nyeri dada
P P P P P P P P P P
yang terus menerus. Pemeriksaan EKG
dan darah negative akan adanya infark
jantung, tetapi pemeriksaan
a. 105 ekokardiografi menunjukkan penebalan
b. 95 otot ventrikel kiri dan penyempitan
c. 85 katup aorta. Obat pengurang afterload
d. 75 ventrikel diresepkan. Manakah penilaian
e. 40 berikut yang memperlihatkan
pengukuran terbaik akan efektifitas
24. Sebuah balon kateter dimasukkan pengobatan dalam mengurangi afterload
melalui vena cava superior menuju ventrikel kiri pada stenosis aorta?
jantung dan dikembangkan untuk a. Tekanan end diastolic ventrikel
meningkatkan tekanan atrium kanan kiri
sebesar 5 mmHg. Apakah yang akan
UTB CVS1 17 [Year
]
b. Tekanan sistolik rata – rata 29. Komponen apakah yang ditunjukkan
ventrikel kiri oleh panah pada gambar dibawah ini?
c. Tekanan arteri rata – rata
d. Lebar tekanan kapiler paru
e. Total tahanan perifer

27. Struktur otot jantung yang paling lemah


adalah :
a. Musculus papillaris anterior
antrium kanan
b. Musculus papillaris posterior
atrium kanan
c. Musculus papillaris septal atrium
kanan
d. Musculus papillaris anterior
atrium kiri
e. Musculus papillaris posterior
atrium kiri
a. Katup semilunaris anterior
aorticus
28. Sinoatrial node terletak pada :
b. Katup semilunaris anterior
a. Bagian bawah crista terminalis
pulmonalis
b. Bagian atas crista terminalis
c. Katup semilunaris posterior
c. Tepat di atas katup vena cava
aorticus
inferior bermuara di atrium
d. Katup semilunaris posterior
kanan
pulmonalis
d. Tepat di atas katup sinus
e. Katup semilunaris medialis
coronaries
pulmonalis
e. Tepat di atas katup sinus venosus
30. Setelah mengalami miokard infark akut,
seorang laki – laki umur 54 tahun
dibawa ke ruang gawat darurat 3 minggu
kemudian dengan keluhan nyeri yang
menusuk di sisi kiri dadanya. Pada
pemeriksaan dijumpai pasien tampak
gelisah dan berkeringat. TD 80/40
mmHg, nadi 100 x/menit. Pasien
meninggal dalam hitungan menit. Pada
UTB CVS1 17 [Year
]
gambar menunjukkan hasil autopsy dari d. Sub – endocardium myocard
dinding ventrikel. (Bukan gambar asli) infarct
e. Transmural myocardium infarct

32. Tekanan darah pasien Anda adalah


150/95 mmHg. Kemudian anda
melakukan pemeriksaan nadi radialis
dan femoralis dan dijumpai adanya radio
– femoral delay. Apakah penyebab
hipertensi pada pasien ini?
a. Penyakit jantung tiroid
b. Aterosklerosis
Apa yang kemungkinan penyebab c. Koarktasio aorta
kematian pada pasien ini? d. Pheochromocytoma
a. Cardiac tamponade e. Fistula AV Malformasi
b. Aneurisma aorta descendens
c. Edema paru 33. Laki – laki 71 tahun (BMI : 32) datang
d. Thromboembolus paru dengan keluhan tidur mendengkur dan
e. Septic shock ada periode lama antara 2 nafas di saat
tidur. Tekanan darah pasien 158/92
31. Seorang laki – laki berumur 50 tahun mmHg. Apa yang menjadi penyebab
dengan riwayat hiperlipidemia familial, kenaikan tekanan darah?
menjalani reseksi aneurisma a. CHF
abdominalis. Setelah menjalani b. Kanker paru
pembedahan, timbul tanda – tanda gagal c. Obstructive sleep apnea
jantung kongestif. Meskipun mendapat d. Kelelahan
pertolongan, pasien mengalami e. Penyakit paru obstruktif kronis
hipotensi, dan meninggal 2 hari
kemudian. Pada pemeriksaan autopsy, 34. Pada pemeriksaan kasus kematian
tampak arteri koronaris sangat mendadak oleh karena penyakit
menyempit, tidak dijumpai thrombosis. kardiovaskuler secara makroskopis
Di sekitar dinding bagian dalam kedua dijumpai penyumbatan pada pembuluh
ventrikel ditemukan focus – focus darah jantung (arteri coronaria) sebanyak
nekrosis sirkumferensial. Apa :
kemungkinan penyebab gagal jantung a. 10 persen
pada pasien ini? b. Lebih dari 20 persen
a. Stenosis aorta kalsifikasi c. Lebih dari 50 persen
b. Dilatation cardiomyopathy d. Lebih dari 75 persen
c. Rupture otot papillaris
UTB CVS1 17 [Year
]
e. Penyumbatan di muara arteri a. Kardiomiopati
coronaria b. Kardiomiopati Restriktif
c. Kardiomiopati Dilatasi
35. Pada pemeriksaan jantung secara d. Kardiomiopati Obstruktif
makroskopis dijumpai pembesaran e. Kariodmiopati Hipertrofik
jantung dan infark miokard lama dan
baru dapat dilihat pada otot jantung 38. Seorang pasien datang dengan tekanan
dengan warna : darah 70 mmHg per palpasi, salah satu
a. Seperti otot jantung syarat seseorang dinyatakan shock
b. Kehitaman cardiogenic adalah :
c. Putih keabu-abuan a. Tekanan darah sistolik > 90
d. Jantung berlemak mmHg
e. Kedua ventrikel jantung b. Cardiac index < 1,8 L/min/m2
membesar c. Tekanan darah diastolic < 70
mmHg
36. Salah satu penyebab kematian oleh d. Tekanan ventrikel kiri pada akhir
karena kardiovaskuler adalah miokard diastolic (LVEDP) dalam batas
infark. Pada pemeriksaan autopsy normal
dijumpai : e. Systemic vascular resistance <
a. Jantung kiri penuh dengan darah 800 wood units
b. Atrium kiri penuh dengan darah
c. Atrium kanan penuh dengan 39. Seorang anak laki – laki usia 15 tahun
darah datang dengan keluhan sesak nafas pada
d. Jantung kanan penuh dengan saat berolahraga di sekolah. Dari
darah pemeriksaan jantung didapati mid
e. Ventrikel kiri penuh dengan diastolic murmur yang berasal dari
darah mitral stenosis. Untuk mendeteksi
murmur diastolic pada mitral stenosis,
37. Seorang laki – laki berusia 45 tahun paling jelas didengar (punctum
datang ke IGD dengan keluhan sesak maximum) pada daerah :
nafas hebat sejak 1 hari sebelumnya a. Apex (linea midclavicular
pasien juga mengeluhkan mudah lelah setentang sela iga 5)
sejak 1 tahun belakangan. Dari b. Left sternal border
pemeriksaan dijumpai tekanan darah c. Right sternal border
135/85 mmmHg, frekuensi nadi 100x/I, d. Subxiphoideus
frekuensi nafas 30x/I, Dari pemeriksaan e. Midaxillaris
ekokardiografi dijumpai all chamber
dilatation. Apakah diagnosis yang paling 40. Untuk mendeteksi penyakit jantung
tempat bagi pasien ini? katup, diperlukan pemeriksaan fisik
UTB CVS1 17 [Year
]
yang akurat secara auskultasi. Bunyi b. Kardiomiopati Dilatasi
jantung 1 diakibatkan oleh : c. Kardiomiopati Obstruksi
a. Penutupan katup tricuspid dan d. Kardiomiopati Restriktif
pulmonal e. Kardiomiopati
b. Pembukaan katup mitral dan
tricuspid 43. Seorang laki – laki berusia 40
c. Penutupan katup aorta tahundatang ke IGD dengan keluhan
d. Penutupan katup mitral dan tidak sadarkan diri beberapa jam yang
tricuspid lalu, namun keluarganya menyatakan
e. Pembukaan katup aorta dan beliau kembali sadar beberapa menit
pulmonal kemudian. Pada saat tiba di IGD pasien
sudah sadarkan diri, dari anamnesis
41. Seorang laki – laki berusia 41 tahun riwayat mudah lelah dan sesak nafas
datang ke instalasi rawat jalan untuk dijumpai terutama jika pasien naik
control. Sebelumnya pasien sudah tangga lebih dari 2 lantai. Dari
diketahui menderita hypertrophic pemeriksaan fisik dbn, dari pemeriksaan
obstructive cardiomyopathy, dan selama ekokardiografi dijumpai gambaran
ini pasien rutin berobat. Keluhan apakah systolic anterior motion. Apakah
yang mungkin timbul pada pasien diagnosis yang paling tepat untuk pasien
tersebut akibat terjadinya obstruksi tersebut?
LVOT (left ventricular outflow tract) a. Dilated Cardiomyopathy
oleh adanya septal hipertrofi? b. Restrictive Cardiomyopathy
a. Dyspnoe on exertion c. Aortic Stenosis
b. Angina d. Mitral Stenosis
c. Syncope e. Hypertrophic Obstructive
d. Arrhythmia Cardiomyopathy
e. Edema pretibial
44. Seorang laki – laki berusia 48 tahun
42. Seorang wanita berusia 31 tahun datang datang ke IGD dengan keluhan nyeri
dengan keluhan mudah lelah dan sesak dada. Hal ini sudah dirasakan oleh
nafas. Dari hasil pemeriksaan EKG pasien sejak beberapa minggu yang lalu,
dijumpai kesan sinus ritma. Dari hasil hilang timbul. Keluhan yang sama sudah
pemeriksaan ekokardiografi dijumpai pernah dirasakan pasien 2 tahun yang
dijumpai kesan dinding ventrikel terlihat lalu, dan pada saat itu pasien sudah
sangat kaku dan terdapat gangguan dilakukan pemeriksaan ekokardiografi
pengisian ventrikel. dijumpai hipertrofi ventrikel pada bagian
Diagnosis apakah yang paling tepat pada septal dan abnormal systolic anterior
pasien tersebut? motion pada katup mitral anteriornya.
a. Kardiomiopati Hipertrofik
UTB CVS1 17 [Year
]
Apakah penyebab terjadinya nyeri dada 48. Bising jantung yang sering terdengar
pada pasien ini? pada VSD :
a. Adanya stenosis pada arteri a. Holosistolik murmur
koroner b. Ejection systolic murmur
b. Adanya peningaktan kebutuhan c. Continous murmur
oksigen akibat ventrikel d. Mid diastolic murmur
hipertrofi e. End diastolic murmur
c. Atrial fibrilasi
d. Adanya stenosis pada katup aorta 49. Bising jantung yang sering terdengar
e. Adanya stenosis pada katup pada TOF :
mitral a. Holosistolik murmur
b. Ejection systolic murmur
45. Seorang perempuan datang dengan c. Continous murmur
hipertensi urgensi dan tekanan darah d. Mid diastolic murmur
adalah 230/150 mmHg. Target e. End diastolic murmur
penurunan tekanan darahnya?
a. 190/100 mmHg dalam 15 menit 50. Gambaran rontgen dada yang khas oada
b. 110/75 mmHg dalam 15 menit TAPVD :
c. 180/110 mmHg dalam 24 jam a. Kardiomegali
d. 115/70 mmHg dalam 24 jam b. Boot shape
e. 130/80 mmHg dalam 24 jam c. Box shape
d. Egg on side
46. Salah satu penyebab yang reversible e. Snowman shape
yang harus dicari dalam penanganan
pasien cardiac arrest adalah : 51. Penyakit jantung bawaan yang dilakukan
a. Hiperuricemia tindakan BT - Shunt sebelum operasi
b. Thrombosis coronary koreksi defek :
c. Thrombosis cerebrovascular a. VSD
d. Hiperlipidemia b. ASD
e. Hipotensi c. PDA
d. TOF
47. Yang merupakan penyakit jantung e. AVSD
bawaan tergantung duktus arteriosus :
a. ASD 52. TD 135/100 mmHg, berdasarkan JNC 7
b. VSD termasuk :
c. PDA a. Normal
d. PFO b. Pre hipertensi
e. TGA c. Hipertensi tingkat I
d. Hipertensi tingkat II
UTB CVS1 17 [Year
]
e. Hipertensi tingkat III

53. Modalitas pemeriksaan radiologi pada


jantung yang tidak menggunakan radiasi
adalah :
a. CT Scan
b. MRI Scan
c. Echocardiography
d. Elektrokardiogram (EKG)
e. Kateterisasi jantung

54. Seorang laki-laki berusia 60 tahun


datang dengan keluhan sesak nafas tiba-
tiba dalam 1 hari ini disertai batuk
berbuih. Os merasa sangat sesak hingga
tidak dapat tidur terlentang. Status
presens dijumpai tekanan darah 220/130
mmHg, denyut jantung 107 x/i,
frekuensi nafas 30 x/i dan sat. oksigen
90%. Dari pemeriksaan fisik dijumpai
wheezing pada kedua lapangan paru.
Pasien ini membutuhkan penanganan
gawat darurat karena mengalami
a. Asma bronkhiale
b. Pneumonia
c. Gagal ginjal akut
d. Hipertensi emergensi
e. Sindroma koroner akut

55. Pemeriksaan ukuran pembuluh darah


jantung koroner secara Real Time adalah

Anda mungkin juga menyukai