SGD MATERNITAS I

KELAS J
Nama dosen : Inggrid Dirgahayu,SKp., MKM
Nama mahasiswa
1. Mega Alisia Panca Wardani (AK118101)
2. Lia Nurcahyati (AK118091)
3. Irva Nurfadila (AK118083)
4. Ni Putu Wulan Meyliana (AK118122)
5. Vera Viana ( AK118196)
6. Intan Asmarani (AK118079)
7. Hilfi Noer Hafizha Dewi (AK118074)
8. Cecep Mulyana (AK118031)
9. Gita Aprilia (AK118070)
10. Rifki Afdilah Fazri (AK118145)
11. Tohari Wijaya (AK118192)
12. Mulyani Alrum Sari (AK118115)
13. Firman Taufiq F. (AK118063)

Tehnik sgd kasus

1. Isi form absen
2. Kasus di share
3. Waktu diskusi 45 mnt
4. Validasi kasus oleh tutor 15 mnt
4. Metoda 7 jump sesi 1-5
5. Sesi 6-7 berbetuk resume
6. Catatan notulensi dr wa grup
7. Moderator tutor..jd perhatikn arahan tutor dlm diskusi
Sgd kasus 3 Maternitas 1, senin 4 Mei 2020
1. Mega Alisia Panca Wardani (AK118101)
2. Lia Nurcahyati (AK118091)
3. Irva Nurfadila (AK118083)
4. Ni Putu Wulan Meyliana (AK118122)
5. Vera Viana ( AK118196)
6. Intan Asmarani (AK118079)
7. Hilfi Noer Hafizha Dewi (AK118074)
8. Cecep Mulyana (AK118031)
9. Gita Aprilia (AK118070)
10. Rifki Afdilah Fazri (AK118145)
11. Tohari Wijaya (AK118192)
12. Mulyani Alrum Sari (AK118115)
13. Firman Taufiq F. (AK118063)
Kita mukai diskusi nya, kita masuk ke
Step 1
1. Lia : episiotomy?
2. Irva : umbilical?
3. Hilfi : Apa itu malaise ?
4. Vera : Syimphisis ?
5. Gita : lochea?
6. Ni putu : TFU ?
7. Mega : apa itu laserasi perineum?
8. Tohari : Ht ??
9. Cecep : spectrum?
10. Mulyani : kultur intra uterus/serviks?
Jawaban
1. Ni Putu menjawab pertanyaan Lia : Episiotomi adalah pembedahan di daerah otot
antara vagina dan anus (perineum) pada saat ibu hamil melahirkan normal.
2. Rifki menjawab pertanyaan irva : umbilical adalah tali pusar
3. Firman menjawab pertanyaan hilfi : Malaise adalah perasaan tidak nyaman, pegal-
pegal, dan lelah tanpa alasan yang jelas. Kondisi ini bukanlah penyakit, melainkan
gejala dari gangguan medis tertentu.
4. Mega Alisia menjawab pertanyaan vera :symphisis merupakan persendian yang
dihubungkan oleh tulang rawan tipis
5. Intan menjawab pertanyaan Gita :Lochea adalah ekskresi cairan rahim selama masa
nifas. Lochea mengandung darah dan sisa jaringan desidua yang nekrotik dalam
uterus. Lochea mempunya reaksi basa/alkalis yang dapat membuat organisme
berkembang lebih cepat dari pada kondisi asam yang ada pada vagina normal.
6. Mulyani menjawab pertanyaan ni putu : Tfu = tinggi fundus uteri Pemeriksaan yang
dilakukan untuk menghitung usia kehamilan serta mengukur perkembangan dan
pertumbuhan janin
7. Tohari menjawab pertanyaan mega : Laserasi perineum adalah robekan perineum
yang terjadi pada saat bayi lahir baik secara spontan maupun dengan menggunakan
alat atau tindakan.
8. Vera menjawab pertanyaan tohari : Hematokrit (Ht) adalah jumlah sel darah merah
dalam darah sehingga dengan melakukan pemeriksaan hematokrit maka akan kita
dapatkan hasil perbandingan jumlah sel darah merah (eritrosit) terhadap volume
darah dalam satuan persen.
9. Hilfi menjawab pertanyaan Cecep : Antibiotik spectrum adalah Antibiotik
spektrum luas adalah antibiotik yang bekerja pada dua kelompok bakteri utama,
gram positif dan gram negatif, atau antibiotik apa pun yang bekerja melawan
berbagai bakteri penyebab penyakit
10. Irva menjawab pertanyaan Mulyani : kultur intra uterus/serviks adalah suatu
pemeriksaan diagnostik untuk mengetahui adanya kanker atau tidak.
STEP 2 :
1. Vera : Apakah riwayat persalinan klien ada hubungannya dgn keluhan klien sekarang?
2. Lia : Kenapa dilakukan pemeriksaan TFU diantara umbilical dan symphisis?
3. Intan : Apa yang menyebabkan klien demam
4. Irva : Kenapa klien mendapatkan terapi cairan parenteral & antibiotik spectrum luas?
5. Cecep : Kenapa klien mengeluh nyeri saat berkemih?
6. Gita : kenapa riwayat persalinan partus klien lama?
7. Mega : kenapa pengeluaran pervaginam lochea bercampur pus dan berbau ?
8. Ni putu : Apa yang menyebabkan klien hipotensi ?
9. Firman : Kenapa pemeriksaan diagnostik yg direncanakan yaitu USG, HB Ht dan kultur
intra uterus/serviks?
10. Tohari : Kenapa di Riwayat persalinan partus lama dengan laserasi perineum &
episiotomy yang tampak membengkak?
STEP 3 :
1. Mulyani menjawab pertanyaan vera :
Riwayat persalinan klien ada hubungannya dengan keluhan klien, karena sebelumnya klien
mempunyai riwayat partus dengan laserasi perineum dan episiotomy, gejala yang dirasa
klien seperti nyeri, demam, dan keluarnya lochea dengan pus dan berbau kemungkinan
klien mengalami gejala infeksi karena luka dari laserasi perineum dan episiotomi tersebut.
2. Mulyani menjawab pertanyaan lia:
Pemeriksaan tfu di perlukan untuk mengetahui ada atau tidaknya penurunan atau
kembalinya posisi uterus ke posisi semula setelah klien post partum, dari kasus dijelaskan
bahwa hasil pemeriksaan abdomen fundus klien sudah turun diantara symphysis dan
umbilikus.
3. Hilfi menjawab pertanyaan intan :
Demam pada ibu 10 hari postpartum adalah gejala dari infeksi, sehingga ibu disarankan
untuk berkonsultasi dengan dokter. Demam juga bisa disebabkan oleh infeksi bakteri lokal
yang dapat terjadi setelah persalinan normal melalui salurah rahim.
4. Rifki menjawab pertanyaan irva : Kenapa diberi terapi cairan parenteral, karena untuk
memenuhi kebutuhan cairan dan elektrolit pasien karena pasien mengalami pengeluaran
pervaginam lochea bercampur pus dan berbau, dan kenapa diberi antubiotik spectrum
Karna tujuan pemberian antibiotik spektrum luas untuk membunu bakteri, bakteri didapat
kan dari pus karna pus adalah cairan tebal yang bisa menyebabkan infeksi
5. Irva menjawab pertanyaan Cecep, karena dilihat dari kasus masa nifas klien baru 10 hari,
nyeri saat berkemih (dalam keadaan postpartum) dapat disebabkan oleh masuknya kuman-
kuman atau bakteri kedalam alat genetalia (saat persalinan) dan dapat masuk berkembang
biak pada dinding kandung kemih yang dapat menyebabkan infeksi saluran kemih.
6. Lia menjawab pertanyaan Gita
-Persalinan lama menimbulkan komplikasi pada ibu dan bayi.
-Fase laten lebih dari 8 jam.
-Persalinan telah berlangsung 12 jam atau lebih tanpa kelahiran bayi (persalinan lama).
-Dilatasi serviks di kanan garis waspada pada partograf.
7.Cecep : menjawab pertanyaan Mega, adanya riwayat partus lama dengan laserasi
perineum dan episiotomy yang tampak membengkak. Hal itu menunjukan adanya infeksi
yang terjadi sehingga menyebabkan lochea terdapat pus dan berbau
8. Tohari menjawab pertanyaan Ni Putu :
Tekanan darah dapat berubah sepanjang waktu, tergantung kondisi dan aktivitas yang
dilakukan tiap orang. Kondisi ini merupakan hal yang normal, karena tekanan darah
dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk pertambahan usia dan keturunan. Kehamilan
Tekanan darah selama masa kehamilan akan menurun seiring berkembangnya sirkulasi
darah dalam tubuh ibu hamil. Dehidrasi
Ketika kekurangan cairan atau mengalami dehidrasi, volume darah juga dapat berkurang.
Kondisi ini dapat memicu penurunan tekanan darah.
9. Mega Menjawab pertanyaan firman : karena
Pemeriksaan USG untuk memeriksa/mengetahui kondisi rahim, serviks, kandung kemih,
dan ginjal jika diperlukan, pemeriksaan Hb dan Ht untuk melihat adanya penanda infeksi,
jenis bakteri penyebab, dan antibiotik yang sensitif terhadap bakteri penyebab, pemeriksaan
kultur intra uterus untuk mengetahui ada atau tidak nya kanker.
10. Mulyani menjawab pertanyaan tohari :
Persalinan lama bisa disebabkan oleh fase laten lebih dari 8 jam, dan faktor lainnya. Lalu
persalinan klien juga dengan laserasi perineum dan episiotomi atau adanya robekan di
perineum, bengkak yang klien alami kemungkinan gejala dari infeksi akibat luka tersebut,
karena pembengkakan termasuk ciri dari gejala infeksi.
Untuk Step 4 memperjelas jawaban dari step 3 yang mengarah ke Kasus:
1. Saya mulyani izin memperjelas dari step 3, dari beberapa gejala yang dialami klien
seperti demam, nyeri saat berkemih, dan keluarnya lochea dengan pus dan berbau
bisa dipastikan klien mengalami infeksi pasca melahirkan, infeksi bisa terjadi klien
dari riwayat persalinan klien adanya partus dengan laserasi perineum dan episiotomi
tersebut. Jadi kemungkinan klien mengalami infeksi post partum
2. Saya Mega Alisia izin menambahkan, nyeri perut bawah, demam, lokia yang berbau
busuk juga merupakan tanda tanda dari endometritis yang merupakan salah satu
dari infeksi pasca persalinan.
Jadi dari kasus tersebut klien mengalami infeksi peurpuralis atau nifas