Merasa nyaman dengan hidupmu sekarang, namun

masih khawatir akan masa mendatang? Waktunya

lengkapi kenyamanan hidupmu dengan
perlindungan yang tepat.

MiSmart Insurance Solution merupakan

pilihan cerdas untuk mempersiapkan masa
depanmu dalam menghadapi berbagai risiko
kehidupan.

Proposal Ilustrasi
Perlindungan Jiwa Seumur Hidup

MiSmart Alokasi Investasi 100% ke Nilai Polis

Insurance Mulai tahun ke-2

Dilengkapi oleh Pertanggungan Tambahan:

Solution Penggantian Biaya Perawatan Rumah

Sakit, Perlindungan terhadap Penyakit
Kritis, dan Pembebasan Premi
Lengkapi Kenyamanan
Hidupmu Manfaat Loyalitas untuk meningkatkan Nilai
Polis

Produk ini telah mendapatkan otoritas dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan
(OJK) dan PT Asuransi Jiwa Manulife Indonesia adalah Pelaku Usaha Jasa
Keuangan yang terdaftar dan diawasi oleh OJK.

Agen Asuransi yang melakukan penawaran dan penjualan atas produk ini telah
terdaftar dan diawasi oleh OJK atau asosiasi terkait.
 MiSmart Insurance Solution

RINGKASAN ILUSTRASI
Informasi Nasabah:
NAMA JENIS KELAMIN TANGGAL LAHIR USIA STATUS MEROKOK

Pemegang Polis Agustin Heryuningsih Perempuan 25-Agu-1968 51 Tidak Berlaku

Tertanggung Agustin Heryuningsih Perempuan 25-Agu-1968 51 Tidak Berlaku

Mata Uang Polis : Rupiah Masa Pembayaran Premi : 59 Tahun

Mode Pembayaran Premi : Tahunan

Informasi Produk:
BIAYA BULANAN
PREMI
JENIS PERTANGGUNGAN MASA PERTANGGUNGAN UANG PERTANGGUNGAN PERTANGGUNGAN DASAR
TAHUNAN
/TAMBAHAN

Pertanggungan Dasar

MiSmart Insurance Solution Perlindungan Jiwa hingga usia 110 tahun 1.000.000.000 159.200 9.710.000

Premi Dasar 9.710.000

Premi Top Up Berkala 0

Total Premi 9.710.000

Disajikan Oleh : MAYA DHAMAYANTI Tanggal : 20-Mei-2020

Kode Penyaji : G00558 No. Ilustrasi : 0000069294 ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Ilustrasi ini berlaku hingga : 19-Jul-2020 Hal 2 dari 13

 MiSmart Insurance Solution

RINGKASAN MANFAAT PERTANGGUNGAN DASAR (1)

MiSmart Insurance Solution
MiSmart Insurance Solution adalah produk unit link dengan pembayaran Premi Dasar berkala yang
menyediakan Pertanggungan dan investasi optimal. Untuk memaksimalkan hasil investasi Anda(2), produk ini
memberikan Manfaat Loyalitas pada tahun Polis ke-10 (sepuluh) dan tahun Polis ke-25 (dua puluh lima),
berbagai macam pilihan investasi dan Manfaat Akhir Pertanggungan. Untuk proteksi yang lebih baik, Produk
ini juga dilengkapi dengan Manfaat Meninggal, Manfaat Penggantian Biaya Perawatan Rumah Sakit, Manfaat
Penyakit Kritis, dan Manfaat Pembebasan Premi (karena Sakit Kritis).
Alokasi Premi & Top Up
Besarnya porsi investasi dari Premi dan Top Up yang Anda bayarkan akan diinvestasikan sebagai berikut:
• Manfaat Loyalitas
1. Pada akhir tahun Polis ke-10 (sepuluh) dan akhir tahun Polis ke-25(dua Puluh lima).
2. Pemegang Polis akan menerima Manfaat Loyalitas dengan syarat:
a. Polis tetap aktif
b. Pada 7 (tujuh) tahun Polis Pertama, melakukan pembayaran Premi Dasar secara tepat waktu.
3. Pemegang Polis tidak akan menerima Manfaat Loyalitas jika:
a. Pada 7 (tujuh) tahun Polis Pertama, Polis pernah dalam keadaan Cuti Premi.
b. Selama Masa Pertanggungan, Pemegang Polis melakukan Perubahan Polis yang menyebabkan
penurunan Premi Dasar.
4. Besarnya Manfaat Loyalitas adalah sebagaimana tercantum di dalam tabel berikut:

Tahun Polis Alokasi Premi Dasar Alokasi Top Up Berkala dan Sekaligus
Tahun Polis Tambahan Alokasi Premi

1 50% 100% 10 50% dari Premi Dasar tahun Polis pertama

2 - 10 100% 100% 25 700% dari Premi Dasar tahun Polis pertama

11 - 109 102% 100%

• Manfaat Akhir Polis
Apabila Tertanggung masih hidup hingga mencapai usia 110 (seratus sepuluh) tahun, maka
Manfaat Pertanggungan Dasar Penanggung akan membayarakan Nilai Polis (jika ada) dikurangi kewajiban-kewajiban lainnya (jika ada)
kepada Pemegang Polis.
• Manfaat Meninggal
Apabila Tertanggung meninggal dunia pada Masa Pertanggungan maka Manfaat Meninggal sebesar Uang
Pertanggungan ditambah Nilai Polis (jika ada) akan dibayarkan kepada Yang Ditunjuk.

Catatan:
1. Ringkasan Manfaat Pertanggungan di atas hanya merupakan sebuah ilustrasi. Ketentuan yang berlaku, mengikat dan lengkap mengenai Manfaat Pertanggungan (termasuk namun tidak terbatas pada syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian)
tercantum di dalam Polis.
2. Hasil dari investasi Pemegang Polis tidak dijamin. Semua risiko, kerugian dan manfaat yang dihasilkan dari investasi akan sepenuhnya menjadi tanggung jawab Pemegang Polis. Kinerja dana investasi di masa lalu bukan merupakan indikasi kinerja di
masa yang akan datang. Keterangan lengkap tercantum di dalam Polis.

Disajikan Oleh : MAYA DHAMAYANTI Tanggal : 20-Mei-2020

Kode Penyaji : G00558 No. Ilustrasi : 0000069294 ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Ilustrasi ini berlaku hingga : 19-Jul-2020 Hal 3 dari 13

 MiSmart Insurance Solution

GRAFIK ILUSTRASI PROYEKSI NILAI POLIS PADA AKHIR TAHUN POLIS

(Dalam Ribuan Rupiah)
Proyeksi Nilai Polis

Usia Tertanggung

Akumulasi Premi Proyeksi Nilai Polis Rendah (6,00%) Proyeksi Nilai Polis Sedang (10,00%) Proyeksi Nilai Polis Tinggi (14,00%)

Alokasi Dana Investasi Penempatan Dana Investasi Persentasi Investasi dari Premi Dasar
Manulife Dana Ekuitas Saham yang terdaftar di Bursa Efek Indonesia 50%
Manulife Pendapatan Tetap Negara Instrumen obligasi yang diterbitkan oleh Pemerintah Indonesia 50%

Disajikan Oleh : MAYA DHAMAYANTI Tanggal : 20-Mei-2020

Kode Penyaji : G00558 No. Ilustrasi : 0000069294 ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Ilustrasi ini berlaku hingga : 19-Jul-2020 Hal 4 dari 13

 MiSmart Insurance Solution

TABEL ILUSTRASI DENGAN KONDISI PERTANGGUNGAN TAMBAHAN BERAKHIR PADA SAAT TERTANGGUNG BERUSIA 99 TAHUN(10) (DALAM RIBUAN
RUPIAH)
AKHIR MANFAAT MENINGGAL PROYEKSI NILAI POLIS PADA AKHIR TAHUN POLIS (1)
TOTAL PREMI TOP UP MANFAAT
USIA TAHUN PENARIKAN RENDAH SEDANG TINGGI RENDAH SEDANG TINGGI
TAHUNAN SEKALIGUS(2) LOYALITAS(3)
POLIS [6,00%] [10,00%] [14,00%] [6,00%] [10,00%] [14,00%]
52 1 9.710 0 0 0 1.002.792 1.002.931 1.003.070 2.792 2.931 3.070
53 2 9.710 0 0 0 1.008.045 1.008.562 1.009.092 8.045 8.562 9.092
54 3 9.710 0 0 0 1.012.894 1.013.990 1.015.137 12.894 13.990 15.137
55 4 9.710 0 0 0 1.017.327 1.019.188 1.021.186 17.327 19.188 21.186
56 5 9.710 0 0 0 1.021.347 1.024.151 1.027.241 21.347 24.151 27.241
57 6 9.710 0 0 0 1.024.630 1.028.537 1.032.959 24.630 28.537 32.959
58 7 9.710 0 0 0 1.027.174 1.032.321 1.038.307 27.174 32.321 38.307
59 8 9.710 0 0 0 1.031.357 1.038.331 1.046.676 31.357 38.331 46.676
60 9 9.710 0 0 0 1.034.985 1.044.120 1.055.379 34.985 44.120 55.379
61 10 9.710 0 0 4.855 1.042.734 1.054.389 1.069.196 42.734 54.389 69.196
62 11 9.710 0 0 0 1.045.368 1.060.076 1.079.313 45.368 60.076 79.313
63 12 9.710 0 0 0 1.046.992 1.065.141 1.089.631 46.992 65.141 89.631
64 13 9.710 0 0 0 1.047.136 1.069.101 1.099.751 47.136 69.101 99.751
65 14 9.710 0 0 0 1.045.471 1.071.604 1.109.397 45.471 71.604 109.397
66 15 9.710 0 0 0 1.041.797 1.072.408 1.118.406 41.797 72.408 118.406
67 16 9.710 0 0 0 1.035.725 1.071.070 1.126.410 35.725 71.070 126.410
68 17 9.710 0 0 0 1.026.811 1.067.070 1.132.956 26.811 67.070 132.956
69 18 9.710 0 0 0 1.014.555 1.059.805 1.137.496 14.555 59.805 137.496
70 19 9.710 0 0 0 *** 1.048.548 1.139.341 *** 48.548 139.341
71 20 9.710 0 0 0 *** 1.034.532 1.139.779 *** 34.532 139.779
72 21 9.710 0 0 0 *** 1.016.460 1.137.571 *** 16.460 137.571
73 22 9.710 0 0 0 *** *** 1.132.025 *** *** 132.025
74 23 9.710 0 0 0 *** *** 1.122.264 *** *** 122.264
75 24 9.710 0 0 0 *** *** 1.109.730 *** *** 109.730
76 25 9.710 0 0 67.970 *** *** 1.159.269 *** *** 159.269
77 26 9.710 0 0 0 *** *** 1.144.588 *** *** 144.588
78 27 9.710 0 0 0 *** *** 1.123.835 *** *** 123.835

Disajikan Oleh : MAYA DHAMAYANTI Tanggal : 20-Mei-2020

Kode Penyaji : G00558 No. Ilustrasi : 0000069294 ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Ilustrasi ini berlaku hingga : 19-Jul-2020 Hal 5 dari 13

 MiSmart Insurance Solution

AKHIR MANFAAT MENINGGAL PROYEKSI NILAI POLIS PADA AKHIR TAHUN POLIS (1)
TOTAL PREMI TOP UP MANFAAT
USIA TAHUN PENARIKAN RENDAH SEDANG TINGGI RENDAH SEDANG TINGGI
TAHUNAN SEKALIGUS(2) LOYALITAS(3)
POLIS [6,00%] [10,00%] [14,00%] [6,00%] [10,00%] [14,00%]
79 28 9.710 0 0 0 *** *** 1.096.683 *** *** 96.683
80 29 9.710 0 0 0 *** *** 1.060.940 *** *** 60.940
81 30 9.710 0 0 0 *** *** 1.014.992 *** *** 14.992
82 31 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
83 32 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
84 33 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
85 34 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
86 35 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
87 36 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
88 37 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
89 38 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
90 39 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
91 40 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
92 41 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
93 42 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
94 43 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
95 44 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
96 45 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
97 46 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
98 47 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
99 48 9.710 0 0 0 *** *** *** *** *** ***
Catatan:
1. Angka yang tercantum hanya merupakan angka ilustrasi di akhir tahun polis, bukan merupakan jaminan atau perkiraan untuk perhitungan di masa mendatang.
2. PT Asuransi Jiwa Manulife Indonesia ("Manulife Indonesia") tidak akan secara otomatis menagih besaran Top Up Sekaligus yang tercantum pada Tabel Ilustrasi diatas kepada Pemegang Polis. Keputusan untuk melakukan Top Up Sekaligus sebesar
jumlah yang tercantum pada kolom Top Up Sekaligus merupakan wewenang Pemegang Polis.
3. Manfaat Loyalitas pada tabel di atas merupakan penambah proyeksi Nilai Polis di akhir tahun polis ke-10 (sepuluh) dan ke-25 (dua puluh lima)
4. Pertanggungan akan tetap berlaku dalam 10 (sepuluh) tahun pertama Polis, meskipun Nilai Polis tidak cukup untuk membayar Biaya Pertanggungan Dasar, Biaya Pertanggungan Tambahan (jika ada) dan Biaya Administrasi Bulanan, dengan ketentuan
Premi jatuh tempo telah dibayarkan tepat waktu dan tidak ada Pengambilan Unit.
5. Setelah 10 (sepuluh) tahun pertama Polis, apabila Nilai Polis bernilai 0 (nol) atau negatif dan tidak cukup untuk membayar Biaya Pertanggungan Dasar, Biaya Pertanggungan Tambahan (jika ada) dan Biaya Administrasi Bulanan, maka Polis akan menjadi
berakhir. Dalam hal demikian disarankan kepada Pemegang Polis untuk melakukan pembayaran Top Up untuk menghindari Pertanggungan berakhir namun Top Up tersebut tidak menjamin Pertanggungan tidak berakhir.
6. Penarikan pada tabel di atas akan dilakukan terhadap Nilai Polis Top Up terlebih dahulu (jika ada) dan akan diambil dari Nilai Polis Premi Dasar jika Nilai Polis Top Up tidak mencukupi. Biaya Pembatalan/Penarikan Sebagian akan dikenakan jika
Pembatalan/Penarikan Sebagian diambil dari Nilai Polis Premi Dasar, sesuai ketentuan yang tertera pada halaman Biaya Polis
7. Persentase tingkat pengembalian yang tercantum pada Tabel Illustrasi diatas adalah untuk Nilai Polis Premi Dasar.
8. Perlindungan Jiwa hingga usia 110 tahun, tetapi untuk Proyeksi Nilai Polis yang ditampilkan pada tabel illustrasi hanya hingga Tertanggung berusia 99 tahun.
9. Pemotongan Biaya Bulanan Pertanggungan Tambahan pada Tabel Illustrasi diatas berakhir saat Tertanggung utama berusia 99 , tetapi Manulife Indonesia tidak akan melakukan pengakhiran Pertanggungan Tambahan secara Otomatis tanpa disertai
pengajuan perubahan Polis oleh Pemegang Polis.

Disajikan Oleh : MAYA DHAMAYANTI Tanggal : 20-Mei-2020

Kode Penyaji : G00558 No. Ilustrasi : 0000069294 ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Ilustrasi ini berlaku hingga : 19-Jul-2020 Hal 6 dari 13

 MiSmart Insurance Solution

ILUSTRASI NILAI PEMBATALAN UNIT (DALAM RIBUAN RUPIAH) (1)

PROYEKSI NILAI POLIS PADA AKHIR TAHUN POLIS (2) NILAI PEMBATALAN POLIS (3)

USIA AKHIR TAHUN POLIS

RENDAH SEDANG TINGGI RENDAH SEDANG TINGGI
[6,00%] [10,00%] [14,00%] [6,00%] [10,00%] [14,00%]

52 1 2.792 2.931 3.070 140 147 153

53 2 8.045 8.562 9.092 804 856 909
54 3 12.894 13.990 15.137 3.224 3.497 3.784
55 4 17.327 19.188 21.186 8.663 9.594 10.593
56 5 21.347 24.151 27.241 14.943 16.906 19.069
57 6 24.630 28.537 32.959 20.935 24.256 28.015
58 7 27.174 32.321 38.307 25.816 30.705 36.392
59 8 31.357 38.331 46.676 31.357 38.331 46.676
60 9 34.985 44.120 55.379 34.985 44.120 55.379
61 10 42.734 54.389 69.196 42.734 54.389 69.196
62 11 45.368 60.076 79.313 45.368 60.076 79.313
63 12 46.992 65.141 89.631 46.992 65.141 89.631
64 13 47.136 69.101 99.751 47.136 69.101 99.751
65 14 45.471 71.604 109.397 45.471 71.604 109.397
66 15 41.797 72.408 118.406 41.797 72.408 118.406
67 16 35.725 71.070 126.410 35.725 71.070 126.410
68 17 26.811 67.070 132.956 26.811 67.070 132.956
69 18 14.555 59.805 137.496 14.555 59.805 137.496
70 19 *** 48.548 139.341 *** 48.548 139.341
71 20 *** 34.532 139.779 *** 34.532 139.779
72 21 *** 16.460 137.571 *** 16.460 137.571
73 22 *** *** 132.025 *** *** 132.025
74 23 *** *** 122.264 *** *** 122.264
75 24 *** *** 109.730 *** *** 109.730
76 25 *** *** 159.269 *** *** 159.269
77 26 *** *** 144.588 *** *** 144.588
78 27 *** *** 123.835 *** *** 123.835

Disajikan Oleh : MAYA DHAMAYANTI Tanggal : 20-Mei-2020

Kode Penyaji : G00558 No. Ilustrasi : 0000069294 ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Ilustrasi ini berlaku hingga : 19-Jul-2020 Hal 7 dari 13

 MiSmart Insurance Solution

PROYEKSI NILAI POLIS PADA AKHIR TAHUN POLIS (2) NILAI PEMBATALAN POLIS (3)

USIA AKHIR TAHUN POLIS

RENDAH SEDANG TINGGI RENDAH SEDANG TINGGI
[6,00%] [10,00%] [14,00%] [6,00%] [10,00%] [14,00%]

79 28 *** *** 96.683 *** *** 96.683

80 29 *** *** 60.940 *** *** 60.940
81 30 *** *** 14.992 *** *** 14.992
82 31 *** *** *** *** *** ***
83 32 *** *** *** *** *** ***
84 33 *** *** *** *** *** ***
85 34 *** *** *** *** *** ***
86 35 *** *** *** *** *** ***
87 36 *** *** *** *** *** ***
88 37 *** *** *** *** *** ***
89 38 *** *** *** *** *** ***
90 39 *** *** *** *** *** ***
91 40 *** *** *** *** *** ***
92 41 *** *** *** *** *** ***
93 42 *** *** *** *** *** ***
94 43 *** *** *** *** *** ***
95 44 *** *** *** *** *** ***
96 45 *** *** *** *** *** ***
97 46 *** *** *** *** *** ***
98 47 *** *** *** *** *** ***
99 48 *** *** *** *** *** ***

Catatan:
1. Angka yang tercantum di Ilustrasi Nilai Pembatalan Unit hanya merupakan ilustrasi dan bukan merupakan jaminan.
2. Proyeksi Nilai Polis Pada Akhir Tahun Polis adalah pembentukan dari proyeksi Nilai Polis Premi Dasar dan Nilai Polis Top Up.
3. Nilai Pembatalan Unit adalah pembentukan dari proyeksi Nilai Polis Premi Dasar dan Nilai Polis Top Up.

Disajikan Oleh : MAYA DHAMAYANTI Tanggal : 20-Mei-2020

Kode Penyaji : G00558 No. Ilustrasi : 0000069294 ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Ilustrasi ini berlaku hingga : 19-Jul-2020 Hal 8 dari 13

 MiSmart Insurance Solution

BIAYA-BIAYA
i) Biaya Pemeliharaan vi) Biaya Pengelolaan Dana (per tahun)
(persentase dari Premi Dasar yang dialokasikan bukan untuk investasi Unit Linked) Biaya Pengelolaan Dana akan dipotong dari Nilai Polis secara harian.
Biaya yang dikenakan atas Premi Dasar yang dibayarkan yang besarnya sebagaimana tercantum (persentase dari dana investasi kelolaan)
berikut ini: Biaya Pengelolaan Dana untuk masing-masing Dana Investasi adalah sebagai berikut:
- Manulife Dana Ekuitas: 2.5%
Persentase Biaya Persentase Biaya
- Manulife Pendapatan Tetap Negara: 2%
Tahun Polis Pemeliharaan dari Pemeliharaan dari
Premi Dasar Top Up vii) Biaya Perubahan Alokasi Dana Investasi (Switching)
1 50% 0% Bebas Biaya Perubahan Alokasi Dana Investasi (switching) untuk 4 (empat) kali transaksi
pertama dalam 1 (satu) Tahun Polis, terlepas dari perubahan yang dilakukan pada Nilai Polis
2 dan seterusnya 0% 0% Premi Dasar atau Nilai Polis Top Up. Biaya sebesar Rp 50.000 atau USD 5 akan dikenakan
untuk setiap Perubahan Alokasi Dana Investasi berikutnya yang dilakukan dalam 1 (satu) Tahun
ii) Biaya Pertanggungan Polis yang sama.
Berdasarkan usia dan jenis kelamin Tertanggung serta besarnya Uang Pertanggungan. Biaya ini
akan dipotong setiap bulan dari Nilai Polis. viii) Biaya Cuti Premi
Biaya Cuti Premi akan dipotong dari jumlah Nilai Polis Premi Dasar dan akan berlaku mulai
iii) Biaya Pembatalan/Penarikan Sebagian tahun polis ke-1 (pertama) hingga tahun polis ke-7(tujuh) jika Pemegang Polis tidak melakukan
Biaya Pembatalan/Penarikan Sebagian akan dipotong dari jumlah Nilai Polis Premi Dasar pembayaran premi hingga Masa Leluasa berakhir dan Polis berstatus Cuti Premi.
yang ditarik dengan besaran persentase seperti di tabel berikut:
Besaran Biaya Cuti Premi, seperti di tabel berikut:
Biaya Pembatalan/
Tahun Polis Tahun Biaya Cuti Premi Tahun Biaya Pengajuan Cuti
Penarikan Sebagian
Polis Otomatis Polis Premi
1 95%
1-4 (50%/12)* Premi Dasar Tahunan 1-5 Tidak Tersedia
2 90%
5-7 (10%/12)* Premi Dasar Tahunan 6-7 10%* Premi Dasar
3 75%
8+ 0% 8+ 0%
4 50%

5 30%

6 15%

7 5%

iv) Biaya Administrasi Bulanan

Biaya Administrasi Bulanan sebesar 0.583% akan dikenakan setiap bulan dan dipotong dari Nilai
Polis Premi Dasar selama 7 (tujuh) tahun pertama polis.

v) Biaya Selisih Harga Jual dan Harga Beli

Selisih harga jual dan harga beli adalah 2% akan dikenakan pada Nilai Polis Premi Dasar dan
Nilai Polis Top Up (jika ada).

Disajikan Oleh : MAYA DHAMAYANTI Tanggal : 20-Mei-2020

Kode Penyaji : G00558 No. Ilustrasi : 0000069294 ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Ilustrasi ini berlaku hingga : 19-Jul-2020 Hal 9 dari 13

 MiSmart Insurance Solution

CATATAN
1 Ilustrasi ini bukan merupakan kontrak asuransi dan bukan pula merupakan bagian dari b. Jika Nilai Polis Top Up lebih kecil dari jumlah Premi Dasar tertunggak maka Fasilitas Cuti
Polis. Hak dan kewajiban sebagai Pemegang Polis/Tertanggung dan ketentuan mengenai Premi Otomatis akan berlaku. Biaya Asuransi akan dipotong dari Nilai Polis, bersama
produk asuransi ini tercantum dalam Polis. dengan biaya-biaya lain untuk menjaga agar Polis tetap aktif

Dana Investasi dinyatakan dalam satuan Unit dengan nilai yang sebanding terhadap
2
Nilai Aktiva Bersih (NAB) dari Dana Investasi tersebut. Harga dari setiap Unit dapat naik
atau turun tergantung pada kondisi pasar. Penanggung tidak menjamin hasil investasi
Pemegang Polis atas Dana Investasi tersebut. Semua risiko, kerugian dan manfaat yang
timbul dari investasi atas Dana Investasi menjadi tanggung jawab Pemegang Polis
sepenuhnya.
3 Harga Jual adalah harga per Unit yang diterapkan pada setiap transaksi yang berkaitan
dengan pembentukan Unit. Harga Beli adalah harga per Unit yang diterapkan pada
setiap transaksi yang berkaitan dengan pengambilan, pembatalan atau pemindahan
Unit. Besarnya selisih Harga Jual dan Harga Beli adalah 2% (dua per seratus).
4 Pembelian Unit dilakukan dengan Harga Jual yang berlaku pada hari kerja berikutnya
setelah seluruh Premi yang terdiri dari Premi Pertanggungan Dasar, Premi
Pertanggungan Tambahan (jika ada) atau Ekstra Premi (jika ada) diterima sepenuhnya
oleh Penanggung. Premi Pertanggungan Dasar akan dialokasikan untuk Investasi dan
Biaya Pemeliharaan. Alokasi Investasi akan membentuk Nilai Polis.
5 Pemegang Polis berhak melakukan Pengambilan Unit (menarik sebagian dari Nilai Polis)
setiap saat setelah dikurangi Biaya Penarikan Sebagian dan kewajiban lainnya (jika ada).
Penarikan Sebagian (Partial Withdrawal) akan dilakukan terlebih dahulu dari Nilai Polis
Top Up dan akan diambil dari Nilai Polis Premi Dasar jika Nilai Polis Top Up tidak
mencukupi. Biaya Pembatalan/Penarikan akan dikenakan jika Pembatalan/Penarikan
diambil dari Nilai Polis Premi Dasar, sesuai ketentuan yang tertera pada halaman Biaya
Polis.
6 Pemegang Polis berhak melakukan Pembatalan Unit (menarik seluruh Nilai Polis). Pada
saat Polis dibatalkan, maka Polis akan berakhir dan Pemegang Polis akan mempunyai
hak atas Nilai Polis (jika ada), setelah dikurangi Biaya Pembatalan Unit dan Biaya
lainnya (jika ada).
9 Pertanggungan akan tetap berlaku dalam 10 (sepuluh) tahun polis pertama, meskipun Nilai
Polis tidak cukup untuk membayar Biaya Pertanggungan, Biaya Pertanggungan Tambahan
(jika ada) dan Biaya Administrasi Bulanan, sepanjang memenuhi beberapa ketentuan sebagai
berikut:
a. Premi jatuh tempo telah dibayarkan secara tepat waktu oleh Pemegang Polis;dan
b. Pemegang Polis tidak pernah melakukan Pengambilan Unit dari Nilai Polis Premi Dasar
selama kurun waktu 10 (sepuluh) tahun polis pertama tersebut.
10 Perubahan Alokasi Dana Investasi (Switching) tidak diperkenankan dilakukan dari Nilai Polis
Premi Dasar ke Nilai Polis Top Up atau sebaliknya.
11 Jika Nilai Polis tidak cukup untuk membayarkan Biaya Polis yang tertunggak, maka Polis
akan batal dan Pertanggungan berakhir.
12. Angka pada Nilai Polis hanya merupakan proyeksi dari jumlah yang diinvestasikan pada
Dana Investasi dan tidak dijamin. Angka ini dapat lebih kecil atau lebih besar dari hasil
investasi pada keadaan yang sebenarnya. Tingkat hasil investasi yang dicantumkan dalam
ilustrasi ini diasumsikan telah memperhitungkan Biaya Pengelolaan Dana Investasi.
Perubahan pilihan Dana Investasi, hasil investasi dan/atau nilai tukar mata uang akan
mempengaruhi jumlah yang diperlihatkan.
Ilustrasi ini berlaku selama tidak ada perubahan pada peraturan yang berlaku di Manulife
13.
Indonesia atau usia dari Tertanggung di atas.
14. Calon Pemegang Polis wajib membaca dan memahami dokumen pemasaran dan Polis
Asuransi atau meminta pendapat penasihat profesional, bila ada keraguan, sebelum
memutuskan untuk membeli produk Asuransi. Pembelian Asuransi Jiwa adalah komitmen
jangka panjang. Pengakhiran lebih awal dari Polis Asuransi dapat dikenakan biaya yang
besar dan Nilai Tunai Polis Asuransi dapat lebih kecil dari jumlah Premi yang dibayarkan.

7 Pemegang Polis dapat melakukan Top Up setiap saat untuk meningkatkan hasil
investasi.

8 Dalam hal Premi tidak dibayarkan hingga berakhirnya Masa Leluasa, maka ketentuan
berikut akan berlaku:
a. Jika Nilai Polis Top Up lebih besar atau sama dengan jumlah Premi Dasar tertunggak
maka Fasilitas Pemotongan Nilai Polis Otomatis akan berlaku

Disajikan Oleh : MAYA DHAMAYANTI Tanggal : 20-Mei-2020

Kode Penyaji : G00558 No. Ilustrasi : 0000069294 ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Ilustrasi ini berlaku hingga : 19-Jul-2020 Hal 10 dari 13

 MiSmart Insurance Solution

RISIKO
Risiko Pasar Pertanggungan Tambahan MiSmart Insurance Solution
Harga unit akan mengalami fluktuasi mengikuti harga pasar. tidak berlaku apabila Tertanggung meninggal dalam
Hal ini akan terlihat pada volatilitas dari harga unit dan akan keadaan sebagai berikut:
menyebabkan kemungkinan terjadinya kenaikan atau a. Akibat tindakan bunuh diri yang terjadi dalam waktu 2 (dua)
penurunan nilai investasi. tahun terhitung sejak Tanggal Penerbitan Polis atau
Addendum yang terkini atau tanggal penerbitan pemulihan
Risiko Kredit
yang terkini (mana saja yang terjadi terakhir).
Pemegang Polis akan terekspos pada risiko kredit PT
b. Tertanggung sedang/sebagai akibat melakukan tindak
Asuransi Jiwa Manulife Indonesia sebagai penyeleksi risiko
kejahatan.
dari produk asuransi. Risiko kredit berkaitan dengan
kemampuan membayar kewajiban oleh PT Asuransi Jiwa c. Tertanggung menjalani eksekusi hukuman mati oleh
Manulife Indonesia terhadap nasabahnya. pengadilan.
d. Terjadi akibat tindak kejahatan atau pembunuhan yang
Risiko Operasional dilakukan oleh yang berkepentingan dalam pertanggungan.
Suatu risiko kerugian yang disebabkan karena tak berjalannya
atau gagalnya proses internal, manusia dan sistem, serta oleh
peristiwa eksternal.

Disajikan Oleh : MAYA DHAMAYANTI Tanggal : 20-Mei-2020

Kode Penyaji : G00558 No. Ilustrasi : 0000069294 ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Ilustrasi ini berlaku hingga : 19-Jul-2020 Hal 11 dari 13

 MiSmart Insurance Solution

PERSYARATAN DAN TATA CARA

Pembayaran Premi
Premi dapat dibayar secara tahunan atau diangsur secara semesteran, kuartalan atau bulanan.
Premi akan diakui oleh Penanggung pada saat Premi diterima pada rekening Penanggung
Pengajuan Klaim Manfaat MiSmart Insurance Solution
Klaim diajukan secara tertulis disertai berkas-berkas asli sebagaimana tercantum dalam Ketentuan
Polis kepada Penanggung dalam waktu 90 (sembilan puluh) hari terhitung sejak Tertanggung
meninggal atau akhir masa pertanggungan.
Penarikan dan Penebusan Polis
Dilakukan pada saat Polis telah mempunyai Nilai Polis dengan cara mengajukan permintaan secara
tertulis kepada Penanggung dan menyerahkan berkas-berkas yang tercantum dalam Ketentuan Polis
kepada Penanggung.
Kelengkapan Dokumen
Dokumen-dokumen yang harus dipersiapkan oleh Nasabah ketika membeli polis baru adalah:
1. Surat Permintaan Asuransi Jiwa telah diisi lengkap dan ditandatangani oleh Calon Pemegang
Polis, Calon Tertanggung, serta ditandatangani oleh Agen Asuransi.
2. Fotokopi Kartu Identitas Calon Pemegang Polis (jika berbeda dengan Calon Tertanggung) dan
Calon Tertanggung.
3. Bukti Transfer Pembayaran Premi yang dilengkapi dengan Nomor Polis.
4. Dokumen-dokumen lain (jika dibutuhkan)
Dokumen-dokumen yang wajib diserahkan kepada Penanggung untuk menerima Manfaat
Pertanggun-gan:
a) Untuk Klaim Meninggal
1. Polis Asli.
2. Formulir Klaim Meninggal Dunia yang disediakan oleh Penanggung.
3. Surat Keterangan Dokter yang memeriksa jenasah Tertanggung yang menjelaskan sebab-
sebab kematian Tertanggung.
4. Surat Keterangan Meninggal Dunia dari pihak yang berwenang.
5. Surat Keterangan Kepolisian dalam hal Tertanggung meninggal akibat kecelakaan atau hal
tidak wajar.
6. Surat Keterangan mengenai bukti diri yang berkepentingan dalam Polis.
7. Fotokopi Kartu Identitas Tertanggung dan Yang Ditunjuk yang masih berlaku.
b) Untuk klaim pada akhir Masa Pertanggungan
1. Polis Asli.
2. Surat Keterangan mengenai bukti diri Pemegang Polis.
Informasi
Apabila ada pertanyaan lebih lanjut, silakan menghubungi Customer Contact Center PT Asuransi
Jiwa Manulife Indonesia di Kantor Pemasaran terdekat atau menghubungi kami melalui saluran
berikut:

Customer Contact Center

Sampoerna Strategic Square, South Tower
Jl. Jenderal Sudirman Kav. 45-46 Jakarta 12930
Telepon : (021) 2555 7777
0 800 1 606060 (Bebas Pulsa & khusus wilayah di luar kode area Jakarta)
Faksimili : (021) 2555 2226
Email : customerserviceid@manulife.com

Disajikan Oleh : MAYA DHAMAYANTI Tanggal : 20-Mei-2020

Kode Penyaji : G00558 No. Ilustrasi : 0000069294 ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Ilustrasi ini berlaku hingga : 19-Jul-2020 Hal 12 dari 13

 MiSmart Insurance Solution

PERNYATAAN DAN KESEPAKATAN

Calon Pemegang Polis
1 Saya sudah membaca dan memahami ilustrasi yang disampaikan, telah mendapat penjelasan yang
baik atas produk asuransi yang ditawarkan dan mengerti atas penjelasan yang disampaikan oleh Agen
Asuransi yang namanya tertera di bawah ilustrasi ini.
2 Saya memahami bahwa ilustrasi ini bukan merupakan kontrak asuransi, tidak mengikat dan bukan
pula merupakan bagian dari Polis. Hak dan kewajiban sebagai Pemegang Polis dan/atau Tertanggung
dan ketentuan lengkap dan mengikat mengenai produk asuransi ini tercantum dalam Polis.
Saya memutuskan untuk membeli produk asuransi yang ditawarkan tanpa ada paksaan dari pihak
3 investasi Pemegang Polis atas dana investasi pada Unit tersebut. Oleh karenanya, Saya menyatakan
manapun dan bersedia tunduk pada ketentuan-ketentuan yang tercantum di dalam Polis.
4 Saya mengerti bahwa pertanggungan yang ditawarkan mulai berlaku pada saat:
a. Surat Permintaan Asuransi Jiwa dan/atau Formulir Pendaftaran telah dilengkapi secara penuh
dan ditandatangani oleh Saya, selaku Calon Pemegang Polis dan/atau oleh Calon Tertanggung,
b. Premi Pertama telah dibayar secara lunas dan diterima oleh PT Asuransi Jiwa Manulife Indonesia
("Penanggung"),
c. Seluruh hasil pemeriksaan kesehatan Calon Tertanggung dan persyaratan tambahan lainnya yang
disyaratkan termasuk sejumlah Premi yang ditambahkan untuk membayar risiko yang lebih tinggi
dari standar (jika ada) telah dipenuhi dan diterima oleh Penanggung secara lengkap, dan
d. Calon Tertanggung dalam keadaan dapat diasuransikan menurut bagian seleksi risiko
(underwriting) sesuai dengan ketentuan yang berlaku pada Penanggung.
Saya mengerti dan menyetujui apabila dalam proses penerbitan Polis terjadi perubahan perhitungan
5 Ilustrasi ini.
usia, maka Polis akan diterbitkan dengan menggunakan perhitungan usia yang berlaku di
Penanggung. Ilustrasi ini hanya berlaku untuk usia yang tercantum di halaman 2 dan tidak berlaku
uang, suap dan anti-teroris atau terkait dengan sanksi ekonomi, yang berkaitan dengan setiap
pidana/perdata atau proses arbitrase, investigasi, audit atau pemeriksaan (termasuk penyelidikan
internal, audit atau pemeriksaan) yang Penanggung, afiliasi, karyawan atau agen dikenakan atau untuk
tujuan lain sebagaimana yang diperkenankan oleh pedoman Penanggung dan kode etik Penanggung,
hukum dan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
9 Saya mengerti bahwa untuk produk asuransi yang terkait dengan investasi (Unit Link), harga dari setiap
Unit dapat naik atau turun tergantung pada kondisi pasar dan Penanggung tidak menjamin hasil
bahwa semua risiko, kerugian dan manfaat yang timbul dari investasi atas dana investasi pada Unit
tersebut menjadi tanggung jawab Pemegang Polis sepenuhnya.
10 Apabila terdapat pebedaan interpretasi antara ketentuan bahasa Indonesia dan bahasa Inggris, maka
ketentuan yang berlaku adalah ketentuan bahasa Indonesia.
Kepada Saya telah dijelaskan mengenai ringkasan Manfaat Pertanggungan oleh Agen Asuransi Perusahaan
yang namanya tertera di bawah ilustrasi ini, risiko, dan biaya-biaya yang akan dikenakan yang tercantum dalam
produk asuransi ini dan Saya menyatakan telah mengerti secara penuh dan oleh karenanya Saya tanpa
paksaan dari siapapun juga telah menyetujui keseluruhan isi dari ilustrasi dan catatan-catatan yang terdapat di
dalamnya, termasuk tetapi tidak terbatas kepada metodologi perhitungan serta Manfaat Pertanggungan.
Dengan menandatangani Ilustrasi pada halaman ini maka Saya menyatakan bahwa Saya telah membaca,
mengerti, memahami dan telah mendapatkan penjelasan yang baik atas setiap halaman yang terdapat pada
#OWNER_SIGNATURE_PLACE #OWNER_SIGNATURE_DATE

jika ada perubahan usia. #OWNER_SIGNATURE

6 Saya mengetahui bahwa Saya mempunyai hak untuk mempelajari Polis dalam waktu 14 (empat belas)
hari kalender terhitung sejak Tanggal Penerimaan Polis.
Agustin Heryuningsih
7 Ilustrasi ini harus dianggap sebagai persetujuan awal untuk menerima penawaran asuransi dan dalam
Agen Asuransi
hal terdapat perbedaan antara ilustrasi ini dan Polis, maka Polis akan berlaku.
Saya dengan ini menyatakan bahwa Saya sudah menerangkan dan memberikan penjelasan dengan baik atas
8 Saya dengan ini memberikan kuasa yang tidak dapat ditarik kembali kepada Penanggung dengan hak produk asuransi yang ditawarkan melalui ilustrasi ini secara langsung kepada Calon Pemegang Polis yang
substitusi untuk menggunakan, mengungkapkan, menyediakan data/informasi mengenai Saya/Kami namanya tertera pada ilustrasi ini.
yang diperoleh dan dikumpulkan oleh Penanggung atau afiliasinya kepada pihak yang berkepentingan #AGENT_SIGNATURE_PLACE #AGENT_SIGNATURE_DATE

(termasuk namun tidak terbatas pada pihak reasuransi, penyidik klaim, bank/lembaga keuangan,
#AGENT_SIGNATURE
asosiasi industri dan badan hukum lain, baik di dalam maupun di luar negeri) baik yang memiliki kerja
sama atau tidak dengan Penanggung atau afiliasinya untuk tujuan pembayaran klaim dan/atau
melakukan proses lainnya yang terkait dengan pengajuan permintaan asuransi Saya maupun untuk
penawaran produk asuransi atau produk keuangan lainnya, untuk tujuan pencegahan anti pencucian MAYA DHAMAYANTI

Disajikan Oleh : MAYA DHAMAYANTI Tanggal : 20-Mei-2020

Kode Penyaji : G00558 No. Ilustrasi : 0000069294 ILUSTRASI INI BUKAN MERUPAKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Ilustrasi ini berlaku hingga : 19-Jul-2020 Hal 13 dari 13