ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN KELUARGA
a. Data Umum
1. Nama kepala keluarga (kk) : Tn A
2. Alamat dan telepon : Kebokura rt 03 Rw 02
3. Pekerjaan Kepala keluarga : Buruh
4. Pendidikan kepala keluarga: Smk
Pengkajian terhadap data umum keluaraga
No Nama Usia JK Hubungan Pekerjaan Pendidikan Imunisasi
dengan
keluarga
1 Adi Kurniawan 27 tahun L Suami Buruh Smk -
2 Eka Trianingsih 25 tahun P Istri IRT Smk -
3 Alvaro Rendra 5 tahun L Anak - TK Lengka
Kurniawan p
5 Genogram

- - /

/////

Keterangan
 = Laki-laki = Tinggal serumah

= Perempuan
///// = Anak
/ = Klien
-

6. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Ny E yaitu keluarga inti dalam satu keluarga terdiri dari ayah ibu dan anak
7.Suku Bangsa
a. Asal Suku Bangsa
Suku bangsa Jawa dan bahasa yang digunakan Ny. E bahasa Jawa dan bahasa Indonesia
b. Budaya yang berhubungan dengan Keluarga dan kesehatan
Kelurga Ny.E tetap mengikuti budaya setempat, kebudayaan yang di laksanakan tidak ada
pengaruhi dan mengganggu masalah kesehatan karena keluarga.

8. Agama
a. Agama yang dianut
Keluarga Ny.E beragama Islam dan taat menjalankan ibadah sholat 5 waktu
b. Agama yang berhubungan dengan kesehatan yang ada
Keluarga Tn.A meyakini dan menyerahkan masalah kesehatan semua kepada allah SWT,
dan menyerahkan masalah penyembuhannya kepada allah apalagi disaat situasi saat ini.

9. Status sosial ekonomi

a. Penghasilan Keluarga
Penghasilan keluarga Tn A sekitar 3 juta perbulan diperoleh dari penghasilan Tn A, tetapi
disaat kondisi seperti ini pendapatnya suaminya menurun Karena pandemic virus covid-19
b. Harta Benda yang dimiliki
Keluarga Ny.E memiliki perabotan rumah tangga yang sudah lengkap seperti TV, lemari,
Kulkas dan lainnya. sedangkan alat transportasi yang dimiliki keluarga Ny.E motor jumlah
1.
c. Kebutuhan yang dikeluarkan setiap bulan
 Keluarga Ny.E mengatakan untuk memenuhi kebutuhan sehari yaitu makan, minum,
sekolah, membayar listrik, membeli barang.
10. Aktivitas Rekreasi keluarga
Tidak ada kegiatan rekreasi keluarga karena adanya virus Covid-19 sehingga tidak bisa
kemana2 yang biasanya pergi untuk jalan-jalan sekarang hanya bisa dirumah aja.
B. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Ny.E adalah keluarga yang belum lama menikah dan baru dikaruniai satu anak laki-
laki yang hiperaktive, Ny E mengatakan anaknya sering menangis jika permintaanya tidak di
turuti sehingga apa yang di inginkan anaknya selalu di turuti oleh Ny E termasuk dalam
memberikan jajan yang di sukai oleh anakanya tanpa memperdulikan sehat dan tidaknya
makanan yang di berikan,Ny E selalu memberikan pengertian untuk dirumah saja karena
situasi yang seperti ini termasuk dalam melarang anaknya untuk tidak main diluar rumah.
2. Tahap Perkembangan Keluarga yang belum terpenuhi
Tahap perkrmbangan keluarga yang belum terpenuhi adalah menciptakan lingkungan yang
dapat menjadi contoh anaknya terutama dalam mendidik anak,hal ini di buktikan dengan
terkadang dalam keluarga terjadi perbedaan persepsi antara suami dan istri dalam mendidik
anak antara yang boleh di lakukan dan yang tidak boleh dilakuakn apalagi disituasi seperti ini
yaitu memberikan bimbingan untuk meningkatkan prestasi anak karena keadaan yang
mengharusakan anaknya untuk belajar dirumah sehingga sering terjadi selisih paham untuk
memberikan yang terbaik untuk anaknya.
3. Riwayat Keluarga Inti
Ny.E Mengatakan anaknya suka diare kalau memakan atau minum susu yang tidak cocok.
4. Riwayat keluarga sebelumnya
Dalam keluarga Ny E memiliki riwayat penyakit Dm dan Hipertensi Orang tua dari Ny.A
sedangkan orang tua Tn memiliki riwayat hipertensi
C. Pengkajian Lingkungan
1. Keadaan Lingkungan rumah
Rumah Ny E tinggal dengan suaminya dan anaknya ,tipe tempat tinggal rumahnya permanen
dengan 6 ruangan yang terdiri dari ( Ruang tamu,ruang keluarga,dapur+ruang makan,3 kamar
tidur dan terdapat gudang sebelah kiri rumah,lantai dari kramik,ada ventilasi dan ada
 jendela.Sumber air minum keluarga adalah air mineral,untuk mandi dan mencuci
menggunakan PDAM,Keluarga biasa memasak dengan kompor gas.
a. Ruang tamu = Bersih terdapat ventilasi dan jendela jarang di buka
b. Kamar tidur = Tempat tidur terbuat dari kayu dan kasur
c. Ruang dapur= Tampak bersih dan rapi makanan di tutupi tudung saji
d. Kamar mandi=Keadaan air dalam bak tampak bersih

K.Tdr
R.keluar R.Tamu
ga

k.tdr
K.Tidur
K.mandi
Dapur +
r.mkn

2. Kateristik Tetangga
a. Kebiasaan
Kebiasaan berkumpul di waktu senggang dan menjadi tempat bertemu dan berinteraksi
dengan tetangga sudah tidak dapat dilakuakan karena adanya penyebaran virus Covid-19
sehingga semua kebiasaan yang dilakukan harus di hiilangkan supaya tidak terjadi
penyebaran virus covid-19 dan harus berada dirumah saja dan menghindari perkumpulan.
b. Lingkungan fisik
Lingkungan Ny.E merupakan tempat yang dekat dengan fasilitas seperti jarak ke fasyankes
berjarak 2 km dan lingkungan Ny E sudah tersedia posko covid-19 sehingga jika ada sesuatu
yang dirasdakan bisa lapor ke posko covid-19.
c. Aturan Setempat
Didalam lingkungan terdapat aturan bila ada tamu menginap wajib lapor 1x24
jam,dilingkungan Ny E juga memberikan aturan jika ada warga yang baru pulang dari
perantauan harus lapor ke Rt/ posko covid-19, semua warga juga bi larang untuk
mengadakan perkumupulan, untuk warga yang keluar rumah juga dihimbau untuk memakai
masker.
d. Budaya yang mempengaruhi kesehatan
 Tidak ada budaya di lingkungan Ny.E yang akan mempengaruhi stasus kesehatan.
3. Mobilitas keluarga
Ny E bersama keluarganya tinggal sudah hampir 7 tahun bersama suami,alat transportasi
keluarga dengan sepeda montor,NY E tidak pernah pindah2 rumah
4. Perkumpulan Keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga saat berinteraksi jaka jarak dan sudah ada perkumpulan didesanya karena adanya
covid-19 interaksi dengan tetangga juga dibatasi
5. Sistem Pendeukung Keluarga
a. Jumlah anggota kelurga sehat
Keluarga Ny.E dalam keadaan sehat, tidak ada keluhan.
b. Fasilitas yang menunjang kesehatan Keluarga Keluarga
Ny.E Memiliki kartu BPJS kelas 3
c. Dukungan fisik dan psikologis
jika ada salah satu anggota sakit, maka saling membantu untuk merawat keluarga yang
sakit, jika sakit yang di alami sudah parah maka biasanya keluarga membawa ke pukesmas
jika belum parah maka hanya diberikan obat warung saja, di kondisi seperti ini Ny E
selalu khwatr tentang kesehatanya apalagi suaminya yang masih harus bekerja diluar
rumah.
D. Struktur keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Keluarga mengatakan komunikasi di lakukan secara bermusyawarah,saat sedang santai,
kadang sering cecok karena berbeda pendapat , untuk komunikasi dengan keluarga yang lain
juga harus di batasi atau jaga jarak supaya keluarga tetap dalam kondisi yang sehat.
2. Struktur Peran
Keluarga Ny E berusaha untuk saling mengingatkan jika sedang cecok karena beda
pendapat,Supaya anaknya mendapat pendidikan yang bagus walapun sering gagal dalam hal
ini karena masih terdat cecok dalam kelurga,Tn A juga selalu memenuhi kebutuhan rumah
tangganya, Ny E juga selalu mengingatkan suami untuk bersih2 sepulang dari kerja walapun
kadang suami lupa tidak langsung bersih2 sepulang dari tempat kerja
3. Norma dan nilai
 Nilai dan norma yang berlaku di keluarga menyesuaikan dengan agama yang dianut dan
norma yang berlaku di masyarakat Tn A merupakan kepala rumah tangga yang mampu
membawa keluarganya dengan hal-hal yang baik
E Fungsi keluarga
1. Fungsi afeksi
Ny E tinggal bersama suami anaknya,interaksi berjalan baik namun kadang terjadi pertikaian
karena beda pendapat keluarga.
2. Fungsi Diskusi
Segala masalah selalu mecoba untuk disiskusikan walaupun sering terjadi selisih pendapat
yang memincu konflik ,berhubungan baik dengan tetangga dan mertua
3. Fungsi keperawatan kesehatan
Jika salah satu keluarga sakit biasa di belikan obat warung atau apotik dan jika sakitnya tak
kunjung sembuh maka di bawa ke pukesmas,ny E mengatakan yang dulunya tidak rajin cuci
tangan sekarang menjadi rajin cuci tangan karena takut terkena virus covid-19, Ny E juga
merasa khawatir tentang kesehatan keluarganya karena suaminya masih harus bekerja diluar
rumah disaat kondisi seprti ini,
4. Fungsi reproduksi
Ny E menggunakan kb suntik dan masih belum kepikiran untuk menambah
momongan,menunggu anaknya masuk sekolah terlebih dahulu.
5. Fungsi ekonomi
Tn a selalu memenuhi kebutuhan keluarganya dan selalu mecoba menuruti apa yang di
inginkan istri
F Stress dan Koping keluarga
1. Stessor jangka panjang dan pendek
a. Jangka pendek
Keluarga Ny E mengatakan agar anaknya tidak lagi menangis jika kemauanya tidak di
penuhi,keluarga juga berharap agar keadaan kembali seperti semula dan covid-19 cepat
berlalu dan semua berjalan dengan normal kembali
b. Jangka panjang
Keluarga Ny E berharap agar anaknya bisa menjadi orang yang berguna baginusa dan
bangsa dan menjadi anak yang soleh
2. Kemampuan Keluarga berespon terhadap situasi/stressor
Keluarga Ny E bekomunikasi membuat keputusan dengan disdikusikan terlebih dahulu
walaupun kadang ada pertengkaran tetapi bisa di selesaikan dan merawat anaknya dengan
baik
3. Strategi Koping yang diinginkan
Keluarga Ny E biasa membicarakan / bermusyawarah terlebih dahulu dwngan suami atau
meminta pendapat dengan orang tua
4. Strategi adaptasi disfungsional
Keluarga Ny E biasanya menasehati anaknya jika anaknya salah atau memita keinginan yang
tidak baik
G. Pemeriksaan fisik
Aspek Yang di kaji Tn A Ny E
Keadaan Umum Baik Baik
Kesadaran Composmentis Composmentis
Tanda- tanda vital :
Tekanan darah 140/90 mmHg 120/70 mmHg
Nadi 90x/menit 80x/menit
Respirasi 22x/menit 20x/menit
Suhu 37oC 37,5oC
Berat Badan 58kg
Tinggi Badan 170 cm 160 cm
Kepala : Simetris Simetris
Bentuk Warna hitam Warna hitam
Rambut Distribusi merata Distribusi merata
Kulit Kepala bersih, tidak ada lesi bersih, tidak ada lesi
Mata :
Bentuk Simetris Simetris
Conjungtiva ananemis ananemis
Sklera anikterik anikterik
Pupil Isokor Isokor
Fungsi Penglihatan baik Baik
Telinga :
Bentuk Simetris Simetris
Keadaan Bersih Bersih
Fungsi pendengaran Baik Baik

Hidung :
Bentuk Simetris Simetris
Bersih, tidak ada
Keadaan Bersih, tidak ada
secret
secret
Mulut:
Bentuk Simetris Simetris
Bersih, ada caries
Kebersihan gigi Bersih, ada caries
Lembab
Bibir Lembab
Leher :
Pergerakan Bisa Menengok Baik
Bisa Menengok Baik
Reflek Menelan Tidak Ada
Tidak Ada
Pembesaran
Thyroid/KGB
Dada :
Bentuk Simetris
Simetris
Bunyi nafas Vesikuler
Vesikuler
Bunyi jantung Bj 1 dan 2 Normal
Bj 1 dan 2 Normal
Abdomen :
Datar,tidak ada nyeri Datar,tidak ada nyeri
Bentuk
tekan,tidak ada jejas tekan,tidak ada jejas
Bising Usus
10x/menit 12x/menit
Ekstremitas : Simetris atas &
Simetris atas & bawah
Bentuk
bawah Bebas
ROM Bebas 55
55 55
Kekuatan Otot
55
Integumen:
Sawo Matang Sawo Matang
Warna Kulit
Baik kurang dari 3 Baik kurang dari 3
Turgor
detik detik
Kuku
Pendek dan bersih Pendek dan bersih
Kesimpulan dari hasil pemeriksaan fisik

Dari hasil pemeriksaan fisik yang sudah dilakukan pada anggota keluarga Tn. K dapat
disimpulkan bahwa Status kesehatan anggota keluarga Tn. K dalam keadaan sehat

H. Harapan keluarga

Keluarga berharap supaya rumah tangganya bisa harmonis langgeng sampai maut memisahkan
dan bisa mendidik anaknya menjadi seseorang yang sukses dan soleh keluarga juga berharap
selalu di berikan kesehatan dan rzeki yang lancar serta berharap agar terhindar dari hal-hal yang
tidak baik dan agar di desanya ada sosialisasi kesehatan supaya bisa membantu masayarakat
yang kurang pengetahuan tentang pentingnya kesehatan,keluarga juga berharap agar keadaan
bisa berjalan dengan normal kembali virus covid-19 agar cepat hilang.
Analisa Data
No Data Diagnosa Keperawatan

1 Ds: Konflik pengambil keputusan

-Ny E mengatakan dalam mengambil keputusan
seringkali di barengi dengan konflik
- Ny E mengatakan sering terjadi selisih paham
saat mengajari anak belajar
-Ny E mengatakan dapat menyelesaikan masalah
walaupun seringkali ada konflik
- Ny E mengatakan komunikasi dilakukan secara
bermusyawarah walaupun kadang di barengi
dengan cecok
Do
-Ny E terlihat sedih saat menceritakan keluarganya
sering cecok
-TD 120/70 mmH
-Terlihat khawatir dan cemas jika koonfilk
berpngaruh terhadap tumbuh kembang anak
Perilaku kesehatan cenderung
2 Ds beresiko
-Ny E mengatakan kalau sedang tidak enak badan
selalu di berikan obat waraung terlebih dahulu
-Ny E mengatakan tidak tau pasti tentang
bagaimana mencegah penyakit.
- Ny E mengatakan khawatr disaat situasi seperti
ini suami masih sering keluar rumah karena harus
tetap bekerja
- Ny E juga mengatakan suami suka lupa untuk
memberiskan badan setelah pulang bekerja
 -Klien mengatakn di dalam keluarganya memiliki
riwayat DM dan Hipertensi
-Ny E mengatakan selalu menuruti apa yang
anaknya ingin makan termasuk makanan dan
jajanan yang tidak sehat

Do
-Ny E tampak bingung dan tidak tau apakah
perilakunya itu benar
- Ny E sering bertanya tentang masalah kesehatan
- Ny E terlihat khawatir dengan kesehatan
keluarganya

Skoring dan Perioritas Masalah

Problem : Konflik Pengambil Keputusan
Kriteria Skor Bo Nilai Pembenaran
bot
1. Sifat Masalah: 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Bila keadaan tidak
Ancaman Kesehatan ditangani maka akan
menjadi kebiasaan dan
berpengaruh terhadap
tumbuh kembang anak.
2. Kemungkinan masalah 1 2 1/2 x 2= 1 Dalam pengambil
dapat di ubah : Dengan keputusan konflik dapat di
mudah atasi jika masalahnya
belum berlarut-larut
3.Prioritas masalah yang 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Maslah dapat di cegah bila
dapat di ubah: Cukup dari 2 belah pihak dapat
mengontrol diri
Dampak dari konflik ada
4. Menonjol Masalah : 1 2 1/2 x 2 = 1 tetapi tidak segera
Masalah tidak di rasakan mungkin di tangani karena
itu membutuhkan proses

Total = 3,4
Problem = Perilaku kesehatan Cenderung beresiko
Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran

1. Sifat Masalah: 2 3 2/3 x 1= Dalam keluarga Ny E

Ancaman Kesehatan
2. Kemungkinan masalah
dapat di ubah : Dengan
mudah
3.Prioritas masalah yang 3
dapat di ubah: Cukup
4. Menonjol Masalah : 0
Masalah tidak di rasakan
Total : 3,7
2/3 selalu membiasakan minum
obat warung dan kebiasaan
yang lupa untuk langsung
bersih2 sepulang dari kerja
2 2 2/2 x 2 = 2 Keluarga bisa membiasakan
untuk pergi ke rumah sakit
saat sakit dan jika sudah tau
efeknya termasuk dalam
membelikan anaknya jajan
sembarangan serta
pentingnya untuk menjaga
kebersihan disituasi seperti
ini
3 3/3 x 1 =1 Masalah Dapat di cegah
atau di ubah jika kelusrgs
sudah tau tentang apa yang
mereka lakukan tidak baik/
benar,termasuk dalam
pencegahan covid-19
1 0/2 x 1 = 0 Masalah belum dirasakan
karena belum berpengaruh
kepada kesehatanya

Diagnosa Keperawatan Berdasarkan Prioritas Baylon Maghaya

1. Perilaku Kesehatan Cenderung Beresiko
2. Konflik pengambil Keputusan
Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga
Diagnosa NOC NIC P
Data Keperawatan ara
Kod Diagnosis Kod Hasil Kode Hasil f
e e
0018 Perilaku Keluarga mampu Keluarga mampu
8 keseshatan mengenal masalah mengenal
Ds: cenderung kesehatan : masalah:
beresiko Pengasuhan di Mengajarkan
-Ny E mengatakan
lakukan tindakan 5606 secara individu
dalam mengambil keperawatan selama yaitu tentang
3x kunjungan di bagaimana supaya
keputusan
harapkan dapat terhindar dari
seringkali di barengi teratasi dengan penyakit
Kriteria hasil : Mengajarkan
dengan konflik
1803 Pengetahuan 5604 kelompok yaitu
- Ny E mengatakan kesehatan kesemua anggota
1602 Pengetahuan keluarga tentang
sering terjadi selisih
tentang proses perilaku kesehatan
paham saat penyakit yang tidak baik
Perilaku Mengajarkan
mengajari anak
1603 peningkatan terjadinya proses
belajar kesehatan penyakit
Mencari informasi 5602 Keluarga mampu
-Ny E mengatakan
1827 masalah memutuskan :
dapat kesehatanya. memperbaiki atau
1606 Keluarhga mampu meningkatkan
menyelesaikan
memutuskan kognitif yang di
masalah walaupun tindakan dan inginkan atau
keyakinan keluarga mengubah
seringkali ada
untuk kognitif yang
konflik meningkatkan atau tidak di inginkan
memperbaiki 5250 Dukungan
- Ny E mengatakan
kesehatan: membuat
komunikasi 1700 Berpartisipasi keputusan
dalam memutuskan
dilakukan secara
2202 keperawatan
bermusyawarah kesehatan
Keyakinan
walaupun kadang di
kesehatan
barengi dengan Berpartisipasi
dalam merumuskan
cecok
pertawatan
Do kesehatan
-Ny E terlihat sedih
saat menceritakan
keluarganya sering
cecok
-TD 120/70 mmH
-Terlihat khawatir
dan cemas jika
koonfilk berpngaruh
terhadap tumbuh
kembang anak

Ds: 0008 Konflik 0906 Kemampuann 5250 Dukungan

-Ny E mengatakan 3 pengambil keluarga pembuatan Pengambil
dalam mengambil keputusan keputusan selama 3 Keputusan
keputusan x kunjungan 1. Menentukan
seringkali di barengi 0906 Mengidentifikasi apakah terdapat
dengan konflik 02 alternatif (pilihan) perbedaan dalam
- Ny E mengatakan Mempertimbangkan keluarga
sering terjadi selisih 0906 alternatif 2.Membantu klien
paham saat 08 Memilih di antara mengidentifikasi
mengajari anak alternatif-alternatif keuntungan dan
belajar 0906 Mengenali kerugian dari
-Ny E mengatakan 09 kontraindikasi dari setiap alternatif
dapat keinginan yang lain pilihan
menyelesaikan 0906 Mengidentifikasi 3.Membantu
masalah walaupun 05 sumber daya yang pasien
seringkali ada di butuhkan untuk menjelaskan
konflik mendukung setiap kepada orang lain
- Ny E mengatakan 9060 alternatif sesuai dengan
komunikasi 4 kebutuhan
dilakukan secara 4.Menjadi sebagai
bermusyawarah penghubung
walaupun kadang di antara pasien dan
barengi dengan keluarga
cecok 5.Memberikan
Do informasi sesuai
-Ny E terlihat sedih kebutuhan klien
saat menceritakan
keluarganya sering
cecok
-TD 120/70 mmH
-Terlihat khawatir
dan cemas jika
koonfilk berpngaruh
terhadap tumbuh
kembang anak

Pertemuan ke : 1 Tanggal :
PRE PLANNING KELUARGA

Pertemuan ke I Tanggal :23-04- 2020

I. Latar Belakang
Dalam rangka pelaksanaan pengkajian keluarga binaan yang akan dilaksanakan pada
keluarga, penulis membutuhkan keluarga binaan dengan melakukan.Pengkajian ini di lakukan
dengan cara menganalisis suatu masalah keperawatan.Oleh karena itu penulis akan melakukan
pendekatan proses keperawatan atau mengelola keluarga binaan untuk mengetahui masalah apa
saja yang terjadi pada keluarga khususnya yang ada kaitannya dengan masalah kesehatan.
Penulis akan mengelola keluarga binaan pada keluarga dengan tahap Kreluarga yang baru saja
menikah dan baru di karuniai anak satu dengan usia 5 tahun yang didalam keluarga tersebut
terjadi masalah perilaku kesehatan cenderung berisiko. Penulis mengambil keluarga tersebut
dilatarbelakangi karena keluarga tersebut tidak memperhatikan kesehatanya dan adanya masalah
kesehatan yang ada dalam keluarga tersebut yaitu perilaku kesehatan cenderung berisiko.
II. Rencana Keperawatan
A.Diagnosa
:-
B.Tujuan umum (kegiatan hari ini)
1.Menayakan kepada keluarga untuk kesedianya dan kontrak waktu untuk melakukan pengkajian
C.Tujuan khusus
1.Membina hubungan saling percaya dengan klien
III. Rencangan Kegiatan

A.Strategi Pelaksanaan
No Waktu Kegiatan Kunjungan
1 5 menit -Mengucapakan Salam
-Memperkenalkan diri
-Menjelaskan tujuan
kunjungan
-Menjelaskan prosedur
wawancara
Kegiatan keluarga
-Menjawab Salam
-Memutuskan untuk
bersedia atau tidak di
lakukan pengkajian

2 20 Menit Pelaksanaan wawancara : Menjawab Pertanyaan

Menanyakan kesediaan dan
mengadakan kontrak waktu
untuk dilakukan kunjungan
pengelolan sebagai keluarga
binaan

3 3 menit Penutup -Memutuskan kontrak yang akan

datang
-Menanyakkan kontrak
_Mejawab salam
kembali untuk kunjungan
pengkajian selanjutnya
-Mengucapkan Terimakasih
-salam
B. Waktu dan Tempst
Rumah klien
C. Setting tempat

A B

Keterangan : A : Perawat
B : Klien
D. Kriteria evaluasi
A. Kriteria Struktur :
-Menyiapkan pre planning
-Kontrak waktu dengan keluarga
-Menyiapkan format pengkajian
B. Kriteria Proses :
Keluarga bisa kooperatif dan bersikap lebih terbuka untuk dapat menyampaikan apa saja
yang ada dalam keluarganya sebagai keluargaan binaan.
C. Kriteria Hasil (sebutkan persentase pencapaian yang diinginkan)
Diharapkan dari hasil kunjungan, keluarga bersedia dan ikut berperan serta dalam menentukan
diagnosa yang akan di ambil
 PRE PLANNING KELUARGA
PENGKAJIAN
Pertemuan Ke 2 Tanggal: 25 April 2020
V. Latar Belakang
Keluarga ialah bagian terkecil di dalam masyarakat yang merupakan klien keperawatan
atau penerima asuhan keperawatan. Dimana jika salah satu anggota keluarga merupakan masalah
dalam satu unit keluarga, oleh karena itu terdapat hubungan yang kuat antara keluarga dengan
individu. Khususnya dalam status kesehatan anggotanya masing-masing, peran dari keluarga
sangat penting dalam setiap kesehatan anggotanya.Keluarga juga menempati posisi diantara
Individu.Perawat juga memiliki peran sekaligus dalam melakukan asuhan keperawatan keluarga
dan individu.Oleh sebab itu,Penulis akan melakukan pendekatan dalam pross keperawatan untuk
mengelola keluarga binaan dengan tujuan untuk mengetahui masalah kesehatan yang muncul
dengan masalah keperawatan perilaku cenderung beresiko.
VI. Rencana Keperawatan
A. Diagnosa : -
B. Tujuan umum (kegiatan hari ini)
Melakukan pengkajian dari data umum hingga harapan keluarga.
C. Tujuan khusus
1. Membina hubungan saling percaya antara klien dengan perawat
2. Melakukan pengkajian keluarga
3. Menggali apa saja masalah dalam anggota keluarganya termasuk dalam hal kesehatan
VII.Rancangan Kegiatan
A. Strategi Pelaksanaan
No Waktu Kegiatan Kunjungan Kegiatan keluarga
1 15 menit -Mengucapakan Salam -Menjawab Salam
-Menjelaskan tujuan kunjungan -Memutuskan untuk
-Menjelaskan prosedur bersedia atau tidak di
wawancara lakukan pengkajian

2 30 Menit Pelaksanaan wawancara : Menjawab Pertanyaan

-Menanyakan tentang data
umum pada keluarga hingga
melakukan pengkajian sampai
harapan keluarga
Observasi lingkungan rumah
daridepan hingga belakang
rumah,luar dan dalam rumah
3 3 menit Penutup -Memutuskan kontrak yang
akan datang
-Menanyakkan kontrak kembali
_Mejawab salam
untuk kunjungan Implementasi
selanjutnya
-Mengucapkan Terimakasih
-salam

B. Waktu dan Tempst

Rumah klien
C. Setting tempat

A B
Keterangan : A : Perawat
B : Klien
VIII. Kriteria evaluasi
A. Kriteria Struktur :
Menyiapkan pre planning
Kontrak waktu dengan keluarga
Menyiapkan format pengkajian
B. Kriteria Proses :
Keluarga menyambut kedatangan sesuai kontrak yang disepakati. Keluarga kooperatif dan
bersikap terbuka untuk menyampaikan apa saja yang ada dalam keluarganya
C. Kriteria Hasil (sebutkan persentase pencapaian yang diinginkan)
Diharapkan dari hasil pengkajian wawancara dapat ditemukan masalah keperawatan

PRE PLANNING KEGIATAN

SKORING DAN RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA

Pertemuan : 3 Tanggal : 28 April 2019

IX. Latar Belakang
Dari hasil wawancara dan pengkajian secara keseluruhan yang dilakukan, didapatkan data hasil
yang dapat dilaporkan sebagai masalah dalam keluarga. Masalah yang muncul dalam keluarga
adalah perilaku kesehatan cenderung beresiko dan Konflik pengmbil keputusan .Dari hasil data
yang sudah didapatkan demikian, penulis nantinya akan memberikan suatu rencana keperawatan
apa saja tindakan/rencana yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut.
X. Rencana Keperawatan
A. Diagnosa :
1. Perilaku kesehatan cenderung berisiko
2. Konflik Pengambil Keputusan
B. Tujuan umum (kegiatan hari ini)
Menentukan prioritas masalah dan memberikan rencana asuhan keperawatan
C. Tujuan khusus
1. Melakukan scoring masalah keperawatan yang muncul
2. Memprioritaskan masalah keperawatan mana yang perlu dilakukan
implementasi lebih lanjut
3. Memberikan rencana asuhan keperawatan sesuai diagnosa keperawatn yang muncul, beserta
memberikan harapan mengenai bagaimana tujuan umum dan khususnya untuk mengatasi
masalah tersebut
XI. Rancangan Kegiatan
A. Strategi Pelaksanaan
No Waktu Kegiatan Kunjungan Kegiatan keluarga
1 5 menit - Memberi Salam -Menjawab Salam
- Menanyakan kabar -Menjawab tentang apa yang
- Meminta waktu dan di tanyakan
kerjasamanya untuk
melakukan scoring masalah
keperawatan
2 30 Menit Pelaksanaan : -Menjawab / mengklarifika
- Menyampaikan hasil dari apa si data yang disampaikan
yang telah di kaji tentang maslah - Menghitung skoring
keperawatan yang muncul. - Mendengarkan
- Mengklarifikasi kembali data- - Menyimak
data khususnya tentang masalah
keperawatan dengan keluarga
- Meminta keluarga untuk
melakukan skoring diagnosa
keperawatan
- Menyampaikan intervensi
beserta tujuan umum dan khusus
yang ingin dicapai sesuai dengan
kriteria hasil
- Menyampaikan intervensi apa
saja yang bisa dilakukan untuk
 mengatasi masalah-masalah
kesehatan keluarga
3 3 menit Penutup -Memutuskan kontrak yang
-Menanyakkan kontrak kembali akan datang
untuk kunjungan Implementasi _Mejawab salam
selanjutnya
-Mengucapkan Terimakasih
-salam
B. Waktu dan Tempst
Rumah klien
C. Setting tempat

A B

Keterangan : A : Perawat
B : Klien
XII. Kriteria evaluasi
A. Kriteria Struktur :
Menyiapkan Pre planning
Kontrak waktu dengan keluarga
Menyiapkan diagnosa keperawatan, menyiapkan lembar skoring masalah keperawatan,
menyiapkan intervensi-intervensi keperawatan sesuai diagnosa keperawatan
B. Kriteria Proses :
Keluarga menyambut kedatangan sesuai kontrak yang disepakati. Keluarga mampu malakukan
skoring dan menentukan prioritas masalah keperawatan
C. Kriteria Hasil (sebutkan persentase pencapaian yang diinginkan)
Diharapkan masalah perilaku kesehatan cenderung beresiko teratasi dan Diharapkan masalah
Konflik Pengambil keputusan dapt teraatasi.