rurunny.
Oleh sebab itu, urerus lebih responsif terhadap oksitosin
rupakan
OKSHOSIN
mosintesis Oksitosin
adalah n ha n
pada
disintesis asarn dalam 29). dan
wbag,an kecil. pad. dalam
ursor dikonversi mclalui lisis
meniadi horrnon aktif dan dalam Sektetor
neurofisinnya. dikemas
neurofisin. dan disekreki sebagai dati suatu "iu
kompleksoksitosin-
Exrakhir terutarna pada kelen selain itu. neuron
oksitosinergik sarafotonom memproycksikan ke daerah
hipotalamus, batang otak, dan spinali, kordata. Tempat
sintesi, oksi. lainnya meliputi sei luteal pada endo.
lmt1A "kmsi rmncakup stimuius senyang
muncu/ dari dilasi serviks dan dan dari
pala paythara Estradò,' menstrmulas' sek• resi
Oksitosin, sedangkan polipeptida ovarium relaksin
p&pasannya Faktor-taktorIan ymgpaling
memengaruhi sekresl vasopresin juga mempunyal bebe
dampak pada pe&pasan ok'tos.n (mtsalnya, etanol
menghambat pelepasan. sedangkan nyeh, dehidrasi.
dan hipovoëma menstmulas' pelepasan)
Peran Fisiologis Oksitosin
UTERUS Karena hilangnya oksitosin hipofisis
tampaknya tidak membahayakan kelahiran dan persalinan,
peran fisiologis oksitosin pada kehamilan sudah ering
diperdebatkan: akan tetapi, penemuan bahwa antagonis
oksitosin, atosi"tn (TRACTOCILE), efektif dalam menekan
kelahiran dini (libat selaniutnya), mendukung pentingnya
oksitosin secara fisiologis dalam kondisi ini. Oksitosin
eksogen menstimulasi frekuensi dan kekuatan pada
kontraksi uterus. Keresponsifan terhadap oksitosin kira-kira
sebanding dengan peningkatan pada aktiviras spontans
yang menginisiasi kelahiran dan sangat tergantung pada
estrogen, yang meningkatkan ekspresi reseptor oksitosin.
pada akhir kehamilan daripada awal kehamilan.
Progesteron mengantagonis efek stimulan oksitosin
secara in vitro, dan
peny•mpaian peo• pad.
PAYUOARA
Stimalasi p•yudara
manipulasi mene' nduksi menyehai•kan konttaks•
rang menselil•nv alveoia• pad. krlenp• dalam •inus
Fneumpul i»yi me,nyusu.
Mekanisme Keria
Pada miomettium manusia, oksitosin bekerja rnelalui GISCR
dengan G dan untuk mengaktivas• ialur •C.a'•
meningkatkan
Oksltosin iuga meningkatkan produksi prostaglandin lokal,
Yang kemudian mcnstimulasi kontraksi uterus.
Penggunaan Klinis Oksitosin
INDUKSI KELAHIRAN Oksitosin (rrroctN,
syvroCINON) adalah Obat pilihan untuk induksi
kelahiran. Indikasi untuk induksi kelahiran mencakup
keadaan ketika risiko kehamilan berlaniut tethadap ibu
atau fetus lebih besar daripada risiko persalinan atau
induksi farmakologis. Keadaan seperti itu meliputi ruptur
membran yang prematur. isoimunisasi. tcstriksi
perturnbuhan fetus. dan insuiisiensi utetoplascntal
(sepetti pada diabetes. precklampsia. atau eklampsia)_
Sebelum menginduksi kelahiran. penting untuk
memastikan bahwa paru.paru fetus cukup matang dan
tidak ada konttaindikasi yang potensial (misalnya, posisi
fetus yang abnormal. adanya gangguan pada fetus.
abnormalitas plasenta, atau pembedahan uterus
sebelumnya yang memengaruhi robeknya uterus).
Oksitosin diberikan dalam bentuk infus intravena
larutan encer (umumnya IO mlU/mL), lebih disukai
dengan pompa infus. lika hipetstimulasi uterus teriadi,
yang ditandai dengan kontraksi yang terlalu sering atau
terjadinya tetani uterus, oksitosin harus segera
dihentikan. oksitosin intravena singkat (—3 menit);
oleh sebab itu, efek hiperstimulatori oksitosin akan
menghilang dalam beberapa menit setelah infus
dihentikan. Karena strukturnya mirip dengan vasopresin,
oksitosin pada dosis Yang lebih tinggi mengaktiikan
reseptor V 2 vasopresin sehingga menyebabkan efek
antidiuretik. Jika cairan hipotonis (misalnya, dekstrosa
dalam air) diinfuskan terlalu bebas, intoksikasi air dapat
dihasilkan sellingga menyebabkan konvulsi, koma, dan
bahkan kematian. Oksitosin juga diketahui menimbulkan
efek