BADAN USAHA MILIK NAGARI "...............................

"
LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN
PENGGUNAAN DANA PENYERTAAN MODAL

CONTOH
KABUPATEN : Pesisir Selatan
KECAMATAN : Sumber
NAGARI : JUMLAH

No Uraian Kegiatan volume Satuan Harga Sat Jumlah

A BELANJA OPERAONAL
I BELANJA OPERASIONAL KANTOR
1 Sewa Kantor 1 thn 5,000,000 5,000,000
2 Pengadaan Barang Inventaris
a. Printer 1 unit 500,000 500,000
b. Komputer 1 unit 5,000,000 5,000,000
c. Kursi + Meja 1 set 800,000 800,000
d. dll
3 Pengadaan ATK
Peralatan ATK 1 paket 3,000,000 3,000,000
4 Kelengkapan Kantor Lainnya
SUB JUMLAH
SILAHKAN 14,300,000
CEK DISINI
II BELANJA OPERASIONAL PENGURUS SILA
1 SPPD/Transportasi Pengurus 5 kali 50,000 250,000 N CE
2 Biaya Rapat dan Koordinasi 3 kali 100,000 300,000 DISI
3 Honor/Insentif Pengurus
SUB JUMLAH 550,000
SUB TOTAL OPERASIONAL 14,850,000
B BELANJA MODAL USAHA/KEGIATAN
1 Unit Usaha Peternakan Sapi
a Beli Bibit Sapi 6 Ekor 7,500,000 45,000,000
b Transportasi pembelian bibit 1 ls 800,000 800,000
c Pengadaan pakan dedak 1000 kg 2,500 2,500,000
d Pengadaan Vitamin dan obat-obatan 1 pkt 350,000 350,000
e Biaya Tenaga Kerja 1 org 1,200,000 1,200,000
f Biaya Tenaga Kesehatan 1 org 150,000 150,000
SUB JUMLAH 50,000,000

3 Unit Usaha Foto Copy

Mesin Laminating 1 bh 1,500,000 1,500,000
Etalase 1 bh 1,000,000 1,000,000
Mesin Fotocopy Canon 1 unit 15,400,000 15,400,000
Pemotong Kertas 1 bh 800,000 800,000
SUB JUMLAH 18,700,000

4 DEPOT AIR MINUM

ITEM 1 paket 45,000,000 45,000,000
 SUB JUMLAH 45,000,000

5 SIMPAN PINJAM/PERKREDITAN
Dipinjamkan ke nasabah 25 orng 500,000 12,500,000
SUB JUMLAH 12,500,000

7 DEPOSIT UNTUK SALDO PPOB

BRILing / PostPay / Bank Mini / dll 25 orng 2,000,000 50,000,000
SUB JUMLAH 50,000,000
Pengursan Izin Usaha
SUB TOTAL MODAL PRODUKTIV 176,200,000
TOTAL PENGGUNAAN 191,050,000
SISA PENGGUNAAN 58,950,000

Pessel, ...................20..

Disetujui oleh Dibuat oleh

Ketua BUMDesa ......................... Bendahara BUMDesa ...................

(.......................................) (.......................................)

Mengetahui Diperiksa oleh

Wali Nagari/Penasehat BUMNag Badan Pengawas

(.......................................) (.......................................)
.........."

: Penyertaan Modal Desa

250,000,000

Bobot (%) Kwitansi Belanja

Terlampir

Terlampir
Terlampir
Terlampir

Terlampir

SILAHKA
N CEK
DISINI
MAKSIMAL 10 %

7.8

Terlampir
Terlampir
Terlampir
Terlampir
Terlampir
Terlampir

Terlampir
Terlampir
Terlampir
Terlampir

Terlampir
 Terlampir

Terlampir

.................20..

ara BUMDesa .........................

...........................)

...........................)
 RENCANA ANGGARAN BIAYA (RENCANA PENGGUNAAN DANA)
PENGGUNAAN DANA PENYERTAAN MODAL

KABUPATEN : Pesisir Selatan

KECAMATAN : Sumber
NAGARI : JUMLAH

No Uraian Kegiatan volume Satuan Harga Sat Jumlah

I BELANJA OPERASIONAL KANTOR
1 Sewa Kantor 1 thn 5,000,000 5,000,000
2 Pengadaan Barang Inventaris
a Printer 1 unit 500,000 500,000
b Komputer 1 unit 5,000,000 5,000,000
c Kursi + Meja 1 set 800,000 800,000
d dll
3 Pengadaan ATK
Peralatan ATK 1 paket 3,000,000 3,000,000
4 Kelengkapan Kantor Lainnya
SUB JUMLAH 14,300,000

II BELANJA OPERASIONAL PENGURUS

2 SPPD/Transportasi Pengurus 5 kali 50,000 250,000
3 Biaya Rapat dan Koordinasi 3 kali 100,000 300,000
SUB JUMLAH 550,000

III MODAL USAHA/KEGIATAN

1 Pengursan Izin Usaha 1 paket 3,000,000 3,000,000
SUB JUMLAH 3,000,000
2 Peternakan Sapi
a Beli Bibit Sapi 6 Ekor 7,500,000 45,000,000
b Transportasi pembelian bibit 1 ls 800,000 800,000
c Pengadaan pakan dedak 1000 kg 2,500 2,500,000
d Pengadaan Vitamin dan obat-obatan 1 pkt 350,000 350,000
e Biaya Tenaga Kerja 1 org 1,200,000 1,200,000
f Biaya Tenaga Kesehatan 1 org 150,000 150,000
SUB JUMLAH 50,000,000

3 Foto Copy
Mesin Laminating 1 bh 1,500,000 1,500,000
Etalase 1 bh 1,000,000 1,000,000
Mesin Fotocopy Canon 1 unit 15,400,000 15,400,000
Pemotong Kertas 1 bh 800,000 800,000
SUB JUMLAH 18,700,000

4 DEPOT AIR MINUM

ITEM 1 paket 45,000,000 45,000,000
SUB JUMLAH 45,000,000
5 SIMPAN PINJAM/PERKREDITAN
Dipinjamkan ke nasabah 25 orng 3,000,000 75,000,000

SUB JUMLAH 75,000,000

JUMLAH PENGGUNAAN 206,550,000

SISA PENGGUNAAN 3,450,000
Pessel, ...................20..

Disetujui oleh Dibuat oleh

Ketua BUMDesa ......................... Bendahara BUMDesa ...................

(.......................................) (.......................................)

Mengetahui Diperiksa oleh

Kepala Desa ............................. Pengawas
Penasehat BUMNag

(.......................................) (.......................................)
AN DANA)

: Penyertaan Modal Desa

210,000,000

Bobot (%) Kwitansi Belanja

Terlampir

Terlampir
Terlampir
Terlampir

Terlampir

6.9

0.3

1.5

Terlampir
Terlampir
Terlampir
Terlampir
Terlampir
Terlampir
24.2

Terlampir
Terlampir
Terlampir
Terlampir
9.1

21.8
 36.3

100.0
-
.................20..

ara BUMDesa .........................

...........................)

...........................)