TUGAS PENGKAJIAN KELUARGA PADA USIA REMAJA

“ ANALISA DATA, SKORING, INTERVENSI”

Disusun Oleh:

1. Ariella Pasalli’ C1714201005

2. Elvira Ramba’Tanga Layuk C1714201013
3. Imaniar Rosari C1714201022
4. Lusia Reresi C1714201029
5. Monika Theresia Avila C1714201036
6. Silviana C1714201044
7. Veronika Tumaruk C1714201051

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN STELLA MARIS MAKASSAR

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2019-2020
A. ANALISA DATA

N DATA MASALAH
O
1 DS: Ketidakefektifan pemeliharan kesehatan keluarga
- Ny. E mengatakan Tn. B selalu
menutupi rasa sakitnya ketika
kambuh dan biasa jika sudah
tidak tertahan lagi baru Tn. B
beritahu kepada istri untuk
membawanya ke rumah sakit
terdekat.
- Ny. E mengatakan Tn. B
pernah di rawat rungan ICU
selama 1 minggu karena sakit
jantung.
- An. R memiliki riwayat
operasi tulang usia 7 tahun
karena jatuh dari tempat tidur.
- Ny. E mengatakan An. A
memiliki riwayat penyakit
tyhpoid dan sering keluar
rumah sakit. Biasa An. A
dirawat di rumah sakit selama
kurang lebih 1 minggu.
- Ny. E mengatakan An. T
memiliki riwayat asma sejak
lahir hingga sekarang dan
biasa di rawat di rumah sakit
lebih dari 1 minggu
- Ny. E mengatakan keluarga
jarang sekali berolahraga
DO:
- Tampak Tn. B selalu lemas
 dan memengang dada ketika
nyeri
- Tampak anak kelima Tn. B
(An. T ) tidak bisa kenal kipas
angin
- TTV:
Tn. B ;TD: 160/90
- Skala nyeri 7
2 DS: Hambatan interaksi sosial
- Ny. E mengatakan kurang
berinteraksi bersama tetangga-
tetangga sekitar rumah, jika
berinteraksi pada saat ada
acara yang dilakukan tetangga
sekitar rumah.
- Ny. E mengatakan lebih
nyaman di dalam rumah
daripada berinteraksi bersama
tetangga
- Ny. E mengatakan tidak
pernah mengikuti partisipasi
dalam kegiatan sosial dalam
lingkungan sekitar
- Ny. E mengatakan An. R tidak
pernah keluar rumah
- An. R mengatakan sehabis
pulang sekolah langsung
pulang kerumah dan bercerita
bersama ibu
DO:
- Tampak keluarga hanya di
dalam rumah
- Tampak keluarga lebih
nyaman bercerita bersama
 keluarga daripada tetangga
sekitar
- Tampak Ny. E tidak terlalu
terbuka dengan tetangga
sekitar rumah

B. SKORING
1. Ketidakefektifan pemeliharan kesehatan keluarga pada keluarga Tn. B pada usia
remaja khususnya An. R

NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN

1 Sifat masalah 3/3 x 1 = 1 Masalah sudah sangat sering
Skala: Aktual terjadi pada Tn. B, An. A, An. L,
dan An. T sering mengalami nyeri
dada, demam, dan sesak napas
2 Kemungkinan masalah dapat 2/2 x 2 = 2 Ny. E mengatakan selalu
di ubah pemeriksa kesehatan di puskesmas
Skala: Mudah atau rumah sakit terdekat
3 Potensial masalah untuk 3/3 x 1 = 1 Ny. E banyak tahu tentang
dicegah penyebab dan cara menghidari
Skala: Tinggi penyakit yang diderita oleh
keluarga
4 Menonjolnya masalah 2/2 x 1 = 1 Keluarga menanggapi bahwa
Skala: Segera penyakit jantung, demam, dam
asma menggangu aktivitas
TOTAL 5

2. Hambatan interaksi sosial keluarga Tn. B pada usia anak remaja khususnya An. R

NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN

1 Sifat masalah 3/3 x 1 = 1 Keluarga tidak pernah berinteraksi
 Skala: Aktual dengan tetangga sekitar rumah dan
anak remaja dari Tn. B (An. R )
jarang sekali keluar rumah, jika
keluar hanya untuk ke sekolah dan
gereja
2 Kemungkinan masalah dapat 1/2 x 2 = 1 Keluarga harus lebih membuka diri
di ubah untuk bercerita dengan tetangga
Skala: Sebagian yang ada pada lingkungan rumah
3 Potensial masalah untuk 2/3 x 1 = 1/3 Ny. E dan An. R mau berusaha
dicegah untuk bisa berinterkasi Bersama
Skala: Cukup tetangga dan teman-teman sekitar
lingkungan rumah
4 Menonjolnya masalah 2/2 x 1 = 1 Keluarga tahu bahwa akan selalu
Skala: Segera terisolasi jika tidak bisa berinterkasi
dengan tetangg, teman-teman di
sekitar lingkungan rumah
TOTAL 3 1/3

C. PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

PRIORITA DIAGNOSA KEPERAWATAN SKOR

S
1 Ketidakefektifan pemeliharan kesehatan keluarga pada keluarga 5
Tn. B pada usia remaja khususnya An. R
2 Hambatan interaksi sosial keluarga Tn. B pada usia anak remaja 3 1/3
khususnya An. R
D. INTERVENSI

DATA DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC

KODE DIAGNOSA KODE DIAGNOSA KODE INTERVENSI
DS: 00080 Ketidakefektifan Keluarga mampu mengenal Keluarga mampu mengenal
- Ny. E mengatakan pemeliharaan kesehatan masalah masalah
Tn. B selalu keluarga 1894 Pengetahuan: 5602 Pengajaran: proses penyakit
menutupi rasa manajemenpenyakit arteri 5606 Pengajaran: individu
sakitnya ketika coroner 5604 Pengajaran: kelompok
kambuh dan biasa 1602 Pengetahuan tentang proses
jika sudah tidak penyakit
tertahan lagi baru Kemampuan memutuskan Kemampuan memutuskan
Tn. B beritahu tindakan keyakinan tindakan keyakinan keluarga
kepada istri untuk keluarga untuk untuk meningkatkan atau
membawanya ke meningkatkan atau memperbaiki kesehatan
rumah sakit 1701 memperbaiki kesehatan 7040 Dukungan pengasuhan
terdekat. Kepercayaan mengenai 5250 Dukungan pengambilan
- Ny. E mengatakan 2202 kesehatan: merasakan keputusan
Tn. B pernah di Kemampuan melakukan
rawat rungan ICU berpartisipasi dalam
selama 1 minggu memutuskan perawatan
karena sakit kesehatan
jantung. 2609 Partisipasi keluarga dalam
- An. R memiliki perawatan professional
Keluarga mampu merawat Keluarga mampu merawat
riwayat operasi
keluarga keluarga
tulang usia 7 tahun
1617 Manajemen diri: penyakit 5246 Konseling nutrisi
karena jatuh dari
arteri coroner 1160 Monitoring nutrisi
tempat tidur.
1622 Perilaku kepatuhan: diet 1280 Bantuan penurunan BB
- Ny. E mengatakan
yang dianjurkan 1400 Manajemen nyeri
An. A memiliki
1705 Orientasi kesehatan 5390 Peningkatan kesadaran diri
riwayat penyakit
2006 Status kesehatan
tyhpoid dan sering
keluar rumah sakit. Keluarga mampu Keluarga mampu
Biasa An. A memodifikasi lingkungan memodifikasi lingkungan
dirawat di rumah 1908 Deteksi risiko 6610 Identifikasi risiko
sakit selama 1914 Control risiko: penyakit 4360 Modifikasi perilaku
kurang lebih 1 kardiovaskuler
minggu.
- Ny. E mengatakan Keluarga memiliki Keluarga memiliki

An. T memiliki kemampuan untuk kemampuan untuk

riwayat asma sejak memanfaatkan pelayanan memanfaatkan pelayanan

lahir hingga kesehatan kesehatan

sekarang dan biasa Pengetahuan tentang 7910 Konsultasi

di rawat di rumah 1806 sumber-sumber kesehatan 8100 Rujukan

sakit lebih dari 1 Perilaku mencari pelayanan 7400 Bantuan system kesehatan
 minggu 1603 kesehatan
- Ny. E mengatakan Partisipasi keluarga dalam
keluarga jarang 2605 perawatan keluarga
sekali berolahraga
DO:
- Tampak Tn. B
selalu lemas dan
memengang dada
ketika nyeri
- Tampak anak
kelima Tn. B (An.
T ) tidak bisa kenal
kipas angin
- TTV:
Tn. B ;TD: 160/90
Skala nyeri 7