PENYUSUNAN RENCANA

LAYANAN MEDIS
No.
:
Dokumen
No. Revisi :
SOP TglTerbit :

Halaman :

UPT
dr. Riyo Suhardono
PuskesmasBubu
NIP.197104182003121005
tan
1.Pengertian Penyampaiinformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselam
atanpasienadalahkegiatanmenyampaikanataumenyalurkan data –
data
mengenaihasilpeningkatanmutudankeselamatanpasienkepadapetug
asklinis yang memberikanlayananklinis di PuskesmasBubutan

2.Tujuan Sebagaiinformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamata
npasien.
3.Kebijakan Sebagai pedoman
penyampaiinformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselam
atanpasien
Pelaksanaanpenyampaiinformasihasilpeningkatanmutulayananklini
sdankeselamatanpasienharusmengikutilangkah-langkah yang
tertuangdalam SOP.
4.Referensi
5. Prosedur 1. Tim
mutuPuskesmasmengumpulkaninformasimengenaihasilpeningka
tanmutulayananklinisdankeselamatanpasien yang
akandisosialisasikanataudisampaikankepadaseluruhpetugaskini
s di Puskesmas,
2. Tim
mutuPuskesmasmencatatsemuainformasimengenaihasilpeningk
atanmutulayananklinisdankeselamatanpasien yang diperoleh,
3. Tim
 mutuPuskesmasmenentukanmetodeuntukmensosialisasikanata
umenyampaikaninformasikepadapetugasklinis,
yaitudenganmenyampaikannya di
minilokakaryaPuskesmasdanmenempelkannya di
papaninformasiPuskesmas,
4. Tim
mutuPuskesmasmenyampaikanlaporaninformasihasilpeningkata
nmutulayananklinisdankeselamatanpasienkepadaKepalaPuskes
masdanmemintapersetujuanKepalaPuskesmasuntukmenyampai
kannyakepadasemuaprtugasklinis di
dalamminilokaryadandenganmenempelkannya di
papaninformasi,
5. Tim
mutuPuskesmasmenyampaikaninformasihasilpeningkatanmutul
ayananklinisdankeselamatanpasienkepadasemuapetugasklinis
yang hadir di dalamminilokakarya,
6. Tim
mutulayananklinismenganalisapenyebabcapaianmutulayanankli
niskepadatiappetugasklinis,
7. Tim
mutudansemuapetugasklinismencaripemecahanmasalahdanpen
yebabcapaianmutulayananklinis yang tidaksesuaidengan target,
8. Tim
mutulayananklinismenghimbaupetugasklinisuntukmemperbaiki
mutu,
9. Tim
mutuPuskesmasjugamenempelkansemuainformasihasilpeningka
tanmutulayananklinisdankeselamatanpasien yang disampaikan
di minilokakaryapadapapaninformasiPuskesmas,
10. Tim
mutuPuskesmasmengevaluasikeefektifandarisosialisasiataupeny
ampaianinformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankesela
matanpasien,
 11. Tim
mutupuskesmasmerencanakantindaklanjutterhadaphasilevaluas
itersebut,
12. Tim
mutuPuskesmasmembuatlaporanmengenaisosialisasiataupenya
mpaianinformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselam
atanpasien,
hasilevaluasisosialisasidanrencanatindaklanjutterhadaphasileval
uasitersebut,
13. Tim
mutuPuskesmasmenyampaikanlaporantersebutkepadakepalaPus
kesmas,
14. Tim
mutuPuskesmasmenyampaikanlaporantersebutkepadaDinasKes
ehatanKabupaten Purworejo.
6. DiagramAlur
Mengupulkan data-data Menganalisa data-data
tersebut

Membuatlaporanhas Menyimpulkan
il

Melaporkanhasiltersebutke Memintapersetujuanke
Kepalapuskesmas Kepalapuskesmas

Disampaikandalamrapat/
Membahascara/metodedistri
minilok
busi

Ditempelpadapapaninformasi Dekumentasidanevalu
asi

7.Unit Terkait  RawatJalan,

 RawatInap
 IGD
8.Dokumen Rekam medis
Terkait
9.Rekam No. Yang Diubah Isi Perubahan Tglmulaidiberlakuka
 HistorisPeruba n
han

PENYUSUNAN RENCANA
LAYANAN MEDIS
No.
:
Dokumen
DAFTAR No. Revisi :
TglTerbit :
TILIK
Halaman :

UPT
Sudiarto, SKM,MM
PuskesmasSeb
NIP.196510201987021 003
orokrapyak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah petugas menentukan diagnosa pasien
berdasarkan hasil anamnesa dan pemeriksaan?
2 Apakah petugas membuat rencana pelayanan
medis berdasarkan diagnosis dan
kebutuhan/kondisi pasien?
3 Apakah petugas menjelaskan kepada pasien
tentang rencana pelayanan/pengobatan yang akan
diberikan?
4 Apakah petugas memberikan pelayanan medis
sesuai dengan rencana pelayanan?
5 Apakahpetugasmendokumentasikankegiatan?

Compliance rate (CR):…………..%

Bubutan ,………………
Pelaksana/Auditor

(.........................)