NAMA : Debby Rizki Pratama

NIM : 21219011
FORMAT PENULISAN SOAL AKHIR
STASE KEPERAWATAN GADAR KRITIS

Kode Soal : 01
Kasus (Vignete):
Tn “H” berusia 45 th diantar oleh keluarga pasien. Keluarga pasien mengatakan kaki dan
tangan kiri pasien mengalami kelemahan. untuk bergerak dan bicara pelo. Keluarga pasien
mengatakan pasien mengalami penurunan kesadaran pasien memiliki penyakit Hipertensi
tahun 2017. kepala Pasien terasa pusing. selama sakit nafsu makan pasien berkurang.
Pasien hanya makan 3-4 sendok setiap kali makan. Isteri pasien mengatakan selama sakit
pasien minum 6 gelas air putih. Semua kebutuhan Pasien dibantu oleh keluarga makan
minum mobilisasi berpakaian dll. Semenjak mengalami Hipertensi pasien dan istri mulai
mengurangi makanan yang mengandung garam, keluarga dan pasien belum mengerti
tentang perawatan penderita stroke. Pasien belum memahami manfaat menggerakkan
anggota tubuh untuk pasien stroke Pasien tampak lemah,
Pengakjian fisik: TB = 172cm, BB = 74 kg, IMT = 24,80 kg/m2, Tanda Vital: TD =
220/110 mmHg, Nadi = 80 x/menit, Suhu = 36,8oC RR = 24 x/menit. Tangan kiri
mengalami kelemahan dan tangan kanan bisa digerakkan secara leluasa. Kekuatan otot
kanan 5 dan kiri 4. Tangan kiri terpasang infus Asering 20 tpm. Kuku pada jari tangan
terlihat bersih.. kaki kiri mengalami kelemahan dan kaki kanan tidak terjadi kelemahan,
anggota gerak lengkap, tidak terdapat edema, kekuatan otot kiri 2 dan kanan 5. Pasien
terdapat gangguan pada anggota badan sebelah kiri. tangan kiri hanya bisa melakukan fleksi
ekstensi sedangkan kaki kiri hanya abduksi dan adduksi
Pertanyaan soal:
Intervensi keperawatan yang paling cocok untuk kasus diatas ?

Pilihan jawaban
A. lakukan dan ajarkan tindakan ROM pada pasien
B. anjurkan pasien untuk rutin berolahraga
C. kolaborasi pemberian obat amplodipin
D. jaga kebersihan pasien dan lingkungan
Kunci Jawaban: A
Strategi Cara meenentukan jawaban paling mudah yaitu melihat pada data
Pembahasan fokus yaitu dari kebutuhan aktivitas klien dapat diketahui bahwa klien
memiliki hambatan mobilitas fisik, jadi jawaban intervensi yang tepat
adalah B
Nama pembuat Debby Rizki Pratama
 FORMAT PENULISAN SOAL AKHIR
STASE KEPERAWATAN GADAR KRITIS

Kode Soal : 02
Kasus (Vignete):
Tn “H” berusia 45 th diantar oleh keluarga pasien. Keluarga pasien mengatakan kaki dan tangan
kanan pasien mengalami kelemahan. untuk bergerak dan bicara pelo. Keluarga pasien mengatakan
pasien mengalami penurunan kesadaran pasien memiliki penyakit Hipertensi tahun 2017. Semenjak
mengalami Hipertensi pasien dan istri mulai mengurangi makanan yang mengandung garam,
keluarga dan pasien belum mengerti tentang perawatan penderita stroke. Pasien belum memahami
manfaat menggerakkan anggota tubuh untuk pasien stroke Pasien tampak lemah,
Pertanyaan soal:
Diagnosa keperawatan yang tepat untuk kasus diatas adalah ?

Pilihan jawaban
A. kecemasan
B. gangguan pola tidur
C. kurang pengetahuan
D. ketidakevektifan jalan nafas
Kunci Jawaban: C
Strategi Cara menetukan jawaban paling mudah yaitu dilihat dari kalimat terakhir
Pembahasan yang penggalan kalimat memicu pada diagnosa kurang pengetahuan
Nama pembuat Debby Rizki Pratama