ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.

N DENGAN MASALAH
KESEHATAN DIABETES MELITUS PADA KLIEN TN.N
1. Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga : Tn. N
b. Alamat Kepala Keluarga : Jl Gegerkalong Girang Kecamatan Sukasari
c. Pekerjaan Kepala Keluarga : Buruh
d. Pendidikan Kepala Keluarga : SD
e. Komposisi Keluarga
Jenis Hubungan Umu Pekerjaan
No Nama Pendidikan
Kelamin dengan klien r Saat ini
Kepala
1. Tn. N Laki-Laki 60 SD Buruh
Keluarga
2. Ny. M Perempuan Istri 59 SD IRT

3 Nn.S perempuan anak 12 SMP Pelajar

f. Status Kesehatan Saat ini

Status Kesehatan Riwayat Penyakit
No Nama Keadaan Umum
Saat Ini
Tn. N
mengatakan Pada Tahun 2015
telapak tangan Tn. N
dan kaki terasa memeriksakan
kebas dan dirinya di
kesemutan, pelayanan
terdapat luka di kesehatan, Sejak
1. Tn. N Composmentis kaki kiri, itu Tn. N
keadaan luka mengetahui bahwa
terdapat push dan dirinya terkena
terdapat jaringan penyakit Diabetes
nekrotik Melitus.

2. Ny. M Composmenstis Sehat Hipertensi

2 Nn. S Compos mentis Sehat Tidak ada

g. Genogram
 Keterangan :
: Perempuan : Kawin
: Laki-laki : Tinggal Serumah
: Klien : Klien dengan DM

h. Tipe Keluarga : Nuclear Family (Keluarga Inti)

i. Agama Keluarga : Islam
j. Aktivitas Rekreasi Keluarga : Menonton Televisi

2. Riwayat dan Tahap Perkembangan keluarga

a. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Tahap perkembangan keluarga Tn. N adalah keluarga dengan usia lanjut
b. Tahap perkembangan keluarga saat ini yang belum terpenuhi
Tahap Perkembangan keluarga Tn. S yang belum terpenuhi adalah menyesuaikan
dengan kekuatan fisik yang menurun, relasi dengan teman kelompok sebaya dalam hal
menunjang kesehatan.
c. Riwayat Keluarga Saat Ini
Keluarga Tn. N mempunyai riwayat Diabetes Melitus yaitu Bapak Tn.N. Tn. N
menderita penyakit Diabetes Melitus sejak tahun 2015
d. Riwayat Keluarga Sebelumnya
Keluarga Tn. S tidak mempunyai riwayat penyakit menular, tetapi ada riwayat
penyakit keturunan (Diabetes Melitus) dari Bapak . Tn. N

Pengkajian Lingkungan
a. Karakteristik Rumah
1) Status : Milik Pribadi
2) Bentuk Bangunan : Permanen
3) Lantai : Keramik, Lantai cukup bersih
4) Atap : Atap rumah ditutup eternit, dan tinggi atap + 4,5 meter.
5) Jumlah Ruangan : Terdiri dari 6 ruangan yaitu 1 buah ruangan
tamu, 2 buah kamar, 1 dapur, 1 kamar mandi
dan 1 gudang
6) Letak : Lokasi tempat tinggal keluarga Tn. N berada
Diwilayah Kecamatan Sukasari ,Kota Bandung

7) Kondisi Kesehatan : Kebersihan rumah cukup bersih, ruang tamu

Rumah tertata rapi, kondisi halaman sempit karena jarak
yang terlalu dekat antara rumah.
8) Ventilasi dan : Sirkulasi udara cukup, penerangan cukup baik
Penerangan cahaya matahari masuk ke dalam rumah.
b. Persediaan Air Bersih : sumber ari berasal dari PDAM dan sumber air
tersebut bisa digunakan untuk minum, mencuci
dan mandi
c. Pembuangan Sampah : Untuk pembuangan sampah keluarga Tn.N selalu
Membuang sampah ke TPS
d. Jamban / WC : Keluarga memiliki WC didalam rumah, keadaan
bersih, WC tipe WC Jongkok.
Bahaya kecelakaan : Kemungkinan kecelakaan pada keluarga Tn. N
Cukup besar mengingat Tn. S dan Ny. M pada
Tahap perkembangan lansia. Seperti resiko jatuh
dan luka

e. Denah Rumah
Keterangan
5
6
4

1 3
 2

1. Ruang Tamu
2. Kamar Tidur
3. Kamar Tidur
4. Dapur
5. Gudang
6. Kamar Mandi

2. Karakteristik tetangga dan komunitas

Interaksi tetangga dengan keluarga Tn. N cukup harmonis, dibuktikan Tn. S rajin
mengikuti pertemuan rutin warga, dan Ny. M sering mengikuti pengajian rutin.
3. Mobilitas geografis keluarga
Selama ini, keluarga Tn. N belum pernah berpindah rumah.
4. Perkumpulan keluarga dengan interaksi masyarakat
Keluarga Tn. N setiap hari sering berinteraksi dengan masyarakat, mengikuti pertemuan
rukun warga dan ikut andil jika ada tetangga yang terkena musibah.

4. Struktur Keluarga
a. Sistem pendukung keluarga
Fasilitas layanan kesehatan di wilayah Tn. N berupa Puskesmas dan klinik. Jarak
fasilitas kesehatan terdekat kurang dari 2 km dan dapat dijangkau dengan menggunakan
motor.
b. Pola Komunikasi Keluarga
Pola komunikasi terjadi secara terbuka dan dua arah, menggunakan bahasa sehari –
hari yaitu bahasa sunda
c. Struktur Peran
Tn. N sebagai kepala keluarga dan pengambilan keputusan serta menjadi panutan.Ny.
M sebagai ibu rumah tangga .

d. Struktur Kekuatan Keluarga

Anggota keluarga dapat mempengaruhi anggota keluarga lain yang terkena
Diabetes Melitus untuk menjaga pola makan dan rutin meminum obat. Tapi terkadang
 Tn.N masih mengkonsumsi mie instan dan telur. Tn.N mengatakan sudah + 1 bulan
belum memeriksa kadar gula darah.
e. Nilai atau Norma Keluarga
Keluarga masih memegang adat istiadat sunda, dan tidak ada nilai dan norma tertentu
dan nilai agama yang bertentangan dengan kesehatan karena menurut keluarga kesehatan
merupaan hal yang penting.

5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Afektif
Semua anggota keluarga saling menyayangi. Respon keluarga terhadap kehilangan
yaitu berduka, namun selama ini keluarga saling menguatkan dan menjaga satu sama lain.
b. Fungsi Sosial
Fungsi sosial keluarga Tn.N berjalan dengan baik, Tn.N sering berkomunikasi dan
bersosialisasi. Mengikuti pengajian didekat rumahnya, tetapi anggota keluarga tidak ada
yang ikut dalam keanggotaan organisasi masyarakat dan tidak ada yang cukup
berpengaruh di masyarakat.
c. Fungsi Perawatan Kesehatan
Tn.N yang mengganti balutan Ny. M setiap pagi, serta mengingatkan untuk menjaga
pola makan.
d. Fungsi Ekonomi
Penghasilan keluarga dapat dari hasil bekerja sebagai buruh dengan pendapatan +
1.000.000,- / bulan uang digunakan setiap bulan untuk kebutuhan harian, bulanan,
kebutuhan sandang, pangan, papan dan kesehatan.

6. Stress dan Koping Keluarga

1. Stressor jangka pendek dan panjang
- Jangka pendek
Tn.N mengatakan dirinya ingin cepat sembuh dari penyakit yang dideritanya.
- Jangka Panjang
 Tn.N berharap penyakit yang dideritanya tidak terjadi komplikasi
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor
Di dalam mengatasi masalah biasanya dalam keluarga didiskusikan bersama.
Anak Tn.N yang sudah berkeluarga selalu meminta nasehat jika ada masalah dalam
keluarga.
3. Strategi koping yang dipergunakan
Strategi yang dipergunakan oleh keluarga Tn. S adalah dengan mendiskusikan
masalahnya bersama.
4. Strategi adaptasi Disfungsional dan Fungsional
Selama pengkajian tidak ditemukan adanya cara keluarga mengatasi masalah
secara maladaftif dalam keluarga.

7. Pemeriksan Fisik

No Aspek Tn. S Ny. M

1 Penampilan Sehat Sehat
2 Kesadaran Composmentis Composmentis
3 Tanda Vital
- TD 120/80 mmHg 130/80 mmHg
- Nadi 82x/ menit 88 x / menit
- Suhu 36 0C 36 0C

- Respirasi 20x/menit 22 x / menit

4 Kepala
- Rambut Hitam Hitam
- Kulit kepala Kotor Bersih
- Massa nyeri Tidak ada Tidak ada
5 Mata
- Konjungtiva An Anemis An Anemis
- Sklera An Ikteik An Inkterik
- Lensa Keruh Jernih
- Pupil Isokor Isokor
- Penglihatan Baik, dibuktikan bisa Baik, dibuktikan bisa
 membaca papan
membaca papan nama
nama dengan jarak +
dengan jarak+ 6 meter
6 meter
6 Hidung
- Bentuk Simetris Simetris
- Keadaan Tampak bersih Tampak bersih
Dapat membedakan Dapat membedakan
- Fungsi bau kayu putih dan bau kayu putih dan
kopi kopi
7 Mulut
- Keadaan Bersih Bersih
Bisa mengunyah Bisa mengunyah tanpa
- Fungsi
tanpa gangguan gangguan
8 Telinga
Dapat mendengar Dapat mendengar
- Fungsi
dengan baik dengan baik
Bersih, tidak Bersih, tidak terdapat
- Keadaan
terdapat serumen serumen
9 Leher
Tidak teraba, tidak Tidak teraba, tidak
- JVP
terjadi peningkatan terjadi peningkatan
- KGB Tidak teraba Tidak teraba
11 Abdomen
- Bentuk Datar Datar
- Nyeri Tekan Tidak ada Tidak ada
Ektremitas Atas
12

- Keadaan Baik bisa digerakkan Baik bisa digerakan

Ekstremitas - Terdapat luka di

Bawah kaki kiri + 7 cm.
- Keadaan keadaan luka bersih
terdapat push dan
terdapat jaringan
nekrotik
- telapak tangan dan
kaki terasa kebas
dan kesemutan
8. Harapan keluarga
Keluarga berharap penyakit yang diderita cepat sembuh dan tidak terjadi komplikasi

9. Pemeriksaaan penunjang
Tn.N mengatakan sudah + 1 bulan belum memeriksa kadar gula darah.

10. Therapy
- Metformin 500 mg 2 x 1 tab
- Glucodex 50 mg 2 x 1 tab
- Salep gentalgen

11. Analisa data

Interprestasi Masalah
No Data Fokus
Masalah Keperawatan
1. Data Subjektif Kurangnya Ketidak
- Tn.N mengatakan telapak tangan pengetahuan mampuan
dan kaki terasa kebas dan keluarga anggota keluarga
kesemutan tentang cara mengenal
 - Tn.N mengatakan sudah + 1 bulan pencegahan dan masalah diabetes
belum memeriksa kadar gula darah. perawatan melitus
- Tn.N mengatakan Ny. M masih diabetes berhubungan
mengkonsumsi Mie Instan + telur mellitus dengan
kurangnya
Data Objektif : pengetahuan
- Kesadaran Composmentis keluarga tentang
- Tanda-tanda Vital : cara pencegahan
TD : 130/80 mmHg dan perawatan
Nadi : 88 x/ menit diabetes melitus
Respirasi : 22 x / menit
Suhu : 36 0C

2 Data subjektif Ketidak Gangguan

- Ny. M mengatakan terdapat luka di mampuan integritas kulit
kaki kiri keluarga berhubungan
- Ny. M mengatakan Tn. S yang merawat dengan ketidak
mengganti balutan setiap pagi anggota kelurga mampuan
Data objektif : dengan diabetes keluarga merawat
- Terdapat luka dikaki kiri + 7 Cm. mellitus anggota keluarga
keadaan luka terdapat push dengan diabetes
terdapat jaringan nekrotik mellitus