Anda di halaman 1dari 93

BUKU EKONOMI KEPENDUDUKAN

DAFTAR ISI

CHAPTER 1. FERTILITAS DAN MORTALITAS ........................................................... 4


FERTILITAS ......................................................................................................................... 4
Definisi Fertilitas ................................................................................................................... 4
Faktor yang Mempengaruhi Fertilitas ..................................................................................... 4
Teori Fertilitas Menurut Para Ahli ........................................................................................... 5
Ukuran-ukuran dalam Fertilitas .............................................................................................. 7
Kebijakan Fertilitas ................................................................................................................. 9
Alat Kontrasepsi ................................................................................................................ 9
Ketahanan Keluarga .......................................................................................................... 9
Stunting ............................................................................................................................. 14
MORTALITAS ....................................................................................................................... 15
Teori Mortalitas ..................................................................................................................... 15
Ukuran-ukuran dalam Mortalitas ............................................................................................ 16
Kebijakan Mortalitas ............................................................................................................... 20
Kebijakan Sanitasi ............................................................................................................ 20
Kebijakan Vaksin ............................................................................................................. 24
Kebijakan Imunisasi .......................................................................................................... 25
Kebijakan Beberapa Penyakit dengan Kematian Tertinggi ................................................ 27
CHAPTER 2. MIGRASI....................................................................................................... 31
Definisi Migrasi ...................................................................................................................... 31
Teori atau Konsep Migrasi ...................................................................................................... 32
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Migrasi ............................................................................ 33
Jenis – jenis Migrasi ............................................................................................................... 34
Ukuran-ukuran dalam Migrasi ................................................................................................ 38
CHAPTER 3. KEBIJAKAN KEPENDUDUKAN ............................................................... 45
Kebijakan Kependudukan Berkaitan dengan Kesehatan .......................................................... 46
Keluarga Berencana ......................................................................................................... 46
Penundaan Usia Kawin ...................................................................................................... 48

1
Kebijakan Kependudukan Berkaitan dengan Gender ............................................................... 49
Pemberdayaan Perempuan dan Anak ................................................................................. 49
Kesetaraan Gender ............................................................................................................ 50
Kebijakan Kependudukan Berkaitan dengan Spasial .............................................................. 52
Transmigrasi .................................................................................................................... 52
Kampung Keluarga Berencana .......................................................................................... 54
CHAPTER 4. BONUS DEMOGRAFI ................................................................................ 56
Teori Bonus Demografi .......................................................................................................... 57
Bonus Demografi di Indonesia ................................................................................................ 59
Angka Ketergantungan di Setiap Provinsi .............................................................................. 62
Penawaran Tenaga Kerja ........................................................................................................ 64
CHAPTER 5. KEPENDUDUKAN DAN MASALAH SOSIAL ......................................... 67
Stunting ................................................................................................................................. 67
Penyebab Stunting ............................................................................................................. 67
Stunting di Indonesia ........................................................................................................ 69
Kebijakan Mengenai Stunting............................................................................................ 71
Kriminalitas .......................................................................................................................... 73
Pengukuran Kriminalitas ......................................................................................................... 76
Kriminalitas di Indonesia ........................................................................................................ 77
Upaya Penanggulangan Kriminalitas ....................................................................................... 77
Kerusakan Lingkungan ........................................................................................................... 77
Sampah .................................................................................................................................. 77
Emisi Karbon CO2 .................................................................................................................. 78
CHAPTER 6. KETENAGAKERJAAN .............................................................................. 81
Penduduk dan Produktivitas ................................................................................................... 81
Produktivitas .......................................................................................................................... 83
Produktivitas di Indonesia ...................................................................................................... 85
Penduduk dan Kompetensi Angkatan Kerja ............................................................................ 86
Kaitan Pendidikan dan Pekerjaan ........................................................................................... 87
Penduduk dan Lanjut Usia yang Masih Bekerja ...................................................................... 88

2
Lansia di Indonesia ............................................................................................................ 89
Lansia yang Bekerja di Indonesia ...................................................................................... 90

3
CHAPTER 1

 FERTILITAS DAN MORTALITAS

Penduduk merupakan salah satu elemen penting dalam pembangunan suatu wilayah.
Permasalahan penduduk dalam suatu wilayah dapat memberi dampak atau pengaruh yang
cukup besar, salah satunya yaitu pertumbuhan penduduk yang sangat cepat. Pertumbuhan
penduduk yang cepat di dunia, terjadi dalam beberapa dekade terakhir. Pertumbuhan penduduk
di suatu negara pada hakekatnya didasarkan oleh tiga elemen utama yaitu fertilitas, mortalitas,
dan migrasi (Mantra, 2000). Tingkat fertilitas memberikan pengaruh positif terhadap laju
pertumbuhan penduduk. Sedangkan tingkat mortalitas memberikan pengaruh negatif atau
faktor pengurang terhadap laju pertumbuhan penduduk.

 FERTILITAS
Definisi Fertilitas
Kelahiran hidup adalah lepasnya bayi dari rahim seorang wanita terlepas dari durasi
kehamilan, dengan adanya tanda-tanda bernafas atau menunjukkan bukti lain tentang
kehidupan, seperti detak jantung, denyut nadi dari tali pusar telah dipotong atau plasenta
terpasang; setiap kelahiran seperti itu dianggap lahir hidup (United Nations Statistical Office,
1955: p.6). Apabila tanda-tanda kehidupan tidak ada maka disebut dengan lahir mati (still
live) yang di dalam demografi tidak dianggap sebagai suatu peristiwa kelahiran.

Faktor yang Mempengaruhi Fertilitas


1. Pertumbuhan Alami (Natural Increase)
Pertumbuhan Alami (Natural Increase) adalah faktor penentu dalam pertumbuhan
penduduk adalah jumlah pertumbuhan penduduk secara alami (kelahiran dan kematian)
2. Tingkat Reproduksi (Reproduction Rates)
Tingkat reproduksi (Reproduction Rates) adalah tingginya angka kelahiran akibat tingkat
kesuburan wanita yang tinggi. Pengukuran kesuburan seorang wanita menjadi masalah khusus
yang tidak dihadapi dalam pengukuran angka kematian karena wanita hanya bisa meninggal
satu kali tapi dia mungkin melahirkan satu kali atau lebih bahkan ada yang tidak melahirkan.
Jadi, seorang wanita dikatakan subur jika wanita tersebut pernah melahirkan paling sedikit
seorang bayi. Kompleksnya pengukuran fertilitas ini karena kelahiran melibatkan dua orang
yaitu suami dan istri, sedangkan kematian hanya melibatkan satu orang saja.
Seseorang yang meninggal pada hari dan waktu tertentu, berarti mulai saat itu orang tersebut
tidak mempunyai resiko kematian lagi. Sebaliknya, seorang wanita yang telah melahirkan

4
seorang anak, bukan berarti resiko melahirkan dari wanita tersebut menurun. Masalah lain
adalah bahwa tidak setiap wanita benar-benar memiliki pengetahuan risiko melahirkan anak.
Sehingga banyak dampak yang akan timbul dalam masalah sosial seperti peceraian, perceraian,
perpisahan dan meninggalkan pasangan di berbagai waktu. Ada juga usia minimum dan
maksimum di mana pria dan wanita secara fisik mampu melakukan reproduksi.

Teori Fertilitas Menurut Para Ahli


a. Teori Maltus (1766 – 1834)
Menurut teori malthus, makanan merupakan unsur penting bagi kehidupan manusia.
Nafsu manusia tidak dapat dibendung dan ditahan, akibatnya pertambahan penduduk jauh lebih
pesat daripada pertumbuhan makanan. Penduduk bertambah menurut deret ukur sedangkan
makanan bertambah menurut deret hitung.
Pembatasan dapat dilaksanakan dengan dua cara yaitu :
1. Preventive Checks
Preventive Checks yaitu pengurangan penduduk melalui kelahiran, Preventive check timbul
karena kemampuan penalaran manusia sehingga dapat meramalkan akibat-akibat yang akan
terjadi di kemudian hari. Preventive check dibagi menjadi 2 yaitu:
a. Moral restraint (Pengekangan diri): yaitu segala usaha mengekang nafsu seksual, menunda
perkawinan.
b. Vice: yaitu pengurangan kelahiran seperti, abortus, penggunaan alat kontrasepsi, dan lain-
lain.
2. Positive Checks
Positive Checks yaitu pengurangan penduduk melalui proses kematian, di suatu wilayah
apabila jumlah penduduk lebih banyak daripada ketersediaan pangan maka dipastikan akan
timbul masalah seperti kelaparan, penyakit seperti busung lapar, dan lain-lain sehingga
kematian semakin bertambah. Positive check dibagi menjadi 2 yaitu:
a. Vice (kejahatan): yaitu segala jenis pencabutan nyawa sesama manusia seperti manusia
seperti pembunuhan anak-anak (infanticide), pembunuhan orang-orang cacat, dan orang tua.
b. Misery (kemelaratan): yaitu segala keadaan yang menyebabkan kematian seperti berbagai
jenis penyakit dan epidemi, bencana alam, kelaparan, kekurangan pangan dan peperangan.

b. Teori Kapilaritas Sosial

5
Arsene Dumont dalam Munir (1986) menulis sebuah artikel yang berjudul Depopulation et
Civilization membahas teori yang disebut kapilaritas sosial (theory do sosial capillarity)
Kapilaritas sosial mengacu kepada keinginan seseorang untuk mencapai kedudukan yang tinggi
di masyarakat. Pada saat seseorang ingin meningkatkan kedudukan atau ingin memperbaiki
keadaan sosial ekonominya maka keinginan untuk melahirkan atau mempunyai anak menurun,
dan secara tidak langsung akan menekan angka kelahiran untuk mencapai kemakmuran dalam
suatu keluarga.

c. Teori Sadler dan Teori Doubleday


Kedua teori ini hampir sama dalam menjelaskan konsep kependudukan, hanya berbeda pada
titik tolaknya. Sadler mengatakan 36 Jurnal Buletin Studi Ekonomi Vol. 22, No. 1, Februari
2017 bahwa daya reproduksi penduduk akan berbanding terbalik dengan tingkat kepadatan
penduduk. Sedangkan Doubleday mengatakan bahwa daya reproduksi penduduk berbanding
terbalik dengan bahan makanan yang tersedia (Munir,1986).Jadi kenaikan kemakmuran
menyebabkan turunnya daya reproduksi manusia. Jika suatu jenis makhluk diancam bahaya,
mereka akan mempertahankan diri dengan segala daya yang mereka miliki. Mereka akan
mengimbanginya dengan daya reproduksi yang lebih besar (Iskandar, 1980).

d. Neo Maltusian
Kelahiran seorang bayi kedunia sebagai suatu tekanan terhadap lingkungan, setiap bayi yang
lahir memerlukan ruang, air, makanan, pakaian, transportasi, pendidikan, perawatan kesehatan,
dan pekerjaan setelah ia dewasa. Semakin banyak bayi yang dilahirkan semakin besar tekanan
terhadap lingkungan dan pembangunan.

e. Nassau William Senior


Cita-cita untuk memperbaiki keluarga sama kuatnya dengan keinginan untuk menurunkan
tingkat keturunan. Akibatnya dalam suasana kehidupan yang normal, pertambahan penduduk
tidak mungkin lebih tinggi dari bahan kehidupan yang ada.

f. Teori H. Leibensten
Kelahiran akan dipertimbangkan atas dasar perbandingan antara benefit and cost dari segi
benefit anak merupakan consumtion goods, production goods., dan nource of security.
Sementara biaya yang harus dikeluarkan dengan adanya anak adalah berupa biaya langsung dan
biaya tidak langsung.

6
Ukuran-ukuran dalam Fertilitas
1. Tingkat kelahiran kasar / Crude Birth Rate (CBR)
Tingkat Kelahiran Kasar (Crude Birth Rate) adalah jumlah kelahiran pada tahun tertentu
dibagi dengan jumlah penduduk pada pertengahan tahun itu, dinyatakan per 1000 orang.
Kelebihan dari cara ini adalah perhitungannya sederhana, sedang kelemahannnya adalah tidak
benar-benar mencerminkan angka fertilitas sebab penduduk itu termasuk anak-anak, orang tua,
laki-laki perempuan dan sebagainya, dimana tidak seluruh penduduk melahirkan.

Number of births B
CBR = 1000 x (Midyear population ) atau P x 1000

CBR (crude birth rate) : Angka kelahiran kasar


B (birth) : Jumlah kelahiran
P (population) : Jumlah penduduk
Contoh:
Penduduk Jawa Barat pada pertengahan tahun 2013 = 45.736.365 juta jiwa, sedang
jumlah kelahiran selama tahun 2013 = 937.276 jiwa. Berapa CBR-nya ?
CBR = 937.276/45.736.365 x 1000 = 20.49 ( 20 )
Artinya tiap 1.000 penduduk selama satu tahun melahirkan 20 bayi. Perhitungan ini dikatakan
kasar, karena pada penyebut (penduduk) dimasukan semua penduduk, laki-laki, perempuan,
anak-anak dan orang lanjut usia, yang sebenarnya tidak melahirkan bayi.

2. Tingkat Kelahiran Kasar dari Pertumbuhan Alami (The Crude Rate of Natural Increase) (
CRNI )
Seperti yang bisa dibayangkan dari kekhawatiran baru-baru ini tentang ledakan populasi.
Nilai khas dari angka kelahiran kasar lebih tinggi dari nilai khas tingkat kematian kasar. Tingkat
kenaikan alami meningkatkan ukuran kesenjangan ini seperti pada rumus berikut:
𝑛𝑢𝑚𝑏𝑒𝑟 𝑜𝑓 𝑏𝑖𝑟𝑡ℎ𝑠 −𝑛𝑢𝑚𝑏𝑒𝑟 𝑜𝑓 𝑑𝑒𝑎𝑡ℎ𝑠 𝐵−𝐷 𝐵 𝐷
CRNI = 1000 x atau k x atau k x 𝑃 – (k x 𝑃 )
𝑚𝑖𝑑𝑦𝑒𝑎𝑟 𝑝𝑜𝑝𝑢𝑙𝑎𝑡𝑖𝑜𝑛 𝑃

3. Tingkat kesuburan umum (The General Fertility Rate (TFR/GFR))


Kesuburan juga sangat bervariasi dalam sub kelompok populasi, dan umum untuk
menghitung usia spesifik, status perkawinan, dan tingkat kesuburan spesifik lainnya. Tingkat
yang dikonstruksi disebut usia yang dibatasi atau tingkat kesuburan umum (GFR). Ini
didefinisikan sebagai jumlah kelahiran pada tahun tertentu yang dibagi oleh populasi
pertengahan tahun wanita di kelompok usia 15-44 atau 15-9, meskipun usia 10-49 kadang-

7
kadang digunakan. dalam formula. Tujuan GFR untuk membatasi penyebut calon ibu potensial,
tetapi tidak cukup membatasi untuk analisis yang teliti. tingkat kelulusan dalam kelompok usia
lima tahun mungkin berbeda untuk dua populasi namun mungkin memiliki tingkat kesuburan
umum yang sama jika komposisi usia wanita di tahun-tahun melahirkan berbeda untuk dua
populasi.
Kelemahan perhitungan ini adalah walaupun sudah dikelompokkan pada wanita usia 15 – 49
tahun, tetapi tidak dikelompokkan pada tiap kelompok umur tersendiri karena yang muda dan
yang tua memiliki angka fertilitas yang berbeda.Sedang kebaikannya, perhitungan ini, lebih
cermat dari pada CBR, sebab penduduk hanya wanita yang berumur 15 – 49 tahun atau wanita
subur.
𝑛𝑢𝑚𝑏𝑒𝑟 𝑜𝑓 𝑏𝑖𝑟𝑡ℎ 𝑖𝑛 𝑔𝑖𝑣𝑒𝑛 𝑦𝑒𝑎𝑟
TFR/GFR = 1000 x 𝑚𝑖𝑑𝑦𝑒𝑎𝑟 𝑝𝑜𝑝𝑢𝑙𝑎𝑡𝑖𝑜𝑛 𝑜𝑓 𝑤𝑜𝑚𝑎𝑛 𝑜𝑓 𝑎𝑔𝑒 15−44 𝑜𝑟 49

Keterangan :
B : jumlah kelahiran selama 1 tahun
P : jumlah penduduk wanita umur 15-49 th pada pertengahan tahun
K : bilangan konstan, biasanya 1000
Contoh
Penduduk Jawa Barat pada pertengahan tahun 2013 sebesar 45.736.365 juta jiwa
,penduduk wanita umur 15-49 tahun sebesar 22.534.460 juta sedang jumlah kelahiran selama
tahun 2013 = 937.276 jiwa. Berapa GFR-nya ?
GFR = 1000 x 937.276/ 22.534.460 = 41.59 (42)
Artinya tiap 1.000 wanita umur 15 – 49 tahun selama satu tahun melahirkan 42 bayi di
Jawa Barat.

4. Angka Kelahiran Menurut Kelompok Umur (Age Specific Fertility Rates)


Angka Kelahiran Menurut Kelompok Umur (Age Specific Fertility Rates) adalah banyaknya
kelahiran tiap seribu wanita pada kelompok tertentu. Tingkat kesuburan usia tertentu dalam
rentang usia 15-49, ada perbedaan mencolok dalam kesuburan wanita dari berbagai usia. Untuk
alasan ini, biaya untuk menghitung tingkat kesuburan untuk setiap kelompok umur atau usia.

𝑛𝑢𝑚𝑏𝑒𝑟 𝑜𝑓 𝑏𝑖𝑟𝑡ℎ𝑠 𝑡𝑜 𝑤𝑜𝑚𝑒𝑛 𝑖𝑛 𝑎𝑔𝑒 𝑔𝑟𝑜𝑢𝑝 𝑋,𝑥+𝑛 𝐵𝑥


ASFR = 1000 x 𝑚𝑖𝑑𝑦𝑒𝑎𝑟 𝑝𝑜𝑝𝑢𝑙𝑎𝑡𝑖𝑜𝑛 𝑜𝑓 𝑤𝑜𝑚𝑒𝑛 𝑖𝑛 𝑎𝑔𝑒 𝑔𝑟𝑜𝑢𝑝 𝑋,𝑥+𝑛 atau nFx k =kx 𝑃

Keterangan:
B: jumlah kelahiran dari perempuan pada kelompok umur i pada tahun tertentu
P : jumlah penduduk perempuan pada kelompok umur i pada pertengahan tahun

8
k : bilangan konstan, biasanya 1.000

KEBIJAKAN FERTILITAS
 ALAT KONTRASEPSI
Program Keluarga Berencana nasional ditujukan untuk mengurangi fertilitas dengan
memberikan peralatan, pelayanan, dan informasi tentang kontrasepsi. Dasar pemikirannya
adalah bahwa pasangan usia subur yang ingin membatasi besarnya keluarga mereka akan cukup
untuk menurunkan rata-rata kelahiran untuk kurun waktu tertentu. Diskusi tentang program
keluarga berencana biasanya berkisar pada hak orang tua untuk memutuskan jumlah dan jarak
kelahiran.
Kontrasepsi adalah upaya untuk mencegah terjadinya kehamilan, upaya itu bersifat
sementara, dapat juga permanen. Penggunaan kontrasepsi merupakan salah satu variabel yang
mempengaruhi fertilitas. Kontrasepsi adalah menghindari atau mencegah terjadinya kehamilan
sebagai akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan sel sperma (BKKBN, 1999).
Alat atau cara KB dapat dikelompokkan menjadi ala atau cara KB Modern, Alamiah, dan
Tradisional.
a. Alat atau cara KB Modern dikelompokkan menjadi :
1. Alat/cara KB Modern bersifat hormonal, seperti pil, susuk, dan suntikan.
2. Alat/cara KB Modern yang bersifat nonhormonal, seperti alat kontrasepsi dalam Rahim
(AKDR) atau spiral (intra-uterine device – IUD), kondom, diafragma, metode operasi
pria (MOP) atau vasektomi, dan metode operasi wanita (MOW) atau tubektomi.
b. Alat atau cara KB Alamiah (natural family planning methods) meliputi pantang berkala
(periodic abstinence), amonera laktasi, dan sanggama terputus.
c. Alat atau cara KB Tradisional, meliputi jamu-jamuan dan ramuan.

 KETAHANAN KELUARGA
a. Pengertian Ketahanan Keluarga
Keluarga merupakan unit/institusi/sistem sosial terkecil dalam masyarakat yang
beranggotakan sekelompok orang atas dasar hubungan perkawinan, pertalian darah, atau adopsi
yang tinggal bersama dalam sebuah rumah tangga yang secara umum memiliki 4 (empat)
karakteristik yaitu:
a. Keluarga tersusun oleh beberapa orang yang disatukan dalam suatu ikatan seperti
perkawinan, hubungan darah, atau adopsi.

9
b. Anggota keluarga hidup dan menetap secara bersama-sama di suatu tempat atau bangunan
di bawah satu atap dalam susunanan umum di komunitas satu rumah tangga
c. Setiap anggota keluarga saling berinteraksi, berkomunikasi, dan menciptakan peran sosial
bagi setiap anggota seperti: suami dan isteri, ayah dan ibu, putera dan puteri, saudara laki-
laki dan saudara perempuan, dan sebagainya
d. Hubungan antar anggota keluarga merupakan representasi upaya pemeliharaan pola pola
kebudayaan bersama yang diperoleh dari kebudayaan umum di komunitas. (BPS, 2016).
Undang-Undang Nomor 52 Tahun 2009 mendefinisikan ketahanan keluarga sebagai kondisi
keluarga yang memiliki keuletan dan ketangguhan serta mengandung kemampuan fisik materil
guna hidup mandiri dan mengembangkan diri dan keluarganya untuk hidup harmonis dalam
meningkatkan kesejahteraan kebahagiaan lahir dan batin.
Menurut Badan Pusat Statistik (2016), terdapat 5 (lima) indikasi yang menggambarkan
ketahanan suatu keluarga yaitu:
a. Adanya sikap saling melayani sebagai tanda kemuliaan.
b. Adanya keakraban antara suami dan istri menuju kualitas perkawinan yang baik.
c. Adanya orang tua yang mengajar dan melatih anak-anaknya dengan berbagai tantangan
kreatif, pelatihan yang konsisten, dan mengembangkan keterampilan.
d. Adanya suami dan istri yang memimpin seluruh anggota keluarganya dengan penuh kasih
saying.
e. Adanya anak-anak yang menaati dan menghormati orang tuanya.

b. Tujuan Ketahanan Keluarga


Ketahanan keluarga diatur sedemikian rupa oleh negara sehingga diharapkan dapat
mencapai tujuan yang diharapkan. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 1992 tentang
Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga Sejahtera menyebutkan bahwa
“Ketahanan keluarga berfungsi sebagai alat untuk mengukur seberapa jauh keluarga telah
melaksanakan peranan, fungsi, tugas-tugas, dan tanggung jawabnya dalam mewujudkan
kesejahteraan anggotanya”. Selanjutnya, Undang-Undang Nomor 52 Tahun 2009 tentang
Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga menyatakan bahwa upaya
peningkatan ketahanan dan kesejahteraan keluarga perlu dipertimbangkan untuk mewujudkan
pertumbuhan penduduk yang seimbang dan keluarga berkualitas.

10
Sementara itu, dalam kaitannya dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku di
Indonesia, ketahanan keluarga diidentifikasi mengandung berbagai aspek yang bertujuan untuk
pengembangan individu di dalam keluarga maupun keluarga tersebut secara keseluruhan.

c. Dimensi dan Variabel Ketahanan Keluarga


Ketahanan keluarga diukur berdasarkan dimensi dan varibel-variabel berikut yaitu:
 Landasan legalitas dan keutuhan keluarga.
Dimensi ini terdiri dari variabel legalitas dengan indikator legalitas perkawinan dan
legalitas kelahiran, variabel keutuhan keluarga dengan indikator kebeadaan pasangan
suami istri yang tinggal bersama dalam satu rumah, serta variabel kemitraan gender
dengan indikator kebersamaan dalam keluarga, kemitraan suami istri, keterbukaan
pengelolaan keuangan dan pengambilan keputusan keluarga.
 Ketahanan Fisik
Dimensi ini terdiri dari variabel kecukupan pangan dan gizi dengan indikator kecukupan
pangan dan kecukupan gizi, variabel kesehatan keluarga dengan indikator keterbatasan
dari penyakit kronis dan disabilitas, variabel ketersediaan tempat/lokasi tetap untuk tidur
dengan indikator ketersediaan lokasi tetap untuk tidur.
 Ketahanan Ekonomi
Dimensi ini terdiri dari variabel tempat tinggal keluarga dengan indiator kepemilikan
rumah, variabel pendapatan keluarga yang diukur dengan indikator pendapatan perkapita
keluarga dan kecukupan pendapatan keluarga, variabel pembiayaan pendidikan anak
yang diukur dengan indikator kemampuan pembiayaan pendidikan anak dan
keberlangsungan pendidikan anak, serta variabel jaminan keuangan keluarga yang
diukur dengan indikator tabungan keluarga dan jaminan kesehatan keluarga
 Ketahanan Sosial Psikologis
Dimensi ini memiliki variabel tingkat keharmonisan keluarga dengan indikator sikap
anti kekerasan terhadap perempuan dan sikap anti kekerasan terhadap anak dan variabel
kepatuhan terhadap hukum dengan indikator penghormatan terhadap hukum.
 Ketahanan Sosial Budaya
Dimensi ini terdiri dari variabel kepedulian sosial dengan indikator penghormatan
terhadap lansia, variabel keeratan sosial dengan indikator partisipasi dalam kegiatan
sosial di lingkungan dan variabel ketaatan agama dengan indikator partisipasi terhadap
kegiatan agama di lingkungan sekitar.

11
d. Pengukuran Tingkat Ketahanan Keluarga
Tingkat ketahanan keluarga diukur secara komposit yang mencakup berbagai indikator
dari berbagai data hasil survey yang relevan dan menghasilkan gambaran tentang tingkat
ketahanan keluarga secara sederhana, sehingga indeks komposit ini disebut sevagat “Rintisan
Indeks Ketahanan Keluarga” atau “R-IKK”.
R-IKK merupakan indeks komposit yang mencakup multidimensi, multivariable dam
multiindikator. Metode AHP (Analytic Hierarchy Process) digunakan untuk menentukan
besarnya bobot dimensi, variabel dan indikator dengan menentukan tingkat kontribusi dan
menguraikan berbagai persoalan yang kompleks. Pemecahan persoalan dilakukan melalui
tahapan-tahapan berikut:
a. Penyusunan hierarki persoalan (Decomposition)
b. Penentuan ukuran perbandingan (Compatarive Judgment)
c. Penentuan prioritas (Synthesis of Priority)
d. Evaluasi konsistensi logis (Logical Consistency)

e. Pengukuran Rintisan Indeks Ketahanan Keluarga


Salah satu bagian penting dalam penggunaan metode AHP untuk menentukan
besarnya bobot setiap dimensi, variabel, dan indikator penyusun ketahanan keluarga
adalah pelaksanaan forum World Cafe Method (WCM). WCM merupakan sebuah
metode yang sederhana dan efektif untuk menyelenggarakan dialog dengan melibatkan banyak
orang dalam suatu forum untuk membahas topik penting secara
terfokus.
Ada 5 (lima) unsur penting untuk suksesnya forum WCM antara lain:
a. Adanya pengaturan (setting) tempat duduk dan meja untuk forum dimana setiap meja
diperuntukkan bagi 4 atau 5 peserta.
b. Pengelompokkan peserta forum untuk duduk menjadi grup-grup kecil;
c. Instruksi yang sangat jelas oleh fasilitator (pimpinan forum) terkait pelaksanaan diskusi
mencakup tata cara dan etika dalam berdiskusi sehingga dipahami oleh semua peserta.
d. etiap anggota grup dalam satu meja diberi pertanyaan yang sama dan diperbolehkan
untuk saling bertanya terkait teknik pengisian tetapi dilarang mendiskusikan jawaban
setiap pertanyaannya.

12
e. Peserta secara individual diminta untuk memberikan penilaian tingkat kepentingan pada
perbandingan antar dua dimensi atau antar dua indikator.
Tahapan terakhir adalah penghitungan nilai R-IKK. Nilai R-IKK diperoleh dari
penjumlahan secara tertimbang terhadap setiap indikator penyusun R-IKK. Nilai yang
dijumlahkan adalah nilai setiap indikator yang sudah ditimbang/dikalikan dengan bobot masing-
masing indikator dibagi dengan jumlah bobot. Penghitungan IKK diformulasikan sebagai
berikut.
𝛴 𝑏𝑖 𝑥𝑖
R-IKK = 𝛴 𝑏𝑖

Keterangan:
R-IKK : Rintisan Indeks Ketahanan Keluarga
𝑏𝑖 : Bobot (penimbang) indikator ke-i
𝑥𝑖 : Nilai indikator ke-i

f. Rintisan Indeks Ketahanan Keluarga (R-IKK)


Rintisan Indeks Ketahanan Keluarga (R-IKK) memiliki nilai skala antara 0 sampai
dengan 100. Semakin tinggi tingkat ketahanan keluarga maka semakin besar nilai indeksnya
hingga mendekati 100. Tingkat ketahanan keluarga yang rendah diindikasikan dengan nilai
indeks yang semakin menurut mendekati nilai 50. Sebaliknya nilai indeks dibawah 50 dan
semakin kecil mendekati nilai 0 menunjukkan terjadinya kerentanan keluarga. Pembahasan
terkait tingkat ketahanan keluarga dilakukan dengan membagi nilai indeks menjadi 5 (lima)
kategori ketahanan keluarga yaitu:
a. Sangat rendah
b. Endah
c. Cukup
d. Tinggi
e. Sangat tinggi.
Eksplorasi penentuan nilai batas kelompok (cutting point) pada setiap kategori
dilakukan dengan memanfaatkan distribusi data, diantaranya berdasarkan:
a. Rentang data yang sama
b. Frekuensi (persentil)
c. Standar deviasi.
Ketiga skenario pengklasifikasian tersebut menghasilkan nilai batas yang berbeda-beda
seperti tercantum dalam tabel berikut:

13
Tabel 1.1 Kategori R-IKK berdasarkan Distribusi Data
Kategori R-
Rentang Data Sama Persentil Standar Deviasi
IKK
(1) (2) (3) (4)
Sangat Rendah Kurang Dari 61,16 Kurang Dari 68,59 Kurang Dari 62,96
Rendah 61,16 - 65,76 68,59 - 71,17 62,96 - 67,41
Cukup 65,76 - 70,36 71,17 - 72,81 67,41 - 76,30
Tinggi 70,36 - 74,96 72,81 - 74,81 76,30 - 80,75
Lebih Dari Atau Sama Lebih Dari Atau Sama Lebih Dari Atau Sama
Sangat Tinggi
Dengan 74,96 Dengan 74,81 Dengan 80,75

g. R-IKK di Indonesia
Menurut Badan Pusat Statistik dan Kementerian Pemberdayaan Perempuan dan
Perlindungan Anak, diketahui bahwa dari 34 provinsi di Indonesia, setengahnya (tujuh belas
provinsi) memiliki nilai R-IKK di atas rata-rata nasional, dan sebaliknya. Dua puluh tiga
diantara provinsi-provinsi di Indonesia tampaknya sudah masuk dalam kategori tingkat
ketahanan keluarga “tinggi” atau “sangat tinggi”. Provinsi dengan R-IKK tertinggi terdapat di
Daerah Istimewa Yogyakarta. Sebaliknya, provinsi dengan R-IKK terendah terdapat di Papua.
Selanjutnya, terdapat dua provinsi yang masuk dalam kategori R-IKK rendah, yaitu Nusa
Tenggara Timur dan Nusa Tenggara Barat. Sementara itu, sebanyak delapan provinsi termasuk
ke dalam kelompok yang memiliki ketahanan keluarga kategori cukup.

 STUNTING
Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR) merupakan istilah untuk bayi yang lahir
dengan berat badan kurang, yaitu lebih kecil dari 2,5 kg. Kondisi bayi dengan BBLR perlu
menjadi perhatian karena umumnya bayi dengan berat badan rendah memiliki komplikasi
kesehatan seperti gangguan sistem pernafasan, pencernaan, susunan syaraf pusat,
kardiovaskular, hematologi, imunologi, dan sebagainya.
Berdasarkan data dari Susenas tahun 2015, di perkotaan persentase ibu yang melahirkan
bayi dengan BBLR sebesar 12,11 persen dan di perdesaan sebesar 13,95 persen. Provinsi
dengan persentase tertinggi ibu yang melahirkan bayi dengan berat badan di bawah 2,5 kg
(BBLR) adalah Gorontalo (19,60 persen), Maluku utara (19,77 persen), dan Papua Barat (20,27
persen). Sedangkan persentase terendah ada di Provinsi Kepulauan Riau (8,38 persen), DI.
Yogyakarta (8,9 persen), dan Bali (9,08 persen).
Berdasarkan hasil SDKI tahun 2012, angka kematian bayi (AKB) di Indonesia pada
tahun 2012 sebesar 32 yang berarti dari setiap 1000 kelahiran hidup terdapat sekitar 32 bayi
yang meninggal sebelum mencapai usia satu tahun. Jika dibandingkan dengan kondisi tahun

14
2002- 2003 dan 2007 yang masing-masing sebesar 35 dan 34 per 1000 kelahiran hidup, maka
AKB mengalami penurunan selama periode tersebut.

CASE STUDY
Hubungan Fertilitas dan Pertumbuhan Ekonomi
Fertilitas merupakan salah satu komponen dalam unsur demografi yang
mempengaruhi laju pertumbuhan penduduk. Beberapa ekonom, telah melakukan
penelitian mengenai pengaruh variabel kependudukan atau variabel demografi
terhadap pertumbuhan ekonomi. Mambea (2016) dalam penelitiannya tentang
pengaruh variabel demografi dan sosial lainnya terhadap pertumbuhan ekonomi (studi
33 Provinsi Indonesia Tahun 2005 – 2014), menggunakan variabel fertilitas (general
fertility rate) sebagai salah satu variabel demografi yang mempengaruhi pertumbuhan
ekonomi. Metode penelitian yang digunakan yaitu metode GMM dengan model regresi
data panel.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel fertilitas memiliki pengaruh negative
terhadap pertumbuhan ekonomi. Setiap kenaikan rata-rata 1% pada angka kelahiran di
33 Provinsi Indonesia, asumsi cateris paribus, maka pertumbuhan ekonomi akan
mengalami penurunan rata-rata 0.140 pada setiap provinsi di Indonesia begitupun
sebaliknya.

 MORTALITAS
Mortalitas merupakan salah satu komponen dalam proses demografi yang berpengaruh
terhadap struktur penduduk dan bersifat mengurangi jumlah penduduk. Mortalitas merupakan
indikator yang menentukan kesejahteraan penduduk, dan merepresentasikan kualitas penduduk
dalam suatu wilayah. Tingkat mortalitas yang rendah menunjukkan keberhasilan pembangunan
suatu wilayah, khususnya dalam bidang kesehatan.

Teori Mortalitas
Mortalitas adalah ukuran jumlah kematian (umumnya disebabkan oleh hal spesifik) pada
suatu populasi, skala besar suatu populasi, per dikali satuan.
Konsep Mortalitas
1. Lahir hidup (Live Birth)
Peristiwa keluarnya hasil konsepi dari rahim seorang ibu secara lengkap tanpa memandang
lamanya kehamilan dan setelah pepisahan itu terjadi, hasil konsepsi bernafas dan
mempunyai tanda-tanda ekhidupan lainnya, seperti denyut jantung, detak tali pusat, atau
gerakan-gerakan otot, tanpa memandnag apakah tali puat sudah dipotong atau belum

2. Mati (Death)

15
Keadaan menghilangnya semua tanda-tanda kehidupan secara permanen, yang bisa terjadi
setiap saat setelah kelahiran hidup
3. Kematian bayi di dalam rahim (intra uterin)
a. Abortus, kemtian janin menjelang dan sampai 16 minggu.
b. Immatur, kematian janin antara umur kandungan di atas 16 minggu sampai pada umur
kandungan 28 minggu.
c. Prematur, kematian janin di dalam kandungan pada umur di atas 28 minggu sampai
waktu lahir.
4. Kematian bayi di luar rahim (extra uterin)
a. Lahir mati (still birth), kematian bayi yang cukup masanya pada waktu keluar dari
rahim, tidak ada tanda-tanda kehidupan.
b. Kematian bayi baru lahir (neo natal death) adalah kematian bayi sebelum berumur satu
bulan.
c. Kematian lepas baru lahir (post neo natal death) adalah kematian bayi setelah berumur
satu bulan teetapi kurang dari satu tahun.
d. Kematian bayi (infant mortality), kematian setelah bayi lahir hidup hingga berumur
kurang dari satu tahun.

Ukuran – Ukuran dalam Mortalitas


Ukuran dalam mortalitas menunjukkan angka, rasio, persentase atau peluang terjadinya
mortalitas atau kematian penduduk dalam suatu wilayah. Berikut beberapa ukuran yang
digunakan dalam menghitung mortalitas.
1. Angka Kematian Kasar (Crude Death Rate- CDR)
Angka Kematian Kasar (Crude Death Rate) didefinisikan sebagai jumlah orang yang
meninggal pada tahun tertentu dibagi dengan jumlah penduduk pada pertengahan tahun itu
dikali dengan konstanta 1000. Pengukuran ini dilakukan untuk mengetahui jumlah penduduk
yang meninggal tanpa memperhitungkan usia, jenis kelamin, atau variabel lainnya. Berikut
rumus menghitung CDR.
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑘𝑒𝑚𝑎𝑡𝑖𝑎𝑛 𝑑𝑎𝑙𝑎𝑚 𝑠𝑎𝑡𝑢 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 𝐷
CDR =1.000 x [𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑝𝑒𝑛𝑑𝑢𝑑𝑢𝑘 𝑝𝑒𝑟𝑡𝑒𝑛𝑔𝑎ℎ𝑎𝑛 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛] atau CDR = k 𝑃

Dimana :
D = jumlah kematian dalam satu tahun
P = jumlah penduduk pada pertengahan tahun, dan
k = 1.000

16
Contoh
Berdasarkan pada data Badan Pusat Statitsik Jakarta 2015, jumlah kematian yang terjadi
sebanyak 49.710 jiwa. Sedangkan jumlah penduduk pada tahun 2014 dan 2015 yaitu 10.075.310
dan 10.177.924. Berapakah angka kematian kasar (CDR)?
𝐷
CDR = x 1000
𝑃
49710
CDR = x 1000 = 4.91 per 1000 penduduk atau 491 per 100.000 penduduk
10.126.6176

Artinya angka kematian kasar Provinsi Jakarta tahun 2015 yaitu sebesar 491 jiwa setiap 100.000
penduduk pada pertengahan tahun.

2. Angka Kematian Menurut Umur (Age Specific Death Rate- ASDR)


Angka Kematian Menurut Umur (ASDR) didefinisikan sebagai jumlah kematian yang
terjadi pada kelompok umur tertentu per 1.000 penduduk kelompok umur tersebut pada tahun
tertentu. Berikut rumus menghitung ASDR.

𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑘𝑒𝑚𝑎𝑡𝑖𝑎𝑛 𝑝𝑒𝑛𝑑𝑢𝑑𝑢𝑘 𝑘𝑒𝑙𝑜𝑚𝑝𝑜𝑘 𝑢𝑚𝑢𝑟 𝑥, 𝑥+𝑛 n𝐷x


nMx = 1.000 x 𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑝𝑒𝑛𝑑𝑢𝑑𝑢𝑘 𝑝𝑒𝑟𝑡𝑒𝑛𝑔𝑎ℎ𝑎𝑛 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 𝑘𝑒𝑙𝑜𝑚𝑝𝑜𝑘 𝑢𝑚𝑢𝑟 𝑥,𝑥+𝑛 atau k n𝑃x

Dimana :
nMx = ASDR untuk kelompok umur x to x+n
nDx = jumlah kematian penduduk kelompok umur x hingga x+n
nPx = jumlah penduduk pertengahan tahun kelompok umur x hingga x+n
k = 1.000
Contoh
Penduduk ASDR
Jumlah Penduduk
Umur L P L+P Pertengahan (per100.000)
2014 2015 Tahun
0-4 1213 994 2207 943057 945955 944.506 234
5-14 350 268 618 1543793 1577760 1.560.776,5 40
15-44 4411 2947 7358 5422704 5392757 5.407.730,5 136
>=45 21861 17666 39527 2165756 2261449 2.213.602,5 1786
Jumlah 27835 21875 49710 10.075.310 10.177.924 10.126.617 491

Jumlah kematian umur 15-44 di Provinsi Jakarta Tahun 2015 yaitu 7.358 jiwa jiwa dan jumlah
penduduk pertengahan pada umur 15-44 tahun 2015 yaitu 5.407.730,5. Berapa angka kematian
menurut umur atau ASDR15-44?
𝐷15−44
ASDR15-44= x 1000
𝑃15−44
7.358
ASDR15-44= 5.407.730,5 x 1000

= 1.36 per 1000 atau 136 per 100.000

17
Artinya, angka kematian penduduk di Jakarta Tahun 2015 berdasarkan umur 15-44 tahun, yaitu
sebesar 136 kematian per 100.000 penduduk 15 - 44 tahun .

3. Angka Kematian Bayi (Infant Mortality Rate - IMR)


Angka Kematian Bayi (IMR) didefinisikan sebagai probabilitas kematian bayi usia
dibawah 1 tahun (0-24 bulan) per 1000 kelahiran bayi yang lahir hidup. Perhitungan angka
kematian bayi (IMR) biasa digunakan sebagai indikator dalam menentukan derajat kesehatan
masyarakat. Berikut rumus menghitung IMR.

𝐷𝑧
IMR = k 𝐵0𝑧

Dimana :
𝐷0𝑧 = jumlah kematian anak dibawah umur 1 tahun (0-24 bulan) pada tahun z
𝐵 𝑧 = jumlah lahir hidup pada tahun z, dan
𝑘 = 1.000
Contoh :
Tahun 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Jumlah Kematian Bayi 4982 5142 4803 4365 3982 4045
Jumlah Lahir Hidup 917930 915280 915280 943962 950541 988356
IMR 5.43 5.62 5.25 4.62 4.19 4.09

Jumlah kematian bayi di Provinsi Jawa Barat pada tahun 2015 yaitu 4.045 jiwa.
Sedangkan jumlah lahir hidup di Provinsi Jawa Barat Tahun 2015 yaitu 988.356 jiwa.
Berapakah Angkan Kematian Bayi (IMR) Provinsi Jawa Barat Tahun 2015 ?

4.045
IMR = x 1000
988.356

= 4.09 per 1000


Artinya yaitu angka kematian bayi di Provinsi Jawa Barat Tahun 2015 sebesar 4.09 kematian
setiap 1000 kelahiran hidup atau 409 kematian setiap 100.000 kelahiran hidup.

4. Angka Kematian Balita (Childhood Mortality Rate)


Angka Kematian Balita (Childhood Mortality Rate) adalah Jumlah kematian balita yang
dicatat selama 1 tahun per 1000 penduduk balita pada tahun yang sama. Pengukuran ini
digunakan untuk mengukur status kesehatan bayi. Berikut rumus untuk menghitung CMR.

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑘𝑒𝑚𝑎𝑡𝑖𝑎𝑛 𝐵𝑎𝑙𝑖𝑡𝑎 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑐𝑎𝑡𝑎𝑡 𝑑𝑎𝑙𝑎𝑚 1 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛


CMR = x 1000
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑝𝑒𝑛𝑑𝑢𝑑𝑢𝑘 𝑏𝑎𝑙𝑖𝑡𝑎 𝑝𝑎𝑑𝑎 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑠𝑎𝑚𝑎

18
Contoh :
Jumlah kematian anak balita di Provinsi Jawa Barat tahun 2014 yaitu 4.290 jiwa.
Sedangkan jumlah seluruh anak balita di Provinsi Jawa Barat tahun 2014 yaitu 4.435.523 jiwa.

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑘𝑒𝑚𝑎𝑡𝑖𝑎𝑛 𝐵𝑎𝑙𝑖𝑡𝑎 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑐𝑎𝑡𝑎𝑡 𝑑𝑎𝑙𝑎𝑚 1 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛


CMR = x 1000
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑝𝑒𝑛𝑑𝑢𝑑𝑢𝑘 𝑏𝑎𝑙𝑖𝑡𝑎 𝑝𝑎𝑑𝑎 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑠𝑎𝑚𝑎
4.290
CMR = 4.435.523 X 1000 = 0.967 jiwa per 1000 balita atau 96.7 jiwa per 100.000

Artinya angka kematian balita di Provinsi Jawa Barat tahun 2014 yaitu 96.7 jiwa setiap
1000 penduduk balita pada tahun yang sama

5. Angka kematian Ibu (Maternal Mortality Rate)


Angka kematian Ibu (Maternal Mortality Rate) adalah jumlah kematian ibu sebagai akibat
dari komplikasi kehamilan, persalinan, dan masa nifas dalam 1 tahun per 1000 kelahiran hidup
pada tahun yang sama. Berikut rumus menghitung MMR.

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑘𝑒𝑚𝑎𝑡𝑖𝑎𝑛 𝐼𝑏𝑢 𝐻𝑎𝑚𝑖𝑙,𝑃𝑒𝑟𝑠𝑎𝑙𝑖𝑛𝑎𝑛,𝑑𝑎𝑛 𝑁𝑖𝑓𝑎𝑠 𝑑𝑎𝑙𝑎𝑚 1 𝑇𝑎ℎ𝑢𝑛


MMR = x 1000
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑙𝑎ℎ𝑖𝑟 ℎ𝑖𝑑𝑢𝑝 𝑝𝑎𝑑𝑎 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑠𝑎𝑚𝑎

Contoh :
Tahun 2013 2014 2015
Jumlah Kematian Ibu 781 748 825
Jumlah Lahir Hidup 943962 950541 988356
MMR 0.827 0.786 0.835
Jumlah Kematian Ibu di Provinsi Jawa Barat Tahun 2015 yaitu 825 jiwa. Sedangkan
jumlah lahir hidup pada di Provinsi Jawa Barat Tahun 2015 yaitu 988.356 jiwa. Berapakah
angka kematian ibu (Maternal Mortality Rate)?

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑘𝑒𝑚𝑎𝑡𝑖𝑎𝑛 𝐼𝑏𝑢 𝐻𝑎𝑚𝑖𝑙,𝑃𝑒𝑟𝑠𝑎𝑙𝑖𝑛𝑎𝑛,𝑑𝑎𝑛 𝑁𝑖𝑓𝑎𝑠 𝑑𝑎𝑙𝑎𝑚 1 𝑇𝑎ℎ𝑢𝑛


MMR = x 1000
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑙𝑎ℎ𝑖𝑟 ℎ𝑖𝑑𝑢𝑝 𝑝𝑎𝑑𝑎 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑠𝑎𝑚𝑎
825
= 988356 x 1000

= 0.835 per 1.000 atau 835 per 100.000 kelahiran hidup


Artinya angka kematian ibu di Provinsi Jawa Barat Tahun 2015 yaitu sebanyak 835 jiwa
setiap 100.000 kelahiran hidup.

Kebijakan Mortalitas

19
Dalam rangka menekan angka mortalitas, maka pemerintah sebagai pemegang
kekuasaan tertinggi menerapkan berbagai kebijakan kependudukan. Indonesia sebagai negara
berkembang berupaya untuk mengatasi permasalahan yang berhubungan dengan kematian
dengan menerapkan beberapa kebijakan, khususnya dalam bidang kesehatan. Adapun beberapa
kebijakan pemerintah Indonesia untuk menurunkan angka mortalitas sebagai berikut.
a. Kebijakan Sanitasi
Sanitasi adalah usaha dalam menciptakan suatu keadaan atau perilaku hidup sehat
dengan mengutamakan kebersihan dan kesadaran masyarakat dalam melakukan aktivitas
maupun perilaku yang mana untuk menghidarkan gangguan penyakit seperti diare. Sanitasi
lingkungan adalah status kesehatan suatu lingkungan yang mencakup perumahan, pembuangan
kotoran, penyediaan air bersih dan sebagainya (Notoadmojo, 2003).
Kebijakan sanitasi merupakan salah satu kebijakan dalam menurunkan angka kematian
khususnya bayi dan balita. Lingkungan dengan sanitasi yang buruk dapat menjadi sumber
berbagai penyakit yang dapat mengganggu kesehatan manusia seperti diare dan berujung pada
berkurangnya kesejahteraan manusia. Penyakit diare merupakan salah satu penyakit utama yang
menyebabkan kematian anak berusia dibawah 5 tahun, sehingga kebersihan memiliki peranan
yang penting untuk dapat mengatasi penyakit ini.

Kasus Diare di Indonesia Tahun 2010 - 2016


6000000
5000000
4000000
3000000
2000000
1000000
0
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Sumber : Kementerian Kesehatan RI


Gambar 1.1 Kasus Diare di Indonesia Tahun 2010 – 2016

Berdasarkan pada gambar 1.1, dapat terlihat bahwa kasus diare yang ditangani dari
tahun 2010 hingga 2016 telah mengalami penurunan. Hasil riskesdas 2013, menunjukkan
kelompok penduduk yang paling tinggi menderita diare adalah kelompok umur balita. Selain itu
kelompok petani/nelayan/buruh merupakan kelompok dengan proporsi tertinggi menderita
diare. Menurunnya penyakit diare di Indoensia tidak terlepas dari peran pemerintah dan
masyarakat. Pemerintah menerapkan beberapa kebijakan terkait dengan penanganan penyakit
diare atau penyakit endemic lainnya, yaitu melalui kebijakan sanitasi.

20
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun 2014 tentang Sanitasi Total
Berbasis Masyarakat (STBM), yang dimaksud dengan STBM adalah pendekatan untuk
mengubah perilaku higienis dan sanitasi melalui pemberdayaan masyarakat dengan cara
pemicuan. Penyelenggaraan STBM bertujuan untuk mewujudkan perilaku yang higienis dan
saniter secara mandiri dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-
tingginya.
Pemerintah Indonesia melakukan upaya-upaya peningkatan akses sanitasi sejak tahun
2006. Salah satu upaya melalui Kementerian Kesehatan adalah melakukan perubahan arah
kebijakan pendekatan sanitasi dari yang sebelumnya memberikan subsidi (project driven)
menjadi pemberdayaan masyarakat dengan fokus pada perubahan perilaku Stop Buang Air
Besar Sembarangan menggunakan metode CLTS (Community Led Total Sanitation).
Kebijakan sanitasi ini dikeluarkan oleh pemerintah melalui peraturan perundang-
undangan yang diterbitkan antara lain Undang-Undang RI No. 7 Tahun 2004 tentang sumber
daya air, PP No.82 tahun 2001 tentang Pengelolaan kualitas air dan Pengendalian Pencemaran
Air, maupun PP No. 16 Tahun 2008 tentang kebijakan dan strategi nasional Pengembangan
Sistem Pengelolaan Air Limbah, Peraturan Pemerintah No.27 Tahun 2012 tentang Izin
Lingkungan. Kebijakan santasi merupakan salah satu kebijakan yang menjadi perhatian khusus
berbagai negara, khususnya negara berkembang seperti Indonesia. Kebijakan sanitasi ini
mencakup beberapa hal, seperti :
1. Ketersediaan Air Bersih
2. Penanganan Air Limbah
3. Penanganan Sampah
4. Pengelolaan Drainase.
Pemerintah menetapkan target Universal Access tahun 2019, dalam rangka
meningkatkan kualitas hidup manusia dan meningkatkan produktivitas rakyat dan daya saing
Indonesia di pasar internasional sehingga bangsa Indonesia dapat maju dan bangkit bersama
bangsa – bangsa Asia lainnya. Pelaku utama STBM adalah masyarakat yang didukung oleh
pemerintah dan berbagai pihak seperti LSM, swasta, perguruan tinggi, media dan organisasi
sosial lainnya. Selain itu Kementerian kesehatan menerapkan program Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat (STBM) sebagai strategi nasional pembangunan sanitasi khususnya di wilayah
pedesaan. Lima pilar STBM ini diantaranya yaitu :
1. Stop Buang Air Besar Sembaranagn (BABs)
2. Mengelola Limbah Cair Rumah Tangga yang Aman

21
3. Pengelolaan Air Minum dan Makanan
4. Cuci Tangan Pakai Sabun
5. Pengelolaan Sampah dengan Benar.
Adapun beberapa kebijakan menuju Universal Access yaitu :
1. Menjamin ketahanan air melalui peningkatan pengetahuan, perubahan sikap dan
perilaku dalam pemanfaatan air minum dan pengelolaan sanitasi.
Strategi dalam mencapai kebijakan ini yaitu dengan cara memfokuskan pada 4 hal yaitu :
a. Jaga Air : pengarusutamaan prinsip 4K, pengelolaan sanitasi, peningkatan
kesadaran masyarakat
b. Simpan Air : Perluasan daerah resapan air hujan, pemanfaatan air hujan, dan
pengelolaan drainase
c. Hemat Air : Pengurangan kebocoran, Pemanfaatan idle capacity, dan pengelolaan
kebutuhan air.
d. Daur Ulang Air: Secondary water uses, dan Water reclaiming
2. Penyediaan infrastruktur produktif melalui penerapan manajemen aset baik di
perencanaan, penganggaran, dan investasi serta pemeliharaan dan pembaharuan
infrastruktur terbangun
Strategi dalam mencapai kebijakan yaitu :
a. Optimalisasi infrastruktur air minum dan sanitasi eksisting
b. Pembangunan infrastruktur air minum dan sanitasi untuk memperluas cakupan layanan
c. Rehabilitasi infrastruktur air minum dan sanitasi
d. Pengembangan inovasi teknologi air minum, air limbah, persampahan dan drainase
e. Pembentukan dan penyehatan pengelola infrastruktur air minum, air limbah dan
persampahan
f. Penerapan tarif menuju prinsip tarif pemulihan biaya penuh (full cost recovery
g. Pemberian subsidi dalam rangka pemenuhan full cost recovery
h. Pengaturan kontrak berbasis kinerja
3. Penyelenggaraan sinergi air minum dan sanitasi yang dilakukan di tingkat nasional,
provinsi, kabupaten/kota, dan masyarakat
Strategi yang dilakukan untuk kebijaka tersebut yaitu :
a. Peningkatan kualitas rencana dan implementasi RISPAM dan SSK
b. Integrasi peningkatan promosi higiene dan sanitasi sebagai prasyarat penyediaan
infrastruktur air minum dan sanitasi

22
c. Peningkatan peran, kapasitas, serta kualitas kinerja Pemerintah Daerah
d. Advokasi para pemangku kepentingan, baik eksekutif maupun legislatif serta media
4. Peningkatan efektifitas dan efisiensi pendanaan infrastruktur air minum dan sanitasi
melalui sinergi dan koordinasi antar pelaku program dan kegiatan
Strategi yang dilakukan yaitu :
a. Sinergi dan koordinasi secara vertikal maupun horizontal
b. Pelaksanaan pelayanan air minum dan sanitasi berbasis regional
c. Sinergi pendanaan melalui pemanfaatan (i) dana pendidikan (ii) dana kesehatan (iii)
DAK, TP dan sumber dana lainnya
d. Penguatan knowledge management dan informasi melalui sistem terintegrasi (National
Water and Sanitation Information Services)

Akses terhadap air bersih dan sanitasi layak


80

60

40

20

0
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Air minum bersih Sanitasi layak

Sumber : Kementerian Kesehatan

Gambar 1.2. Akses terhadap air bersih dan sanitasi layak

Perkembangan air minum dan sanitasi layak di Indonesia dapat terlihat pada gambar 2.
Gambar 1.2 menunjukkan akses masyarakat Indonesia terhadap air minum bersih terus
meningkat seiring waktu. Air bersih yang dimaksud yaitu air bersih yang berasal dari ledeng,
sumur, dan air yang jauh dari tempat pembuangan tinja. Sedangkan sanitasi layak yang
dimaksud dalam gambar yaitu penanganan air limbah, sampah dan drainase. Sanitasi yang layak
di Indonesia terus meningkat dan diharapkan sanitasi layak ini dapat mencapai 100% pada
tahun 2019.

b. Kebijakan Vaksin

23
Vaksin adalah produk biologis yang terbuat dari kuman, komponen kuman yang telah
dilemahkan atau dimatikan yang berguna untuk merangsang timbulnya kekebalan spesifik
secara aktif terhadap penyakit tertentu. Semua vaksin merupakan produk biologis yang rentan
sehingga memerlukan penanganan khusus. Berselang suatu waktu, vaksin akan kehilangan
potensinya, yaitu kemampuan untuk memberikan perlindungan terhadap suatu penyakit. Hal ini
disebabkan oleh pengaruh suhu dan pengaruh matahari.
Penggolongan berdasarkan asal antigen (Immunization Essential) yang dapat dibedakan
menjadi 2 jenis, yaitu:
a. Vaksin hidup attenuated.
Vaksin hidup dibuat dari virus atau bakteri liar penyebab penyakit. Virus atau
bakteri liar ini dilemahkan di laboratorium, biasanya dengan cara pembiakan berulang-
ulang. Vaksin hidup attenuated bersifat labil dan mudah mengalami kerusakan bila kena
panas dan sinar, oleh karenanya vaksin golongan ini harus dilakukan pengelolaan dan
penyimpanan dengan baik dan hati-hati.
Vaksin hidup attenuated yang tersedia:
 Berasal dari virus hidup: vaksin campak, gondongan, rubella, polio, rotavirus, demam
kuning.
 Berasal dari bakteri : vaksin BCG dan demam tifoid oral.
b. Vaksin Inactivated
Vaksin inactivated dihasilkan dengan cara membiakan bakteri atau virus dalam
media pembiakan, kemudian dibuat tidak aktif dengan penambahan bahan kimia (biasanya
formalin).
Vaksin inactivated yang tersedia saat ini berasal dari:
 Seluruh sel virus yang inactivated, contoh influenza, polio, rabies, hepatitis A.
 Seluruh bakteri yang inactivated, contoh pertusis, tifoid, kolera.
 Toksoid, contoh difteria, tetanus
 Polisakarida murni, contoh pneomukokus, meningokokus.
 Gabungan polisakarida.
c. Rekombinan (rekayasa genetika) Antigen vaksin dapat pula dihasilkan dengan cara teknik
rekayasa genetik. Produk ini sering disebut sebagai vaksin rekombinan.
Contoh vaksin dari rekayasa genetik yang saat ini telah tersedia:

24
 vaksin Hepatitis B dan vaksin tifoid. b. Penggolongan berdasarkan sensitivitas terhadap
suhu 1). Vaksin yang peka terhadap suhu dingin dibawah 0 OC yaitu vaksin FS (Freeze
Sensitive = Sensitif Beku).
 Vaksin yang tergolong FS adalah: Hepatitis B (dalam kemasan vial atau kemasan PID
=Prefill Injection Device), DPT,DPT-HB,DT,TT 28,29 2).
 Vaksin yang peka terhadap suhu panas berlebih ( > 34 OC ), yaitu vaksin HS (Heat
Sensitive = Sensitif Panas), seperti: BCG,Polio, Campak.( Kristini, 2008)

c. Kebijakan Imunisasi
Imunisasi adalah suatu upaya untuk menimbulkan/meningkatkan kekebalan seseorang
secara aktif terhadap suatu penyakit, sehingga bila terpapar dengan penyakit tersebut tidak akan
sakit atau hanya mengalami sakit ringan. Imunisasi secara umum terbagi menjadi dua yaitu
wajib dan pilihan. Selanjutnya, imunisasi wajib terbagi lagi menjadi imunisasi rutin, tambahan
dan khusus. Imunisasi rutin diimplementasikan menjadi imunisasi dasar atau yang Lima
Imunisasi dasar Lengkap (LIL) dan imunisasi lanjutan.
Untuk LIL terdiri dari lima (5) jenis imunisasi yang diberikan secara gratis di Puskesmas
dan Posyandu, yang terdiri dari:
a. Bacillus Calmette Guerin (BCG); Vaksin BCG diberikan satu kali pada usia 1 bulan guna
mencegah kuman tuberkulosis menyerang paru, dan selaput radang otak yang bisa
menimbulkan kematian atau kecacatan.
b. Diphtheria Pertusis Tetanus-Hepatitis B (DPT-HB) atau Diphtheria Pertusis
TetanusHepatitis B-Hemophilus Influenza type B (DPT-HB-Hib); diberikan 3 kali, pada
usia 2, 3, dan 4 bulan guna mencegah 6 penyakit, yaitu: Difteri, Pertusis, Tetanus,
Hepatitis B, Pneumonia (radang paru) dan Meningitis (radang otak). Penyakit difteri
dapat menyebabkan pembengkakan dan sumbatan jalan nafas, serta mengeluarkan racun
yang dapat melumpuhkan otot jantung. Penyakit pertusis berat dapat menyebabkan
infeksi saluran nafas berat (Pneumonia). Kuman Tetanus mengeluarkan racun yang
menyerang syaraf otot tubuh, sehingga otot menjadi kaku, sulit bergerak dan sulit
bernafas. Kuman Haemophilus Influenza tipe B dapat menyebabkan Pneumonia dan
Meningitis.
c. Hepatitis B pada bayi baru lahir; Vaksin Hepatitis B diberikan pada bayi baru lahir untuk
mencegah penularan Hepatitis B dari ibu ke anak pada proses kelahiran. Hepatitis B

25
dapat menyebabkan pengerasan hati yang berujung pada kegagalan fungsi hati dan
kanker hati.
d. Polio Vaksin Polio diberikan 4 kali pada usia 1 bulan, 2 bulan, 3 bulan dan 4 bulan untuk
mencegah lumpuh layu.
e. Campak Vaksin Campak diberikan dua kali pada usia 9 bulan dan 24 bulan untuk
mencegah penyakit campak berat yang dapat mengakibatkan radang paru berat
(pneumonia), diare atau menyerang otak. Selanjutnya imunisasi lanjutan merupakan
kegiatan yang bertujuan untuk melengkapi imunisasi dasar pada bayi yang diberikan
kepada anak Batita, anak usia sekolah, dan wanita usia subur (WUS) termasuk ibu hamil.
Imunisasi lanjutan pada WUS salah satunya dilaksanakan pada waktu melakukan
pelayanan antenatal yaitu pemberian vaksin TT.
Jadwal imunisasi lanjutan pada anak batita adalah
a. Pemberian vaksin DPT-HB-Hib pada usia 18 bulan b. Pemberian vaksin campak pada
usia 24 bulan Jadwal imunisasi lanjutan pada anak usia sekolah dasar a. Pemberian
vaksin campak dan DT pada anak kelas 1 SD.
b. Pemberian vaksin Td pada siswa siswi kelas 2 dan 3 SD.

d. Kebijakan Beberapa Penyakit dengan Kematian Tertinggi


1. Kardiovaskuler
Penyakit kardiovaskuler adalah penyakit yang disebabkan gangguan fungsi jantung dan
pembuluh darah. Ada banyak macam penyakit kardiovaskuler, tetapi yang paling umum dan
paling terkenal adalah penyakit jantung koroner dan stroke.
Tabel 1.2 Data Penyakit kardiovaskuler di Indonesia, 2013
No. Provinsi Jantung Stroke Gagal
Koroner Jantung
1 Aceh 73.073 47.339 9.531
2 Sumatera Utara 98.336 151.080 26.819
3 Sumatera Barat 41.133 50.045 10.283
4 Riau 12.321 59.964 8.214
5 Jambi 11.563 33.534 2.313
6 Sumatera Selatan 38.358 87.676 10.959
7 Bengkulu 7.495 15.366 1.249
8 Lampung 22.242 68.393 5.560
9 Kep. Bangka Belitung 11.338 9.448 945
10 Kep. Riau 15.058 11.636 4.107
11 DKI Jakarta 121.748 92.833 22.828
12 Jawa Barat 514.597 533.895 96.487
13 Jawa Tengah 337.252 431.201 72.268

26
14 DI Yogyakarta 36.104 26.106 11.109
15 Jawa Timur 375.127 302.987 86.568
16 Banten 80.740 96.888 16.148
17 Bali 39.885 37.123 9.204
18 Nusa Tenggara Barat 67.257 32.988 6.405
19 Nusa Tenggara Timur 137.130 48.307 24.933
20 Kalimantan Barat 27.653 25.195 6.145
21 Kalimantan Tengah 27.340 14.313 3.216
22 Kalimantan Selatan 59.892 21.234 8.167
23 Kalimantan Timur 27.535 26.434 2.753
24 Sulawesi Utara 28.880 14.950 6.795
25 Sulawesi Tengah 70.719 19.913 13.027
26 Sulawesi Selatan 166.429 55.094 28.695
27 Sulawesi Tenggara 26.170 8.005 3.079
28 Gorontalo 13.584 9.132 1.509
29 Sulawesi Barat 20.817 6.966 2.402
30 Maluku 18.049 6.158 4.247
31 Maluku Utara 12.208 3.878 1.436
32 Papua Barat 6.690 2.955 1.115
33 Papua 27.936 20.200 10.745
Indonesia 2.650.340 2.137.941 530.068
Sumber: Pusat Data dan Informasi, Kemenkes 2014.

2. Diabetes Melitus
Diabetes Melitus (DM) atau biasa disebut diabetes saja merupakan penyakit gangguan
metabolic menahun akibat pancreas tidak memproduksi cukup insulin atau tubuh tidak dapat
menggunakan insulin yang diproduksi secara efektif. Insulin adalah hormone yang mengatur
keseimbangan kadar gula darah. Akibatnya terjadi peningkatan konsentrasi glukosa di dalam
darah (hiperglikemia).
Terdapat dua kategori utama diabetes mellitus yaitu diabetes tipe satu dan tipe dua, yaitu:
a. Tipe 1
Tipe ini disebut Insulindependent atau Juvenile/childhood-onset diabetes, ditandai
dengan kurangnya produksi insulin.
b. Tipe 2
Tipe ini disebut Non-insulin-dependent atau Adult-onset diabetes, disebabkan
penggunaan insulin yang kurang efektif oleh tubuh. Diabetes ini merupakan 90% dari
seluruh diabetes. Toleransi Glukosa Terganggu (TGT) atau Impaired Glucose
Tolerance (IGT) dan Glukosa Darah Puasa terganggu (GDP terganggu) atau Impaired
Fasting Glycaemia (IFG) merupakan kondisi transisi antara normal dan diabetes.
Orang dengan IGT atau IFG berisiko tinggi berkembang menjadi diabetes tipe 2.

27
Tabel 1.3 Jumlah Penduduk usia 15 Tahun Keatas yang Terdignosis Diabetes Melitus di
Indonesia, 2013
No. Provinsi Diabetes
Melitus
1 Aceh 57.188
2 Sumatera Utara 160.913
3 Sumatera Barat 44.561
4 Riau 41.071
5 Jambi 25.439
6 Sumatera Selatan 9.318
7 Bengkulu 11.243
8 Lampung 38.923
9 Kep. Bangka Belitung 19.842
10 Kep. Riau 17.796
11 DKI Jakarta 190.232
12 Jawa Barat 418.110
13 Jawa Tengah 385.431
14 DI Yogyakarta 72.207
15 Jawa Timur 605.974
16 Banten 104.962
17 Bali 39.885
18 Nusa Tenggara Barat 28.825
19 Nusa Tenggara Timur 37.399
20 Kalimantan Barat 24.581
21 Kalimantan Tengah 19.299
22 Kalimantan Selatan 38.113
23 Kalimantan Timur 63.330
24 Sulawesi Utara 40.772
25 Sulawesi Tengah 29.776
26 Sulawesi Selatan 91.823
27 Sulawesi Tenggara 16.934
28 Gorontalo 11.320
29 Sulawesi Barat 6.405
30 Maluku 10.617
31 Maluku Utara 8.617
32 Papua Barat 5.575
33 Papua 17.192
Indonesia 2.650.340
Sumber: Riskesdas, 2013
Tabel diatas menunjukkan bahwa Provinsi dengan tingkat DM tertinggi adalah Jawa Timur
sedangkan Provinsi dengan tingkat DM terendah adalah Papua Barat.

3. TUBERCULOSIS (TB)

28
Tuberkulosis (TB) adalah suatu penyakit infeksi menular yang disebabkan bakteri
Mycobacterium Tuberculosis, yang dapat menyerang berbagai organ terutama paru-paru.
Gejalanya adalah batuk berdahak selama dua minggu atau lebih, dahak bercampur darah, sesak
nafas, lemas, nafsu makan menurun, berat badan menurun dan sering mengalami demam.
Penemuan kasus TB dapat diukur dengan mengetahui banyaknya semua kasus TB yang
ditemukan dan tercatat melalui indikator Case Notification Rate (CNR). CNR merupakan
jumlah kasus TB baru yang ditemukan dan dicatat di antara 100.000 penduduk di wilayah dan
periode waktu tertentu. Pada tahun 2013 ditemukan jumlah kasus baru BTA positif (BTA+).
Tabel 1.4 CNR BTA+ menurut Provinsi Tahun 2013
No. Provinsi Paru BTA+
1 Aceh 73.9
2 Sumatera Utara 120.5
3 Sumatera Barat 94.6
4 Riau 60.9
5 Jambi 103.5
6 Sumatera Selatan 76.7
7 Bengkulu 96.5
8 Lampung 81.3
9 Kep. Bangka Belitung 81.8
10 Kep. Riau 80.0
11 DKI Jakarta 91.0
12 Jawa Barat 76.4
13 Jawa Tengah 60.6
14 DI Yogyakarta 35.2
15 Jawa Timur 62.4
16 Banten 75.9
17 Bali 40.1
18 Nusa Tenggara Barat 88.1
19 Nusa Tenggara Timur 86.8
20 Kalimantan Barat 99.2
21 Kalimantan Tengah 65.9
22 Kalimantan Selatan 92.8
23 Kalimantan Timur 75.3
24 Sulawesi Utara 224.2
25 Sulawesi Tengah 102.3
26 Sulawesi Selatan 107.5
27 Sulawesi Tenggara 183.9
28 Gorontalo 177.3
29 Sulawesi Barat 114.5
30 Maluku 158.5
31 Maluku Utara 101.1
32 Papua Barat 92.2
33 Papua 113.6
Indonesia 81.0

29
Sumber: Ditjen PP&PL, Kemenkes RI,2014
Tabel diatas menunjukkan bahwa Provinsi dengan CNR BTA+ terendah adalah DI
Yogyakarta, Bali dan Jawa Tengah. Sedangkan Provinsi dengan CNR BTA+ tertinggi adalah
Sulawesi Utara, Sulawesi Tenggara dan Gorontalo.

CASE STUDY
Hubungan Mortalitas dan Pertumbuhan Ekonomi
Mortalitas merupakan salah satu indikator pembangunan manusia. Peran
mortalitas dalam meningkatka pertumbuhan ekonomi cukup nyata, Apabila angka
kematian terus mengalami penurunan, maka tingkat kesejahteraan penduduk
meningkatkan, tingkat kesehatan penduduk meningkat sehingga hal ini berpengaruh
terhadap pertumbuhan ekonomi melalui tenaga kerja yang sehat. Penelitian Harun
(2015) mengenai “ Analisis pengaruh Pertumbuhan Penduduk terhadap Pertumbuhan
Ekonomi di Indonesia, Filiphina, Malaysia, Thailand dan Vietnam periode Tahun 2004 –
2013, menunjukkan adanya keterkaitan variabel control mortalitas (Crude Death Rate)
terhadap pertumbuhan ekonomi.
Metode Penelitian yang digunakan yaitu Pooled Estimated Generalized Least Square
(EGLS) dan Fix Effect Model. Adapun model penelitiannya sebagai berikut :

L(GDP) = C + α1 PopG + α2 DR + α3 L(TFR) + α4 L(Death) + α5 Urban + μ

Hasil Estimasi EGLS (FEM)


Dependent Variabel : Log (GDP)
Variable Coefficient Standard Error t-Statictic Prob
C 12.49161 0.175454 71.19597* 0.0000
PopG 0.084251 0.024212 3.479672* 0.0012
DR -0.030306 0.001530 -19.81225* 0.0000
L(TFR) -0.425470 0.076938 -5.530010* 0.0000
L(Death) -2.455567 0.124527 -19.71921* 0.0000
Urban 0.025760 0.000620 41.57596* 0.0000
R-Squared 0.999472
Adj R-Squared 0.999353
F-Statistic 8411.251
Prob(F-Statistic) 0.000000
D-Watson Stat 1.619550
Total Pool (Balanced) Observation : 50
Sumber : Hasil pengujian
*signifikansi 1%
Fixed Effect (Cross)
_Indonesia—C -0.009624
_Filiphina—C 0.266759
_Malaysia—C -0.161974
_Thailand—C 0.664212
_Vietnam—C -0.759374

Hasil penelitian menunjukkan bahwa setiap kenaikan rata-rata 1% dalam


kematian kasar di setiap negara ASEAN, dengan asumsi cateris paribus, maka variabel
pertumbuhan ekonomi akan mengalami penurunan rata-rata sebesar 2.46% di masing-
masing negara ASEAN begitupun sebaliknya.

30
CHAPTER 2
DEFINISI MIGRASI
Migrasi adalah perpindahan penduduk dari suatu tempat ke tempat yang lain, baik
melewati batas politis negara maupun batas administrasi/ batas bagian dalam suatu negara
dengan tujuan untuk menetap. Migrasi sering diartikan sebagai perpindahan yang relatif
permanen dari suatu tempat ke tempat lain. Sedangkan orang yang melakukan migrasi disebut
migran. Migrasi berdasarkan sifatnya dapat dibedakan atas dua yaitu migrasi vertikal dan
migrasi horizontal. Migrasi vertikal merupakan perpindahan penduduk yang disebabkan
terjadinya perubahan status sosial, misalnya sesorang yang bekerja disektor pertanian
berubah statusnya menjadi sektor perdagaan. Selain itu, migrasi horizontal merupakan
perpindahan atau pergerakan penduduk yang melintasi batas wilayah menuju wilayah lain
dalam periode waktu tertentu. Batas wilayah merupakan dasar dan menjadi indikator dalam
penentuan migrasi horizontal.

TEORI ATAU KONSEP MIGRASI

1. Teori Neoklasik
Menurut aliran ini, perpindahan penduduk merupakan keputusan pribadi yang
didasarkan atas keinginan untuk mendapatkan kesejahteraan yang maksimum. Melihat kondisi
upah , kondisi pekerjaan yang berbeda antar daerah dan biaya dalam melakukan migrasi.
Namun pada sisi lain, aliran ekonomi baru migrasi (new economics of migration) beranggapan
bahwa perpindahan penduduk terjadi bukan saja berkaitan dengan pasar kerja, namun juga
karena adanya faktor-faktor lain. Keputusan untuk melakukan migrasi tidak semata-mata
merupakan keputusan individu, namun terkait dengan lingkungan sekitar, utamanya
lingkungan keluarga dan kondisi daerah yang ditinggali maupun yang dituju. Lingkungan
sekitar ini termasuk juga kondisi politik, agama, dan bencana alam
2. Teori Dorong-Tarik (Everet S. Lee).
Menurut Everet S. Lee migrasi dalam arti luas adalah perubahan tempat tinggal secara
permanen atau semi permanen. Disini tidak ada pembatasan, baik pada jarak perpindahan
maupun sifatnya, yaitu apakah perbedaan itu bersifat sukarela atau terpaksa. Jadi migrasi
adalah gerakan penduduk dari suatu tempat ke tempat lain dengan ada niatan menetap di
daerah tujuan. Tanpa mempersoalkan jauh dekatnya perpindahan, mudah atau sulit, setiap
migrasi mempunyai tempat asal, tempat tujuan dan bermacam-macam rintangan yang
menghambat. Faktor jarak merupakan faktor penghalang
3. Teori Harapan Income (Tadaro)
Tadaro mengasumsikan bahwa keputusan migrasi adalah merupakan fenomena
ekonomi yang rasional. Walaupun pengangguran di kota bertumpuk, tetapi postulat model

31
tadaro adalah bahwa seseorang yang mempunyai harapan untuk mendapatkan income yang
lebih tinggi dari pada upah di sektor pertanian. Karena alasan inilah maka sebagian orang
berbondong- bondong bermigrasi untuk mendapatkan pekerjaan yang menghasilkan
penghasilan lebih banyak walaupun pada kenyataannya tidak selalu demikian.
4. Teori migrasi menurut Jones (1981)
Dalam bukunya Jones mendiskripsikan bahwa migrasi merupakan salah satu proses
modernisasi. Jones juga berpendapat bahwa meningkatnya modernisasi tidak saja akan
menarik penduduk dari daerah lain tetapi juga akan mempertinggi motivasi penduduk di
daerah itu untuk bermigrasi, karena semakin meningkatnya pendidikan sarana transportasi dan
komunikasi. Hal ini terjadi karena untuk bermigrasi sarananya semakin mudah dengan adanya
perkembangan di bidang teknologi transportasi dan juga teknologi komunikasi.
5. Ida Bagus Mantra (1978,267)
Dalam kesimpulan hasil penelitiannya di Yogyakarta memperkuat pendapat bahwa
aspek ekonomi merupakan alasan utama dari migrasi. Kondisi lahan pertanian yang kian
menyempit mendorong penduduk meninggalkan desa.

FAKTOR –FAKTOR YANG MEMPENGARUHI MIGRASI

Everett S. Lee (1976) dalam Mantra (1999) menjelaskan besar kecilnya arus migrasi
dipengaruhi oleh rintangan. Rintangan antara dalam arus migrasi dapat dibedakan beberapa
bentuk, misalnya biaya pindah, topografi, dan aksesbilitas. Artinya semakin kecil rintangan
antara daerah asal dengan daerah tujuan maka arus migrasi terjadi lebih tinggi. Selain itu,
migrasi dipengaruhi oleh empat faktor, yaitu:
a. Faktor-faktor daerah asal (Faktor Pendorong)
b. Faktor-faktor daerah tujuan (Faktor Penarik)
c. Faktor rintangan antara daerah asal dengan daerah tujuan, dan
d. Faktor Individu.

+ -+- + -+-
+ -+- + -+- + -+- + -+-
+ -+- + -+- Rintangan Antara
+ -+- + -+-
+ -+- + -+-
Daerah Asal Daerah Tujuan

Gambar 2.1. Faktor migrasi


Seseorang melakukan migrasi karena adanya faktor pendorong dari daerah asal dan
faktor penarik dari daerah tujuan. Faktor pendorong adalah faktor yang berasal dari daerah

32
asal sehingga seseorang memutuskan untuk migrasi. Beberapa faktor pendorong migrasi
tersebut yaitu:
a. Berkurangnya lapangan pekerjaaan di tempat asal seperti lahan pertanian yang
semakin berkurang.
b. Berkurangnya sumber kehidupan seperti menurunnya daya dukung lingkungan yang
digunakan sebagai mata pencaharian sepeti hasi tambang, perkebunan dan pertanian.
c. Bencan alam seperti banjir, gempa bumi, gunung meletus dan wabah penyakit yang
berbahaya.
d. Adanya tekanan atau diskriminasi politik, agama atau suku di daerah asal
e. Alasan pendidikan, perkawinan atau pekerjaan yang mengharuskan pindah dari daerah
asal.
Sedangkan faktor penarik adalah faktor yang berasal dari daerah tujuan. Beberapa
faktor penarik yang mempengaruhi seseorang melakukan migrasi yaitu :
a. Adanya kesempatan untuk memasuki lapangan pekerjaan yang cocok.
b. Kesempatan untuk mendapatkan pendapatan yang lebih baik untuk memperbaiki taraf
hidup.
c. Kesempatan untuk mendapatkan pendidikan yang lebih tinggi
d. Keadaan lingkungan dan fasilitas hidup yang dianaggap lebih baik misalnya iklim,
perumahan, sekolah dan fasilitas-fasilitas umum lainnya.
e. Aktivitas-aktivitas di kota besar, tempat-tempat hiburan, pusat kebudayaan sebagai
daya tarik bagi orang-orang daerah lain untuk bermukim di kota besar
f. Banyak terdapat tempat-tempat hiburan, pusat kebudayaan sebagai daya tarik bagi
penduduk-penduduk pedesaan atau kota kecil

Selain faktor pendorong dan faktor penarik, terdapat faktor lain. Faktor yang terletak di
antara daerah asal dan daerah tujuan yang disebut penghalang. Beberapa contoh faktor
penghalang atau rintangan yaitu Jarak, Jenis alat transportasi, Biaya transport dan Undang –
Undang Imigrasi. Jarak yang tidak jauh dan mudahnya transportasi mendorong mobilitas
penduduk. (Lembaga demografi,1981).
Faktor yang terdapat pada diri seseorang disebut faktor individu. Faktor ini sangat
mempengaruhi keinginan seseorang untuk melakukan perpindahan atau tidak seperti umur,
jenis kelamin, status perkawinan dan tingkat pendidikan. Faktor pribadi mempunyai peranan
penting karena faktor-faktor nyata yang terdapat didaerah asal atau daerah tujuan belum
merupakan faktor utama, dimana keputusan migrasi tergantung pada tanggapan seseorang
tentang faktor tersebut, kepekaan pribadi dan kecerdasannya.

33
JENIS – JENIS MIGRASI
Beberapa jenis migrasi yang perlu diketahui, diantaranya sebagai berikut.

1. Migrasi Masuk
Masuknya penduduk ke suatu daerah tempat tujuan (area of destination).
2. Migrasi Keluar
Perpindahan penduduk keluar dari suatu daerah (area of origin)
3. Migrasi Neto
Selisih antara jumlah migrasi masuk dan migrasi keluar. Apabila migrasi masuk lebih besar
dari migrasi keluar maka disebut migrasi neto positif sedangkan jika migrasi keluar lebih
besar dari migrasi masuk maka disebut mirasi negative.
4. Migrasi Bruto
Jumlah migrasi masuk dan migrasi keluar.
5. Migrasi Total
Seluruh kejadian migrasi, mencakup migrasi semasa hidup dan migrasi pulang. Migrasi
Total adalah semua orang yang pernah pindah.
6. Migrasi Semasa Hidup
Migrasi berdasarkan tempat kelahiran. Migrasi yang pada saat pencacahan sensus
bertempat tinggal yang berbeda dengan daerah tempat kelahirannya.
7. Migrasi Parsial
Jumlah migran ke suatu daerah tujuan dari satu daerah asal ke satu daerah tujuan. Migrasi
yang merupakan ukuran arus migrasi antara dua daerah.
8. Arus Migrasi
Jumlah atau banyaknya perpindahan yang terjadi dari daerah asal ke daerah tujuan dalm
jangka waktu tertentu.
9. Migrasi Internasional
Migrasi internasional atau migrasi antarnegara adalah perpindahan penduduk dari suatu
negara ke negara lain. Biasanya dilakukan dengan tujuan untuk mendapatkan kesempatan
hidup yang lebih baik. Migrasi internasional terbagi menjadi tiga, yaitu:
a. Imigrasi
Imigrasi adalah perpindahan orang dari suatu negara-bangsa (nation-state) ke negara
lain, dimana ia bukan merupakan warga negara. Imigrasi merujuk pada perpindahan untuk
menetap permanen yang dilakukan oleh imigran, sedangkan turis dan pendatang untuk
jangka waktu singkat tidak dianggap imigran. Dengan kata lain, imigrasi dapat didefinikan
sebagai masuknya penduduk dari suatu negara ke negara lain dengan tujuan untuk
menetap.
b. Emigrasi

34
Emigrasi adalah tindakan seseorang meninggalkan negara asal atau wilayah untuk
menetap di negara lain. Hal ini sama seperti imigrasi tapi dari segi perspektif negara asal.
Ada banyak alasan mengapa orang banyak memilih untuk beremigrasi. Beberapa
diantaranya adalah untuk alasan agama, kebebasan politik atau ekonomi, atau melarikan
diri dan pernikahan. Contohnya seperti Beberapa orang yang tinggal di negaranegara kaya
dengan iklim dingin memilih untuk pindah ke iklim hangat ketika mereka pensiun. Dan
orang yang melakukan emigrasi di sebut dengan emigran. Dengan kata lain Emigrasi
adalah berpindahnya penduduk atau keluarnya penduduk dari suatu negara ke negara lain
dengan tujuan untuk menetap.
c. Remigrasi
Remigrasi adalah kembalinya penduduk dari suatu negara ke negara asalnya.
Perpindahan yang dilakukan oleh para imigran yang telah lama menetap di negeri orang
dan kembali pulang ke kampung halamannya.
10. Migrasi Internal atau Nasional
Perpindahan penduduk yang masih berada dalam suatu wilayah negara. Perpindahan
penduduk yang merupakan migrasi internal atau nasional antara lain sebagai berikut :
a. Urbanisasi
Definisi urbanisasi berbeda beda antara suatu negara dengan negara lainnya tetapi
biasanya pengertiannya berhubungan dengan kota atau daerah pemukiman lain yang
padat. Adalah bertambahnya proporsi penduduk yang berdiam di daerah perkotaan yang
disebabkan oleh pertambahan penduduk alami, perpindahan penduduk ke perkotaan
dan/atau akibat dari perluasan daerah perkotaan. Untuk mengukur atau menetapkan
urbanisasi antara lain dengan melihat penduduk yang didefinisikan sebagai daerah kota.
Ada dua indeks yang dipakai untuk mengukur derajat urbanisasi dengan rumus
𝑈
Pu = x 100
𝑅

Keterangan:
Pu = Persentase penduduk kota
U = Penduduk daerah kota
P = Penduduk Total
Serta Rasio Penduduk Total ( Ratio Of Urban – Rural population ) adalah
𝑈
UR = 𝑅 x k

Keterangan :
U = Penduduk Kota
R = Penduduk Desa
b. Transmigrasi

35
Transmigrasi adalah salah satu bagian dari migrasi yang direncanakan oleh pemerintah
maupun oleh sekelompok penduduk yang berangkat bermigrasi bersama-sama. Istilah ini
memiliki arti yang sama dengan pemukiman kembali (resettlement) dalam literatur.
Transmigrasi juga bisa diartikan pemindahan dan / kepindahan penduduk dari suatu
daerah untuk menetap ke daerah lain yang ditetapkan di dalam wilayah Republik Indonesia
guna kepentingan pembangunan negara atau karena alasan-alasan yang dipandang perlu
oleh pemerintah berdasarkan ketentuan yang diatur dalam undang-undang. Transmigrasi
di Indonesia diatur dengan Undang-Undang No. 3 Tahun1972.
 Syarat-Syarat Transmigran
a. Usia masih tergolong usia produktif, karena pekerjaan awal membuka daerah baru
adalah berat.
b. Calon transmigran seyogyanya memiliki keterampilan lain di luar pertanian
seperti keterampilan di bidang kerajinan tangan, pertukangan dan sejenisnya
agar dapat memperoleh tambahan pendapatan disamping hasil bertani.
c. Para calon transmigran harus dalam status kawin, agar dapat mempunyai
ketenangan hidup dalam menghadapi pekerjaan di daerah yang baru. (Bintarto,
1998:62)
 Tujuan Transmigrasi
Tujuan transmigrasi menurut Undang-Undang Nomor 3 Tahun 1972 adalah sebagai
berikut:
 Bagian dari pembangunan nasional.
 Penyelenggaraanya diarahkan untuk membantu suksesnya pembangunan
daerah terutama dibidang pertanian yang bertujuan untuk meningkatkan
pendapatan, meningkatkan taraf hidup, pengembangan daerah, pemerataan
penyebaran penduduk, pemerataan penyebaran pembangunan keseluruhan
wilayah negara, pemanfaatan sumber daya alam dan sumber daya manusia,
kesatuan dan persatuan nasional, pertahanan nasional memperkuat ketahanan
nasional.
 Pada umumnya penduduk yang ditransmigrasikan adalah mereka yang
keadaan sosial ekonominya lemah yang sebagian besar dan mereka terdiri dari
petani yang rnempunyai atau tidak rnempunyai tanah di daerah yang
penduduknya padat.

 Jenis-jenis transmigrasi
 Transmigrasi Umum (TU), yaitu jenis transmigrasi yang sepenuhnya
diselenggarakan oleh Pemerintah. Artinya, keseluruhan proses pelaksanaan

36
transmigrasi (proses perpindahan, penyediaan ruang, dan pemberdayaan) menjadi
tanggung jawab pemerintah, sedangkan transmigran mendapat bantuan bila perlu
mendapat subsidi dari Pemerintah.
 Transmigrasi Swakarsa Berbantuan (TSB), yaitu transmigrasi yang dirancang oleh
Pemerintah dan dilaksanakan bekerjasama dengan Badan Usaha. Peranan
Pemerintah adalah membantu dalam batas tertentu agar kemitrausahaan Badan
Usaha dengan transmigran berjalan setara, adil dan berkesinambungan, agar
kedua pihak saling memeperoleh keuntungan.
 Transmigrasi Swakarsa Mandiri (TSM), yaitu jenis transmigrasi yang sepenuhnya
merupakan prakarsa transmigran yang dilakukan secara perseorangan atau
kelompok, baik melalui kerjasama dengan Badan Usaha maupun sepenuhnya
dikembangkan oleh transmigran yang bersangkutan. (Mirwanto Manuwiyoto, 2004:
41)
Selanjutnya pada masa Orde Baru transmigrasi dapat dibedakan menjadi 4 jenis yaitu:
a. Transmigrasi Umum (TU), yang dibiayai sepenuhnya oleh pemerintah (umumnya
pola tanaman pangan di lahan kering dan di lahan basah).
b. Transmigrasi Swakarsa Berbantuan (TSB), yang sebagian dibiayai oleh pemerintah
(umumnya untuk prasarana), dan sebagian lagi dibiayai oeh Pengusaha melalui
Kredit Koprasi Para Anggota (KKPA).
c. Transmigrasi Swakrsa Mandiri (TSM), yang dibiayai sepenuhnya oleh transmigran,
sedangkan pemerintah menyediakan lahan seluas dua hektar/Kepala Keluarsga.
d. Transmigrasi Pola Agro Estate (PIR-Trans Mandiri) yang merupakan bentuk
perkebunan yang dikelola secara agribisnis.

UKURAN – UKURAN DALAM MIGRASI


a. Angka Mobilitas (m)
Angka yang menunjukkan perbandingan antara jumlah perpindahan dalam suatu
periode tertentu (dalam satu tahun) dengan jumlah penduduk yang berisiko pindah
(population risk)
𝑀
m= 𝑃
xk

Keterangan :
m : angka mobilitas
M : jumlah perpindahan
P : Penduduk yang berisiko pindah
K : konstanta (1.000)

37
b. Angka Migrasi Masuk
Angka yang menunjukkan banyaknya migran yang masuk per 1.000 orang penduduk
daerah tujuan dalam waktu satu tahun.
𝐼
mi =𝑃xk

Keterangan
mi : angka migrasi masuk
I : jumlah migran masuk (inmigrant)
P : penduduk pertengahan tahun
K : konstanta (1.000)

c. Angka Migrasi Keluar


Angka yang menunjukkan banyaknya migran yang keluar per 1.000 orang penduduk
daerah asal dalam waktu satu tahun.
𝑂
mo = xk
𝑃

Keterangan
mo : angka migrasi keluar
I : jumlah migran keluar (outmigrant)
P : penduduk pertengahan tahun
K : konstanta (1.000)

d. Angka Migrasi Neto (mn)


Angka yang menunjukkan selisih banyaknya migran masuk dan keluar, ke dan dari
suatu daerah per 1.000 penduduk dalam waktu satu tahun.
𝐼−𝑂
mn = 𝑃
xk

Keterangan
mn : angka migrasi neto
I : jumlah migran masuk (inmigrant)
O : jumlah migran keluar (outmigrant)
P : penduduk pertengahan tahun
K : konstanta (1.000)

Contoh Perhitungan
Provinsi Aceh memiliki data migrasi dan kependudukan Tahun 2015 sebagai berikut :
Jumlah migrasi masuk : 209.815
Jumlah migrasi keluar : 257.736
Jumlah Penduduk tahun 2014 : 4.906.800

38
Jumlah Penduduk tahun 2015 : 5.002.000
(4.906.800+ 5.002.000)
Jumlah Penduduk Pertengahan Tahun : 2
= 4.954.400

Berapa Angka migrasi masuk, migrasi keluar dan migrasi neto


Angka migrasi masuk
𝐼 209.815
mi = 𝑃 x k = 4.954.400 x 1.000 = 42

Artinya, dari setiap 1.000 penduduk di Provinsi Aceh, terdapat 42 orang yang masuk
dari berbagai provinsi di Indonesia pada tahun 2015.
Angka migrasi keluar
𝑂 257.736
mo = xk= x 1.000 = 52
𝑃 4.954.400

Artinya, dari setiap 1.000 penduduk di Provinsi Aceh, terdapat 52 orang yang
meninggalkan provinsi aceh dan pindah ke berbagai provinsi di Indonesia tahun 2015.
Angka migrasi neto
𝐼−𝑂 209.815−257.736
mn = 𝑃
xk= 4.954.400
x 1.000 = -10

Artinya, dari setiap 1.000 penduduk Provinsi Aceh yang ada, sebanyak 10 orang yang
meniggalkan provinsi aceh menuju berbagai provinsi di Indonesia dibanding yang
masuk ke provinsi Aceh.

e. Angka Migrasi Bruto (mg)


Angka yang menunjukkan banyaknya kejadian perpindahan, yaitu jumlah migrasi
masuk dan keluar dibagi jumlah penduduk tempat asal dan jumlah penduduk tempat
tujuan.
𝐼+ 𝑂
mg = 𝑃1 + 𝑃2 x k

Keterangan :
Mg : angka migrasi bruto
I : jumlah migran masuk (inmigrant)
O : jumlah migran keluar (outmigrant)
P1 : penduduk pertengahan tahun di tempat tujuan
P2 : penduduk pertengahan tahun di tempat asal
K : konstanta (1.000)

Contoh perhitungan
Jumlah migrasi masuk dari Sumatera Utara ke DKI Jakarta tahun 2015 yaitu 177.993
jiwa.
Sedangkan migrasi keluar dari DKI Jakarta ke Sumatera Utara yaitu 69.082 jiwa.
Jumlah penduduk DKI Jakarta pada pertengahan tahun yaitu sebanyak 10.126.600jiwa

39
dan penduduk Sumatera Utara sebanyak 13.852.350 jiwa. Berapa angka migrasi
bruto?

177.993+69.082
mg = 10.126.600+13.852.350 x 1.000 = 10.304

f. Angka Migrasi Parsial


𝑀𝑖𝑗 𝑀𝑖𝑗
𝑚𝑗𝑖𝑜 = xk dan 𝑚𝑗𝑖𝐼 = xk
𝑃𝑖 𝑃𝑖

Keterangan :
𝑚𝑗𝑖𝑜 : Angka migrasi parsial keluar
𝑚𝑗𝑖𝐼 : Angka migrasi parsial masuk
𝑀𝑖𝑗 : Jumlah perpindahan
𝑃𝑖 : Penduduk Total pada tahun tertentu

g. Persentase Penduduk Perkotaan


𝑈
𝑃𝑢 = xk
𝑃

Keterangan :
𝑃𝑢 : Persentase Penduduk Perkotaan
U : Penduduk daerah perkotaan
P : Penduduk Total
K : konstanta (100)

h. Rasio Penduduk Perkotaan – Pedesaan


𝑈
UR = xk
𝑅

Keterangan :
𝑃𝑢 : Persentase Penduduk Perkotaan
U : Penduduk daerah perkotaan
R : Penduduk daerah pedesaan
P : Penduduk Total
Contoh Perhitungan
Provinsi Jawa Barat Tahun 2015 memiliki jumlah penduduk di Perkotaan sebanyak
33.791.906 jiwa dan penduduk pedesaan sebanyak 12.917.663 jiwa. Adapun jumlah
penduduk di Jawa Barat Tahun 2015 sebanyak 46.709.569 jiwa. Berapa Persentase
Penduduk Perkotaan dan Rasio Penduduk Perkotaan – Pedesaan ?
Persentase Penduduk Perkotaan

40
𝑈
𝑃𝑢 =𝑃xk
33.791.906
𝑃𝑢 = x 100 = 72.34 %
46.709.569

Rasio Penduduk Perkotaan - Pedesaan


𝑈
UR =𝑅xk
33.791.906
UR = 12.917.663 x 1000 = 261.59

Tabel 2.1 Jumlah Penduduk Berdasarkan Wilayah Perkotaan dan Pedesaan Tahun 2015
Jumlah Penduduk Penduduk Perkotaan
Provinsi
Kota Desa (K + D) Persentase Rasio Penduduk
Aceh 1522361 3479592 5001953 30.44 43.75
Sumatera Utara 7246520 6691277 13937797 51.99 108.30
Sumatera Barat 2278933 2917356 5196289 43.86 78.12
Riau 2512431 3831971 6344402 39.60 65.56
Jambi 1076441 2325611 3402052 31.64 46.29
Sumatera Selatan 2946251 5106064 8052315 36.59 57.70
Bengkulu 602083 1272861 1874944 32.11 47.30
Lampung 2310659 5806609 8117268 28.47 39.79
Bangka Belitung 720789 652024 1372813 52.50 110.55
Kepulauan Riau 1772771 200272 1973043 89.85 885.18
DKI Jakarta 10177924 10177924 100
Jawa Barat 33791906 12917663 46709569 72.34 261.59
Jawa Tengah 16364386 17409755 33774141 48.45 94.00
DI Yogyakarta 2581800 1097376 3679176 70.17 235.27
Jawa Timur 19740790 19106771 38847561 50.82 103.32
Banten 8753570 3201673 11955243 73.22 273.41
Bali 2713412 1439421 4152833 65.34 188.51
Nusa Tenggara Barat 2191824 2643753 4835577 45.33 82.91
Nusa Tenggara Timur 1111236 4008825 5120061 21.70 27.72
Kalimantan Barat 1570465 3219109 4789574 32.79 48.79
Kalimantan Tengah 924316 1570719 2495035 37.05 58.85
Kalimantan Selatan 1791028 2198765 3989793 44.89 81.46
Kalimantan Timur 2325356 1144442 3469798 67.02 203.19
Kalimantan Utara 338701 260075 598776 56.57 130.23

41
Sulawesi Utara 1188089 1224029 2412118 49.26 97.06
Sulawesi Tengah 783050 2093639 2876689 27.22 37.40
Sulawesi Selatan 3443060 5077244 8520304 40.41 67.81
Sulawesi Tenggara 799853 1699687 2499540 32.00 47.06
Gorontalo 438229 695008 1133237 38.67 63.05
Sulawesi Barat 290628 991534 1282162 22.67 29.31
Maluku 675767 1010702 1686469 40.07 66.86
Maluku Utara 326047 836298 1162345 28.05 38.99
Papua Barat 276668 594842 871510 31.75 46.51
Papua 856706 2292669 3149375 27.20 37.37
Sumber : Badan Pusat Statistik (2016)

Tabel 2.2 Migrasi Seumur Hidup Indonesia per Provinsi Tahun 2015
Jumlah Migrasi Angka Migrasi
Provinsi
Masuk Keluar Netto Masuk Keluar Neto
Aceh 209815 257736 -47921 42 52 -10
Sumatera Utara 519843 2207072 -1687229 37 159 -122
Sumatera Barat 358123 1148930 -790807 69 221 -152
Riau 1881079 319558 1561521 297 50 247
Jambi 710428 197263 513165 209 58 151
Sumatera Selatan 966060 737585 228475 120 92 28
Bengkulu 337041 110837 226204 180 59 121
Lampung 1362387 740854 621533 168 91 77
Bangka Belitung 192729 106125 86604 141 77 64
Kepulauan Riau 881035 99975 781060 448 51 397
DKI Jakarta 3647328 2701145 946183 359 266 93
Jawa Barat 4961541 2348128 2613413 106 50 56
Jawa Tengah 1015615 6551768 -5536153 30 194 -164
DI Yogyakarta 571948 912407 -340459 156 248 -92
Jawa Timur 924152 3821692 -2897540 24 98 -74
Banten 2491589 579790 1911799 209 49 160
Bali 428511 264702 163809 103 64 39
Nusa Tenggara Barat 121828 209269 -87441 25 43 -18
Nusa Tenggara Timur 176608 253712 -77104 35 50 -15
Kalimantan Barat 293992 185924 108068 61 39 22
Kalimantan Tengah 527473 105598 421875 212 42 170

42
Kalimantan Selatan 509967 302936 207031 128 76 52
Kalimantan Timur 1120017 144527 975490 327 42 285
Kalimantan Utara 189396 43214 146182 296 68 228
Sulawesi Utara 188136 195544 -7408 78 81 -3
Sulawesi Tengah 465614 121928 343686 162 42 120
Sulawesi Selatan 346168 1415688 -1069520 41 166 -125
Sulawesi Tenggara 443602 191917 251685 178 77 101
Gorontalo 64448 103892 -39444 57 92 -35
Sulawesi Barat 175283 108643 66640 137 85 52
Maluku 134500 215078 -80578 80 128 -48
Maluku Utara 106920 61971 44949 92 53 39
Papua Barat 272151 51759 220392 313 60 253
Papua 491656 89261 402395 156 28 128
Sumber : Badan Pusat Statistik (2015)

Tabel 2.3 Migrasi Risen Indonesia per provinsi Tahun 2015

Jumlah Migrasi Angka Migrasi


Provinsi
Masuk Keluar Netto Masuk Keluar Netto
Aceh 40,616 39 649 967 9 9 0
Sumatera Utara 142,774 270 157 - 127 383 11 22 -11
Sumatera Barat 138,826 139 548 - 722 30 30 0
Riau 215,350 131 711 83 639 38 23 15
Jambi 67,574 66 794 780 22 22 0
Sumatera Selatan 75,760 110 308 - 34 548 10 15 -5
Bengkulu 38,574 27 477 11 097 23 16 7
Lampung 81,200 124 478 - 43 278 11 17 -6
Bangka Belitung 32,417 21 554 10 863 26 17 9
Kepulauan Riau 189,498 67 520 121 978 108 39 69
DKI Jakarta 499,101 706 353 - 207 252 54 76 -22
Jawa Barat 750,999 506 573 244 426 18 12 6
Jawa Tengah 518,103 647 482 - 129 379 17 21 -4
DI Yogyakarta 208,257 84 915 123 342 61 25 36
Jawa Timur 315,543 421 349 - 105 806 9 12 -3
Banten 324,472 207 385 117 087 30 19 11
Bali 139,849 50 887 88 962 37 13 24

43
Nusa Tenggara Barat 105,470 46 504 58 966 24 11 13
Nusa Tenggara Timur 66,123 66 115 8 15 15 0
Kalimantan Barat 37,359 34 994 2 365 9 8 1
Kalimantan Tengah 78,396 52 463 25 933 35 23 12
Kalimantan Selatan 86,621 55 117 31 504 24 15 9
Kalimantan Timur 120,005 101 169 18 836 38 32 6
Kalimantan Utara 34,691 18 478 16 213 61 32 29
Sulawesi Utara 33,559 35 851 - 2 292 15 16 -1
Sulawesi Tengah 62,862 37 416 25 446 24 14 10
Sulawesi Selatan 136,430 177 336 - 40 906 18 23 -5
Sulawesi Tenggara 57,523 46 234 11 289 26 21 5
Gorontalo 15,034 17 110 - 2 076 15 17 -2
Sulawesi Barat 33,941 27 439 6 502 30 24 6
Maluku 25,317 37 157 - 11 840 17 25 -8
Maluku Utara 20,173 14 617 5 556 20 14 6
Papua Barat 59,777 20 188 39 589 78 26 52
Papua 61,203 47 849 13 354 22 17 5
Sumber : Badan Pusat Statistik (2015)

CHAPTER 3

44
KEBIJAKAN KEPENDUDUKAN
Dalam beberapa dekade terakhir ini, jumlah penduduk terus mengalami peningkatan
yang cukup tajam. Disamping jumlah penduduk yang terus meningkat, permasalahan –
permasalahan yang berhubungan dengan kependudukan pun semakin kompleks. Permasalahan
kependudukan saat ini tidak saja tentang pengendalian jumlah penduduk, penurunan angka
fertilitas, penurunan angka kematian bayi dan migrasi, akan tetapi bergeser pada isu yang lebih
luas. Adapun isu –isu yang menjadi perhatian saat ini yaitu isu yang berhubungan dengan
pengaruh kependudukan terhadap lingkungan hidup, pembangunan, kemiskinan, kesetaraan
gender, peningkatan usia lanjut dan lain sebagainya.
Permasalahan kependudukan yang cukup kompleks ini menuntut berbagai negara untuk
menciptakan berbagai program atau pun kebijakan yang dapat mengatasi permasalahan tersebut.
Kebijakan kependudukan adalah kebijakan yang ditujukan untuk mempengaruhi besar,
komposisi distribusi dan tingkat perkembangan penduduk. Menurut W. Henry Mosley (2006), “
Population policies to influence population growth and distribution involve a wide range of
decisions and actions by government, both direct and indirect, which influence individual and
family decisios regarding marriage and childbearing, working arrangements, place of
residence, etc.”

KEBIJAKAN KEPENDUDUKAN BERKAITAN DENGAN KESEHATAN

Kependudukan dan kesehatan adalah hal yang saling berkaitan. Variabel-variabel


kependudukan seperti kelahiran dan kematian mempengaruhi dan dipengaruhi oleh kondisi
kesehatan penduduk, oleh karena itu kebijakan kependudukan terkait kesehatan menjadi
perhatian oleh pemerintah. Adapun kebijakannya antara lain:

A. KELUARGA BERENCANA
Pengertian program Keluarga Berencana (KB) menurut UU NO.52 tahun 2009, Bab I pasal
1 ayat 8 tentang ketentuan umum perkembangan kependudukan dan pembangunan keluarga.
Menyebutkan Keluarga Berencana adalah upaya mengatur kelahiran anak, jarak dan usia ideal
melahirkan, mengatur kehamilan melalui promosi, perlindungan dan bantuan sesuai dengan hak
reproduksi untuk mewujudkan keluarga yang berkualitas. Tujuan umumnya dari adanya
program Keluarga Berencana adalah membentuk keluarga kecil sesuai dengan kekuatan sosial
ekonomi suatu keluarga, dengan cara pengaturan kelahiran anak agar diperoleh suatu keluarga
bahagia dan sejahtera yang dapat memenuhi kebutuhan hidup.

45
Memperhatikan kesehatan penduduk dengan mengendalikan tingkat kelahiran. Hal ini
berguna agar dapat mengatur interval diantara kehamilan, mengontrol waktu kelahiran, dan
merencanakan jumlah anak agar terjadi perencanaan yang matang dan tidak terjadi ledakan
penduduk akibat tingginya angka kelahiran. Penyediaan layanan KB dapat diakses oleh
masyarakat tanpa biaya.
Program Keluarga Berencana yang diterapkan di Indonesia memili manfaat dan dampak
yang besar baik bagi masyarakat secara individu maupun masyarakat secara menyeluruh atau
nasional. Manfaat dari program keluarga berencana ini diantaranya yaitu :
1. Menurunkan angka kematian maternal dengan adanya perencanaan kehamilan yang aman ,
sehat dan diinginkan.
2. Mencegah terjadinya kanker uterus dan ovarium dengan mengkonsumsi pil kontrasepsi.
3. Memberikan kontribusi bagi pembangunan berkelanjutan yang berwawasan kependudukan.
Sedangkan dampak dari kebijakan pemerintah untuk pengaturan laju pertumbuhan
penduduk dan jumlah kelahiran di Indonesia dengan program KB yaitu terkendalinya jumlah
penduduk, maka akan tercipta generasi yang berkualitas sehingga dapat meneruskan
pembagunan Indonesia yang berkualitas.
Macam-macam alat kontrasepsi Keluarga Berencana
Dalam program KB terdapat 7 jenis alat kontrasepsi yaitu :
1. Kondom
Alat kontrasepsi yang terbuat karet/lateks. Penggunaan kondom cukup efektif selama
digunakan secara tepat dan benar. Alat kontrasepsi ini paling mudah didapat serta tidak
merepotkan.
2. Spermatisida
Kontrasepsi ini merupakan senyawa kimia yang dapat melumpuhkan sampai membunuh
sperma.
3. Vagina
Diafragma
4. Pil KB
Pil KB merupakan salah satu alat yang banyak digunakan kaun perempuan dengan
dikonsumsi setiap hari. Keuntungan pil ini adalah tetap membuat menstruasi teratur,
mengurangi kram atau sakit saat menstruasi.
5. Suntik KB
Jenis kontrasepsi ini pada dasarnya mempunyai cara kerja seperti pil.

46
6. Susuk KB
Implant/susuk KB adalah kontrasepsi dengan cara memasukkan tabung kecil di bawah kulit
pada bagian tangan yang dilakukan oleh dokter Anda. Tabung kecil berisi hormon tersebut
akan terlepas sedikit-sedikit, sehingga mencegah kehamilan.
7. IUD (Spiral)
Alat kontrasepsi yang dimasukkan kedalam rahim untuk mencegah kehamilan dan bertahan
dalam jangka waktu lama yaitu 2-5 tahun.

B. PENUNDAAN USIA KAWIN


Pendewasaan Usia Perkawinan (PUP) adalah upaya untuk meningkatkan usia pada
perkawinan pertama, sehingga mencapai usia minimal pada saat perkawinan yaitu 20 tahun bagi
wanita dan 25 tahun bagi pria. Berkaitan dengan kuantitas, kualitas dan mobilitas penduduk
maka usia perkawinan ikut menentukan. Semakin dewasa usia perkawinan maka ia semakin
matang dalam memiliki keturunan dengan keterampilan dan kedewasaan. Pendewasaan Usia
Perkawinan diperlukan karena dilator belakangi beberapa hal sebagai berikut.
1. Semakin banyaknya kasus pernikahan usia dini.
2. Banyaknya kasus kehamilan tidak diinginkan
3. Banyaknya kasus pernikahan usia dini dan kehamilan tidak diinginkan menyebabkan
pertambahan penduduk makin cepat (setiap tahun bertambah sekitar 3,2 juta jiwa)
4. Karena pertumbuhan penduduk tinggi, kualitasnya rendah
5. Menikah dalam usia muda menyebabkan keluarga sering tidak harmonis,sering cekcok,
terjadi perselingkuhan, terjadi KDRT, rentan terhadap perceraian.
PUP bukan sekedar menunda sampai usia tertentu saja tetapi mengusahakan agar
kehamilan pertamapun terjadi pada usia yang cukup dewasa. Bahkan harus diusahakan apabila
seseorang gagal mendewasakan usia perkawinannya, maka penundaan kelahiran anak pertama
harus dilakukan. Pendewasaan usia perkawinan merupakan bagian dari program Keluarga
Berencana Nasional. Program PUP memberikan dampak pada peningkatan umur kawin pertama
yang pada gilirannya akan menurunkan Total Fertility Rate (TFR).
Tujuan program pendewasaan usia perkawinan adalah memberikan pengertian dan
kesadaran kepada remaja agar didalam merencanakan keluarga, mereka dapat
mempertimbangkan berbagai aspek berkaitan dengan kehidupan berkeluarga, kesiapan fisik,
mental, emosional, pendidikan, sosial, ekonomi serta menentukan jumlah dan jarak kelahiran.
Tujuan PUP seperti ini berimplikasi pada perlunya peningkatan usia kawin yang lebih dewasa.

47
Program Pendewasaan Usia kawin dan Perencanaan Keluarga merupakan kerangka dari
program pendewasaan usia perkawinan.
Kerangka ini terdiri dari tiga masa reproduksi, yaitu:
1. Masa menunda perkawinan dan kehamilanKelahiran anak yang baik, adalah apabila
dilahirkan oleh seorang ibu yang telah berusia 20 tahun keatas. Dianjurkan agar wanita
dibawah 20 tahun untuk menunda perkawinan, apabila telah memiliki pasangan untuk
menunda memiliki keturunan hingga usia tersebut. Beberapa alasan medis perlunya
menunda usia perkawinan dan kehamilan pertama dibawah usia 20 tahun adalah :
a. Kondisi rahim dan panggul yang belum sempurna dapat mengakibatkan risiko kesakitan
dan kematian pada saat persalinan, nifas serta bayinya.
b. Kemungkinan timbulnya risiko medik seperti keguguran, kesulitan persalinan, kelahiran
prematur, kanker leher rahim, dan lain-lain.
2. Masa menjarangkan kehamilan
Masa menjarangkan kehamilan , baiknya melahirkan di usia 20-35 tahun untuk menghindari
berbagai risiko medik. Dalam periode 15 tahun (20-35 tahun) dianjurkan memiliki dua anak
. sehingga jarak ideal antara dua kelahiran adalah 7-8 tahun. Hal ini mendukung agar ibu
dapat memberikan perhatian cukup untuk satu orang anak dengan memperhatikan masa
balita dan dapat menyusui anaknya dengan waktu yang cukup. Dengan cukupnya gizi anak
maka ia akan tumbuh sehat dan menjadi generasi unggul bangsa.
3. Masa mencegah kehamilan.
Masa pencegahan kehamilan berada pada periode diatas umur 35 tahun. Sebab secara
empirik diketahui melahirkan anak diatas usia 35 tahun banyak mengalami resiko medik.
Pencegahan kehamilan adalah proses yang dilakukan dengan menggunakan alat kontrasepsi.
Pilihan kontrasepsi yang dianjurkan adalah kontrasepsi mantap (MOW, MOP) dan IUD. Pil
kurang dianjurkan karena ditakutkan menimbulkan efek samping untuk kesehatan di usia
relatif tua.

KEBIJAKAN KEPENDUDUKAN BERKAITAN DENGAN GENDER


A. PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN ANAK
Isu gender merupakan isu yang sering dibahas, dimana masih tingginya ketimpangan
kesempatan yang didapat antara laki-laki dan perempuan. Beberapa isu gender yang ada di
Indonesia, diantaranya:

48
1. Jumlah perempuan yang menyandang buta aksara dua kali lebih besar dibandingkan
laki-laki
2. Makin tinggi tingkat pendidikan makin kecil partisipasi perempuan dibanding laki-laki
3. Tingkat pendidikan tertinggi yang ditamatkan perempuan lebih rendah dibandingkan
laki-laki
4. Masih terjadi gejala segragasi gender (gender segregation) dalam pemilihan jurusan atau
program studi di SMU, SMK dan Perguruan Tinggi
5. Kelanjutan studi bagi anak, bila dana terbatas yang mendapat prioritas adalah anak laki-
laki meskipun prestasinya lebih rendah dari anak perempuan
6. Bacaan dan ilustrasi gambar pada bahan ajar masih menunjukkan peran laki-laki dan
perempuan yang tidak sama yakni publik dan domestik
7. Keputusan Kepala Sekolah mengeluarkan siswi hamil diluar nikah, sedang siswa yang
menghamili tetap bisa sekolah (tidak dikeluarkan)
8. Rendahnya keterwakilan perempuan dalam jabatan struktural serta pemahaman para
pengelola dan pelaksana pendidikan yang masih terbatas akan pentingnya kesetaraan
dan keadilan gender
9. Keterwakilan perempuan dalam jabatan fungsional masih kurang, seperti pengembang
kurikulum, peneliti, professor
Beberapa kebijakan yang mendukung kesetaraan gender, diantaranya Undang-Undang
Penghapusan Kekerasan dalam Rumah Tangga, Instruksi Presiden Nomor 9 Tahun 2000 tentang
Pengarusutamaan Gender, dan peraturan-peraturan yang diterbitkan kepala daerah. Undang-
Undang Nomor 1 Tahun 1974 tentang Perkawinan dan peraturan-peraturan daerah diskriminatif
yang menghambat pemenuhan hak-hak perempuan.

B. KESETARAAN GENDER
Pengarusutamaan gender (PUG) dalam RPJMN 2015-2019 merupakan strategi untuk
mengintegrasikan perspektif gender dalam pembangunan. Adapun tujuan pengarusutamaan
gender ini yaitu untuk mewujudkan kesetaraan gender dalam pembangunan yaitu pembangunan
yang lebih adil dan merata bagi seluruh penduduk Indonesia baik laki-laki maupun perempuan,
dengan jalan mengurangi kesenjangan antara penduduk laki-laki dan perempuan dalam
mengakses dan mengontrol sumber daya, berpartisipasi dalam pengambilan keputusan dan
proses pembangunan, serta mendapatkan manfaat dari kebijakan dan program pembangunan.
Arah kebijakan pengarusutamaan gender yang hendak dicapai, diantaranya yaitu :
49
1. Meningkatkan kualitas hidup dan peran perempuan di berbagai bidang pembangunan.
2. Meningkatkan perlindungan bagi perempuan dari berbagai tindak kekerasan, termasuk
tindak pidana perdagangan orang (TPPO)
3. Meningkatkan kapasitas kelembagaan PUG dan kelembagaan perlindungan perempuan dari
berbagai tindak kekerasan
Sebagian besar kebijakan yang telah diterapkan oleh pemerintah Indonesia periode
2015-2019, khususnya dalam bidang pendidikan lebih berisfat general, sehingga hasil yang
didapat untuk aspek kesetaraan gender dalam bidang pendidikan bersifat tidak langsung. Salah
satu contoh kebijakan yang dikeluarkan oleh pemerintahan Jokowi (2015-2019) yaitu kebijakan
kartu-kartu bersubsidi, seperti kartu Indonesia pintar. Kartu Indonesia pintar merupakan salah
satu kartu subsidi yang berguna untuk meringankan beban orang tua dalam membayar biaya
sekolah. Bantuan subsidi seperti ini merupakan bantuan yang dapat meringankan masyarakat,
khususnya masyarakat kurang mampu dalam mengakses pendidikan bagi anaknya. Akan tetapi
kartu subsidi ini hanya berlaku hingga jenjang pendidikan tertentu, dan tidak menjamin
pengeluaran pendidikan lainnya seperti buku dan sebagainya.
Dalam mencapai sasaran PUG, perempuan didorong untuk mencapai standar yang sama
dengan laki-laki. Ukuran peningkatan kualitas hidup dan peran perempuan dalam pembangunan
misalnya, dilihat dari rasio yang seimbang antara perempuan dan laki-laki, baik dalam hal
angka melek huruf, rata-rata lama sekolah, partisipasi sekolah dan sumbangan pendapatan
perempuan (KPPN/Bappenas 2014b, hal 1-22). Rata- rata lama sekolah merupakan salah satu
indikator yang digunakan untuk mengetahui output dari kebijakan yang telah diterapkan,
khususnya dilihat dari perspektif kesetaraan gender. Hal yang diharapkan yaitu adanya
kesetaraan antara laki-laki dan perempuan dalam mengakses pendidikan hingga tingkat
tertinggi.
Tabel Rata-rata Lama Sekolah di Indonesia Menurut Jenis Kelamin Tahun 2016

 KEBIJAKAN KEPENDUDUKAN BERKAITAN DENGAN SPASIAL


A. TRANSMIGRASI

50
Transmigrasi adalah salah satu bagian dari migrasi yang direncanakan oleh pemerintah
maupun oleh sekelompok penduduk yang berangkat bermigrasi bersama-sama. Istilah ini
memiliki arti yang sama dengan pemukiman kembali (resettlement) dalam literatur.
Transmigrasi juga bisa diartikan pemindahan dan / kepindahan penduduk dari suatu daerah
untuk menetap ke daerah lain yang ditetapkan di dalam wilayah Republik Indonesia guna
kepentingan pembangunan negara atau karena alasan-alasan yang dipandang perlu oleh
pemerintah berdasarkan ketentuan yang diatur dalam undang-undang. Transmigrasi di Indonesia
diatur dengan Undang-Undang No. 3 Tahun 1972. Orang yang melakukan transmigrasi disebut
sebagai transmigran. Adapun syarat-syarat transmigran yaitu sebagai berikut.
d. Usia masih tergolong usia produktif, karena pekerjaan awal membuka daerah baru adalah
berat.
e. Calon transmigran seyogyanya memiliki keterampilan lain di luar pertanian seperti
keterampilan di bidang kerajinan tangan, pertukangan dan sejenisnya agar dapat
memperoleh tambahan pendapatan disamping hasil bertani.
f. Para calon transmigran harus dalam status kawin, agar dapat mempunyai ketenangan hidup
dalam menghadapi pekerjaan di daerah yang baru. (Bintarto, 1998:62)
Tujuan Transmigrasi
Tujuan transmigrasi menurut Undang-Undang Nomor 3 Tahun 1972 adalah sebagai berikut:
 Bagian dari pembangunan nasional.
 Penyelenggaraanya diarahkan untuk membantu suksesnya pembangunan daerah terutama
dibidang pertanian yang bertujuan untuk meningkatkan pendapatan, meningkatkan taraf
hidup, pengembangan daerah, pemerataan penyebaran penduduk, pemerataan penyebaran
pembangunan keseluruhan wilayah negara, pemanfaatan sumber daya alam dan sumber
daya manusia, kesatuan dan persatuan nasional, pertahanan nasional memperkuat ketahanan
nasional.
 Pada umumnya penduduk yang ditransmigrasikan adalah mereka yang keadaan sosial
ekonominya lemah yang sebagian besar dan mereka terdiri dari petani yang rnempunyai
atau tidak rnempunyai tanah di daerah yang penduduknya padat.
Aturan Perundang-Undangan Transmigrasi
Kebijaksanaan kependudukan di jalankan sampai pemerintahan orde baru memberikan
orientasi yang luas mulai tahun 1972. Undang-undang no. 3 tahun 1972 memberikan tujuan
yang luas pada transmigrasi dimana pertimbangan demografis hanya merupakan satu dari 7
sasaran yaitu :

51
1. Peningkatan taraf hidup
2. Pembangunan daerah
3. Keseimbangan penyebaran penduduk
4. Pembangunan yang merata di seluruh Indonesia
5. Pemanfaatan sumber-sumber alam dan tenaga manusia
6. Kesatuan dan persatuan bangsa; Memperkuat pertahanan dan keamanan nasional.
Jenis-Jensi Transmigrasi
Terdapat empat jenis transmigrasi yaitu:
a. Transmigrasi Umum (TU), yang dibiayai sepenuhnya oleh pemerintah (umumnya pola
tanaman pangan di lahan kering dan di lahan basah).
b. Transmigrasi Swakarsa Berbantuan (TSB), yang sebagian dibiayai oleh pemerintah
(umumnya untuk prasarana), dan sebagian lagi dibiayai oeh Pengusaha melalui Kredit
Koprasi Para Anggota (KKPA).
c. Transmigrasi Swakrsa Mandiri (TSM), yang dibiayai sepenuhnya oleh transmigran,
sedangkan pemerintah menyediakan lahan seluas dua hektar/Kepala Keluarsga.
d. Transmigrasi Pola Agro Estate (PIR-Trans Mandiri) yang merupakan bentuk perkebunan
yang dikelola secara agribisnis.
Perkembangan di Indonesia
Transmigrasi di Papua masih dipandang relevan sebagai suatu pendekatan untuk
mencapai kesejahteraan, pemerataan pembangunan daerah, serta perekat persatuan dan kesatuan
bangsa. Namun kebijakan ini juga mendapat banyak kritikan. Oleh karena itu, penyelenggaraan
transmigrasi di Papua perlu disesuaikan seiring dengan pemberlakuan Undang-undang Otonomi
Khusus di provinsi tersebut. Program transmigrasi diharapkan dapat berpihak pada penduduk
asli (affirmative action). Sebuah penelitian yang dilakukan oleh Yuminarti (2017) membahas
peran transmigrasi dalam proses pembangunan di Papua dan berbagai isu terkait yang dapat
mengancam eksistensi komunitas lokal.
Hasil analisis menunjukkan pentingnya peran transmigrasi dalam proses pembangunan
di Papua. Meskipun begitu, program ini harus tetap mempertimbangkan hak-hak dasar
penduduk lokal agar konflik di masyarakat dapat terhindar. Selain itu, pelaksanaan program
transmigrasi harus memegang prinsip demokratis agar dapat mendorong peran serta masyarakat
dalam proses pelaksanaan pembangunan.

B. KAMPUNG KELUARGA BERENCANA (KAMPUNG KB)

52
Kampung KB merupakan salah satu bentuk/model miniatur pelaksanaan total Program
KKBPK secara utuh yang melibatkan seluruh bidang di lingkungan BKKBN dan bersinergi
dengan Kementerian/Lembaga, mitra kerja,stakeholders instansi terkait sesuai dengan
kebutuhan dan kondisi wilayah, serta dilaksanakan di tingkatan pemerintahan terendah (sesuai
prasyarat penentuan lokasi kampung KB) di seluruh kabupaten dan kota.
Secara sederhana Kampung KB dapat didefinisikan sebagai Satuan wilayah setingkat
RW, Dusun atau yang setara dengan kriteria tertentu dimana terdapat keterpaduan program
pembangunan antara program Kependudukan, Keluarga Berencana, dan Pembangunan
Keluarga dan pembangunan sektor terkait dalam upaya meningkatkan kualitas hidup keluarga
dan masyarakat. Kampung KB menjadi salah satu inovasi strategis untuk mengimplementasikan
kegiatan-kegiatan prioritas Program KKBPK secara utuh di lini lapangan.
Terdapat tiga hakikat kampung KB yaitu:
a. Kampung menjadi ikon KB sebagai media kampanye penyebaran program KB
b. Pembinaan kelangsungan ber KB yang sangat membantu terhadap penurunan angka
kelahiran
c. Pemenuhan kebutuhan masyarakat melalui pendekatan pelayanan.
Secara filsafat, sejarah dan perkembangan program KB, hakikat Kampung KB terdiri atas:
a. Membumikan dan Menggelorakan kembali Program KB
b. Mendekatkan pelayanan KKBPK kepada keluarga
c. Memantapkan 8 fungsi Keluarga dalam aplikasi kehidupan
d. Mengintegrasikan program pembangunan lintas sektor dalam memberikan pelayanan kepada
keluarga
e. Membangun rasa memiliki Keluarga dan masyarakat terhadap program KKBPK
f. Menumbuhkan semangat gotong royong dalam kehidupan bermasyarakat.
Tujuan Kampung KB
Meningkatkan kualitas hidup keluarga dan masyarakat melalui program KKBPK yang
terintegritasi dengan sektor pembangunan lainnya. Suatu keluarga dikatakan apabila : Bebannya
tidak berat, ekonominya kuat, dan ketahanannya mantap. Program pembangunan keluarga yang
terakumulasi dalam KKBPK dengan empat pokok garapan yaitu:
a. Pendewasaan usia perkawinan
b. pengaturan kelahiran
c. pemantapan ketahanan keluarga

53
d. pemberdayaan ekonomi keluarga serta ditambah dengan pengendalian, pemantauan,
pengamatan serta pembinaan penduduk
Agar keluarga tidak mempunyai beban yang berat diawali dengan membentuk keluarga
kecil yang kemudian diukur dengan rata-rata punya anak (Total Fertility Rate). Sehingga suatu
keluarga cenderung berada pada keseimbangan antara pengeluaran dan pendapatan, menggali
sumber ekonomi baik individual, keluarga maupun dalam lingkungan kelompok masyarakat
sehingga tercapai rendahnya beban ketergantungan atau dalam istilah demografi disebut
dependency rate.
Aturan perundang-undangan
Peraturan perundang-undangan yang ditetapkan dalam Undang-Undang Republik
Indonesia Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan
Keluarga yang diantaranya menjelaskan tentang kesejahteraan penduduk dan keluarga,
ketahanan keluarga dan usia perkawinan serta jumlah anak dan kualitas keluarga.
Faktor Kegagalan Kampung KB
a. Peranan PPKBD, Sub-PPKBD dan Paguyuban KB tidak ditekankan kepada pembinaan
peserta KB tapi lebih diarahkan kepada mencari peserta KB baru dan hal lain seperti
pendataan dan sebagainya
b. Alat pemantau kelangsungan ber-KB (R/1/SubPPKBD) pada umumnya sudah tidak
digunakan lagi secara nasional, hanya dibeberapa daerah yang masih menggunakannya
c. Pemenuhan Kontrasepsi hanya diperuntukan bagi rakyat miskin selebihnya dilaksanakan
oleh pihak swasta (Dokter, Bidan Swasta dan Apotek) yang pemantauannya kurang
tersistem, ditambah penghubung Dokter, Bidan Swasta sudah banyak ditiadakan
d. Kejelasan capaian peserta KB baru kurang jelas apakah AB baru murni atau konversi
sehingga beberapa kesan dilapangan, peserta KB baru “dari mana asalnya? dan kemana
selanjutnya?” banyak dipertanyakan
e. Kegiatan KB di Kampung, Desa, Kecamatan yang dulu gencar dan semarak sekarang
menjadi sepi, sehingga perhatian masyarakat, pemangku kepentingan menjadi acuh, kurang
peduli
f. Pemantapan peserta KB Lestari yang dulu sangat intensif dengan pendataan yang akurat,
pemberian reward, melalui penghargaan dari presiden, pemberian kelapa hidrida, pemberian
bibit kelinci dsb, sekarang hampir tidak ada
g. Pendekatan dan kedekatan baik yang bersipat koordinasi maupun hubungan emosional
antara petugas KB dengan aparat Desa terutama dengan para Ketua RW dan RT serta

54
organisasi lainnya seperti DKM, tokoh-tokoh masyarakat yang dulu dekat akrab dan hangat
kini semakin renggang. Para petugas cenderung hanya melakukan pendekatan dan
kerjasama dengan PPKBD, Sub-PPKBD yang secara organisatoris bukan pimpinan
masyarakat.
Kampung KB di Indonesia
Hingga saat ini Kampung KB telah dicanangkan di 7.657 lokasi, tersebar di berbagai
kabupaten dan kota di seluruh Indonesia. Sayangnya belum semua sektor melibatkan diri di
dalamnya. laporan Pelaksanaan Program dan Kegiatan di Kampung KB dari awal
pencanangan di Cirebon, Jawa Barat, oleh Presiden Joko Widodo dua tahun lalu sampai
dengan saat ini, Kampung KB telah dicanangkan di 7.657 lokasi yang tersebar di kabupaten
dan kota di seluruh Indonesia. Dukungan komitmen yang bersinergi dan terpadu dari para
pemangku kepentingan dan mitra kerja diperlukan secara operasional, mulai dari tingkat
pusat hingga ke lini lapangan. Ada sekurangnya 119 kemitraan, dan jumlah ini akan terus
bertambah. Seluruh sektor di pusat dan daerah dapat terintegrasi bekerja sama dan
teraplikasikan dengan baik.

CHAPTER 4

Perubahan atau fase-fase perkembangan penduduk yang terjadi di dunia biasa disebut
dengan istilah transisi demografi. Dalam perkembangan penduduk, terdapat tahap dimana
pertumbuhan penduduk mulai mengalami penurunan. Penurunan pertumbuhan penduduk terjadi
karena adanya upaya yang dilakukan oleh negara – negara baik negara maju maupun negara
berkembang dalam menerapkan berbagai kebijakan pengendalian penduduk. Kebijakan
pengendalian kelahiran seperti keluarga berencana dan peningkatan kesehatan yang diterapkan
oleh suatu negara, akan berdampak terhadap komposisi penduduk negara tersebut.
Komposisi penduduk memiliki makna sebagai komponen penyusun yang secara kuantitatif
menentukan terhadap hal yang disusunnya, adapun hal yang disusun disini yaitu jumlah
penduduk. Komponen penting yang menyusun jumlah penduduk yaitu jenis kelamin dan usia
55
penduduk (Rusli, 1994). Jenis kelamin dan usia penduduk akan berpengaruh terhadap fungsi
ekonomis dan sosial di masyarakat. Apabila perubahan struktur umur penduduk, seperti usia
penduduk angkatan kerja yang tinggi (bonus demografi) dimanfaatkan dengan sebaik-baiknya,
maka hal ini dapat memberi dampak positif terhadap perekonomian negara.

TEORI BONUS DEMOGRAFI


Definisi Bonus Demografi

Bonus Demografi adalah masa dimana angka beban penduduk usia produktif dengan
penduduk usia tidak produktif mengalami penurunan sehingga mencapai angka dibawah 50.
Dengan arti kata setiap penduduk usia kerja menanggung sedikit usia tidak produktif. Bonus
demografi adalah peluang (window of opportunity) yang dinikmati suatu negara sebagai akibat
dari besarnya proporsi penduduk produktif (rentang usia 15-64 tahun) dalam evolusi
kependudukan yang dialaminya.

Ross, (2004) menyatakan bahwa bonus demografi terjadi karena penurunan kelahiran yang
dalam jangka panjang menurunkan proporsi penduduk muda sehingga investasi untuk
pemenuhan kebutuhannya berkurang dan sumber daya dapat dialihkan kegunaannya untuk
memacu pertumbuhan ekonomi dan peningkatan kesejahteraan keluarga. Untuk mendapatkan
bonus demografi tersebut maka tingkat Sumber Daya Manusia harus ditingkatkan secara
maksimal melalui pendidikan, layanan kesehatan dan peningkatan lapangan kerja

Di Indonesia fenomena ini terjadi karena proses transisi demografi yang berkembang sejak
beberapa tahun lalu dipercepat oleh keberhasilan kebijakan kependudukan menurunkan tingkat
fertilitas, meningkatkan kualitas kesehatan dan suksesnya program-program pembangunan sejak
era Orde Baru hingga sekarang. Keberhasilan program (KB) selama berpuluh tahun sebelumnya
telah mampu menggeser penduduk berusia di bawah 15 tahun (anak-anak dan remaja) yang
awalnya besar di bagian bawah piramida penduduk Indonesia ke penduduk berusia lebih tua
(produktif 15-64 tahun).

Struktur piramida yang menggembung di tengah semacam ini menguntungkan, karena


dengan demikian beban ketergantungan atau dukungan ekonomi yang harus diberikan oleh
penduduk usia produktif kepada penduduk usia anakanak (di bawah 15 tahun) dan tua (di atas
64 tahun) menjadi lebih ringan. Kemudian muncul parameter yang disebut rasio ketergantungan
(dependency ratio), yaitu rasio yang menunjukkan perbandingan antara kelompok usia produktif
dan non produktif. Rasio ini sekaligus menggambarkan berapa banyak orang usia non produktif

56
yang hidupnya harus ditanggung oleh kelompok usia produktif. Semakin rendah angka rasio
ketergantungan suatu negara, maka negara tersebut makin berpeluang mendapatkan bonus
demografi.

Gambar 4.1 . Piramida Penduduk Indonesia Tahun 2010

Menurut guru besar demografi Universitas Indonesia (Prof. Dr Sri Moertiningsih


Adioetomo), Indonesia sudah mendapat bonus demografi mulai 2010 dan akan mencapai
puncaknya sekitar tahun 2020 hingga tahun 2030. Berdasarkan data BPS hasil sensus penduduk
tahun 2010 angka rasio ketergantungan kita adalah 51,3% (lihat grafik). Bonus demografi
tertinggi biasanya didapatkan angka ketergantungan berada di rentang antara 40-50%, yang
berarti bahwa 100 orang usia produktif menanggung 40-50 orang usia tidak produktif.

Kaum muda menjadi engine of growth yang akan mendorong pertumbuhan ekonomi
Indonesia lebih kencang lagi. Oleh karena itu kesempatan seabad sekali ini harus dapat
dimanfaatkan sebaik mungkin dengan meningkatkan kualitas SDM melalui berbagai kebijakan
pembangunan kependudukan.

Bonus demografi diharapkan dapat menjadi pilar peningkatan produktifitas suatu Negara
dan menjadi sumber pertumbuhan ekonomi melalui pemanfaatan Sumber Daya Manusia yang
produktif dalam arti bahwa penduduk usia produktif tersebut benar-benar mampu menghasilkan
pendapatan untuk memenuhi kebutuhan konsumsi mereka dan memiliki tabungan yang dapat
dimobilisasi menjadi investasi.

Perubahan struktur umur penduduk dan menurunnya beban ketergantungan memberikan


peluang yang disebut bonus demografi atau demographic dividend

Kondisi bonus demografi ini, merupakan suatu keadaan yang akan memunculkan suatu
peluang yang disebut sebagai window of opportunity. Peluang ini dapat dimanfaatkan untuk
menaikkan kesejahteraan masyarakat.

57
Bonus Demografi di Indonesia
Tanda-tanda munculnya fenomena bonus demografi di Indonesia dimulai pada awal
1990-an melalui keberhasilan progam Keluarga Berencana (KB). Program KB ini dilakukan
atas dasar logika developmentalisme dengan asumsi bahwa ketika populasi penduduk
mengalami kelebihan kapasitas (overload), maka itu akan berimplikasi simetris dengan
kemiskinan. Hal ini berbeda dengan konsep keluarga berencana yang dilakukan di Negara maju
yang lebih berorientasi pada pengendalian angka fertilitas.
Kebijakan keluarga berencana di negara berkembang diarahkan pada perhitungan
ekonomi yang diarahkan dalam rangka memajukan masyarakat agraris yang masih terbelakang.
Oleh karena itulah, dalam rangka memperbaiki kualitas hidup masyarakat sekaligus pula
mengurangi kemiskinan sehingga beban ekonomi negara berkurang, pertumbuhan penduduk
perlu dikekang. KB dimplementasikan ke tingkat desa melalui program posyandu, imunisasi,
dan vasektomi dengan memanfaatkan saluran korporatisme negara, seperti PKK, HKTI,
maupun kelompencapir.
Keberhasilan program-program tersebut selama tiga puluh tahun telah mampu
menggeser anak-anak dan remaja berusia di bawah 15 tahun yang biasanya besar dan berat di
bagian bawah dari piramida penduduk Indonesia ke bagian piramida dengan usia yang lebih
tinggi, yaitu usia di atas 15 tahun atau pada usia 15-64 tahun.

Gambar 4.2. Transisi Demografi


Ada 4 (empat) fase yang terjadi untuk terbentuknya bonus demografi. Secara rinci masing
masing fase (disebut pada gambar sebagai stage) dijelaskan sebagai berikut:
Stage 1

58
Pada fase ini, terjadi angka kelahiran dan angka kematian yang sangat tinggi. Biasanya hal ini
terjadi pada negara negara ketiga. Banyak faktor yang menyebabkan hal ini terjadi. Di samping
derajat kesehatan yang rendah, juga pola dan sikap hidup yang tidak berencana untuk kehidupan
masing masing keluarga, dan lain sebagainya.
Stage 2
Selanjutnya pada fase ke dua, terjadi peningkatan ketersediaan makanan dan sumberdaya alam
sudah mulai dimanfaatkan (tapi belum tentu secara arif dan bijaksana) diiringi tingkat kesehatan
yang mulai meningkat, maka konsekuensinya adalah terjadi penurunan angka kematian.
Dengan kata lain, pada fase ke dua ini, terjadi penurunan angka kematian seiring dengan
peningkatan kesehatan dan ketersediaan kebutuhan pokok manusia untuk bertahan hidup.
Stage 3
Pada fase ke tiga terjadi penurunan angka kelahiran. Hal ini dimungkinkan terjadi karena
peluang untuk mengontrol kelahiran sudah ada. Indonesia mengalami fase ketiga ini pada tahun
tahun 80- an.
Stage 4
Pada fase ke empat inilah terjadi angka kelahiran dan angka kematian rendah. Keadaan terjadi
di negara negara maju. Artinya secara proses kependudukan, negara yang sudah berada pada
fase ke empat ini, berada beberapa generasi di atas kita.

Pada Gambar di atas, terlihat posisi Negara Indonesia. Bahwa saat ini, negara kita sedang
berada pada fase ke tiga. Puncak emas masa bonus demografi kita akan terjadi antara tahun
2020 - 2030. Saat ini, kita menikmati bonus demografi adalah sebagai akibat dari telah
terjadinya penurunan angka kelahiran. Hal ini disebabkan karena program Keluarga Berencana
pernah berhasil dulunya di era orde baru. Bonus demografi ditandai dengan menurunnya angka
ketergantungan atau beban ketergantungan. Maka berikut gambar perkembangan angka
ketergantungan yang terjadi di Indonesia.

50.5

48.6
47.7
47.2 47.3
46.9

2010 2015 2020 2025 2030 2035

Sumber : Badan Pusat Statistik

59
Gambar 4.3. Grafik Rasio Ketergantungan Penduduk Tahun 2010 - 2035

Gambar 4.3 menunjukkan fluktuasi dan dinamika angka ketergantungan penduduk di


Indonesia yang bermula dari tahun 2010 dan proyeksi badan pusat statistik memproyeksikan
angka ketergantungan terendah pada tahun 2030. Rasio ketergantungan adalah banyaknya
penduduk usia non produktif yang ditanggung oleh 100 orang penduduk usia produktif. Angka
ketergantungan sebesar 46.9 menunjukkan 100 orang penduduk yang bekerja menanggung
penduduk non produktif sebanyak 46.9. Penurunan angka ketergantungan terjadi dari tahun
2010 hingga tahun 2035 ke tingkat angka 47,3 dan penurunan yang paling tajam di tahun 2030
yaitu sampai pada tingkat angka 46,9. Kondisi ini merupakan masa emas bonus demografi bagi
Indonesia.

Bonus demografi di Indonesia merujuk pada pemahaman pokok bahwa fenomena siklus
populasi tersebut belum dimanfaatkan secara maksimal oleh negara. Penguatan investasi dalam
sumber daya manusia, seperti perbaikan infrastuktur pendidikan, perbaikan kualitas gizi,
maupun hal sejenisnya, belum begitu diperhatikan. Hal tersebut masih dapat terlihat dari
tingginya angka rasio ketergantungan antarprovinsi maupun indeks rasio Gini yang masih
mengindikasikan ketimpangan dalam demografi yang tinggi. Banyaknya pekerja informal
dengan kualitas kerja yang belum mumpuni tidak kompetitif untuk menghasilkan industrialisasi
yang sifatnya strategis.
Adapun dari segi konsumsi, munculnya kelas menengah baru di Indonesia sebagai
wujud konsumtif harus diakui sebagai mesin pertumbuhan ekonomi melalui segmen 56 persen
konsumsi Produk Domestik Bruto. Namun kelas menengah Indonesia terlalu dimanjakan
dengan kebijakan pemerintah sehingga kreativitas mereka dalam berproduksi berkurang. Hal
inilah yang kemudian membuat kelas menengah di Indonesia berjalan stagnan dan tidak ada
perubahan sama sekali, hanya menonjolkan sisi konsumtifnya yang besar saja.
Dalam satu sisi, segi produksi dari bonus demografi belum menjadi fondasi kuat bonus
demografi. Namun pada saat bersamaan, konsumsi bonus demografi justru menopang
pertumbuhan ekonomi. Di sinilah letak keunikannya ketika teori ekonomi kependudukan
melihat produktivitas dari bonus demografi sebagai mesin pertumbuhan ekonomi. Dalam kasus
Indonesia, justru segi konsumsi bonus demografi yang menjadi penopang pertumbuhan
ekonomi.

Keadaan bonus demografi harus dimanfaatkan sebaik-baiknya, karena pemanfaatan


sumber daya manusia yang produktif dapat memberi dampak positif seperti meningkatkan
produktivitas negara tersebut dan menjadi sumber pertumbuhan ekonomi. Disamping itu, bonus

60
demografi yang tidak dimanfaatkan dengan baik akan menjadikan penduduk produktif sebagai
beban negara dan pengangguran yang menyebabkan bertambahnya permasalahan negara.

ANGKA KETERGANTUNGAN DI SETIAP PROVINSI


Beban angka ketergantungan pada provinsi – provinsi di Indonesia berbeda satu sama
lain. Beberapa provinsi mengalami fenomena bonus demografi lebih awal di banding provinsi
lainnya. Hal ini terjadi karena adanya perbedaan tahap dalam transisi demografi, dimana
beberapa wilayah di Indonesia lebih dahulu melakukan pengendalian penduduk dan maju dalam
meningkatkan kesehatan, seperti Provinsi di Pulau Jawa. Berikut beban angka ketergantungan
provinsi – provinsi di Indonesia.
Tabel 4.1 Beban Angka Ketergantungan Provinsi – Provinsi di Indonesia
Tahun 2010 - 2035

TAHUN
PROVINSI
2010 2015 2020 2025 2030 2035
Aceh 56.3 54.8 53.6 50.8 47.9 45.8
Sumatera Utara 58 56.3 55.3 53.6 51.7 50.8
Sumatera Barat 57.7 55.8 54.8 53.6 51.7 50.6
Riau 54.1 51.5 49.7 48.4 47.1 46.6
Jambi 50.8 47.3 44.5 43.3 42.7 42.7
Sumatera Selatan 51.3 49.7 48.4 47.3 45.8 45.3
Bengkulu 51.3 47.9 46.2 44.9 44.3 44.5
Lampung 51.1 49.5 48.6 47.3 45.6 45.3
Kep. Bangka Belitung 48.6 46.2 44.9 44.3 43.3 43.1
Kep. Riau 46.8 49.7 46.4 41.8 38.1 37.9
DKI Jakarta 37.4 39.9 42 42.2 40.1 39.5
Jawa Barat 49.9 47.7 46.4 46.4 46.2 46.6
Jawa Tengah 49.9 48.1 47.7 48.4 49.9 51.7
DI Yogyakarta 45.8 44.9 45.6 46.8 47.7 48.4
Jawa Timur 46.2 44.3 43.9 44.3 46.2 48.4
Banten 48.6 46.4 45.3 43.9 41.8 41
Bali 47.3 45.6 43.3 42.2 43.3 45.8
Nusa Tenggara Barat 55.8 53.8 52.2 50.2 48.6 48.1
Nusa Tenggara Timur 70.6 66.7 63.4 62.1 61.6 61.6
Kalimantan Barat 52.7 50.8 49.7 48.8 47.3 46.6
Kalimantan Tengah 50.4 46.2 43.3 41.4 40.3 39.9
Kalimantan Selatan 49.3 48.6 47.7 46.2 44.7 44.7
Kalimantan Timur 48.6 46.2 44.5 43.7 43.1 43.5
Sulawesi Utara 47.9 46.6 46.4 46.8 47.3 48.4
Sulawesi Tengah 52.7 50.6 49.7 46.8 47.3 48.4
Sulawesi Selatan 56 52.9 51.3 49.5 48.6 49.7

61
Sulawesi Tenggara 63.4 60.5 58 50.4 49.5 51.5
Gorontalo 51.7 48.6 47.5 54.6 52.7 47.9
Sulawesi Barat 60.5 56 53.8 47.7 47.7 51.1
Maluku 63.1 59.7 58.2 52.7 51.5 54.3
Maluku Utara 61.3 58.5 56 57.5 55.8 50.8
Papua Barat 53.6 49.9 47.1 53.4 51.5 43.7
Papua 53.8 47.5 43.7 42 41.6 42.2
INDONESIA 50.5 48.6 47.7 47.2 46.9 47.3
Sumber : Badan Pusat Statistik

Tabel 4.1 menunjukkan angka beban ketergantungan yang terjadi pada provinsi –
provinsi di Indonesia, dimana beban ketergantungan antar provinsi berbeda. Beberapa provinsi
yang telah mengalami fase bonus demografi dan memiliki angka beban ketergantungan yang
kecil sejak tahun 2010 yaitu DKI Jakarta (37.4), DI Yogyakarta (45.8), Jawa Timur (46.2), Kep
Riau (46.8), dan Bali (47.3). Provinsi - provinsi yang telah mengalami bonus demografi lebih
awal dikarenakan tingkat fertilitas yang rendah. Sebagian besar provinsi di Indonesia
mengalami fase bonus demografi pada tahun 2020 hingga tahun 2035.
DKI Jakarta merupakan salah satu provinsi dengan angka ketergantungan yang sangat
rendah, hal ini disebabkan provinsi DKI Jakarta merupakan ibu kota Indonesia dan pusat
seluruh kegiatan. DKI Jakarta merupakan wilayah tujuan urbanisasi, dimana sebagian besar
penduduk yang melakukan urbanisasi ke DKI Jakarta merupakan penduduk usia produktif, yang
memiliki tujuan untuk mencari nafkah atau bekerja. Disamping itu angka fertilitas di DKI
Jakarta saat ini mulai mengalami penurunan dari 2.3 pada tahun 2012 menjadi 2.2 di tahun 2017
(BKKBN, 2017). Angka fertilitas DKI Jakarta ini berada di bawah angka fertilitas Indonesia
tahun 2017 sebesar 2.3.

PENAWARAN TENAGA KERJA


Penawaran tenaga kerja adalah jumlah tenaga kerja yang dapat disediakan oleh pasar
tenaga kerja pada setiap kemungkinan jumlah upah dalam jangka waktu tertentu. Penawaran
tenaga kerja juga merupakan suatu hubungan antara tingkat upah dengan jumlah tenaga kerja.
Hubungan Rata-rata lama sekolah dengan jumlah Angkatan Kerja
Penduduk usia muda harusnya lebih komparatif dan banyak berpartisipasi dalam bidang
pendidikan dan balai pelatihan, hal ini berguna agar mereka mampu bersaing dengan
keterampilan yang ia miliki sehingga dapat melakukan kegiatan produktivitas guna mendorong
pertumbuhan ekonomi. Permasalahan gender bedasarkan tren memperlihatkan peningkatan
kecil dari waktu ke waktu, di mana perempuan secara signifikan memiliki tingkat partisipasi

62
angkatan kerja yang lebih rendah dibandingkan laki-laki. Walaupun peningkatan latar belakang
pendidikan perempuan muda seharusnya dapat membantu meningkatkan partisipasi perempuan
di dunia kerja di masa mendatang, namun persistensi tren ini menunjukkan perlunya kebijakan
dan program yang lebih aktif dalam membantu perempuan memasuki angkatan kerja dan
terlibat dalam pekerjaan di luar rumah.
Rata-rata Lama Sekolah (MYS) adalah jumlah tahun belajar penduduk usia 15 tahun ke atas
yang telah diselesaikan dalam pendidikan formal (tidak termasuk tahun yang mengulang).
Untuk menghitung Rata-rata Lama Sekolah dibutuhkan informasi:
a. Partsipasi sekolah
b. Jenjang dan jenis pendidikan yang pernah/sedang diduduki
c. Ijasah tertinggi yang dimiliki
Tingginya angka Rata-rata Lama Sekolah (MYS) menunjukkan jenjang pendidikan yang
pernah/sedang diduduki oleh seseorang. Semakin tinggi angka MYS maka semakin lama/tinggi
jenjang pendidikan yang ditamatkannya.

Tabel 4.2. Penduduk Berumur 15 Tahun Ke Atas Menurut Pendidikan Tertinggi yang
Ditamatkan dan Jenis Kegiatan Selama Seminggu yang Lalu
Tahun 2008-2017 ( Angkatan Kerja) Periode Februari
Pendidikan tertinggi
2012 2013 2014 2015 2016 2017
yang ditamatkan
Tidak/belum pernah
5,986,007 5,719,385 5,299,555 5,047,942 4,394,433 4,171,034
sekolah
Tidak/belum tamat SD 18,126,892 17,338,724 17,342,173 18,754,948 16,211,163 17,881,642
SD 34,278,895 34,952,373 34,790,681 32,853,421 33,697,376 32,462,200
SLTP 22,100,626 22,193,077 22,758,098 23,123,208 22,795,090 23,902,836
SLTA Umum/ SMU 19,413,327 19,841,369 20,799,703 21,567,325 22,217,882 22,075,299
SLTA Kejuruan/ SMK 10,617,149 11,201,628 11,756,265 12,974,099 13,724,892 14,922,120
Akademi/ Diploma 3,411,323 3,451,403 3,325,381 3,394,403 3,451,789 3,931,890
Universitas 7,885,594 8,472,550 9,245,135 10,586,242 11,179,244 12,197,090
Tak Terjawab - - - - - -
Total 121,819,813 123,170,509 125,316,991 128,301,588 127,671,869 131,544,111
Sumber : Badan Pusat Statistik

Pada data diatas jumlah angkatan kerja bedasarkan jenjang pendidikan yang ditamatkan
mengalami peningkatan. Jumlah tamatan SMP, SMA, SMK, Diploma dan universitas
meningkat. Dan untuk yang tidak tamat SD jumlahnya berkurang dan tamatan SD juga
berkurang. Hal ini menilai baiknya sistem pendidikan membuat jumlah angkatan kerja yang
diserap semakin berkualitas. Skill dan keterampilan yang diperoleh dalam lamanya sekolah
memberikan dampak yang baik dalam memajukan perekonomian .

63
Nilai rata-rata lama sekolah berpengaruh pada kemampuan penduduk untuk
meningkatkan peluang bekerja dan keterampilan mendapatkan penghasilan yang lebih baik.
Ketika seseorang bersekolah lebih tinggi / rata-rata sekolah lebih lama maka penyerapan tenaga
kerja akan bertambah. Dengan tingkat pendidikan yang lebih tinggi ia akan memenuhi
kualifikasi yang lebih tinggi pula sehingga mendapatkan upah yang lebih besar. Hal ini tentunya
akan memperbaiki kondisi perekonomian dirinya sendiri.

Hubungan Tingkat Partisipasi Angkatan Kerja dengan jumlah Angkatan kerja


Tingkat Partisipasi Angkatan Kerja (TPAK) adalah persentase penduduk usia 15 tahun
keatas yang merupakan angkatan kerja. Penduduk yang didalamnya termasuk bukan angkatan
kerja adalah penduduk usia kerja (15 tahun dan lebih) yang masih sekolah, mengurus rumah
tangga atau melaksanakan kegiatan lainnya selain kegiatan pribadi. TPAK dapat digunakan
sebagai indikator tingkat kesulitan angkatan kerja untuk mendapatkan pekerjaan. Angka TPAK
yang rendah menunjukkan kecilnya kesempatan kerja yang tersedia bagi penduduk usia kerja .
Sebaliknya, angka TPAK yang tinggi menunjukkan besarnya kesempatan kerja yang tersedia .

Tabel 4.3. Data Tingkat partisipasi angkatan kerja di Indonesia (TPAK) lima tahun terakhir
2010-2015 (periode Agustus)

Tahun 2010 2011 2012 2013 2014 2015


TPAK 67.72 66.78 67.76 66.77 66.60 65.76
Sumber data : BPS, 2018

Dari data diatas dilihat bahwa jumlah TPAK mengalami fluktuasi dan mengalami
kecenderungan menurun setiap tahunnya. Hal ini berarti kesempatan kerja yang tersedia
jumlahnya lebih kecil dibandingkan jumlah tenaga kerja yang tersedia. Hal ini tentunya akan
berdampak pada jumlah pengangguran. Semakin tinggi TPAK menunjukkan bahwa semakin
tinggi pula pasokan tenaga kerja (labor supply) yang tersedia untuk memproduksi barang dan
jasa dalam suatu perekonomian. Rumus menghitung TPAK adalah

TPAK = Angkatan Kerja / Penduduk Usia Kerja x 100%

Contoh:

Jika TPAK 66% artinya dari 100 penduduk usia 15 tahun keatas, sebanyak 66 orang tersedia
untuk memproduksi pada periode tertentu. Jadi dengan menghitung TPAK maka pemerintah
dapat mengindikasikan besarnya persentase penduduk usia kerja yang aktif secara ekonomi di
suatu wilayah tertentu bedasarkan kelompok usia produktif.
64
Jumlah TPAK bisa disebabkan berdasakan :
a. Kelompok usia, contohnya di usia 15-19 tahun mereka berada di jenjang sekolah sehingga
belum memiliki kewajiban untuk mencari nafkah.
b. Jenis kelamin TPAK antara pria dan wanita berbeda. Biasanya TPAK wanita lebih rendah
dibandingkan dengan TPAK . Hal ini erat kaitannya dengan system nilai masyarakat ,
bahwa pria memikul kewajiban utama untuk mencari nafkah.
c. Pendidikan
Penduduk yang berpendidikan rendah biasanya mempunyai TPAK yang lebih tinggi dari
kelompok lain. Hal ini disebabkan penduduk yang berpendidikan rendah relatif tidak punya
banyak kebebasan untuk memilih-milih jenis pekerjaan.

CHAPTER 5
 KEPENDUDUKAN DAN MASALAH SOSIAL
Penduduk dan permasalahan sosial merupakan dua hal yang saling berkaitan. Masalah
sosial dapat muncul karena adanya perbedaan kemampuan yang ada di lapisan masyarakat.
Masalah sosial yang terjadi di masyarakat mencakup masalah kesehatan, kriminalitas dan
lingkungan.
STUNTING
Stunting adalah kondisi gagal tumbuh pada anak balita (bayi di bawah lima tahun)
akibat dari kekurangan gizi kronis sehingga anak terlalu pendek untuk usianya. Kekurangan gizi
terjadi sejak bayi dalam kandungan dan pada masa awal setelah bayi lahir akan tetapi, kondisi
stunting baru nampak setelah bayi berusia 2 tahun. Balita pendek (stunted) dan sangat pendek
(severely stunted) adalah balita dengan panjang badan (PB/U) atau tinggi badan (TB/U)
menurut umurnya dibandingkan dengan standar baku WHO-MGRS (Multicentre Growth
Reference Study) 2006. Sedangkan definisi stunting menurut Kementerian Kesehatan
(Kemenkes) adalah anak balita dengan nilai z-scorenya kurang dari -2SD/standar deviasi
(stunted) dan kurang dari – 3SD (severely stunted).
PENYEBAB STUNTING

65
STATUS GIZI

PENYEBAB
ASUPAN ZAT PENYAKIT LANGSUNG
GIZI INFEKSI

PENYEBAB
KETERSEDIAAN PERAWATAN ANAK PELAYANAN/ FASILITAS TAK
PANGAN DAN IBU HAMIL KESEHATAN LANGSUNG

KEMISKINAN, TINGKAT PENDIDIKAN RENDAH, KETERSEDIAAN PANGAN DI MASALAH


MASYARAKAT MENURUN, DAN SEMPITNYA LAPANGAN KERJA UTAMA

MASALAH
KRISIS EKONOMI DAN POLITIK
DASAR

Sumber: Persatuan Ahli Gizi Indonesia (2018)


Gambar 5.1. Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi
Stunting tidak hanya disebabkan oleh faktor gizi buruk yang dialami ibu hamil atau anak
balita, melainkan dipengaruhi oleh berbagai faktor yang bersifat multidimensional. Gambar
tersebut menunjukkan bahwa masalah dasar yang menyebabkan perbedaan status gizi pada
anak, karena adanya krisis ekonomi dan politik yang menyebabkan berbagai permasalahan
sosial seperti kemiskinan, pendidikan rendah, akses terhadap pangan dan pengangguran yang
secara tidak langsung mengakibatkan adanya perbedaan kesempatan dalam menggapai
kesehatan sehingga menyebabkan asupan gizi yang kurang, muncul berbagai macam penyakit
dan pada akhirnya berujung pada kurangnya gizi seorang anak, baik berupa berat badan yang
rendah atau tinggi badan yang rendah (stunting).
Prevalensi stunting dapat diturunkan dengan memperhatikan keadaan pada saat 1.000
Hari Pertama Kehidupan (HPK) dari anak balita. Masa 1000 hari pertama kehidupan merupakan
masa emas sekaligus masa kritis bagi tumbuh kembang bayi. Kehamilan dan pertumbuhan janin
merupakan masa dimana perlunya gizi mikro, protein untuk pertumbuhan tinggi anak dan
energy untuk pertumbuhan berat badan. Grafik menunjukkan bahwa periode “emas dan tumbuh
kembang anak, dimana pada anak 0 hingga 2 tahun merupakan waktu yang tepat untuk memberi
ASI Eksklusif penuh agar meningkatkan tumbuh kembang otak, sehingga hal ini menentukan
kualitas sumber daya manusia.

66
Gambar 5.2. Masa emas dan Masa Kritis
Beberapa faktor lain yang menyebabkan stunting menurut Tim Nasional Percepatan
Penanggulangan Kemiskinan (2017) diantaranya yaitu:
1. Praktek pengasuhan yang kurang baik, termasuk kurangnya pengetahuan ibu mengenai
kesehatan dan gizi sebelum dan pada masa kehamilan, serta setelah ibu melahirkan.
Beberapa fakta dan informasi yang ada menunjukkan bahwa 60% dari anak usia 0-6 bulan
tidak mendapatkan Air Susu Ibu (ASI) secara ekslusif, dan 2 dari 3 anak usia 0-24 bulan
tidak menerima Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI). MP-ASI diberikan/mulai
diperkenalkan ketika balita berusia diatas 6 bulan. Selain berfungsi untuk mengenalkan jenis
makanan baru pada bayi, MP- ASI juga dapat mencukupi kebutuhan nutrisi tubuh bayi
yang tidak lagi dapat disokong oleh ASI, serta membentuk daya tahan tubuh dan
perkembangan sistem imunologis anak terhadap makanan maupun minuman.
2. Masih terbatasnya layanan kesehatan termasuk layanan ANC-Ante Natal Care (pelayanan
kesehatan untuk ibu selama masa kehamilan) Post Natal Care dan pembelajaran dini yang
berkualitas.
Informasi yang dikumpulkan dari publikasi Kemenkes dan Bank Dunia menyatakan bahwa
tingkat kehadiran anak di Posyandu semakin menurun dari 79% di 2007 menjadi 64% di
2013 dan anak belum mendapat akses yang memadai ke layanan imunisasi. Fakta lain
adalah 2 dari 3 ibu hamil belum mengkonsumsi sumplemen zat besi yang memadai serta
masih terbatasnya akses ke layanan pembelajaran dini yang berkualitas (baru 1 dari 3 anak
usia 3-6 tahun belum terdaftar di layanan PAUD/Pendidikan Anak Usia Dini).
3. Masih kurangnya akses rumah tangga/keluarga ke makanan bergizi.
Hal ini dikarenakan harga makanan bergizi di Indonesia masih tergolong mahal.Menurut
beberapa sumber (RISKESDAS 2013, SDKI 2012, SUSENAS), komoditas makanan di
Jakarta 94% lebih mahal dibanding dengan di New Delhi, India. Harga buah dan sayuran

67
di Indonesia lebih mahal daripada di Singapura. Terbatasnya akses ke makanan bergizi di
Indonesia juga dicatat telah berkontribusi pada 1 dari 3 ibu hamil yang mengalami anemia.
4. Kurangnya akses ke air bersih dan sanitasi.
Data yang diperoleh di lapangan menunjukkan bahwa 1 dari 5 rumah tangga di Indonesia
masih buang air besar (BAB) diruang terbuka, serta 1 dari 3 rumah tangga belum memiliki
akses ke air minum bersih.

STUNTING DI INDONESIA
Di Indonesia, sekitar 37% (hampir 9 Juta) anak balita mengalami stunting (Riset
Kesehatan Dasar/ Riskesdas 2013) dan di seluruh dunia, Indonesia adalah negara dengan
prevalensi stunting kelima terbesar. Balita/Baduta (Bayi dibawah usia Dua Tahun) yang
mengalami stunting akan memiliki tingkat kecerdasan tidak maksimal, menjadikan anak
menjadi lebih rentan terhadap penyakit dan di masa depan dapat beresiko pada menurunnya
tingkat produktivitas. Pada akhirnya secara luas stunting akan dapat menghambat pertumbuhan
ekonomi, meningkatkan kemiskinan dan memperlebar ketimpangan.
Pengalaman dan bukti Internasional menunjukkan bahwa stunting dapat menghambat
pertumbuhan ekonomi dan menurunkan produktivitas pasar kerja, sehingga mengakibatkan
hilangnya 11% GDP (Gross Domestic Products) serta mengurangi pendapatan pekerja dewasa
hingga 20%. Selain itu, stunting juga dapat berkontribusi pada melebarnya
kesenjangan/inequality, sehingga mengurangi 10% dari total pendapatan seumur hidup dan juga
menyebabkan kemiskinan antar-generasi.
Tabel 5.1 Persentase Balita Usia 0-59 Bulan Menurut Status Gizi Dengan Indeks TB/U Menurut
Provinsi Tahun 2015-2016
2015 2016
Provinsi
Sangat Pendek Pendek Normal Sangat Pendek Pendek Normal
Aceh 11.6 20 68.4 7.6 18.8 73.6
Sumatera Utara 15.4 17.8 66.8 9.3 15.1 75.6
Sumatera Barat 8.3 19.4 72.3 6.7 18.9 74.5
Riau 7.8 16.1 76.1 7.3 17.8 74.9
Jambi 9.7 16.2 74.1 8.5 18.5 73
Sumatera Selatan 5.1 18.3 76.6 4.7 14.6 80.8
Bengkulu 5.6 12.5 81.9 6.6 16.3 77
Lampung 6.1 16.6 77.3 6.6 18.2 75.2
Kep. Bangka Belitung 4.9 14 81.1 6.2 15.7 78.1
Kep. Riau 7.7 15.2 77.1 7.2 15.6 77.1
D K I Jakarta 7.6 15.4 77 6.3 13.8 79.9
Jawa Barat 6.9 18.7 74.4 6.1 19 74.9

68
Jawa Tengah 6.7 18.1 75.2 6.1 17.8 76.1
D I Yogyakarta 4.4 16.2 79.4 4.7 17.1 78.2
Jawa Timur 9.5 17.6 72.9 7.5 18.6 73.9
Banten 7.7 15.5 76.8 8.1 18.9 73
Bali 5.5 15.1 79.4 5.2 14.5 80.3
Nusa Tenggara Barat 11.9 22 66.1 8.3 21.7 70
Nusa Tenggara Timur 18.3 22.9 58.8 15 23.7 61.3
Kalimantan Barat 12.1 22 65.9 11.9 23 65.1
Kalimantan Tengah 12 21.4 66.6 11.2 22.9 65.9
Kalimantan Selatan 15.7 21.5 62.8 9.8 21.3 68.9
Kalimantan Timur 8.4 18.3 73.3 7.2 19.9 72.9
Kalimantan Utara 11.4 19.6 69 10.3 21.3 68.4
Sulawesi Utara 6.3 15.9 77.8 6.8 14.4 78.8
Sulawesi Tengah 11.4 23.9 64.7 10.2 21.8 68
Sulawesi Selatan 9.9 24.2 65.9 9.7 25.9 64.4
Sulawesi Tenggara 9.2 22.2 68.6 8.9 20.6 70.4
Gorontalo 14.1 22.4 63.5 11.5 21.5 67
Sulawesi Barat 12.8 25.6 61.6 14.7 25 60.3
Maluku 13 19.3 67.7 12.3 16.6 71
Maluku Utara 9.8 14.7 75.5 4.9 19.7 75.4
Papua Barat 12.5 17 70.5 11.4 18.8 69.7
Papua 13.6 15 71.4 11.6 16.3 72
Indonesia 10.1 18.9 70 8.6 19 72.5
Sumber : Kemenkes RI 2017
Tabel tersebut menunjukkan bahwa balita dengan status sangat pendek pada tahun 2015-
2016 mengalami penurunan. Sedangkan balita dengan status pendek dan normal pada tahun
2015-2016 mengalami peningkatan. Provinsi dengan status balita pendek (stunted) lebih tinggi
dari rata-rata balita pendek secara nasional mencapai 18 provinsi. Adapun provinsi dengan
kasus stunting tertinggi, diantaranya Sulawesi Tengah, Sulawesi Barat, Nusa Tenggara Timur,
Kalimantan Barat dan Kalimantan Tengah. Hal ini menunjukkan bahwa rata-rata kasus stunting
terjadi di Indonesia wilayah bagian Tengah dan Timur.

KEBIJAKAN MENGENAI STUNTING


Terkait upaya untuk mengurangi serta menangani pervalensi stunting, pemerintah di
tingkat nasional kemudian mengeluarkan berbagai kebijakan serta regulasi yang diharapkan
dapat berkontribusi pada pengurangan pervalensi stunting, termasuk diantaranya:
1. Rencana Pembangunan Jangka Panjang Nasional (RPJPN) 2005–2025 (Pemerintah melalui
program pembangunan nasional ‘Akses Universal Air Minum dan Sanitasi Tahun 2019’,

69
menetapkan bahwa pada tahun 2019, Indonesia dapat menyediakan layanan air minum dan
sanitasi yang layak bagi 100% rakyat Indonesia).
2. Rencana Pembangunan Jangka Menengah (RPJM) 2015-2019 (target penurunan prevalensi
stunting menjadi 28% pada 2019).
3. Rencana Aksi Nasional Pangan dan Gizi 2011-2015, Bappenas, 2011.
4. Undang-Undang (UU) No. 36/2009 tentang Kesehatan
5. Peraturan Pemerintah (PP) No.33/2012 tentang Air Susu Ibu Eksklusif.
6. Peraturan Presiden (Perpres) No. 42/2013 tentang Gerakan Nasional Percepatan Perbaikan
Gizi.
7. Keputusan Menteri Kesehatan (Kepmenkes) No. 450/Menkes/SK/IV/2004 tentang
Pemberian Air Susu Ibu (ASI) Secara Eksklusif Pada Bayi di Indonesia.
8. Peraturan Menteri Kesehatan (Permenkes) No.15/2013 tentang Tata Cara Penyediaan
Fasilitas Khusus Menyusui dan/atau Memerah Air Susu Ibu.
9. Permenkes No.3/2014 tentang Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM).
10. Permenkes No.23/2014 tentang Upaya Perbaikan Gizi.
11. Kerangka Kebijakan Gerakan Nasional Percepatan Gizi Dalam Rangka Seribu Hari Pertama
Kehidupan (Gerakan 1.000 HPK), 2013.
12. Hari Pertama Kehidupan (Gerakan 1000 HPK), 2013.

Gambar 5.3. Strategi Penanganan Kasus Stunting di Indonesia


Selain mengeluarkan paket kebijakan dan regulasi, kementerian/lembaga (K/L) juga
sebenarnya telah memiliki program baik terkait intervensi gizi spesifik maupun intervensi gizi
sensitif, yang potensial untuk menurunkan stunting. Intervensi Program Gizi Spesifik dilakukan
oleh Kementerian Kesehatan (Kemenkes) melalui Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)
dan Pos Pelayanan Terpadu (Posyandu) melalui Gerakan 1.000 Hari Pertama Kegiatan (HPK).

70
Berikut ini adalah identifikasi beberapa program gizi spesifik yang telah dilakukan oleh
pemerintah:
1. Program terkait Intervensi dengan sasaran Ibu Hamil, yang dilakukan melalui beberapa
program/kegiatan berikut:
- Pemberian makanan tambahan pada ibu hamil untuk mengatasi kekurangan energi dan
protein kronis
- Program untuk mengatasi kekurangan zat besi dan asam folat
- Program untuk mengatasi kekurangan iodium
- Pemberian obat cacing untuk menanggulangi kecacingan pada ibu hamil
- Program untuk melindungi ibu hamil dari Malaria.

Jenis kegiatan yang telah dan dapat dilakukan oleh pemerintah baik di tingkat nasional
maupun di tingkat lokal meliputi pemberian suplementasi besi folat minimal 90 tablet,
memberikan dukungan kepada ibu hamil untuk melakukan pemeriksaan kehamilan minimal 4
kali, memberikan imunisasi Tetanus Toksoid (TT), pemberian makanan tambahan pada ibu
hamil, melakukan upaya untuk penanggulangan cacingan pada ibu hamil, dan memberikan
kelambu serta pengobatan bagi ibu hamil yang positif malaria.

2. Program yang menyasar Ibu Menyusui dan Anak Usia 0-6 bulan termasuk diantaranya
mendorong IMD/Inisiasi Menyusui Dini melalui pemberian ASI jolong/colostrum dan
memastikan edukasi kepada ibu untuk terus memberikan ASI Eksklusif kepada anak
balitanya. Kegiatan terkait termasuk memberikan pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan, Inisiasi Menyusui Dini (IMD), promosi menyusui ASI eksklusif (konseling
individu dan kelompok), imunisasi dasar, pantau tumbuh kembang secara rutin setiap
bulan, dan penanganan bayi sakit secara tepat.
3. Program Intervensi yang ditujukan dengan sasaran Ibu Menyusui dan Anak Usia 7-23 bulan:
- mendorong penerusan pemberian ASI hingga usia 23 bulan didampingi oleh pemberian
MP-ASI
- menyediakan obat cacing
- menyediakan suplementasi zink
- melakukan fortifikasi zat besi ke dalam makanan
- memberikan perlindungan terhadap malaria
- memberikan imunisasi lengkap
- melakukan pencegahan dan pengobatan diare.

71
Selain itu, beberapa program lainnya adalah Pemberian Makanan Tambahan (PMT)
Balita Gizi Kurang oleh Kementerian Kesehatan/Kemenkes melalui Puskesmas dan Posyandu.
Program terkait meliputi pembinaan Posyandu dan penyuluhan serta penyediaan makanan
pendukung gizi untuk balita kurang gizi usia 6-59 bulan berbasis pangan lokal (misalnya
melalui Hari Makan Anak/HMA). Anggaran program berasal dari Bantuan Operasional
Kesehatan (BOK) – Dana Alokasi Khusus (DAK) Non Fisik sebesar Rp. 200.000.000 per tahun
per Puskesmas di daerahnya masing masing.

 KRIMINALITAS
Menurut Abraham Maslow dalam teori hierarki kebutuhan manusia (Maslow, 1943),
rasa aman berada pada tingkatan yang kedua dibawah kebutuhan dasar manusia seperti sandang,
pangan, dan papan. Hal ini menunjukkan bahwa rasa aman\ merupakan kebutuhan manusia
yang penting. Kebutuhan fundamental setiap manusia terdiri dari kebutuhan biologis seperti
makan, minum serta tidur, dan kebutuhan sosial, seperti status sosial, peranan sosial, aktualisasi
diri dan rasa aman. Saat ini dapat dikatakan bahwa rasa aman merupakan salah satu kebutuhan
dasar manusia dalam menjalankan aktivitas sehari-harinya.
Kriminalitas merupakan suatu permasalahan yang dihadapi oleh setiap negara.
Kesuksesan pembangunan yang digalakkan oleh setiap negara sangat bergantung terhadap besar
kecilnya hambatan dari kriminalitas. Peran aktif dan dukungan masyarakat terhadap proses
pembangunan akan optimal jika kriminalitas bisa ditekan serendah-rendahnya. Berbagai
kerugian telah banyak ditimbulkan oleh adanya tindak kriminal, baik itu kerugian ekonomi,
fisik, moral dan psikologis. Dari sudut pandang ekonomi, kriminalitas menimbulkan kerugian
dengan adanya biaya yang harus dikeluarkan akibat dari tindak kriminal. Biaya tersebut tidak
hanya ditanggung oleh korban, namun oleh masyarakat, dunia usaha, dan juga negara atau
pemerintah daerah
Rasa aman (security) merupakan salah satu hak asasi yang harus diperoleh atau
dinikmati setiap orang. Hal ini tertuang dalam UUD Republik Indonesia 1945 Pasal 28G ayat 1
yang menyebutkan: “Setiap orang berhak atas perlindungan diri pribadi, keluarga, kehormatan,
martabat, dan harta benda yang di bawah kekuasaannya, serta berhak atas rasa aman dan
perlindungan dari ancaman ketakutan untuk berbuat atau tidak berbuat sesuatu yang merupakan
hak asasi”.
Untuk mengukur rasa aman, mencakup aspek yang sangat luas, termasuk aspek
ekonomi, politik, sosial. Salah satu indikator untuk mengukur rasa aman dalam masyarakat

72
adalah dengan menggunakan tingkat kriminalitas sebagai indikator negatif. Jadi, semakin tinggi
tingkat kriminalitas merupakan indikasi bahwa masyarakat merasa semakin tidak aman.
Keberhasilan pembangunan nasional sangat dipengaruhi oleh rasa aman pada
masyarakat. Hal ini disebabkan karena rasa aman akan mebangun suasana yang kondusif bagi
masyarakat untuk melakukan berbagai aktivitas ekonomi sehingga dapat mencapai stabilitas
pembangunan nasional.
Pelaku kejahatan adalah:
 Orang yang melakukan kejahatan.
 Orang yang turut melakukan kejahatan.
 Orang yang menyuruh melakukan kejahatan
 Orang yang membujuk orang lain untuk melakukan kejahatan.
 Orang yang membantu untuk melakukan kejahatan.
Faktor seseorang berperilaku jahat/kriminal:
1. Perilaku jahat yang dipelajari. Secara negatif, ini berarti perilaku penjahat itu bukanlah
warisan, demikian itu; juga, orang yang tidak dilatih penuh dalam kejahatan tidak akan
berperilaku jahat, halnya seseorang yang tidak otomatis melakukan perbuatan kecuali jika ia
dilatih untuk berbuat.
2. Perilaku jahat dipelajari ketika berinteraksi dengan orang lain dalam proses berkomunikasi.
Komunikasi ini adalah lisan dalam banyak perhatian tetapi meliputi juga " komunikasi
isyarat."
3. Bagian utama dari pelajaran perilaku kriminal terjadi di dalam kelompok teman pribadi yang
akrab. Secara negatif, ini berarti bahwa bukanlah komunikasi antara perseorangan, seperti
surat kabar dan film, peranannya yang secara relatif bukanlah bagian penting pada genesis
perilaku kriminal.
4. Apabila perilaku kriminal dipelajari, pelajaran meliputi (a) teknik melakukan kejahatan, yang
terkadang sangat rumit, kadang-kadang sangat sederhana; (b) pengarahan yang spesifik
dalam motivasi, pengendalian, rasionalisasi, dan sikap.
5. Arahan yang spesifik tentang motivasi dan pengendalian dipelajari definisi medan dari
ketentuan yang sah baik yang terkenal atau yang tidak terkenal.
6. Seseorang menjadi pelanggar oleh karena kelebihan dari definisi favorit melanggar hukum
melebihi definisi yang tidak favorit yang melanggar hukum. Ini adalah prinsip dari
pemisahan asosiasi. Hal itu mengacu kepada kedua asosiasi kriminal dan anti kriminal dan
bertalian dengan kekuatan yang bertentangan. Bila orang menjadi l penjahat, mereka

73
melakukannya oleh karena kontak dengan pola penjahat dan juga oleh karena pengasingan
dari pola anti-penjahat. Siapapun tidak bisa mengabaikan berasimilasi dengan kultur
dilingkungannya atau akan terjadi konflik deengan kultur yang lain; suatu Southerner tidak
melafalkan "r" sebab Southerners yang lain tidak melafalkan "r." Secara negatif, dalil dari
asosiasi diferensial ini berarti yang asosiasi itu adalah netral sepanjang kejahatan adalah
terkait hanya mempunyai sedikit atau tidak ada efek pada genetik dari perilaku jahat.
7. Pemisahan Asosiasi mungkin bervariasi dalam frekwensi, janga waktu, prioritas, dan
intensitas. Ini berarti asosiasi itu dengan perilaku yang jahat dan juga asosiasi dengan
perilaku antikejahatan bervariasi dalam pengakuan itu. " Frekwensi" dan " janga waktu"
sebagai modal cara sesuatu dilakukan dari asosiasi adalah jelas nyata dan tidak memerlukan
penjelasan. " Prioritas" diasumsikan menjadi penting dalam pemahaman perkembangan
perilaku yang sesuai hukum di awal masa kanak-kanak dapat tetap berlangsung sepanjang
hidupnya, dan juga perilaku pelanggar yang berkembang di awal masa kanak-kanak dapat
tetap berlangsung sepanjang hidupnya.
8. Proses terpelajar perilaku jahat oleh asosiasi dengan pola penjahat dan anti-penjahati
melibatkan semua mekanisme yang menyangkut kepada pelajaran yang lainnya. Secara
negatif, ini berarti bahwa pelajaran dari perilaku jahat tidaklah terbatas ke proses peniruan.
9 Selagi perilaku jahat adalah suatu ungkapan dari kebutuhan umum dan nilai-nilai, hal itu
tidak dapat diterangkan oleh kebutuhan dan nilai-nilai umum tersebut karena perilaku
noncriminal adalah suatu ungkapan dari kebutuhan dan nilai-nilai yang sama juga.

Pengukuran Kriminalitas
1. Angka Indeks Kejahatan ( It )

Jumlah peristiwa kejahatan pada tahun t


It = 𝑥 100
Jumlah peristiwa kejahatan pada tahun to
dimana :
to = tahun dasar
t = tahun t
2. Angka Kejahatan per 100.000 Penduduk (crime rate)

Jumlah peristiwa kejahatan pada tahun t


Crime Rate = 𝑥 100.000
Jumlah penduduk

3. Skala Waktu Kejahatan Tahun t (crime clock)

74
365 x 24 x 60 x 60
Crime Clock = Jumlah peristiwa kejahatan tahun t 𝑥 detik

4. Persentase Penyelesaian Peristiwa Kejahatan (crime clearence)

Jumlah peristiwa kejahatan yang diselesaikan


Crime Clearance = 𝑥 100
Jumlah peristiwa yang dilaporkan

Kriminalitas di Indonesia

Sumber: Badan Pusat Statistik


Gambar 5.4. Jumlah Tindak Pidana di Indonesia
Gambar diatas menunjukkan bahwa jumlah tindak pidana di Indonesia meningkat setiap
tahunnya. Pada tahun 2005 hingga 2007 tindak pidana mengalami peningkatan yang signifikan,
namun berfluktuasi pada tahun-tahun berikutnya.

Upaya Penanggulangan Kriminalitas


Beberapa cara/upaya yang dapat dilakukan adalah dengan meningkatkan peraturan guna
memperketat keamanan suatu tempat, terutama dari permukiman penduduk, yaitu :

75
1. Membangun pos keamanan lingkungan (POSKAMLING)
2. Membentuk regu keamanan lingkungan
3. Menambah jumlah anggota hansip
4. Memeriksa setiap orang asing
5. Pelaporan tamu yang menginap lebih dari 24 jam ke aparat lingkungan.

KERUSAKAN LINGKUNGAN
Kerusakan lingkungan akibat pertumbuhan penduduk
 Sampah
Pertumbuhan jumlah penduduk yang semakin meningkat memberikan dampak negatif
terhadap lingkungan salah satunya adalah sampah. Sampah timbul akibat bekas konsumsi
produk yang digunakan masyarakat. Semakin banyak jumlah sampah artinya semakin banyak
pula jumlah masyarakat. Pencemaran lingkungan yang timbul berasal dari limbah atau sampah
rumah tangga. Pencemaran lingkungan akibat sampah ini maka akan mengakibatkan
berkurangnya udara bersih, mengurangi jumlah air bersih, merusak zat hara dalam tanah dan
berkurangnya ketersediaan lingkungan akibat ditimbun oleh sampah.
Berdasarkan sifatnya sampah dapat digolongkan menjadi dua :
1. Sampah organik.
Yaitu sampah yang mudah membusuk seperti sisa makanan, sayuran, daun-daun kering,
dan lain-lain. Sampah ini dapat diolah lebih lanjut menjadi kompos. Sampah ini dapat
memberikan manfaat karena ia dapat menyatu dengan tanah, tidak merugikan dan merusak
tanah.
2. Sampah anonganik.
Yaitu sampah yang tidak mudah membusuk, seperti plastik wadah pembungkus makanan,
kertas, plastik mainan, botol dan gelas minuman, kaleng, kayu, dan lain-lain. Sampah ini tidak
menyatu dengan tanah sehingga menjadi masalah terhadap lingkungan.
Masalah yang terjadi adalah masyarakat masih banyak yang belum memisahkan antara
sampah organik dan anorganik. Sehingga proses pembuangan akhir menjadi lebih rumit karena
sampah telah tergabung. Sampah anorganik jumlahnya sangat banyak dan sulit untuk
dihancurkan. Hal ini akan menimbulkan kerusakan lingkungan jika tidak diolah kembali seperti
mencemari air bersih, merusak zat kandungan tanah sehingga merusak kesuburannya akibat
tercemar oleh sampah anorganik. Berbagai kegiatan masyarakat mengurangi sampah anorganik

76
seperti mengolah sampah menjadi pernak-pernik, tas dan lain-lain tampaknya masih belum bisa
mengurangi jumlah sampah yang ada saat ini.

 Emisi Karbon CO2


Emisi CO2 Penyebab Utama Global Warming. Karbon dioksida (CO2) adalah suatu gas
penting, jika dalam kadar yang normal sangat bermanfaat dalam melindungi kehidupan manusia
di bumi. Komposis ideal dari CO2. tetapi jika dalam jumlah berlebihan maka akan mencemari
udara serta menimbulkan efek gas rumah kaca (GRK).
Masalah Global Warming timbul akibat :

1. Terlalu banyak gas rumah kaca di atmosfer, sehingga gas ini menyelimuti bumi dan
memantulkan radiasi panas kembali ke permukaan bumi. Akibatnya seperti yang kita
rasakan cuaca menjadi sangat panas, apabila dingin menjadi sangat dingin karena lapisan
ozon telah rusak.
2. Gas rumah kaca di atmosfer jumlahnya terlalu banyak akibat tingkah laku penduduk seperti
pembakaran bahan bakar fosil seperti batu bara, gas, minyak bumi.
3. Terjadinya pembakaran hutan dan pembukaan lahan yang tentunya merusak lingkungan
dengan membuat lahan hutan menjadi gundul. Sehingga bumi kekurangan oksigen yang
banyak dihasilkan oleh hutan sebagai paru-paru dunia.
4. Jumlah CO2 yang besar memiliki pengaruh terhadap perubahan iklim karena gas ini terus
terakumulasi di atmosfer dalam jumlah yang besar. Seperti terjadinya kenaikan suhu bumi

Dampak yang dirasakan oleh penduduk adalah terjadinya pemanasan global. Gas rumah
kaca oleh CO2 dihasilkan oleh aktivitas manusia. Konsumsi listrik oleh masyarakat dalam skala
besar dihasilkan melalui proses pemakaran bahan bakar fosil sehingga hal ini berdampak
terhadap bertambahnya jumlah emisi karbon di dunia. Menurut Intergovermental Panel on
Climate Change(IPCC) jumlah emisi gas CO2 akibat aktivitas manusia menjadi lebih tinggi
beberapa tahun terakhir. Contohnya aktivitas perkembangan industri yang semakin banyak
menjadi penyebab negara China menjadi pengimisi CO2 terbesar di dunia. Hubungan
meningkatnya jumlah industrialisasi dan pertumbuhan populasi yang cepat menyebabkan
keadaan di dunia secara umum termasuk Indonesia mengeluarkan emisi secara konstan dan
meningkat.
Peningkatan emisi CO2 yang sangat tinggi menambah kekhawatiran bagi iklim dunia.
Terjadinya kekeringan yang berkepanjangan akibat pemanasan global, air laut semakin
meningkat, dan suhu yang semakin panas. Di sisi lain, kebutuhan akan energi dan bahan bakar

77
fosil semakin meningkat akibat jumlah penduduk yang terus bertambah, dan didukung
kemajuan teknologi dalam bidang industri dan berkembangnya kualitas sumber daya manusia.
Jika terus dibiarkan keadaan di bumi akan terus mengkhawatirkan.
Upaya mengurangi Emisi karbon CO2 :
1. Melakukan efisiensi energi di lingkungan rumah
Kegiatan efisiensi energi dimulai dari lingkup pribadi dan keluarga. Dengan menghemat
penggunaan energi yaitu dengan menggunakan energi yaitu listrik seperlunya. Mematikan
listrik apabila tidak digunakan.
2. Menggunakan energi alternatif. Penggunaan bahan bakar tentunya akan terus berkurang
jumlahnya. Dengan pembaharuan teknologi yaitu dengan penggunaan energi dari sina
matahari.
3. Mengurangi konsumsi rumah tangga terutama makanan yang berasal dari industri dan impor
dari luar negeri. seperti membeli makanan dari produk lokal yang ditanam sendiri tanpa
campur tangan industri.
4. Mengurangi kantong plastik, dan gelas plastik . Membawa sendiri tas / keranjang dan botol
air minum sendii saat belanja dan berkegiatan sehingga dapat mengurangi jumlah sampah
plastik.
5. Menggunakan transportasi ramah lingkungan. Dengan menggunakan transportasi seperti
sepeda atau berjalan kaki jika tujuan dekat dan dengan bis jika jauh. Hal ini akan
mengurangi penggunaan bahan bakar dan polusi udara akibat kendaraan bermotor.
6. Memisahkan sampah bedasarkan jenisnya, organik dan anorganik agar mudah untuk
memudahkan sampah yang bisa di daur ulang.
7. Kurangi penggunaan kertas. Penghematan penggunaan kertas karena menggunakan bahan
baku dari kayu. Gunakan kertas untuk kegiatan yang benar-benar diperlukan dan tidak
dibuang-buang.

78
CHAPTER 6
Penduduk memiliki peran sebagai sumber penawaran tenaga kerja. Variabel
kependudukan seperti kelahiran, mortalitas, dan migrasi memiliki pengaruh terhadap angkatan
kerja. Kelahiran menyebabkan pertambahan jumlah penduduk, termasuk jumlah angkatan kerja.
Mortalitas menyebabakn berkurangnya jumlah angkatan kerja, dengan menurunnya mortalitas,
akan meningkatkan angka harapan hidup sehingga bayi yang lahir akan mencapai usia kerja.
Sedangkan migrasi dapat menambah atau mengurangi jumlah penduduk usia kerja. Penduduk
usia kerja merupakan usia dimana tenaga kerja secara potensial dapat melakukan kegiatan
ekonomi-produktif.

PENDUDUK DAN PRODUKTIVITAS


Penduduk usia produktif adalah penduduk usia kerja yang sudah bisa menghasilkan
barang dan jasa. Di Indonesia, Badan Pusat Statistik (BPS) mengambil penduduk umur 10 tahun
ke atas sebagai kelompok usia kerja. Akan tetapi sejak tahun 1998 mulai menggunakan usia 15
tahun ke atas atau lebih tua dari batas usia kerja pada periode sebelumnya. Kelompok penduduk
umur 0-14 tahun dianggap sebagai kelompok penduduk yang belum produktif secara ekonomis,
kelompok penduduk umur 15-64 tahun sebagai kelompok penduduk yang produktif, dan
kelompok penduduk umur 64 tahun ke atas sebagai kelompok yang tidak lagi produktif.

Penduduk Usia 15+

Angkatan Kerja Bukan Angkatan Kerja


(Labor Force) (Not in the Labor Force)

79
Sekolah Ibu Rumah Pensiun Lain-lain
Tangga

Gambar 6.1 Bagan Penduduk dan Tenaga Kerja

Berbicara tentang penduduk usia produktif sangat erat kaitannya dengan tenaga kerja
dan angkatan kerja.
A. Tenaga kerja
Tenaga kerja menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia adalah orang yang bekerja atau
mengerjakan sesuatu baik di luar maupun di dalam hubungan kerja. Mulyadi Subri (2012:59)
mendefinisikan tenaga kerja adalah penduduk dalam usia kerja (berusia 15- 64 tahun) atau
jumlah seluruh penduduk dalam suatu negara yang dapat memproduksi barang dan jasa jika ada
permintaan terhadap tenaga mereka, dan jika mereka mau berpartisipasi dalam aktivitas
tersebut. Menurut UU No. 13 tahun 2003 Bab I Pasal 1 Ayat 2 disebutkan bahwa tenaga kerja
adalah setiap orang yang mampu melakukan pekerjaan guna menghasilkan barang dan atau jasa
baik untuk memenuhi kebutuhan sendiri maupun untuk masyarakat.
Secara garis besar penduduk suatu negara dibedakan menjadi dua kelompok, yaitu
tenaga kerja dan bukan tenaga kerja. Penduduk tergolong tenaga kerja jika penduduk tersebut
telah memasuki usia kerja. Batas usia kerja yang berlaku di Indonesia adalah berumur 15 tahun–
64 tahun. Jenis tenaga kerja berdasarkan keahlian atau kemampuannya dapat dibedakan
menjadi: (Mulyadi Subri 2012: 81):
 Tenaga Kerja Terdidik
Tenaga Ahli/Tenaga Mahir Tenaga kerja terdidik adalah tenaga kerja yang mendapatkan
suatu keahlian atau kemahiran pada suatu bidang karena sekolah atau pendidikan formal dan
non formal. Contohnya seperti sarjana ekonomi, insinyur, sarjana muda, doktor, master, guru
dan lain sebagainya. Tenaga kerja terdidik (skilled labour) adalah tenaga kerja yang
memerlukan

80
Tenaga kerja tidak terdidik dan tidak terlatih adalah tenaga kerja kasar yang hanya
mengandalkan tenaga saja. Contoh tenaga kerja model ini seperti kuli, buruh angkut, buruh
pabrik, pembantu, tukang becak, dan lain-lain.

B. Angkatan Kerja (Labor Force)


Menurut Mulyadi Subri (2012:60) "angkatan kerja adalah bagian dari tenaga kerja yang
sesungguhnya terlibat, atau berusaha untuk terlibat, dalam kegiatan produktif yaitu produksi
barang dan jasa''. Jadi angkatan kerja terdiri dari penduduk yang bekerja, mempunyai pekerjaan
tetap tetapi sementara tidak bekerja dan tidak mempunyai pekerjaan sama sekali tetapi mencari
pekerjaan secara aktif. Penyediaan tenaga kerja dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti jumlah
penduduk, tenaga kerja, jam kerja, pendidikan, produktivitas dan lain-lain.
Penyediaan tenaga kerja dipengaruhi oleh jumlah penduduk dan struktur umur. Semakin
banyak penduduk dalam umur anak-anak, semakin kecil jumlah yang tergolong tenaga kerja.
Jumlah angkatan kerja dipengaruhi oleh tingkat partisipasi angkatan kerja.

C. Lapangan Pekerjaan
Lapangan pekerjaan adalah bidang kegiatan dari usaha/perusahaan/instansi dimana
seseorang bekerja atau pernah bekerja. Mulyadi Subri (2012:72) menyatakan lapangan
pekerjaan utama seseorang adalah bidang kegiatan utama pekerja tersebut. Lapangan
pekerjaan/usaha ini biasanya digolongkan atas:
1. Pertanian, perburuan, kehutanan, dan perikanan.
2. Pertambangan dan penggalian.
3. Industri pengolahan.
4. Listrik, gas dan air.
5. Bangunan.
6. Perdagangan besar, eceran dan rumah makan.
7. Angkutan, pergudangan dan komunikasi.
8. Keuangan, asuransi, usaha persewaan bangunan dan tanah serta jasa perusahaan.
9. Jasa-jasa kemasyarakatan.
Jenis pekerjaan utama seseorang adalah macam pekerjaan yang dilakukan pekerja
tersebut. Mulyadi Subri (2012:76) menggolongkan jenis pekerjaan utama menjadi:
1. Tenaga profesional, teknisi, dan sejenisnya
2. Tenaga kepemimpinan dan ketatalaksanaan

81
3. Tenaga tata usaha dan tenaga yang sejenis
4. Tenaga usaha penjualan
5. Tenaga usaha jasa
6. Tenaga usaha pertanian, perburuan dan perikanan
7. Tenaga produksi, operator alat-alat angkutan dan pekerja kasar.

Produktivitas
Secara umum produktivitas diartikan sebagai perbandingan apa yang dihasilkan dengan
apa yang dimasukkan, merupakan rasio antara keluaran dengan masukan. Efisiensi merupakan
ukuran keberhasilan usaha, dapat juga diartikan dengan produktivitas. Produktivitas tenaga
kerja merupakan ukuran keberhasilan tenaga kerja menghasilkan suatu produk dalam waktu
tertentu. Faktor-faktor yang mempengaruhi produktivitas tenaga kerja antara lain pendidikan,
keterampilan, disiplin, motivasi, sikap dan etika kerja, gizi dan kesehatan, penghasilan, jaminan
sosial, lingkungan dan iklim kerja, hubungan industrial, teknologi, sarana produksi, manajemen
dan kesempatan berprestasi.
Pada hakekatnya produktivitas merupakan pandangan hidup dan sikap mental yang
selalu berusaha untuk meningkatkan mutu kehidupan. Sikap mental ini akan mendorong
manusia untuk tidak cepat merasa puas akan tetapi harus lebih lagi dalam mengembangkan diri,
dan meningkatkan kemampuan kerja (Sumarsono, 2003).
Produktivitas tenaga kerja merupakan nilai rasio antara jumlah pendapatan tenaga kerja
dengan jumlah tenaga kerja. Nilai ini juga merupakan rasio antara pendapatan dengan jumlah
kesempatan kerja. Nilai pendapatan dalam hal ini adalah PDRB, sehingga nilai produktivitas
tenaga kerja dapat menggambarkan penghasilan rata-rata pekerja. Produktivitas tenaga kerja
dapat dihitung dengan persamaan sebagai berikut:
P = Y/N
Dimana:
P = produktivitas tenaga kerja
Y = Produk Domestik Regional Bruto
Konsep investasi SDM dapat dianalogikan dengan peningkatan produktivitas
sumberdaya lainnya, karena yang berperan dalam pengembangan sumberdaya adalah manusia.
Produktivitas tenaga kerja ditentukan oleh banyak faktor, salah satunya adalah teknologi. Hal
ini tidak berarti bahwa semua teknologi dapat meningkatkan produktivitas. Produktivitas
merupakan nilai dari akumulasi kegiatan kerja dari proses produksi sampai pemasaran.

82
Meskipun teknologi tinggi, namun jika biaya yang dikeluarkan untuk itu tinggi pula, maka tidak
dapat dikatakan produktivitas meningkat. Teknologi yang menghasilkan barang yang tidak
marketable juga tidak dapat meningkatkan produktivitas.

Artinya bahwa produktivitas dihasilkan dari berbagai sisi yang sangat komplek, baik
dari sisi dukungan kapital maupun SDM. Menurut teori human capital, pendidikan berpengaruh
terhadap pertumbuhan ekonomi melalui peningkatan keterampilan dan produktivitas tenaga
kerja. Pertumbuhan ekonomi yang cepat di negara-negara Asia dan perubahan progresif dalam
produksi menuju industri dan jasa berteknologi tinggi mengakibatkan meningkatnya tuntutan
dari dunia usaha terhadap perlunya SDM yang terampil dan terdidik (berkualitas). SDM sebagai
tenaga kerja sangat diperlukan keterampilannya dalam melaksanakan tugas, meningkatkan
kualitas organisasi dan menunjang pertumbuhan ekonomi.

Produktivitas di Indonesia

Sumber : Badan Pusat Statiistik


Gambar 6.2. Produktivitas Indonesia Tahun 2009 – 2013

Gambar 6.2 menunjukkan produktivitas di Indonesia tahun 2009 -2013, dimana


produktivitas tenaga kerja dari tahun ke tahun mengalami peningkatan. Produktivita yang tinggi
akan meningkatkan pertumbuhan ekonomi. Strategi dasar untuk meningkatkan produktivitas,
diantranya yaitu melalui komitmen, konsistensi, dan kontinuitas dengan meningkatkan inovasi
teknologi dan engineering, penegmbangan budaya produktif, perbaikan sistem manajemen dan
birokrasi serta peningkatakn kualitas sumber daya manusia. Berdasarkan pada Undang-undang
No.13 Tahun 2003 Pasal 29 (3) menunjukkan bahwa peningkatan Produktivitas dilakukan
melalui:
 Pengembangan Budaya Produktif
 Etos Kerja
 Teknologi

83
 Efisiensi Kegiatan Ekonomi
Sedangkan Keputusan Presiden No. 50 Tahun 2005 menyatakan bahwa pelaksanaan
program untuk meningkatkan produktivitas, dengan rincian sebagai berikut :
 Lembaga Produktivitas Nasional diketuai oleh Menteri Ketenagakerjaan
 Bertugas memberikan saran dan pertimbangan kepada Presiden dalam perumusan
kebijakan nasional di bidang produktivitas dan peningkatan produktivitas dalam rangka
penguatan daya saing nasional
 Berfungsi :
a. Pengembangan budaya produktif dan etos kerja,
b. Pengembangan jejaring informasi peningkatan produktivyas,
c. Pengembangan sistem dan teknologi peningkatan produktivitas,
d. Peningkatan kerjasama dibidang produktivitas dengan lembaga-lembaga atau
organisasiorganisasi internasional

PENDUDUK DAN KOMPETENSI ANGKATAN KERJA


Pekerjaan yang ditawarkan di Indonesia berbanding lurus dengan tingkat pendidikan
yang ditamatkan oleh penduduk. Semakin tinggi tingkat pendidikan maka semakin banyak
penawaran pekerjaan yang diberikan. Karena akan berbeda skill dan pengetahuan tiap tingkatan
pendidikan untuk memasuki dunia pekerjaan. Kementrian pendidikan Indonesia telah
melakukan berbagai macam program untuk meningkatkan kualitas pendidikan penduduk
Indonesia.
Tabel 6.1 Jumlah Angkatan Kerja bedasarkan pendidikan yang ditamatkan di Indonesia
Tahun 2012-2017
Pendidikan tertinggi
2012 2013 2014 2015 2016 2017
yang ditamatkan
Tidak/belum pernah
5,986,007 5,719,385 5,299,555 5,047,942 4,394,433 4,171,034
sekolah
Tidak/belum tamat SD 18,126,892 17,338,724 17,342,173 18,754,948 16,211,163 17,881,642
SD 34,278,895 34,952,373 34,790,681 32,853,421 33,697,376 32,462,200
SLTP 22,100,626 22,193,077 22,758,098 23,123,208 22,795,090 23,902,836
SLTA Umum/ SMU 19,413,327 19,841,369 20,799,703 21,567,325 22,217,882 22,075,299
SLTA Kejuruan/ SMK 10,617,149 11,201,628 11,756,265 12,974,099 13,724,892 14,922,120
Akademi/ Diploma 3,411,323 3,451,403 3,325,381 3,394,403 3,451,789 3,931,890
Universitas 7,885,594 8,472,550 9,245,135 10,586,242 11,179,244 12,197,090
Total 121,819,813 123,170,509 125,316,991 128,301,588 127,671,869 131,544,111
Sumber : BPS , data diolah (2017)

84
Dari data diatas jumlah angkatan kerja tamatan universitas sudah semakin meningkat
dan jumlah angkatan kerja tamatan dan tidak tamat Sekolah Dasar (SD) sudah mulai berkurang.
Hal ini menggambarkan bahwa tamatan sekolah dasar akan melanjutkan sekolah ke jenjang
yang lebih tinggi yaitu tingkat Sekolah Menengah Pertama (SMP) dan Sekolah Menengah Atas
(SMA) hingga Diploma dan Universitas.
Pemerintah telah mengupayakan dengan baik untuk memajukan kualitas tenaga kerja di
Indonesia. Kementrian Ketenagakerjaan melakukan proses peningkatan kualitas penduduk
melalui program pengembangan dan pelatihan kompetensi para tenaga kerja. Persoalan
kompetensi adalah salah satu persoalan penting dalam ketenagakerjaan nasional. Semakin
rendah kompetensi yang dimiliki para pekerja, akan semakin sulit baginya untuk mendapatkan
kesempatan bekerja. Sebab, perusahaan akan cenderung memprioritaskan pencarian tenaga
kerja yang memang kompeten di bidangnya.
Permasalahan yang terjadi adalah kurikulum pendidikan di Indonesia kurang
berorientasi pada kurikulum berbasis kompetensi. Sehingga, kebanyakan siswa lulusan SMA
yang ingin langsung bekerja tidak siap dengan persyaratan ketrampilan atau keahlian dari para
perusahaan. Lain halnya dengan lulusan SMK, walaupun mereka memiliki keterampilan tetapi
jumlah lapangan pekerjaan yang tersedia tidak sebanyak jumlah lulusan SMK
Begitu pula dengan para lulusan perguruan tinggi. Tidak sedikit mereka yang hanya
memiliki kemampuan dan pengetahuan di bidang akademis, namun tidak memiliki keahlian
yang dibutuhkan dunia kerja. Mereka inilah, yang tidak siap dengan kebutuhan dunia usaha dan
dunia kerja, dan berpotensi menambah daftar panjang angka pengangguran terdidik di
Indonesia.
Kementerian Ketenagakerjaan memiliki tanggung jawab memperbaiki kualitas
ketenagakerjaan Indonesia, Kementerian Ketenagakerjaan sudah menjalankan 4 (empat)
program utama, yakni peningkatan kualitas dan produktivitas tenaga kerja, pengembangan
lembaga, perluasan dan pengembangan tenaga kerja; dan pembangunan daerah melalui program
transmigrasi. Program peningkatan kualitas dan produktivitas tenaga kerja inilah yang terkait
erat dengan peran Kementerian Ketenagakerjaan dalam membantu meningkatkan kompetensi
para lulusan di Indonesia, baik lulusan SMP, SMA, maupun perguruan tinggi. Dalam hal ini,
langkah-langkah peningkatan kualitas dan produktivitas yang dapat dilakukan melalui tiga jalur
utama, yakni pendidikan, pelatihan kerja dan pengembangan karir di tempat kerja.

Kaitan Antara Pendidikan dan Pekerjaan

85
Persoalan ketenagakerjaan, pekerja yang hanya menamatkan sekolah di tingkat SD,
SMP, SMA memiliki daya saing rendah karena pekerja yang bisa bersekolah hingga perguruan
tinggi lebih diasumsikan memiliki pengetahuan dan kompetensi yang lebih baik dibandingkan
mereka yang berpendidikan di bawahnya, sehingga memiliki kesempatan lebih besar untuk
mendapatkan pekerjaan yang baik dan memberikan penghasilan yang lebih baik pula.
Tenaga kerja yang menamatkan jenjang pendidikan rendah biasanya memperoleh
pekerjaan yang memberikan penghasilan rendah sehingga sulit bagi mereka untuk dapat keluar
dari kemiskinan. Program pemerintah mewajibkan untuk sekolah wajib sembilan tahun. Tetapi
hal tersebut masih tergolong rendah karena dewasa ini syarat lapangan pekerjaan adalah
minimum Sekolah Menengah Atas. Semakin tinggi pendidikan maka akan memberikan peluang
memperoleh pekerjaan yang berpenghasilan lebih baik untuk meningkatkan kesejahteraan.
Dari data di atas, jumlah angkata tertinggi memang masih tamatan Sekolah Dasar (SD)
hal ini memang masih memprihatinkan karena pengetahuan yang dimiliki ssangat terbatas untuk
memasuki dunia kerja, dan banyak dari mereka yang bekerja hanya untuk memenuhi kebutuhan
sehari-hari.
Upaya Pemerintah Meningkatkan Kualitas Tenaga Kerja melalui Pendidikan:
1. Program Wajib belajar sembilan tahun
2. Program pelatihan tenaga kerja melalui balai pelatihan untuk memberikan skill dan
keterampilan bagi pencari kerja agar menjadi tenaga kerja yang siap dan terampil
3. Program beasiswa untuk siswa berprestasi yang tidak mampu sehingga dapat mengenyam
pendidikan hingga perguruan tinggi tanpa biaya, seperti program bidik misi, dll.
Upaya pemerintah tidak akan berhasil tanpa adanya upaya dari individu, karena kemajuan
bukan dari satu pihak saja. Penduduk juga harus berusaha dan memiliki kemauan untuk
memperbaiki kualitas diri. Dengan banyak belajar, menambah wawasan dengan rajin membaca
dan menguasai bahasa maka akan meningkatkan kualitas sumberdaya manusia di Indonesia.

PENDUDUK DAN LANJUT USIA YANG MASIH BEKERJA


Menurut World Health Organisation (WHO), lansia adalah seseorang yang telah
memasuki usia 60 tahun keatas. Lansia merupakan kelompok umur pada manusia yang telah
memasuki tahapan akhir dari fase kehidupannya. Kelompok yang dikategorikan lansia ini akan
terjadi suatu proses yang disebut Aging Process atau proses penuaan. WHO menggolongkan
lanjut usia menjadi 4 yaitu: Usia pertengahan (middle age) 45 -59 tahun, Lanjut usia (elderly)
60 -74 tahun, lanjut usia tua (old) 75 – 90 tahun dan usia sangat tua (very old) di atas 90 tahun.

86
Menurut Santrock (2002), dua pandangan tentang definisi orang lanjut usia atau lansia
yaitu menurut pandangan orang barat yang menyebutkan bahwa yang tergolong lansia adalah
orang yang sudah berumur 65 tahun ke atas, dimana usia ini akan membedakan seseorang masih
dewasa atau sudah lanjut usia, dan pandangan orang Indonesia menyebutkan bahwa lansia
adalah orang yang berumur 60 tahun ke atas. Pada umur 60 tahun seseorang sudah mulai
tampak ciri-ciri ketuaan. Menurut undang-undang No. 13/1998 tentang kesejahteraan lanjut usia
menyebutkan bahwa pengertian lanjut usia yaitu “Lanjut Usia adalah seseorang yang mencapai
usia 60 (enam puluh) tahun ke atas.
Fenomena atau proses penuaan merupakan siklus kehidupan yang ditandai dengan
tahapan tahapan menurunnya berbagai fungsi organ tubuh, yang ditandai dengan semakin
rentannya tubuh terhadap berbagai serangan penyakit yang dapat menyebabkan kematian
misalnya pada sistem kardiovaskuler dan pembuluh darah, pernafasan, pencernaan, endokrin
dan lain sebagainya. Hal tersebut disebabkan seiring meningkatnya usia sehingga terjadi
perubahan dalam struktur dan fungsi sel, jaringan, serta sistem organ. Perubahan tersebut pada
umumnya mengaruh pada kemunduran kesehatan fisik dan psikis yang pada akhirnya akan
berpengaruh pada ekonomi dan sosial lansia. Sehingga secara umum akan berpengaruh pada
activity of daily living.

Lansia di Indonesia
Seiring meningkatnya derajat kesehatan dan kesejahteraan penduduk akan berpengaruh
pada peningkatan UHH di Indonesia. Berdasarkan laporan Perserikatan Bangsa-Bangsa 2011,
pada tahun 2000-2005 UHH adalah 66,4 tahun (dengan persentase populasi lansia tahun 2000
adalah 7,74%), angka ini akan meningkat pada tahun 2045-2050 yang diperkirakan UHH
menjadi 77,6 tahun (dengan persentase populasi lansia tahun 2045 adalah 28,68%). Begitu pula
dengan laporan Badan Pusat Statistik (BPS) terjadi peningkatan UHH. Pada tahun 2000 UHH di
Indonesia adalah 64,5 tahun (dengan persentase populasi lansia adalah 7,18%). Angka ini
meningkat menjadi 69,43 tahun pada tahun 2010 (dengan persentase populasi lansia adalah
7,56%) dan pada tahun 2011 menjadi 69,65 tahun (dengan persentase populasi lansia adalah
7,58%).

87
Sumber: Susenas Tahun 2012, Badan Pusat Statistik RI
Gambar 6.3. Penduduk Lanjut Usia Menurut Provinsi
Gambar diatas menunjukkan bahwa provinsi dengan persentase penduduk lansia tertinggi
( diatas 10 persen) Provinsi DI Yogyakarta (13,04%), Jawa Timur (10,40%) dan Jawa Tengah
(10,34%).

Lansia yang Bekerja di Indonesia


Di Negara berkembang dan Negara yang belum memiliki tunjangan sosial untuk hari tua,
penduduk lansia berusaha b ekerja untuk memenuhi kebutuhan keluarga yang menjadi
tanggungannya. Penduduk lansia yang termasuk dalam angkatan kerja merupakan lansia
potensial.

Sumber: Sakernas Tahun 2011, Badan Pusat Statistik RI


Gambar 6.4. Persentase Penduduk Lansia Menurut Jenis Kegiatan Tahun 2011
Hasil survei menunjukkan bahwa hampir separuh (45,41%) lansia di Indonesia memiliki
kegiatan utama bekerja dan sebesar 28,69% mengurus rumah tangga, kemudian 1,67% termasuk

88
menganggur/mencari kerja, dan kegiatan lainnya sekitar 24,24% seperti tampak pada gambar di
bawah ini. Hal ini menunjukkan bahwa tingkat kesejahteraan lansia masih rendah karena
mereka harus membiayai kehidupan keluarganya di usia lanjut.

Sumber: Sakernas Tahun 2011, Badan Pusat Statistik RI


Gambar 6.5. Persentase Penduduk Lansia Bekerja Menurut Tipe Daerah Tahun 2011
Persentase lansia yang bekerja di daerah perkotaan (51,46%) lebih tinggi dibandingkan
lansia perdesaan (38,99%). Kondisi ini kemungkinan disebabkan oleh jenis pekerjaan di
perdesaan bersifat informal yang tidak memiliki persyaratan yang umumnya tidak dapat
dipenuhi oleh penduduk lansia, seperti faktor umur dan pendidikan.

Sumber: Sakernas Tahun 2011, Badan Pusat Statistik RI


Gambar 6.6. Persentase Penduduk Lansia Bekerja Menurut Jenis Kelamin Tahun 2011
Gambar menunjukkan bahwa untuk penduduk lansia yang bekerja menurut jenis kelamin,
persentase penduduk lansia laki-laki yang bekerja (61,47%) lebih tinggi dibandingkan lansia
perempuan (31,39%).

89
Populasi penduduk lansia yang meningkat menyebabkan pemerinah harus menetapkan
kebijakan dan program yang tepat sehingga penduduk lansia dapat memberikan kontribusi
terhadap pembangunan dan tidak membebani masyarakat. Undang-Undang Nomor 13 Tahun
1998 tentang kesejahteraan lansia menetapkan, bahwa batasan umur lansia di Indonesia adalah
60 tahun ke atas. Berbagai kebijakan dan program yang dijalankan pemerintah di antaranya
tertuang dalam Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2004 tentang Pelaksanaan Upaya
Peningkatan Kesejahteraan Lanjut Usia, yang antara lain meliputi:
 Pelayanan keagamaan dan mental spiritual seperti pembangunan sarana ibadah dengan
pelayanan aksesibilitas bagi lanjut usia;
 Pelayanan kesehatan melalui peningkatan upaya penyembuhan (kuratif), diperluas pada
bidang pelayanan geriatrik/gerontologik;
 Pelayanan untuk prasarana umum, yaitu mendapatkan kemudahan dalam penggunaan
fasilitas umum, keringanan biaya, kemudahan dalam melakukan perjalanan, penyediaan
fasilitas rekreasi dan olahraga khusus;
 Kemudahan dalam penggunaan fasilitas umum, seperti pelayanan administrasi pemerintah
(Kartu Tanda Penduduk seumur hidup), pelayanan kesehatan pada sarana kesehatan milik
pemerintah, pelayanan dan keringanan biaya untuk pembelian tiket perjalanan, akomodasi,
pembayaran pajak, pembelian tiket rekreasi, penyediaan tempat duduk khusus, penyediaan
loket khusus, penyediaan kartu wisata khusus, mendahulukan para lanjut usia.

90
DAFTAR PUSTAKA

WHO. Definition of an Older or Elderly Person. Tersedia dari http://www.who.int/. Diakses


tanggal 7 September 2014
Fatmah. 2010. Gizi Usia Lanjut. Jakarta: Erlangga.
Badan Pusat Statistik (BPS). 2013. Buletin Lansia, Biro Pusat Statistik, Jakarta. BPS
Badan Pusat Statistik. (2016). Pembangunan Ketahanan Keluarga 2016. BPS,Jakarta.
Badan Pengawas Obat dan Makanan. 2014. Informatorium Obat Nasional Indonesia. Jakarta 2.
IDAI. 2015. Pentingnya Imunisasi Untuk Mencegah Wabah Sakit Berat, Cacat. dan
Kematian Bayi – Balita (Bagian 1). Jakarta
Bappenas & Direktorat Pemukiman dan Perumahan. 2016. Agenda Nasional Pembangunan Air
Minum dan Sanitasi 2015-2019. Bappenas : Indonesia.
Kementerian Kesehatan. 2016. Profil Kesehatan 2016. Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia

Kementerian Kesehatan RI. (2014). Pusat Data dan Informasi. Kementerian Kesehatan RI,
Jakarta .
Kementerian Kesehatan RI. (2013). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2013. Kementerian
Kesehatan RI, Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI. (2013). Riset Kesehatan Dasar, Riskesdas 2013. Kementerian
Kesehatan RI, Jakarta..
Kristini, Tri Dewi. (2008). Faktor-Faktor Risiko kualitas Pengelolaan Vaksin Program
Imunisasi Yang Buruk Di Unit Pelayanan Swasta. Universitas Diponegoro. Semarang.
Mantra. 2000
Notoadmojo, Soekidjo, 2003. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Rineka Cipta : Jakarta.
Palmore James A, & Gardner R.W. 1994. Measuring Mortality, Fertility, and Natural Increase.
East West Center : Honolulu

Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 21 Tahun 1994 Penyelenggaraan


Pembangunan Keluarga Sejahtera. 1 Juni 1994. Jakarta.
Rachmaddianto R, Hanafi I, Ribawanto H. 2013. Implementasi Kebijakan Program Sanitasi
Lingkungan Berbasis Masyarakat (SLBM) Dalam Perspektif Pembangunan

91
Berkelanjutan (Studi Dinas Pekerjaan Umum Bina Marga dan Cipta Karya Kabupaten
Tulungagung). Journal Administrasi Publik Vol.1 No.12.
Undang Undang Nomor 52 Tahun 2009 Perkembangan Kependudukan Dan Pembangunan
Keluarga. 29 Oktober 2009. Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
161. Jakarta.
______Nomor 10 Tahun 1992 Pembangunan Keluarga. 16 April 1992. Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor 35. Jakarta.
BKKBN. 2017. Pedoman Pengelolaan Kampung KB. Badan Kependudukan dan
Keluarga Berencana Nasional. Jakarta.

BKKBN. 2018. Jurnal Keluarga (Informasi Kependudukan, KB dan Pembangunan


Keluarga). Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. Edisi
Pertama. Jakarta.

Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 161. Undang-Undang


Republik Indonesia Nomor 52 Tahun 2009 Tentang Perkembangan
Kependudukan Dan Pembangunan Keluarga. Jakarta.

Mosley, W. H. (2006). Population Policies. Retrieved from JHSPH Web site:


ocw.jhsph.edu/familyPlanning/PDFs

Maslow, A.H. (1943). A Theory of Human Motivation. New York: Psychological


Review.

Sullivan, Arthur O’. 2009. Urban Economics, Seventh Edition. New York: McGraw-
Hill/Irwin.

Badan Pusat Statistik (BPS). 2010. Statistik Kriminal 2007-2009. Jakarta: BPS.
---------------------------------. 2011. Statistik Kriminal 2011. Jakarta: BPS.
---------------------------------. 2012. Statistik Kriminal 2012. Jakarta: BPS.

92

Anda mungkin juga menyukai