INSTRUMEN MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATAN

DI RUANG ANAK PERJAN RS.DR.WAHIDIN SUDIROHUSODO

MAKASSAR

Initial nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Pendidikaaan terakhir ( tahun tamat ) :
Pelatihan yang pernah diikuti :
-
-
-
Lama bekerja :
Lama menjadi kepala ruangan:
Daalam rangka meniongkatkan mutu pelayanan keperawatan di RS,kami mohon
partisipasi saudara secara sukarela untuk menjawab pertanyaan berikut secara jujur dan
benar dengan cara memberi tanda cek (v) pada salah satu jawaban Ya atau Tidak.
Saudara tidak perlu mencantumkan nama lengkap untuk menjaga kerahasiaan jawaban
yang diberikian. Atas pertisipasi saudara sebelumnya diucapkan terima kasih.
 PERTANYAAN YA TIDAK

PLANNING ( PERENCANAAN )
1. Apakah saudara mengetahui tentang visi dan misi RS ?
2. Apakah saudara mengetahui tentang visi dan misi
bidang perawatan ?
3. Apakah saudara mengetahui visi dan misi ruang
perawatan Anak ?
4. Apakah saudara terlibat dalam pembuatan visi dan misi
bidang perawatan dan RS ?
5. Apakah visi dan misi tersebut disampaikan dalam
bentuk tertulis ?
6. Apakah visi dan misi Ruang Anak mendukung visi dan
misi bidang perawatan ?
7. Apakah visi dean misi bidang perawatan mendukung
visi dan misi RS ?
8. Apakah di Ruangan saudara terdapat standar operasional
prosedur ( SOP ) ?
9. Apakah di Ruangan saudara terdapat Standar Asuhan
Keperawatan (SAK) ?
10. Jika ada, apakah saudara ter;libat dalam pembuatan SOP
dan SAK tersebut di atas ?
11. Qapakah SOP dan SAK tersebut dalam bentyuk tertulis
12. Apakah SOP tersebut Saudara tempel di dinding ?
13. Apakah SAK tersebut dalam bentuk buku ?
14. Jika Ya, apakah SAK tersebut saudara berikan pada
perawat pelaksana/ staf saudara untuk dibaca ?
15. Apakah saudara memonitor pelaksanaan SOP dan
SAK ?
16. Apakah Saudara membuat rencana ketenagaan ?
17. Apakah dalam membuat jadwal dinas,Saudara
melibatkan staf saudara ?
18. Apakah dalam membuat jadwal dinas, Saudara
mempertimbangkan hal-hal :
- Hari raya
- Hari libur
- Cuti
- Hamil atau melahirkan
19. Apakah Saudara menyampaikan jadwal dinas kepada
staf Saudara sebelum disetujuai ?
20. Apakah Saudara menggunakan rumus dalam
menentukan junlah tenaga ?
21. Apakah saudara mengalami kesulitan dalam menentukan
jumlah tenaga tersebut ?
 PERTANYAAN YA TIDAK

ORGANIZING (PENGORGANISASIAN)

1. Apakah saudara mengetahui struktur organisasi RS. ?

2. Apakah saudara mengetahui struktur organisasi di
ruangan ?
3. Apakah saudara mengetahui fungsi dari masing-masing
kedudukan dalam struktur organisasi RS ?
4. Apakah saudara mengetahui fungsi dari masing-masing
kedudukan dalam struktur organisasi ruang anak ?
5. Apakah struktur organisasi dibuat dalam bentuk tertulis
6. Apakah steruktur organisasi ruang anak dibuat dalam
bentuk tertulis ?
7. Apakah saudara mengetahui tugas dan fungsi sebagai
kepala ruangan anak ?
8. Apakah tugas dan fungsi tersebut disampaikan oleh
Kabid. Perawatan saudara ?
9. Masalah-masalah apa yang sering ditemukan di ruang
saudara :
- Masalah ASKEP
- Masalah hubungan kerja dengan perawat
- Masalah perawat dengan pasien
- Masalah perawat dengan keluarga pasien
- Masalah perawat dengan tim kesehatan lain
10. Apakah masalah tersebut saudara bicarakan dengan staf
saudara ?
11. Apakah saudara memberikan bimbingan atas
oenyelesaian masalah yang terjadi ?
12. Apakah saudara mengevaluasi masalah yang telah
teratasi ?
13. Apakah jadwal pertemuan berkala di ruangan ?
14. Jika ya, pertemuan (rapat) tersebut dilaksanakan setiap :
- Hari
- Minggu
- Bulan
15. Apakah ada alat (media) komunmikasi lain yang
digunakan di ruangan saudara :
- Telepon
- Aiphon
 PERTANYAAN YA TIDAK

ACTUATING (KOORDINASI)

1. Apakah saudara pernah mendelegasikan tugas saudara

pada staf saudara ?
2. Jika ya, apakah tugas tersebut didiskusikan dengan staf
yang mendapat trugas tersebut ?
3. Apakah saudara mengeveluasi tugas yang
didelegasikan?
4. Apakah kriteria untuk menentukan staf yang tepat untuk
mendapat tugas delegasi tersebut ?
5. Apakah saudara menerima laporan dari staf mengenai
tugas yang didelegasikan ?
6. Apakah saudara memberikan penghargaan kepada staf
yang telah menyelesaikan tugas yang didelegasikan ?
7. Apakah saudara memberikan teguran/sanksi kepada staf
yang melakukan kesalahan ?
8. Apakah saudara memebrikan pengawasan khusus pada
staf yang malas ?
9. Apakah tugas dan fungsi tersebut bersifat tertulis ?
10. Apakah saudara mengetahui tentang sistem penugasan
yang diterapkan di ruang anak ?
11. Apakah sistem penugasan itu dalam bentuk :
- Tim
- Fungsional
12. Apakah saudara mengetahui/mengerti tentang sistem
penugasan tersebut ?
13. Apakah ada pedoman untuk menentukan sistem
penugasan tersebut ?
14. Apakah saudara mengetahui tingkat ketergantungan
pasien ?
15. Apakah ada pedoman untuk menentukan tingkat
ketergantungan p[asien di ruanagan anak ?
16. Apakah tingkat ketergantungan tersebut minimal ?
17. Apakah tingkat ketergantungan tersebut partial ?
18. Apakah tingkat ketergantungan tersebut total ?
19. Apakah tingkat ketergantungan tersebut kombiasi dari
ketiga diatas ?
20. Apakaingkat tingkat ketergantungan pasien tersebut
ditentukan :

- setiap hari
- setiap minggu
- setiap bulan
21. Apakah menurut saudara tenaga yang tersedia
,mencukupi pelayanan kebutuhan diruamgan ?
22. Apakah menurut saudara fasilitas yang tersedia cukup
memadai dalam melakukan tindakan ?
23. Apakah rumah sakit mempunyai rencana pengembangan
tenaga keperawatan sesuai dengan kebutuhan ruangan
anak ?
24. Apakah rumah sakit menentukan kriteria tenaga perawat
yang dipilih mengikuti pelatihan/pendidikan ?
25. Apakah hasil pelatihan/penyegaran disebarluaskan
kepada staf yang lain ?
26. Apakah saudara melakukan bimbingan pada peserta
didik yang praktek di ruangan saudara ?
27. Apakah saudara melibatkan staf saudara dalam
membimbing peserta didik ?
 PERTANYAAN YA TIDAK

CONTROLING (PENGAWASAN)

1. Apakah di ruangan saudara ada gugus kendali mutu di

bidang perawatan ?
2. Apakah ada formulir yang diisi oleh pasien tentang mutu
pelayanan sebelum pasien pulang dari RS ?
3. Jika ya, Apakah semua saran yang masuk ditindak
lanjuti ?
4. Apakah saudara sering mengecek kehadiran staf di
ruangan saudara ?
5. Apakah ada daftyar hadir di ruangan saudara ?
6. Apakah saudara melakukan pengkajian keperawatan ?
7. Apakah saudara membuat diagnosa keperawatan ?
8. Apakah saudara menyusun rencana asuhan keperawatan
sesuai dengan diagnosa keperawatan ?
9. Apakah saudara melakukan impolementasi askep yang
diberikan kepada pasien ?
10. Apakah saudara mendokumentasikan askep yang
diberikan kepada pasien ?
11. Jika ya, dimana saudara mendokumentasikan askep
tersebut :
- Di buku khusus
- Langsung distatus pasien
 PERTANYAAN YA TIDAK

PLANNING

1.Apakah saudara mengetahui tentang visi dan misi RS ?

2.Apakah saudara mengetahui tentang visi dan misi bidang
perawatan ?
3.Apakah saudara mengetahui visi dan misi ruang
perawatan Anak ?
4.Apakah saudara terlibat dalam pembuatan visi dan misi
bidang perawatan dan RS ?
5.Apakah visi dan misi tersebut disosialisasikan oleh kepala
ruangan pada suatu pertemuan ?
6. Apakah visi dan misi tersebut disampaikan dalam bentuk
tertulis ?
7. Apakah saudara mengetahui hak-hak pasien di ruanagn
anak ?
8. Apakah saudara menjelaskan hak-hak pasien pada saat
pasien baru dirawat ?
9. Apakah hak-hak pasien tersebut dalam bentuk tertyulis
dan ditempelkan didinding ?
10. Apakah di ruangan saudara terdapat standar operasional
prosedur (SOP) ?
11.Jika ada, apakah saudara terlibat dalam pembuatan SOP?
12. Apakah SOP tersebut dalam bentuk tertulis dan
ditempelkan di dinding ?
13. Apakah saudara membaca SOP sebelum melakukan
suatu tindakan ?
14. Apakah saudara melakukan tindakan sesuai dengan
SOP?
15. Apakah ada standar asuhan keperawatan (SAK) di
 ruangan anak ?
16. Apakah saudara terlibat dalam penyusunan SAK di
ruangan anak ?
17. Apakah saudara membaca SAK sebewlum memberikan
asuhan keperawatan pada pasioen ?
18. Apakah saudara melakukan asuhan keperawatan sesuai
dengan SAK di ruanagn anak ?
19. Apakah SAK tersebut dalam bentuk buku ?
20. Apakah saudara terlibat dalam pembuatan jadwal dinas ?
21. Apakah saudara puas dengan jadwal dinas tersebut ?
22. Apakah dalam penyusunan jadwal kepala ruangan
mempertimbangkan hari
raya,libur,cuti,hamil/melahirkan ?
23. Apakah jadwal dinas tersebut disampaikan kepada
saudara sebelum disetujui oleh Kabid.Keperawatan ?